《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》編制說(shuō)明湖南

1、附件 2：湖南省地方標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)規(guī)范（征求意見(jiàn)稿）編制說(shuō)明為進(jìn)一步規(guī)范與提升我省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力及水平，湖南省民政廳委托湖南康乃馨養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資置業(yè)有限公司開(kāi)展湖南省地方標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)規(guī)范的編制工作。本標(biāo)準(zhǔn)由湖南省民政廳提出，由湖南省養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口，由湖南康乃馨養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資置業(yè)有限公司專(zhuān)門(mén)成立標(biāo)準(zhǔn)編制組，并按照工作計(jì)劃開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)的起草編制工作。一、起草目的和意義隨著全球老齡化時(shí)代的來(lái)臨，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的呼聲日益強(qiáng)烈，發(fā)達(dá)國(guó)家都在不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化已成為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作的重要領(lǐng)域之一。中國(guó)老齡化趨勢(shì)給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)體系的發(fā)展帶來(lái)

2、了一系列挑戰(zhàn)，特別是老年人照護(hù)及護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域。 老年人群的聚集以及老年人及家屬對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容的希冀，是對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)要求，更是對(duì)老齡工作者的職責(zé)要求。因此， 開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)規(guī)范研究，建立科學(xué)合理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，是推進(jìn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的基礎(chǔ)性工作和必要前提。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)規(guī)范的意義有以下四點(diǎn)：1. 有利于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)規(guī)范化發(fā)展， 促進(jìn)行業(yè)發(fā)展。 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定， 讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、 老年人及家屬都有據(jù)可依， 順應(yīng)了養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的新變化和老年人的迫切需求。提高行業(yè)對(duì)老年人分級(jí)護(hù)理的認(rèn)同度，促進(jìn)行業(yè)發(fā)展。2. 有利于保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

3、的權(quán)利。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步明確老年人應(yīng)該得到的具體服務(wù)內(nèi)容及頻次，有利于保障老年人權(quán)利，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量方面有章可循。3. 有利于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)分級(jí)護(hù)理服務(wù)評(píng)估人才隊(duì)伍的建設(shè)和培養(yǎng)。老年人分級(jí)護(hù)理服務(wù)是一項(xiàng)結(jié)合了醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)工作、教育學(xué)等多學(xué)科知識(shí)的工作。而養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)較差和發(fā)展速度過(guò)快，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的人才需求缺口很大，從而導(dǎo)致老年人享受的服務(wù)水平有待提高。制訂標(biāo)準(zhǔn)能為人員培訓(xùn)提供培訓(xùn)內(nèi)容、為老年人分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容提供依據(jù)，大大降低了人才培養(yǎng)和成長(zhǎng)的難度，從而提升養(yǎng)老服務(wù)人員的服務(wù)能力及水平。4. 有利于在全省范圍指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展老年人分級(jí)護(hù)理服務(wù)

4、工作，提高省內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的分級(jí)護(hù)理服務(wù)水平，從而帶動(dòng)湖南的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，并促進(jìn)其領(lǐng)先全國(guó)同行業(yè)水平。1二、編制原則和依據(jù)（一）編制原則1）合規(guī)性原則。 該標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)容與要求，是以所搜集到的相關(guān)法律法規(guī)、 政策性文件、 省市地方標(biāo)準(zhǔn)、 專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域論文著作及湖南省的現(xiàn)狀為主要參考依據(jù)，以了解覆蓋我省的現(xiàn)實(shí)情況基礎(chǔ)上進(jìn)行編寫(xiě)。2）適用性原則。本標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)我省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展分級(jí)護(hù)理服務(wù)工作作了要求，為老年人提供出入院服務(wù)、生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)、文化娛樂(lè)服務(wù)、心理/ 精神支持服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、安寧服務(wù)等服務(wù)。在整個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)建過(guò)程中遵循嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、系統(tǒng)的研究方法，并有切實(shí)

5、可行的理論和實(shí)踐依據(jù)作為指導(dǎo)。3）規(guī)范性原則。嚴(yán)格按照地方標(biāo)準(zhǔn)的編寫(xiě)要求和規(guī)定編寫(xiě)本標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，保證標(biāo)準(zhǔn)的編寫(xiě)質(zhì)量。（二）編制依據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)主要以國(guó)家頒布的養(yǎng)老行業(yè)相關(guān)法律法規(guī)和政策性文件以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范（ GB/T 35796）、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本規(guī)范（GB/T29353）、老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)（ JGJ450 ）、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理（MZ/T032）、老年人能力評(píng)估（ MZ/T 039）、連鎖養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)規(guī)范（ DB43/T 1438 ）、 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置及人員配備指南（ DB43/T 1612）為編制依據(jù)。三、編制過(guò)程（一）項(xiàng)目申報(bào)過(guò)程簡(jiǎn)介目前國(guó)內(nèi)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)方面的

