日本在宅養(yǎng)老體系下老年集合住宅研究

1、日本在宅養(yǎng)老體系下老年集合住宅研究摘要：21世紀(jì)是人口老齡化快速發(fā)展的時(shí)代，嚴(yán)重的人口老齡化所帶來(lái)的老年人居住問(wèn)題在一些亞洲國(guó)家和地區(qū)更加突出。日本與我國(guó)都處于儒家文化圈，具有很相似的價(jià)值觀念、社會(huì)結(jié)構(gòu)、文化傳統(tǒng)。而日本在居住空間體系的發(fā)展上相對(duì)成熟完善。日本老年居住建筑從模仿西方國(guó)家到逐步發(fā)找出符合本國(guó)傳統(tǒng)，種類豐富的老年人居住建筑模式，并且相近的相近的生活習(xí)慣有參考意義。本文通過(guò)對(duì)日本的銀色住宅分析研究，并通過(guò)與亞洲其他國(guó)家進(jìn)行分析對(duì)比，試圖能詮釋出日本銀色住宅的規(guī)劃模式，并期望能從中找到對(duì)中國(guó)的啟發(fā)關(guān)鍵字：銀色住宅1 日本“在宅養(yǎng)老”體系(一)“在宅養(yǎng)老”背景及其發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)入二十一世紀(jì)以

2、來(lái)，人類的壽命不斷提高，社會(huì)文明的進(jìn)步不僅表現(xiàn)在壽命的延長(zhǎng)，也表現(xiàn)在老年人擺脫孤獨(dú)寂寞，在物質(zhì)生活和精神世界都更加豐富。因此養(yǎng)老模式必定發(fā)生變革，如何選擇適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)發(fā)展節(jié)奏的養(yǎng)老模式是目前面臨的問(wèn)題?！霸谡B(yǎng)老”在這種世界大環(huán)境下開始流行起來(lái)，“在宅養(yǎng)老”中的“宅”表示老年人不再居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中集中養(yǎng)老，而是分散居住在自己家中。同時(shí)家周圍即社區(qū)或地區(qū)中配套各種養(yǎng)老設(shè)施，并提供各種養(yǎng)老服務(wù)。集中體現(xiàn)為爭(zhēng)取個(gè)人自理、家庭照顧、社會(huì)廣泛參與和國(guó)家主導(dǎo)援助的養(yǎng)老特點(diǎn)?！霸谡B(yǎng)老”減輕了國(guó)家和家庭雙方的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，降低了養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)，并且也是絕大多數(shù)老年人所希望的養(yǎng)老方式。 二戰(zhàn)以后日本經(jīng)歷了經(jīng)濟(jì)的高速增長(zhǎng)

3、期，并建立了日本引以為傲的高福利型國(guó)家。但是隨著日本經(jīng)濟(jì)陷入低迷，養(yǎng)老金的支付越來(lái)越呈現(xiàn)出不可持續(xù)性。20世紀(jì)70年代由于日本經(jīng)濟(jì)的高速增長(zhǎng)，積累了大量的財(cái)富，因此便興建了大量的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并且在1973年推行老人免費(fèi)醫(yī)療制度。隨著日本經(jīng)濟(jì)奇跡的結(jié)束，勞動(dòng)力數(shù)量的不斷下降，財(cái)政收入增長(zhǎng)緩慢，養(yǎng)老金入不敷出。日本政府不得不開始采取措施對(duì)“在宅養(yǎng)老”體系進(jìn)行改革。為了減輕政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)，解決養(yǎng)老金支付的困境，日本政府頒布了一系列法案，采取延長(zhǎng)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)間，提高領(lǐng)取養(yǎng)老金的年齡（從2013年開始逐步將領(lǐng)取養(yǎng)老金的年齡從60歲提高到65歲）等措施。但是這些改革措施也帶來(lái)了一些問(wèn)題，日本國(guó)民的繳費(fèi)壓

