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1、文件編號(hào):6D-5A-93-70-56第1頁(yè)共55貞防疫知識(shí)內(nèi)容簡(jiǎn)短20文件編號(hào):6D5A937056健康知識(shí)和衛(wèi)生防病知識(shí)匯總科學(xué)就醫(yī)健康教育核心信息一、科學(xué)就醫(yī)是指合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源,選擇適宜、適 度的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),有效防治疾病、維護(hù)健康。二、遵從分級(jí)診療,提倡“小病在社區(qū)、大病去醫(yī)院、康 復(fù)回社區(qū)”,避免盲目去大醫(yī)院就診。三、定期健康體檢,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。四、鼓勵(lì)預(yù)約掛號(hào),分時(shí)段、按流程就診。五、就醫(yī)時(shí)需攜帶有效身份證件、既往病歷及各項(xiàng)檢查資 料,如實(shí)陳述病情,嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。六、出現(xiàn)發(fā)熱或腹瀉癥狀,應(yīng)首先到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專門(mén)設(shè) 置的發(fā)熱或腸道門(mén)診就醫(yī)。七、緊急情況撥打120急

2、救電話,咨詢醫(yī)療衛(wèi)生信息可撥 打12320衛(wèi)生熱線。八、文明有序就醫(yī),嚴(yán)格遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定,共同 維護(hù)良好的就醫(yī)環(huán)境。九、參加適宜的醫(yī)療保險(xiǎn),了解保障內(nèi)容,減輕疾病帶來(lái) 的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。十、醫(yī)學(xué)所能解決的健康問(wèn)題是有限的,公眾應(yīng)正確理解 醫(yī)學(xué)的局限性,理性對(duì)待診療結(jié)果???zé)熃】到逃诵男畔⒁?、中?guó)吸煙人數(shù)超過(guò)3億,約有7. 4億不吸煙者遭受二 于煙暴露的危害。二、中國(guó)每年因吸煙死亡的人數(shù)逾100萬(wàn),超過(guò)結(jié)核病、 艾滋病和瘧疾導(dǎo)致的死亡人數(shù)之和。三、現(xiàn)在吸煙者中將來(lái)會(huì)有一半因吸煙而提早死亡,吸煙 者的平均壽命比不吸煙者縮短至少10年。四、煙草煙霧至少含有69種致癌物。五、煙草制品中的尼古丁可導(dǎo)

3、致煙草依賴,煙草依賴是一 種慢性成癮性疾病。六、吸煙及二手煙暴露均嚴(yán)重危害健康,即使吸入少量煙 草煙霧也會(huì)對(duì)人體造成危害。七、二手煙暴露沒(méi)有安全水平,室內(nèi)完全禁止吸煙是避免 危害的唯一有效方法。八、在室內(nèi)設(shè)置吸煙區(qū)(室)、安裝通風(fēng)換氣設(shè)施等均不 能避免二于煙暴露的危害。九、不存在無(wú)害的煙草制品,只要吸煙即有害健康。十、“低焦油卷煙”、“中草藥卷煙”不能降低吸煙帶來(lái) 的危害,反而容易誘導(dǎo)吸煙,影響吸煙者戒煙。十一、吸煙可以導(dǎo)致多種惡性腫瘤,包括肺癌、口腔癌、 鼻咽部惡性腫瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、 膀胱癌、宮頸癌、結(jié)腸直腸癌、乳腺癌和急性白血病等。十二、吸煙可以導(dǎo)致慢性阻塞性肺

4、疾?。璺危?、青少 年哮喘,增加呼吸道感染的發(fā)病危險(xiǎn)。十三、吸煙可以增加肺結(jié)核患病和死亡的危險(xiǎn)。十四、吸煙可以導(dǎo)致冠心病、腦卒中和外周動(dòng)脈疾病。十五、吸煙可以導(dǎo)致勃起功能障礙。十六、女性吸煙可以導(dǎo)致受孕幾率低、流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、 嬰兒低岀生體重,增加?jì)雰衡谰C合征的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。十七、吸煙可以導(dǎo)致2型糖尿病,增加其并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng) 險(xiǎn)。十八、吸煙可以導(dǎo)致牙周炎、白內(nèi)障、手術(shù)后傷口愈合不第5貞共55貞文件編號(hào):6D5A937056 良、皮膚老化、老年癡呆、絕經(jīng)后女性骨密度降低和消化道潰 瘍。十九、二手煙暴露可以導(dǎo)致肺癌、冠心病、腦卒中、乳腺 癌、 鼻竇癌。二十、二手煙暴露可以導(dǎo)致成年人急慢性呼吸道癥