6、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)暫為空白，缺乏指導(dǎo)性的依據(jù)，急需制定該方面的標(biāo)準(zhǔn)，以進(jìn)一步推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)全面、規(guī)范地發(fā)展。2017年 9 月份我司申報(bào)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)規(guī)范的湖南省地方標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)，2018年 3 月份該項(xiàng)目通過(guò)了湖南省市場(chǎng)監(jiān)督管理局的審批。（二）成立標(biāo)準(zhǔn)起草組2018 年 3 月份，標(biāo)準(zhǔn)制定計(jì)劃任務(wù)下達(dá)后，我司立即成立了由湖南康乃馨養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資置業(yè)有限公司組成的標(biāo)準(zhǔn)起草組。（三）收集資料按照湖南省養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)的統(tǒng)籌安排，2019年 3 月份，針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)規(guī)范組織進(jìn)行前期調(diào)研工作，收集相關(guān)的資料，研究國(guó)內(nèi)外行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系。2（四）研制標(biāo)準(zhǔn)草案2019 年 5 月份，標(biāo)準(zhǔn)起草工作組對(duì)

7、所收集的資料進(jìn)行梳理、分析，并討論確定標(biāo)準(zhǔn)框架，形成工作組討論稿。2019 年 7 月份，通過(guò)進(jìn)一步調(diào)研和討論，修訂工作組討論稿。2019 年 9 月份，通過(guò)進(jìn)一步補(bǔ)充調(diào)研工作，收集相關(guān)資料，形成標(biāo)準(zhǔn)草案。2019 年 10 月至 2020 年 3 月份，標(biāo)準(zhǔn)起草組通過(guò)多次溝通討論，結(jié)合調(diào)研內(nèi)容及對(duì)補(bǔ)充搜集的資料分析，重點(diǎn)從術(shù)語(yǔ)與定義、基本要求、管理要求、服務(wù)內(nèi)容及要求、評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)等方面構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)草案討論、修改，征求行業(yè)管理和專(zhuān)家意見(jiàn)，綜合行業(yè)和專(zhuān)家意見(jiàn)形成征求意見(jiàn)稿。（五）開(kāi)展調(diào)研與研討2019 年 5 月至 7 月，標(biāo)準(zhǔn)起草組赴康樂(lè)年華、長(zhǎng)沙市第一社會(huì)福利院、都好養(yǎng)老

8、、萬(wàn)眾和、花垣福利院等多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展調(diào)研工作，了解我省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)水平現(xiàn)狀。2019 年 8 月至 11 月，標(biāo)準(zhǔn)起草組再赴湖南省市州縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展調(diào)研工作，就標(biāo)準(zhǔn)的主體框架結(jié)構(gòu)、術(shù)語(yǔ)與定義、基本要求、管理要求、服務(wù)內(nèi)容及要求、評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)等方面進(jìn)行了深入討論。2019 年 12 月至 2020 年 3 月，咨詢相關(guān)行業(yè)專(zhuān)家，組織專(zhuān)家函詢，并根據(jù)專(zhuān)家意見(jiàn)對(duì)草案進(jìn)行修改。（六）形成征求意見(jiàn)稿2020 年 3 月份，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)草案的內(nèi)容進(jìn)行再次修改，形成標(biāo)準(zhǔn)征求意見(jiàn)稿。四、相關(guān)技術(shù)內(nèi)容（一）適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)的基本要求、管理要求、 服務(wù)內(nèi)容及要求、評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)。本標(biāo)準(zhǔn)適用于 24小時(shí)為老年人提供照護(hù)服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。（二）主體內(nèi)容本標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)作出了要求，對(duì)分級(jí)護(hù)理服務(wù)、床單位的術(shù)語(yǔ)與定義、基本要求、管理要求、服務(wù)內(nèi)容及要求、評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)等5 個(gè)方面提出要求，力求通過(guò)這5 個(gè)方面的規(guī)定，實(shí)現(xiàn)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分級(jí)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行規(guī)范的目的。3（三）標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)條款說(shuō)明1）術(shù)語(yǔ)與定義中的床單位主