4、力越來(lái)越大，同時(shí)造成了一些拒絕繳費(fèi)和延遲繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。日本老齡化的快速發(fā)展和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的乏力，迫使日本政府將“在宅養(yǎng)老”發(fā)展成一項(xiàng)新興產(chǎn)業(yè)。日本養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的持續(xù)增長(zhǎng)的巨大前景，未來(lái)的發(fā)展?jié)摿σ彩请y于預(yù)測(cè)。許多日本政商界的人士都認(rèn)為家電、汽車等傳統(tǒng)的制造業(yè)將逐漸成為夕陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，而養(yǎng)老領(lǐng)域和環(huán)保業(yè)等將成為未來(lái)新興產(chǎn)業(yè)。日本“在宅養(yǎng)老”產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展對(duì)于促進(jìn)整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮了重要作用。 （二）“在宅養(yǎng)老”居住政策及其發(fā)展過(guò)程 二戰(zhàn)后日本住房嚴(yán)重短缺，居住環(huán)境條件較差，日本為了滿足國(guó)民基本住房需求，1950年成立住房金融公庫(kù)來(lái)統(tǒng)籌管理公共住宅的發(fā)展。經(jīng)過(guò)日本人民的不

5、懈努力到70年代末終于實(shí)現(xiàn)了住宅總量與日本家庭數(shù)量基本相當(dāng)。日本在實(shí)現(xiàn)了“中低收入家庭擁有基本住房”的目標(biāo)后，開始將公共住宅的發(fā)展重點(diǎn)轉(zhuǎn)向“改善住房品質(zhì)”更高追求。如今日本自有住房比例達(dá)到了60%，同時(shí)日本居民的住房水平、居住環(huán)境已經(jīng)達(dá)到歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的居住標(biāo)準(zhǔn)。日本根據(jù)1950年頒布的住宅金融公庫(kù)法成立了住宅金融公庫(kù)，住宅金融公庫(kù)對(duì)日本公共住宅的發(fā)展產(chǎn)生重大影響，主要為公團(tuán)和公營(yíng)建設(shè)一些針對(duì)中低收入者的公共住宅、個(gè)人建房購(gòu)房和企業(yè)開發(fā)租賃型住宅提供資金保障。并很快出臺(tái)了公營(yíng)住宅法、住宅地區(qū)改良法（1960年）等法律。隨之而來(lái)20世紀(jì)60年代日本開始關(guān)注老年人居住情況的發(fā)展，并以1964年建設(shè)考

6、慮了老年家庭的公營(yíng)住宅，提出了“與老人同居家庭”優(yōu)先入住公營(yíng)住宅，該計(jì)劃最后也推廣到全部公共住宅中。日本國(guó)會(huì)在1966年通過(guò)了住宅建設(shè)計(jì)劃法，依據(jù)此法建設(shè)省制定了8個(gè)“住宅建設(shè)五年計(jì)劃”。每個(gè)五年計(jì)劃都充分考慮了當(dāng)時(shí)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和住宅建設(shè)需求，根據(jù)各種綜合因素規(guī)劃設(shè)計(jì)推動(dòng)住宅的建設(shè)。同時(shí)各都道府縣也根據(jù)建設(shè)省的五年計(jì)劃制定了各自的住宅建設(shè)五年計(jì)劃。 1975年，建設(shè)省提高了公營(yíng)住宅的面積指標(biāo)，于是興建了一些較大面積的多代合居住宅，例如兩代居、雙拼住宅等。進(jìn)入80年代后很多老年人更愿意在自己家中養(yǎng)老，同時(shí)老人保健法的實(shí)施使得“在宅養(yǎng)老”開始蓬勃發(fā)展。1980年公庫(kù)住宅也提高了面積標(biāo)準(zhǔn)出發(fā)點(diǎn)就是

7、為了扭轉(zhuǎn)三代同堂家庭不斷減少的趨勢(shì)，公營(yíng)住宅也推出了兩戶家庭合并成一戶的優(yōu)惠貸款計(jì)劃。1983年?yáng)|京都政府推出“銀發(fā)族計(jì)劃”，這個(gè)計(jì)劃從老年人的需求出發(fā)，在住宅中裝設(shè)電子傳感器、火災(zāi)報(bào)警器和危險(xiǎn)緊急求救報(bào)警器等設(shè)施。八十年代末，日本進(jìn)入經(jīng)濟(jì)大蕭條期，住宅的發(fā)展方向開始轉(zhuǎn)向“長(zhǎng)壽型住宅”。日本政府在九十年代初頒布了老齡化社會(huì)公共住宅設(shè)計(jì)指南和老齡化社會(huì)獨(dú)立式住宅設(shè)計(jì)指南兩部法律來(lái)推動(dòng)通用住宅的發(fā)展。1994年頒布中心建筑法，“中心建筑法”對(duì)推動(dòng)老年住宅的發(fā)展和無(wú)障礙化設(shè)計(jì)產(chǎn)生了重大的影響。綜合1991年頒布的老齡化社會(huì)公共住宅設(shè)計(jì)指南和次年實(shí)施的老齡化社會(huì)獨(dú)立式住宅設(shè)計(jì)指南，日本政府在1995年