5、狀、肺 功能下降、支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。二十一、孕婦暴露于二手煙可以導(dǎo)致嬰兒出生體重降低、 嬰兒猝死綜合征、早產(chǎn)、新生兒神經(jīng)管畸形和唇腭裂。二十二、二手煙暴露可導(dǎo)致兒童支氣管哮喘、肺功能下降 和中耳炎。二十三、戒煙是降低吸煙危害的唯一方法,戒煙越早越好, 任何年齡戒煙均可獲益。二十四、戒煙可以顯著降低吸煙者肺癌、冠心病、慢阻肺 等 多種疾病的發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn),延緩上述疾病的進(jìn)展,并改 善預(yù)后。二十五、吸煙的女性在妊娠前或妊娠早期戒煙,可以降低 早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限、新生兒低岀生體重等多種問(wèn)題的發(fā)生風(fēng)第#貞共55貞文件編號(hào):6D5A937056險(xiǎn)。二十六、吸煙者在戒煙過(guò)程中可能岀現(xiàn)不適癥狀,

6、必要時(shí) 可依靠專業(yè)的戒煙治療。二十七、吸煙者應(yīng)當(dāng)尊重他人的健康權(quán)益,不在室內(nèi)工作 場(chǎng)所、室內(nèi)公共場(chǎng)所、公共交通工具內(nèi)和其他禁止吸煙的場(chǎng)所 吸煙。二十八、吸煙者應(yīng)當(dāng)積極戒煙,吸煙者本人的戒煙意愿是 成功戒煙的基礎(chǔ)。二十九、戒煙門(mén)診向吸煙者提供專業(yè)的戒煙治療。三十、全國(guó)戒煙熱線電話為12320o第11貞共55貞中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部公告2008年第3號(hào)健康是人全而發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系到千家萬(wàn)戶的幸福。為界定我國(guó)公 民健康素養(yǎng)的基木內(nèi)容,普及現(xiàn)階段健康生活方式和行為應(yīng)具備的基木 知識(shí)和技能,我部組織專家制定了中國(guó)公民健康素養(yǎng)一一基木知識(shí)與 技能(試行)?,F(xiàn)予發(fā)布,以促進(jìn)我國(guó)公民健康素養(yǎng)水平的提高。特此公告

7、。二00八年一月四日中國(guó)公民健康素養(yǎng)一基本知識(shí)與技能(試行)一、基本知識(shí)和理念1、健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱,而且是身體、心理和社會(huì)適應(yīng) 的完好狀態(tài)。2、每個(gè)人都有維護(hù)自身和他人健康的責(zé)任,健康的生活方式能夠 維護(hù)和促進(jìn)自身健康。3、健康生活方式主要包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理 平衡4個(gè)方而。4、勞逸結(jié)合,每天保證78小時(shí)睡眠。5、吸煙和被動(dòng)吸煙會(huì)導(dǎo)致癌癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等多 種疾病。6、戒煙越早越好,什么時(shí)候戒煙都為時(shí)不晚。7、保健食品不能代替藥品。8、環(huán)境與健康息息相關(guān),保護(hù)環(huán)境促進(jìn)健康。9、獻(xiàn)血助人利己,提倡無(wú)償獻(xiàn)血。10、成人的正常血壓為收縮壓低于140毫米汞柱,舒

8、張壓低于90 毫米汞柱;腋下體溫36°C37°C;平靜呼吸1620次/分;脈搏60100 次/分。11、避免不必要的注射和輸液,注射時(shí)必須做到一人一針一管。12、從事有毒有害工種的勞動(dòng)者享有職業(yè)保護(hù)的權(quán)利。13、接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。14、肺結(jié)核主要通過(guò)病人咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話等產(chǎn)生的飛沫傳 播。15、出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上,或痰中帶血,應(yīng)及時(shí)檢查是否得了 肺結(jié)核。16、堅(jiān)持正規(guī)治療,絕大部分肺結(jié)核病人能夠治愈。17、艾滋病、乙肝和丙肝通過(guò)性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播, 日常生活和工作接觸不會(huì)傳播。18、蚊子、蒼蠅、老鼠、鱒螂等會(huì)傳播疾病。19、

9、異常腫塊、腔腸出血、體重減輕是癌癥重要的早期報(bào)警信號(hào)。20、遇到呼吸、心跳驟停的傷病員,可通過(guò)人工呼吸和胸外心臟按 壓急救。21、應(yīng)該重視和維護(hù)心理健康,遇到心理問(wèn)題時(shí)應(yīng)主動(dòng)尋求幫助。22、每個(gè)人都應(yīng)當(dāng)關(guān)愛(ài)、幫助、不歧視病殘人員。23、在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗可減少患流感的機(jī)會(huì)或減輕流 感的癥狀。24、妥善存放農(nóng)藥和藥品等有毒物品,謹(jǐn)防兒童接觸。25、發(fā)生創(chuàng)傷性出血,尤其是大岀血時(shí),應(yīng)立即包扎止血;對(duì)骨折 的傷員不應(yīng)輕易搬動(dòng)。二、健康生活方式與行為26、勤洗手、常洗澡,不共用毛巾和洗漱用具。27、每天刷牙,飯后漱口。28、咳嗽、打噴嚏時(shí)遮掩口鼻,不隨地吐痰。29、不在公共場(chǎng)所吸煙,尊重不吸

10、煙者免于被動(dòng)吸煙的權(quán)利。30、少飲酒,不酗酒。31、不濫用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛劑等成癮性藥物。32、拒絕毒品。33、使用衛(wèi)生廁所,管理好人畜糞便。34、講究飲水衛(wèi)生,注意飲水安全。35、經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。36、膳食應(yīng)以谷類為主,多吃蔬菜水果和薯類,注意葷素搭配。37、經(jīng)常食用奶類、豆類及其制品。38、膳食要清淡少鹽。39、保持正常體重,避免超重與肥胖。40、生病后要及時(shí)就診,配合醫(yī)生治療,按照醫(yī)囑用藥。41、不濫用抗生素。42、飯菜要做熟;生吃蔬菜水果要洗凈。43、生、熟食品要分開(kāi)存放和加工。44、不吃變質(zhì)、超過(guò)保質(zhì)期的食品。45、婦女懷孕后及時(shí)去醫(yī)院體檢,孕期體檢至少5次,住院分娩。46、孩子出生后

11、應(yīng)盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng),6個(gè)月合理添加輔食。47、兒童青少年應(yīng)培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣,預(yù)防近視的發(fā)生和發(fā)展。48、勞動(dòng)者要了解工作崗位存在的危害因素,遵守操作規(guī)程,注意 個(gè)人防護(hù),養(yǎng)成良好習(xí)慣。49、孩子出生后要按照計(jì)劃免疫程序進(jìn)行預(yù)防接種。50、正確使用安全套,可以減少感染艾滋病、性病的危險(xiǎn)。51、發(fā)現(xiàn)病死禽畜要報(bào)告,不加工、不食用病死禽畜。文件編號(hào):6D5A93705652、家養(yǎng)犬應(yīng)接種狂犬病疫苗;人被犬、貓抓傷、咬傷后,應(yīng)立即 沖洗傷口,并盡快注射抗血清和狂犬病疫苗。53、在血吸蟲(chóng)病疫區(qū),應(yīng)盡量避免接觸疫水;接觸疫水后,應(yīng)及時(shí) 預(yù)防性服藥。54、食用合格碘鹽,預(yù)防碘缺乏病。55、每年做1次健康體

12、檢。56、系安全帶(戴頭盔)、不超速、不酒后駕車(chē)能有效減少道路交 通傷害。57、避免兒童接近危險(xiǎn)水域,預(yù)防溺水。58、安全存放農(nóng)藥,依照說(shuō)明書(shū)使用農(nóng)藥。59、冬季取暖注意通風(fēng),謹(jǐn)防煤氣中毒。三、基本技能60、需要緊急醫(yī)療救助時(shí)撥打120急救電話。61、能看懂食品、藥品、化妝品、保健品的標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)。62、會(huì)測(cè)量腋下體溫。63、會(huì)測(cè)量脈搏。64、會(huì)識(shí)別常見(jiàn)的危險(xiǎn)標(biāo)識(shí),如高壓、易燃、易爆、劇毒、放射性、 生物安全等,遠(yuǎn)離危險(xiǎn)物。65、搶救觸電者時(shí),不直接接觸觸電者身體,會(huì)首先切斷電源。66、發(fā)生火災(zāi)時(shí),會(huì)隔離煙霧、用濕毛巾捂住口鼻、低姿逃生;會(huì) 撥打火警電話119o第19頁(yè)共55頁(yè)中東呼吸綜合征防

13、控知識(shí)一、什么是中東呼吸綜合征?中東呼吸綜合征(MERS)是由一種新型冠狀病毒(MERS-CoV) 而引起的病毒性呼吸道疾病,該病毒于2012年在沙特阿拉伯首 次被發(fā)現(xiàn)。目前主要的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促和呼 吸困難等急性重癥呼吸道感染癥狀,部分病例會(huì)出現(xiàn)腎功能衰 竭,小部分病例僅表現(xiàn)為輕微呼吸道癥狀或無(wú)癥狀。二、人類是如何感染MERS-CoV的?目前傳染源和傳播途徑尚不完全明確,在中東地區(qū)的病例 接觸駱駝等動(dòng)物傳染源而感染的可能性大,人可能通過(guò)接觸含 有病毒的單峰駱駝的分泌物、排泄物(尿、便)、未煮熟的乳 制品或肉而感染。而人際間主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可 通過(guò)密切接觸患者的分泌物