8、頒布了老齡化社會(huì)住宅設(shè)計(jì)指南，并同年推出了“高齡化社會(huì)對(duì)策大綱”，鼓勵(lì)政府和民間在社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、進(jìn)一步完善“住宅養(yǎng)老”體系。1995年正式施行長(zhǎng)壽社會(huì)對(duì)應(yīng)住宅設(shè)計(jì)指南，指導(dǎo)規(guī)定普通住宅進(jìn)行無(wú)障礙化設(shè)計(jì)，充分保障老年人的居家安全。進(jìn)入21世紀(jì)，日本的老年人居住法規(guī)定，國(guó)家和地方必須提高“在宅養(yǎng)老”的居住水平和居住的安全性，同時(shí)為個(gè)人房產(chǎn)和公共出租房屋的無(wú)障礙化改造提供資金援助。這一時(shí)期進(jìn)入了老年人居住房屋市場(chǎng)的開放期，私營(yíng)住宅的數(shù)量在不斷增加，從而改變了以往公共部門主導(dǎo)老年居住房屋的格局。 （三）“在宅養(yǎng)老”的服務(wù)體系相對(duì)于居住環(huán)境是實(shí)現(xiàn)“在宅養(yǎng)老”最重要的硬件因素，“在宅養(yǎng)老”社會(huì)服務(wù)

9、體系是保障“在宅養(yǎng)老”成功運(yùn)轉(zhuǎn)最重要的軟件因素，而成熟完善的制度保障是構(gòu)建“在宅養(yǎng)老”社會(huì)服務(wù)體系的前提條件。1963年日本頒布的老人福祉法首次出現(xiàn)“介護(hù)”一詞，隨后“介護(hù)”的內(nèi)容不斷發(fā)展完善。介護(hù)是日本“在宅養(yǎng)老”社會(huì)服務(wù)體系的重點(diǎn)部分，1982 年廢除老人免費(fèi)醫(yī)療制度，頒布老人保健法，開始重視老化預(yù)防。1989 年頒布黃金計(jì)劃，提出實(shí)現(xiàn)保健、醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)的一體化，完善“在宅養(yǎng)老”社會(huì)志愿體系，培養(yǎng)十萬(wàn)名護(hù)理人員，新建“在宅養(yǎng)老”介護(hù)服務(wù)志愿中心、“日托”服務(wù)中心各一萬(wàn)個(gè)。1994年公布了新黃金計(jì)劃，提出養(yǎng)老服務(wù)要普及化，建立服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以及對(duì)老年人居住的房屋進(jìn)行無(wú)障礙改造等。199

10、7年12月通過(guò)了介乎保險(xiǎn)法，2000 年正式實(shí)施，介乎保險(xiǎn)制度是日本養(yǎng)老服務(wù)體系中一項(xiàng)有力的制度支持。介乎保險(xiǎn)的主要目的是為高齡者的養(yǎng)老介護(hù)提供社會(huì)性的支援服務(wù)，所有的日本老年人都可以平等地享受這項(xiàng)服務(wù)。通過(guò)一種契約的形式，老年人可以根據(jù)自己的需要和意志自主的選擇不同的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)。2006年日本修改了的新的介護(hù)保險(xiǎn)法增加了“介護(hù)預(yù)防”，因此日本的“在宅養(yǎng)老”護(hù)理服務(wù)從以事后護(hù)理為主轉(zhuǎn)向了預(yù)防與康復(fù)為主。 目前，日本將“在宅養(yǎng)老”服務(wù)發(fā)展成為一個(gè)蘊(yùn)藏巨大潛力的產(chǎn)業(yè)，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)異常激烈，不僅有大量的非盈利機(jī)構(gòu)一直堅(jiān)持積極開拓進(jìn)取，還有許多營(yíng)利性的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)不斷加入進(jìn)來(lái)。日本的“在宅