14、或排泄物而傳播。三、MERS-CoV可以人傳人么?根據(jù)目前已知的病毒學(xué)、臨床和流行病學(xué)資料,中東呼吸 綜合征冠狀病毒已具備一定的人傳人能力,雖然大多數(shù)第二代 病例發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員、在院的其他病人或探視的家屬,尚無(wú)證 據(jù)表明該病毒具有持續(xù)人傳人的能力,但應(yīng)警惕社區(qū)傳播的可 能性。四、中東呼吸綜合征有可用的疫苗預(yù)防嗎?治療方法是什 么?目前尚無(wú)可用的疫苗或特異性治療方法。治療方法是以對(duì) 癥和支持性治療為主。五、公眾如何做好預(yù)防?公眾近期要盡量避免或減少前往中東地區(qū)或韓國(guó)的旅行或 商務(wù)活動(dòng),若必須前往,應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生及呼吸道防護(hù)措施, 如勤洗手、佩戴口罩及避免前往人流密集場(chǎng)所等。此外,還要 避免接觸駱

15、駝或食用駱駝肉、生飲駱駝奶或其他動(dòng)物奶,以降 低感染風(fēng)險(xiǎn)。如果有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀,且去過(guò) 中東地區(qū)或曾接觸過(guò)病例的人群,要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷和治療。手足口病防治知識(shí)問(wèn)答1、什么是手足口?。康貌『笥惺裁幢憩F(xiàn)?手足口病是一種常見(jiàn)多發(fā)傳染病,以嬰幼兒發(fā)病為主,多 種腸道病毒都能引起,其中柯薩奇A組16型(CoxA16)及腸道 病毒71型(EV71)最為常見(jiàn)。潛伏期多為2-10天,平均3-5 天。手足口病一般癥狀較輕,大多數(shù)患者發(fā)病時(shí),往往先出現(xiàn) 發(fā)燒癥狀,手掌心、腳掌心岀現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周?chē)砂l(fā) 紅),口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍,疼痛明顯。部分患者可伴 有咳嗽、流涕、食欲不振、惡

16、心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患 者病情較重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及 時(shí)治療可危及生命。2、手足口病是怎么傳播的?有疫苗嗎?手足口病傳播途徑多,主要通過(guò)密切接觸病人的糞便、皰 疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏噴的飛沫等)及被污染的手、毛 巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手 足口病目前沒(méi)有疫苗,但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,是完全可防可 治的。3、哪些人容易患手足口???嬰幼兒和兒童普遍多發(fā),3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得 病。由丁成人的免疫系統(tǒng)較完善,成人一旦感染一般不發(fā)病, 也無(wú)任何癥狀。但感染后會(huì)傳播病毒,因此成人也需要做好防 護(hù),避免傳染給孩子。4、手足口病是不是新的

17、傳染???手足口病不是新傳染病,它是一種全球性傳染病,1957年 首次認(rèn)識(shí)并命名,世界各國(guó)每年均有病例發(fā)生。我國(guó)1981年發(fā) 現(xiàn)手足口病,每年都有人患病。5、手足口病能治好嗎?如果得了手足口病,絕大多數(shù)情況下7-10天可以自行痊 愈,不會(huì)留下后遺癥,皮膚上也不會(huì)留下疤痕。根據(jù)以往的發(fā) 病與治愈情況看,只有個(gè)別重癥患者可能出現(xiàn)腦膜炎、肺炎等, 只要積極配合醫(yī)生治療,多數(shù)可以痊愈。6、孩子出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦?如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀,要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診, 同時(shí)要密切觀察。不要去幼兒園和人群聚集的公共場(chǎng)所,避免 與其他孩子接觸玩耍。一旦出現(xiàn)突然發(fā)高燒或神志不清、昏睡、 肌肉或身體抽動(dòng)、呼吸困難等

18、,應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診。7、一般家庭怎么預(yù)防?預(yù)防手足口病的關(guān)鍵是注意家庭及周?chē)h(huán)境衛(wèi)生,講究個(gè) 人衛(wèi)生。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水, 不吃生冷的食物;居室要經(jīng)常通風(fēng);要勤曬衣被。流行期間不 帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場(chǎng)所,要避免接觸患病 兒童。流行期可每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有 沒(méi)有異常,注意孩子體溫的變化。8、如果家里有孩子感染要特別注意什么?要注意不讓生病的孩子接觸其他兒童;孩子的唾液、痰液 等分泌物要用衛(wèi)生紙包好丟到垃圾箱,孩子的糞便要收集好、 消毒后丟入廁所,不要隨意丟棄,同時(shí)要消毒便盆;看護(hù)人接 觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便

19、后都要洗手;生病孩子 的衣服、玩具、餐具、枕頭被褥等要保持衛(wèi)生,孩子的日常用 具要消毒;要勤開(kāi)窗通風(fēng)。如果上幼兒園的小朋友得病,還應(yīng) 及早告訴老師,并不要著急讓孩子去幼兒園,要在全部癥狀消 失一周后再去,防止傳染其他孩子。一般癥狀輕不用住院治療, 居家治療、注意休息即可,以減少交叉感染。9、怎樣對(duì)日常用品進(jìn)行消毒?如果家里沒(méi)有孩子得手足口病,采用一般家庭的預(yù)防方法 即可,不需要使用消毒劑。如果家里有孩子得了手足口病,可采用以下方法消毒:奶 嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用70度以上的熱水浸泡30分鐘 或者煮沸3分鐘;污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒 劑(84消毒液或漂白粉)按使用說(shuō)明每天清洗

20、;孩子的痰、唾 液和糞便、擦拭用紙等都最好倒入適量消毒劑,攪拌消毒后再 丟入廁所。注意:酒精對(duì)其無(wú)效。埃博拉病毒病防治知識(shí)1、什么是埃博拉病毒???埃博拉病毒?。ㄒ酝Q作埃博拉岀血熱)由埃博拉病毒引 起的一種急性出血性傳染病,是一種嚴(yán)重且往往致命的疾病, 死亡率高達(dá)90%。該病會(huì)影響人類和非人類靈長(zhǎng)目動(dòng)物(猴子、 大猩猩和黑猩猩)。該病于1976年在非洲首次發(fā)現(xiàn),目前主要 在烏干達(dá)、剛果、加蓬、蘇丹、科特迪瓦、南非、幾內(nèi)亞、利 比里亞、塞拉利昂等非洲國(guó)家流行,病毒的起源尚不得而知。 但基于現(xiàn)有證據(jù),人們認(rèn)為果蝠(狐蝠科)可能是埃博拉病毒 的宿主。2、人如何感染這一病毒?人主要通過(guò)接觸病人或感染動(dòng)

21、物的體液、分泌物和排泄物 等而感染。在非洲,通過(guò)處理在熱帶雨林中發(fā)現(xiàn)的受到感染的 病患或者死去的黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊和豪 豬而染病。一旦有人與染有埃博拉的動(dòng)物發(fā)生接觸,就可能在 社區(qū)造成人際傳播。當(dāng)健康人的破損皮膚或粘膜與受到埃博拉 病人的感染性液體(如臟衣物、床單或者用過(guò)的針頭)污染的 環(huán)境發(fā)生接觸時(shí),也可發(fā)生感染。3、感染的典型癥狀和體征是什么?其特征往往是起病急,有發(fā)熱、極度虛弱、肌肉疼痛、頭 痛和咽喉痛癥狀。隨后會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹、腎臟和肝臟 功能受損,某些情況下會(huì)有內(nèi)出血和外出血。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果 包括白血細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)降低,而肝酶升高。本病潛伏期為2-21天,一

22、般為5-12天。病人一旦開(kāi)始出 現(xiàn)癥狀,就具有傳染性。4、什么人風(fēng)險(xiǎn)最大?感染風(fēng)險(xiǎn)較高的人員為:疫區(qū)衛(wèi)生工作者;與感染者存在 密切接觸的家庭成員或其他人;在葬禮期間與死者尸體發(fā)生直 接接觸的哀悼者;在雨林地區(qū)與森林中發(fā)現(xiàn)的死亡動(dòng)物發(fā)生接 觸的獵人。5、應(yīng)當(dāng)何時(shí)就醫(yī)?當(dāng)在已知存在埃博拉病毒病的地區(qū)或者與已知患有埃博拉 或疑似患有埃博拉的人員存有接觸,并且開(kāi)始岀現(xiàn)發(fā)熱等相關(guān) 癥狀時(shí),就應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī),并主動(dòng)把出游史和接觸史告知醫(yī)生。 及時(shí)就醫(yī)對(duì)于提高該病的生存率及控制疾病傳播至關(guān)重耍。6、埃博拉病毒感染可以預(yù)防嗎?目前尚沒(méi)有埃博拉病毒病疫苗。隔離控制傳染源和加強(qiáng)個(gè) 人防護(hù)是防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施

23、。預(yù)防感染的方法:(1)了解疾病的本質(zhì),它如何傳播,如何防止其進(jìn)一步擴(kuò) 散。(2)在受到影響的雨林地區(qū),避免與高危染病動(dòng)物的接觸 (即果蝠、猴子或猿)。(3)食用動(dòng)物產(chǎn)品(血液和肉)前要徹底煮熟。(4)如對(duì)病人實(shí)施醫(yī)護(hù),要戴手套并使用防護(hù)裝備。(5)到醫(yī)院探視病人或者在家實(shí)施照護(hù)后建議定期洗手。(6)埃博拉死者應(yīng)當(dāng)在使用保護(hù)性較強(qiáng)的裝備情況下得到 處理,并立即將其火化。7、發(fā)生疫情時(shí)出行安全嗎?由于人際間傳播是由于直接接觸感染病人的體液或分泌物 造成的,因此對(duì)旅行者帶來(lái)的感染風(fēng)險(xiǎn)較低。但由于近期西非 地區(qū)埃博拉疫情日益蔓延,建議民眾避免因不必要原因前往幾 內(nèi)亞、塞拉利昂和利比里亞這三個(gè)爆發(fā)埃博