11、養(yǎng)老”服務(wù)產(chǎn)業(yè)已經(jīng)發(fā)展成具有完善的養(yǎng)老服務(wù)支援機(jī)構(gòu)和設(shè)施、培養(yǎng)了大批具有專業(yè)護(hù)理知識(shí)的人才儲(chǔ)備和成熟完整的養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管、評(píng)價(jià)機(jī)制。2. 日本在宅養(yǎng)老居住建筑類型日本“在宅養(yǎng)老”居住建筑中的住宅根據(jù)建筑規(guī)模和設(shè)計(jì)理念的不同，可分為普通住宅（包括通用住宅、“兩代居”）和老年集合住宅，共同組成了具有日本特色的“在宅養(yǎng)老”居住體系。目前大部分的日本老年人都選擇居住在普通住宅中。（一）普通住宅日本是亞洲國(guó)家中對(duì)老年人居住空間研究最為成熟的國(guó)家，通過(guò)將傳統(tǒng)孝道融入到現(xiàn)代養(yǎng)老理念當(dāng)中，最早提出了“兩代居”的老年人住宅形式，兩代居的核心概念是父母子女兩代或祖父母、父母、子女三代同時(shí)在一個(gè)家庭空間居住的形式。根

12、據(jù)老少家庭成員居住空間組合形式的不同，“兩代居”分為：（1）同居寄宿型（老年人和年輕人同戶門，僅有廚房或者衛(wèi)生間分開使用，兩代人之間干擾比較大，老年人居住空間的私密性得不到保障），（2）同居分住型（老少家庭同戶門，僅共享起居室，其他空間分開使用），（3）鄰居合住型（老少家庭分戶門，但是共用起居室，兩代人的生活可以相對(duì)獨(dú)立，年輕人對(duì)老年人的身心健康能夠及時(shí)進(jìn)行照料，互相之間干擾較少），（4）完全鄰居型（情況分為老少家庭相鄰兩戶，通過(guò)陽(yáng)臺(tái)進(jìn)行聯(lián)系，或者是居住在同一棟樓，或是不同樓宇，但是距離較近，俗稱“一碗湯”距離）。 日本早期主要是進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面的建設(shè)研究，但是發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中老年人心里健康方面

13、的問(wèn)題不斷出現(xiàn)，開始重視東方傳統(tǒng)的家庭血緣關(guān)系在養(yǎng)老中的重要要用，于是出現(xiàn)了“兩代居”的老年人住宅形式，這種“兩代居”的住宅形式使得老少兩代能夠在生活上得到相互照料，使老年人和年輕人生活上既不互相干擾，而情感交流變得更加容易，有利于消除老年人心理上的孤單，可以促進(jìn)老年人的身心健康發(fā)展，從而延緩衰老。但是日本的兩代居只是持續(xù)了一段時(shí)間，后來(lái)就很少再提倡建設(shè)這種居住類型。 日本最近建成的所謂的“兩代居”住宅實(shí)際上大多數(shù)都屬于完全鄰居型，因?yàn)檫@種形式的老少兩代居住空間都彼此相互獨(dú)立，但是又能方便的聯(lián)系。這種形式能夠保留家庭養(yǎng)老傳統(tǒng)又適應(yīng)現(xiàn)代生活節(jié)奏，因此日本政府出臺(tái)許多法規(guī)政策，為有與家里老人鄰住或

14、者近住意愿的年輕人提供制度上的優(yōu)惠政策。通用住宅也稱之為“長(zhǎng)壽型住宅”，在日本也比較普及。通用住宅就是人從生到死一生都可以使用的住宅，人往往對(duì)自己居住過(guò)的地方都會(huì)懷有某種感情和記憶，住所也會(huì)成為感情的載體，所以有些人并不愿意經(jīng)常搬家。因此要求設(shè)計(jì)出能適應(yīng)滿足人一生中特別是進(jìn)入老年階段需求的住宅，在住宅最初設(shè)計(jì)中常常要注意走廊的寬度、地面的高差、預(yù)留電梯的位置等。這些設(shè)計(jì)要素并不是一次性全部建設(shè)完成，而是在使用的過(guò)程中逐步添加，但是在設(shè)計(jì)初期必須要預(yù)留考慮。根據(jù)日本專家研究，在建設(shè)初期，如果考慮全部的設(shè)計(jì)要素，所增加的費(fèi)用一般不超過(guò)房屋總造價(jià)的10%，若是在建設(shè)初期只考慮基本設(shè)計(jì)要素，所增加費(fèi)用