24、拉疫情的國(guó)家。8、世界衛(wèi)生組織的一般性旅行建議(1)旅客應(yīng)避免與病人及感染動(dòng)物發(fā)生任何接觸。(2)前往受影響地區(qū)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守世界衛(wèi)生組織 推薦的感染控制指南。(3)曾在最近報(bào)告病例的地區(qū)停留過(guò)的任何人,均應(yīng)了解 疾病的癥狀,并在出現(xiàn)疾病最初跡象時(shí)求醫(yī)。(4)為從疫區(qū)歸來(lái)且出現(xiàn)相關(guān)癥狀的旅行者提供診治服務(wù) 的臨床醫(yī)生,要考慮患者感染埃博拉病毒的可能性。文件編號(hào):6D5A937056登革熱防治知識(shí)問(wèn)答1、什么是登革熱?潛伏期有多久?登革熱是由登革熱病毒引起的急性蚊媒傳染病。發(fā)病較突 然,有發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛,皮疹并發(fā)癢, 出血(皮下岀血點(diǎn)或流鼻血),嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)休克衰竭

25、甚 至死亡。潛伏期315天,通常為58天。2、登革熱的主要癥狀和體征有:突發(fā)高熱:一般持續(xù)37天,體溫可達(dá)39同以上。 三痛:主要為劇烈頭癇、眼眶癇、關(guān)節(jié)肌肉疼癇。三紅:面、頸、胸部皮膚潮紅。出疹:皮膚可有麻疹樣、猩紅熱樣、白斑樣、尊麻疹樣等皮疹鼻腔少量出血)叮咬傳播。人與人束臂試驗(yàn)陽(yáng)性或淤點(diǎn),皮膚、齒齦、乏力以及惡心、嘔吐等消化道癥狀。3、登革熱是如何傳播的?登革熱主要通過(guò)伊蚊(俗稱“花蚊” 之間不會(huì)直接經(jīng)過(guò)呼吸道、消化道或接觸等傳播。傳播登革熱 的蚊子繁殖的場(chǎng)所是在室內(nèi)和房屋周?chē)⒂星逅娜萜鳎ㄖ饕?是水缸、盆、罐、破舊輪胎等)。伊蚊成蚊是一種體色為黑色、胸部及足上有白點(diǎn)的蚊子, 平時(shí)喜歡

26、白天叮咬人,在屋內(nèi)及周?chē)?00米的范圍活動(dòng),是一 種家棲蚊。在吃、用水缸里或是其他小容器(主要是水缸、盆、 罐、椰子殼、破舊輪胎等)的干凈水里產(chǎn)卵,卵在水中孵化成 幼蟲(chóng)再變?yōu)槲米印?、如何預(yù)防控制登革熱?最主要是做好滅蚊、防蚊和清除蚊蟲(chóng)孳生地。我們應(yīng)采取以下方法預(yù)防登革熱:(1)改變不良的用水習(xí)慣,盡量不要使用水缸等貯水容器, 減少伊蚊的孳生場(chǎng)所。(2)家庭用貯水容器加蓋,勤清洗換水,至少每3-5天清 洗換水一次。(3)做好家居清潔和環(huán)境衛(wèi)生,翻盆倒罐,定期清除家居 環(huán)境積水,清除廢棄的容器,倒置暫時(shí)或閑置的容器,或搬到 室內(nèi)存放,不能倒置的容器要用沙填平,舊輪胎不能放置在室 第23貞共55頁(yè)

27、文件編號(hào):6D5A937056外積水,以清除幼蟲(chóng)的孳生地。(4)要牢記預(yù)防登革熱的“三句話”,預(yù)防登革熱,人人 有責(zé),大家要一起動(dòng)手,積極消滅登革熱。5、預(yù)防登革熱的“三句話”是什么? 登革熱是伊蚊傳播的。 伊蚊孳生于水缸及小容器中。33-5天刷洗水缸換水一次,并翻盆倒罐消除小積水,就 能控制伊蚊,預(yù)防登革熱。6、如果您具備以下3個(gè)條件:發(fā)病前14天內(nèi)到過(guò)有登革熱流行的國(guó)家或地區(qū)發(fā)病前14天內(nèi)有可疑蚊蟲(chóng)叮咬史出現(xiàn)上述登革熱樣癥狀7、請(qǐng)立即考慮采取以下3項(xiàng)措施:立即與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系 進(jìn)行有關(guān)登革熱的實(shí)驗(yàn)室檢查以便盡快確診避免病人和密切接觸者被蚊蟲(chóng)叮咬以防止進(jìn)一步傳8、無(wú)論