15、不到 1%。實(shí)際上通用住宅的建設(shè)可以延長(zhǎng)住宅的使用壽命，可以節(jié)約大量的資源，提高資源的利用率。 （二）老年集合住宅1968年，日本厚生省和建設(shè)省聯(lián)合提出“銀發(fā)住宅建設(shè)計(jì)劃”，制定政策為能夠自理日常生活的老年人提供針對(duì)老年人的租賃式住宅，但是直到 1988年，由于日本加速老齡化該政策才真正實(shí)施。在“銀發(fā)住宅建設(shè)計(jì)劃”之后，又推出了“銀發(fā)之發(fā)”，“年長(zhǎng)者住宅”等形式老年集合住宅，日本的老年集合住宅主要分為兩種形式。 1、專住型老年集合住宅。專住型老年集合住宅指的是老年人集中單獨(dú)居住，這種形式的老年集合住宅實(shí)行統(tǒng)一集中管理，在管理上具有很大的便利性，老年人之間也能夠經(jīng)常進(jìn)行溝通交流。部分專住型老年集

16、合住宅與其他居住區(qū)實(shí)行完全分離，在心理上存在著隔離，由于老年人接觸的人群基本都是老人，接觸人群范圍的狹窄，造成了老年人情緒的低落悲觀的不良心理，接觸交流人群范圍的變小也造成了老年人認(rèn)知能力的加速衰退。因此完全分離的專住型老年集合住宅對(duì)于延緩老年人身體衰老存在著一定的弊端。 2、 混住型老年集合住宅（，針對(duì)完全分離的專住型老年集合住宅存在的弊端，于是推出了混住型的老年集合住宅?；熳⌒屠夏昙献≌傅氖抢夏耆俗艉推渌艋旌暇幼≡谝粭潣抢?，或者混住在同一社區(qū)中，老年人住戶所占比例一般較小。目的是避免老年人住戶與社會(huì)產(chǎn)生隔離，混住有助于增大不同年齡人士之間的溝通和交通，有助于老年人維持心理健康。前

17、面對(duì)老年集合住宅的劃分模式實(shí)際上更多針對(duì)的是住戶數(shù)較多的高層集合住宅，目前日本有很多低層或者多層的老年集合住宅分散在城市或城鎮(zhèn)的各個(gè)社區(qū)中，這類老年集合住宅一般層數(shù)低，普遍為三層左右，交通便利，住戶數(shù)少，一般只有幾戶或者十幾戶。這種老年集合住宅與整個(gè)社區(qū)的聯(lián)系非常緊密，景觀豐富，同時(shí)又有專業(yè)人士進(jìn)行管理，因此這種老年集合住宅在日本相當(dāng)受歡迎。（三）新加坡老年居住建筑對(duì)比新加坡的老年人居住建筑主要包括普通住宅（含多代同堂組屋）和樂齡公寓等。新加坡除了為大眾建造新的家園，1989年之后新加坡建屋發(fā)展局開始了大型的翻新工程，為較舊的市鎮(zhèn)提供“組屋更新計(jì)劃”，同時(shí)組屋的更新也將對(duì)老年人的生活帶來(lái)便利，

18、而更新、維護(hù)的費(fèi)用幾乎全部由政府承擔(dān)。這些組屋更新計(jì)劃主要有把舊的住房修復(fù)到當(dāng)前新住房的標(biāo)準(zhǔn)，為那些沒有在每層樓設(shè)有候梯坪的高樓提供這項(xiàng)設(shè)備（新加坡的許多年代較早的組屋的電梯是隔一層才停），讓老齡人及行動(dòng)不便的居民進(jìn)出更加方便。建屋發(fā)展局也推出“選擇性整體重建計(jì)劃”，有選擇性地將舊的組屋拆除，并在附近地段為受影響的居民提供新的住房。重視翻新的規(guī)劃設(shè)計(jì)。通過(guò)增加綠地、人性化設(shè)施以及外立面的整治，營(yíng)造全新的居住環(huán)境。首先在翻新前，對(duì)所選住宅區(qū)進(jìn)行全新規(guī)劃設(shè)計(jì)，往往突出一定的設(shè)計(jì)主題。其次在翻新設(shè)計(jì)時(shí)，增加一些居民急需的項(xiàng)目和人性化設(shè)施。如增加一些有蓋走廊、老年活動(dòng)設(shè)施、兒童設(shè)施、里弄涼棚以及集體活