28、在登革熱流行地區(qū)長(zhǎng)期居住還是短期逗留,都有可能被攜帶登革病毒的蚊蟲(chóng)叮咬而患登革熱。登革熱目前無(wú)特效藥,目前全世界還沒(méi)有有效的疫苗預(yù)防 登革熱,登革熱預(yù)防最主要是做好滅蚊、防蚊和清除蚊蟲(chóng)孳生地。第25頁(yè)共55頁(yè)文件編號(hào):6D5A937056第31頁(yè)共55頁(yè)流行性感冒防治知識(shí)問(wèn)答什么是流行性感流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感 染,也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。主要通過(guò)空氣中 的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型 的臨床癥狀是:急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道 癥狀。一般秋冬季節(jié)是高發(fā)期,潛伏期一般為17天,多數(shù)為 24天。該病是由流感病毒引起,可分

29、為甲(A)、乙(B)、 丙(C)三型,其中甲型流感病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異,傳染性大, 傳播迅速,極易發(fā)生大范圍流行。本病具有自限性,但在嬰幼 兒、老年人和存在心肺基礎(chǔ)疾病的患者容易并發(fā)肺炎等嚴(yán)重并 發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。二、流感病毒的抵抗力如何?流感病毒不耐熱,100°C 1分鐘或56°C30分鐘滅活,對(duì)常 用消毒劑敏感(1%甲醛、過(guò)氧乙酸、含氯消毒劑等)對(duì)紫外線 敏感,耐低溫和干燥,真空干燥或-20°C以下仍可存活。三、流行性感冒如何進(jìn)行治療?I®1. 一般對(duì)癥治療臥床休息,多飲水,給予流質(zhì)或流質(zhì)飲食,適宜營(yíng)養(yǎng),補(bǔ) 充維生素,進(jìn)食后以溫開(kāi)水或溫鹽水漱口,保持口

30、鼻清潔,全 身癥狀明顯時(shí)予抗感染治療。2. 治療原則早期應(yīng)用抗病毒治療。要堅(jiān)持預(yù)防隔離與藥物治療并重、 対因治療與對(duì)癥治療并重的原則?;驹瓌t包括及早應(yīng)用抗流 感病毒藥物,避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物,加強(qiáng)支持治療, 預(yù)防和治療并發(fā)癥,以及合理應(yīng)用對(duì)癥治療藥物等??沽鞲胁《舅幬镏委?。在發(fā)病36小時(shí)或48小時(shí)內(nèi)盡早開(kāi) 始抗流感病毒藥物治療。雖然有資料表明發(fā)病48小時(shí)后使用神 經(jīng)氨酸酶抑制劑亦可以有效,但是大多數(shù)研究證明早期治療療 效更為肯定。四、流行性感冒的預(yù)后怎樣?流感病程呈自限性,無(wú)并發(fā)癥的患者通常510天可自愈。但重癥感染或引起并發(fā)癥時(shí)則需要住院治療;重癥病例的高危 人群主要為老年人、年幼

31、兒童、孕產(chǎn)婦或有慢性基礎(chǔ)疾病者;少數(shù)重癥病例可因呼吸或多臟器衰竭而死亡。五、流行性感冒的預(yù)防措施有哪些?季節(jié)性流感在人與人間傳播能力很強(qiáng),與有限的有效治療 措施相比積極防控更為重要。主要的預(yù)防措施有:1保持室內(nèi)空氣流通,流行高峰期避免去人群聚集場(chǎng)所。2咳嗽、打噴嚏時(shí)應(yīng)使用紙巾等,避免飛沫傳播。3經(jīng)常徹底洗手,避免臟手接觸口、眼、鼻。4.流行期間如出現(xiàn)流感樣癥狀及時(shí)就醫(yī),并減少接觸他人,盡量居家休息。5.流感患者應(yīng)呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失?;颊哂镁呒胺置谖镆獜氐紫?。6加強(qiáng)戶外體育鍛煉,提高身體抗病能力。7秋冬氣候多變,注意加減衣服。8機(jī)構(gòu)內(nèi)暴發(fā)流行的防控:當(dāng)流感已在社區(qū)流行時(shí),同一 機(jī)構(gòu)