19、動(dòng)設(shè)施等。另外在翻新時(shí)，還注重綠地和公共活動(dòng)空間的規(guī)劃和建設(shè)。新加坡舊組屋翻新計(jì)劃歷時(shí) 22 年，并且圓滿完成所有的組屋更新計(jì)劃。這項(xiàng)舉措主要目的是提高舊組屋區(qū)的整體生活環(huán)境。新加坡政府為此計(jì)劃撥出約33億新元，總共有13萬(wàn)1000戶家庭受惠。并且，新加坡政府組屋開始大規(guī)模換用節(jié)能LED 燈，費(fèi)用仍然是政府資助。1987 年新加坡的建屋發(fā)展局（HDB）開始興建適合幾代人合住的“多代同堂組屋”。從街上看外觀像三房或四房的最簡(jiǎn)潔的組屋，但是單元都是配套成組的，有 2 個(gè)廚房和 3個(gè)衛(wèi)生間。“多代同堂組屋”只在1987 年建設(shè)了這7 組，此后不再建設(shè)?！岸啻谩备拍詈髞?lái)演變?yōu)樗姆炕蛭宸颗湫⌒凸⒌?/p>

20、組合，申購(gòu)者與父母申請(qǐng)毗鄰的大小兩間組屋。這種組屋的面積都較大（圖 4-11）。多代同堂組屋主要有二種類型，一種是有三個(gè)臥室，一個(gè)起居室和餐廳，一個(gè)廚房和儲(chǔ)藏室，兩個(gè)衛(wèi)生間，面積大約在 90110 平方米，這種目前已經(jīng)很少是和老人合住。另一種是由兩套相鄰的組屋合并組成，是由一個(gè)“主體住宅”和一個(gè)“單房公寓”組成，這種組屋又可以分為 A 型（165 平方米）、B型（150 平方米）、C 型（138 平方米）三種類型。兩代人在各自獨(dú)立的環(huán)境下生活但又能獲得緊密的聯(lián)系，組屋的面積一般在 133165 平方米。 1998年3月建屋發(fā)展局推出了樂齡公寓計(jì)劃，樂齡公寓的產(chǎn)權(quán)一般是30 年，可以延長(zhǎng) 10

21、年，只能賣回建屋發(fā)展局，不能轉(zhuǎn)售。樂齡公寓和普通的組屋有很大的不同，樂齡公寓針對(duì)老年人的身體生理特點(diǎn)，做了很多符合老年人需求的設(shè)計(jì)（表 4-2），保證老年人能夠在樂齡公寓中獨(dú)立的生活。樂齡公寓一般都建在成熟社區(qū)內(nèi)，各種設(shè)施齊全完善，公共交通便利。樂齡公寓一般為 12層到 14 層的精裝修板式高層。戶型分為 35 平方米和 45 平方米兩種。 日本、新加坡的“在宅養(yǎng)老”居住建筑的類型相比較可以發(fā)現(xiàn)，日本和新加坡都很重視家庭的力量，因此開發(fā)出了符合家庭成員共同生活居住的“兩代居”和“多代同堂組屋”。而且目前這種“兩代居”和“多代同堂組屋”都是只有相鄰而居的模式比較適合當(dāng)前的生活潮流。日本陸地面積遠(yuǎn)

22、大于新加坡，因此日本在老年居住建筑的土地供應(yīng)方面更加充足，人均居住面積也比新加坡大。日本建設(shè)了大量的老年公寓，有許多老年公寓集中建在環(huán)境優(yōu)美的城郊區(qū)域，這些老年公寓的優(yōu)點(diǎn)是風(fēng)景秀麗、空氣清新，有利于老年人的健康，缺點(diǎn)是交通不便，同時(shí)遠(yuǎn)離了社會(huì)群體。與日本不同的是新加坡和香港的老年集合住宅都是點(diǎn)綴在整個(gè)城區(qū)（近年來(lái)日本的許多高齡者租賃住宅也是分散布置在城區(qū)），老年集合住宅與普通住宅混合建設(shè)，這樣做有利于老年人更好的融入到社會(huì)中去，但是卻加大了每個(gè)社區(qū)對(duì)老年設(shè)施的建設(shè)和養(yǎng)老服務(wù)的分散。3. 我國(guó)“在宅養(yǎng)老”體系及對(duì)其的啟示（一）目前我國(guó)老年住宅體系發(fā)展現(xiàn)狀 目前我國(guó)養(yǎng)老模式主要分為“在宅養(yǎng)老”（也

23、可以稱為居家養(yǎng)老）和“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”兩種形式，而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的比例較少，大部分老年人都是選擇“在宅養(yǎng)老”，這種養(yǎng)老形式由于其節(jié)省社會(huì)公共資源、減輕國(guó)家財(cái)政負(fù)擔(dān)，同時(shí)符合中國(guó)傳統(tǒng)倫理文化，因此是目前和未來(lái)我國(guó)長(zhǎng)時(shí)間的一種主要養(yǎng)老形式。目前我國(guó)老年住宅類型主要包括：（一）“在宅養(yǎng)老”體系下的普通住宅和老人集合住宅（我國(guó)也稱之為適老化設(shè)計(jì)住宅）；（二）“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”體系下的養(yǎng)老院、敬老院、老人院等。另外發(fā)源于美國(guó)太陽(yáng)城的“老年住區(qū)”則介于“在宅養(yǎng)老”和“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”體系之間。 由于在我國(guó)選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人比例較少，同時(shí)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老其自身也存在不少問(wèn)題，因此機(jī)構(gòu)養(yǎng)老體系下的養(yǎng)老院、敬老院、老人院等老年建筑本文不作詳

24、細(xì)論述。我國(guó)目前發(fā)展起來(lái)的比較著名的老年住區(qū)主要北京太陽(yáng)城和上海親和源等，這些老年住區(qū)共同優(yōu)點(diǎn)是都位于城市郊區(qū)，環(huán)境優(yōu)美，規(guī)模龐大，養(yǎng)老配套設(shè)施齊全，具備一流的養(yǎng)老護(hù)理水平。缺點(diǎn)是由于遠(yuǎn)離市中心，遠(yuǎn)離社會(huì)群體，老年人易產(chǎn)生孤獨(dú)感，同時(shí)子女探望老人也不是很方便。同時(shí)服務(wù)的對(duì)象都是高收入老年人群，因此目前并不具備在我國(guó)推廣發(fā)展的現(xiàn)實(shí)意義。 “在宅養(yǎng)老”體系下的普通住宅在老年人所居住的建筑中所占比例最大，目前這部分住宅的居住環(huán)境水平參差不齊，幾乎都未進(jìn)行適老化的設(shè)計(jì)，大部分建筑都不符合老年人“在宅養(yǎng)老”的居住要求，在居住安全、居住的舒適性上存在著很大的欠缺。例如目前還有一部分的普通住宅是上世紀(jì)六七十

25、年代建造的簡(jiǎn)易樓，再加上其他一些建造時(shí)間較早的住宅，居住環(huán)境都比較惡劣，存在著樓道和過(guò)道狹窄，無(wú)安全報(bào)警裝置，未設(shè)置坡道，幾乎都未安裝電梯等問(wèn)題。因此這部分住宅改善的潛力巨大，也是從根本上解決“在宅養(yǎng)老”居住問(wèn)題的一個(gè)途徑。但是在全國(guó)范圍內(nèi)來(lái)看這項(xiàng)工作的工程量是巨大的，不可能一蹴而就，只能分批分時(shí)間進(jìn)行適老化的改造。而且在進(jìn)行適老化的改造過(guò)程中也將會(huì)遇到很多現(xiàn)實(shí)中存在的困境。比如，按照老年人居住建筑的要求，幾乎所有的存在老年人居住的住宅都必須加裝電梯，這將是一大筆費(fèi)用，資金的籌措也是個(gè)問(wèn)題；部分樓道和過(guò)道狹窄的老住宅由于其結(jié)構(gòu)限制，要進(jìn)行適老化改造也存在不少難度；同樣部分多代合居的家庭，代際之

26、間的干擾影響如何消除也是個(gè)問(wèn)題，若是有經(jīng)濟(jì)實(shí)力購(gòu)買第二套住房，選擇年輕留在老住宅中居住，年長(zhǎng)者住進(jìn)社區(qū)中的套型面積較小的老年集合住宅未嘗不是一個(gè)解決辦法。雖然“在宅養(yǎng)老”普通住宅的建設(shè)面臨著部分困境和難題，但是未來(lái)普通住宅的適老化改造和新建普通住宅的適老化設(shè)計(jì)都是需要不斷探索和推進(jìn)的。 本文中所詳細(xì)論述過(guò)的“在宅養(yǎng)老”體系下的老年集合住宅在目前中國(guó)社會(huì)是有其現(xiàn)實(shí)意義的，主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：（1）按照我國(guó)人口老齡化特點(diǎn)和人口居住特征來(lái)推斷，到2015年底我國(guó)選擇“在宅養(yǎng)老”的老年人數(shù)量為2.04億人左右，到2020年底為2.38億人左右，按照2015年底5%和2020年底10%的老年人會(huì)選擇“在

27、宅養(yǎng)老”體系下的老年集合住宅居住，從中推測(cè)2015年底老年集合住宅的需求規(guī)模為700萬(wàn)套，2020年底老年集合住宅的需求規(guī)模為1600萬(wàn)套。因此我國(guó)老年集合住宅的需求量還是有一定規(guī)模。（2）在普通社區(qū)中配建一定比例的老年集合住宅，可以滿足社區(qū)中有這方面需要的老年人選擇居住，這部分住宅是完全從老年人居住需求出發(fā)，符合老年人生活習(xí)慣特點(diǎn)和生理特征，保證了老年人居住的安全性和舒適性。同時(shí)老年人和子女居住在同一社區(qū)或者是相鄰社區(qū)，方便子女對(duì)老年人進(jìn)行探望和照顧，在滿足兩代人獨(dú)立生活的前提下又弘揚(yáng)了中國(guó)傳統(tǒng)的“孝道”文化。（3）社區(qū)中配建的老年集合住宅一般都設(shè)置有“在宅養(yǎng)老”服務(wù)團(tuán)隊(duì)，能夠獲得較好的“在

28、宅養(yǎng)老”護(hù)理服務(wù)。同時(shí)老年集合住宅中的部分養(yǎng)老設(shè)施也可以輻射到社區(qū)中，為社區(qū)中其他老年人提供部分養(yǎng)老服務(wù)。 （二）住宅建設(shè)政策上的啟示目前我國(guó)的社會(huì)住宅體系主要包括：（1）經(jīng)濟(jì)適用房；（2）廉租房；（3）政策性租賃住房（公租房）；（4）限價(jià)商品房；（5）公房；（6）集資建房；（7）安置房等。目前其中又以經(jīng)濟(jì)適用房、廉租房和公租房為主，目前廉租房已經(jīng)合并到公租房體系中。從1988 年提出建設(shè)保障性住房體系開始到現(xiàn)在，我國(guó)的保障性住房已經(jīng)經(jīng)歷了25年的發(fā)展歷史。但是與日本、新加坡和香港公共住宅體系相比較，我國(guó)的保障房尤其是老年人住宅建設(shè)政策和建設(shè)模式存在著不少的問(wèn)題和缺陷，而且我國(guó)的公共住宅體系在

29、發(fā)展過(guò)程中經(jīng)歷了不少的波折，方向也是搖擺不定。因此老年人住宅政策的完善和建設(shè)模式的轉(zhuǎn)變尤為重要。 從 1988 年到現(xiàn)在，我國(guó)尚未制定一部專門的法律來(lái)保障公共住宅的建設(shè)，而只是由國(guó)務(wù)院制定一些規(guī)章條例。因此我國(guó)公共住宅的建設(shè)存在著嚴(yán)重的法律滯后缺失的問(wèn)題。地區(qū)間的發(fā)展也是極不平衡，有些偏遠(yuǎn)落后地區(qū)公共住宅的建設(shè)常成為一紙空文，同時(shí)筆者在廣州的一些經(jīng)濟(jì)適用房小區(qū)的調(diào)研走訪中也發(fā)現(xiàn)關(guān)于老年人居住方面的優(yōu)惠政策也是非常少，老年人對(duì)現(xiàn)有居住條件也是十分不滿，所有的經(jīng)濟(jì)適用房并未針對(duì)老年人進(jìn)行徹底的無(wú)障礙化設(shè)計(jì)。 與東亞國(guó)家和地區(qū)相比，我國(guó)的保障房體系中缺少老年集合住宅的建設(shè)，而日本公共住宅體系中有完善的