32、內(nèi)如在72小時(shí)內(nèi)有二人或二人以上出現(xiàn)流感樣癥狀就應(yīng) 警惕,積極進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。一旦確診應(yīng)要求患者入院治療或 居家休養(yǎng),搞好個(gè)人衛(wèi)生,盡量避免、減少與他人接觸。當(dāng)確 認(rèn)為機(jī)構(gòu)內(nèi)暴發(fā)后,應(yīng)按傳染病防治法及突發(fā)公共衛(wèi)生 應(yīng)急條例的有關(guān)規(guī)定來(lái)執(zhí)行。醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)時(shí),有關(guān)隔離 防護(hù)等措施應(yīng)參照相關(guān)技術(shù)指南的規(guī)定來(lái)執(zhí)行。9.接種流感疫苗:接種流感疫苗是其他方法不可替代的最 有效預(yù)防流感及其并發(fā)癥的手段。疫苗需每年接種方能獲有效 保護(hù),疫苗毒株的更換由WHO根據(jù)全球監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)決定。諾如病毒感染性腹瀉防治知識(shí)1. 什么是諾如病毒感染性腹瀉?諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的急性腸道傳染 病,全年均可發(fā)生,但

33、10月到次年3月是暴發(fā)流行的高發(fā)季節(jié), 具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn),癥狀多表現(xiàn)為 嘔吐、腹瀉,以嘔吐癥狀更多見(jiàn),故又稱“冬季嘔吐病”。諾 如病毒是人類杯狀病毒科中諾如病毒屬的原型代表株,其抵抗 力和傳染性均較強(qiáng),10-100個(gè)病毒粒子就會(huì)使人感染,是引起 腹瀉暴發(fā)疫情的最主要病原。2. 諾如病毒的傳播途徑是什么?諾如病毒的傳播途徑極易實(shí)現(xiàn),主要通過(guò)污染的食物、水 傳播,也可經(jīng)接觸病人排泄物和嘔吐物,經(jīng)污染的手、物體和 用具,以及嘔吐產(chǎn)生的氣溶膠等方式傳播。3. 諾如病毒感染性腹瀉的臨床癥狀有哪些?潛伏期大多在2448h,最短12h,最長(zhǎng)72h。感染者發(fā)病 突然,主要癥狀為惡心、嘔

34、吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者 嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多,24h內(nèi)腹瀉48次,糞便為稀 水便或水樣便,無(wú)黏液膿血。大便常規(guī)鏡檢WBC<15,未見(jiàn)RBC。 原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者,有些感染者僅 表現(xiàn)岀嘔吐癥狀。此外,也可見(jiàn)頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀, 嚴(yán)重者可岀現(xiàn)脫水癥狀。四、診斷依據(jù)是什么?主要依據(jù)流行季節(jié)、地區(qū)、發(fā)病年齡等流行病學(xué)資料、臨 床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行診斷。在一次腹瀉暴發(fā)流 行中符合以下標(biāo)準(zhǔn)者,可初步診斷為諾如病毒感染:1、潛伏期 2448h; 2、50%以上發(fā)生嘔吐;3、病程1260h; 4、糞便、 血常規(guī)檢查無(wú)特殊發(fā)現(xiàn);5、排除常見(jiàn)細(xì)菌、寄生蟲(chóng)

35、及其它病原 感染。除符合臨床診斷病例條件外,在糞便標(biāo)本或嘔吐物中檢 測(cè)岀諾如病毒可確診。五、如何進(jìn)行治療?盡管諾如病毒感染性腹瀉的傳染性較強(qiáng),但仍屬于自限性 疾病,病程一般為23天,預(yù)后良好。一般情況下無(wú)需特殊治 療,目前也沒(méi)有特效藥,主要通過(guò)補(bǔ)液、糾正脫水和電解質(zhì)紊 亂,以及休息、飲食調(diào)理等對(duì)癥治療即可,但老人、嬰幼兒及 患有基礎(chǔ)性疾病的人發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥(因嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊 亂等導(dǎo)致)的風(fēng)險(xiǎn)較高,需特別關(guān)注。1. 如何預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉?諾如病毒目前沒(méi)有疫苗可預(yù)防,搞好個(gè)人衛(wèi)生、食品衛(wèi)生 和飲用水衛(wèi)生是預(yù)防本病的關(guān)鍵。1. 搞好壞境衛(wèi)生,及時(shí)清理垃圾、污水和人畜糞便,學(xué) 校、幼兒園、養(yǎng)

36、老院、家庭等場(chǎng)所應(yīng)定期消毒,常開(kāi)窗通風(fēng)。2. 注意個(gè)人衛(wèi)生,喝開(kāi)水,不吃生冷和未煮熟煮透的食 物,尤其應(yīng)避免食用未煮熟的貝類等海水產(chǎn)品,吃瓜果注意洗 凈、去皮,飯前便后要洗手,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。3. 減少外出就餐的機(jī)會(huì),在外就餐時(shí)要注意餐廳衛(wèi)生等 級(jí)和包裝食品標(biāo)簽,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。4. 對(duì)病人、疑似病人和帶菌者的吐瀉物及被污染的物品文件編號(hào):6D5A937056等迅速進(jìn)行清理和消毒。5. 如果出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀,建議不要堅(jiān)持上學(xué)或上班, 特別是食品從業(yè)人員,以免發(fā)生病毒擴(kuò)散傳播。6. 發(fā)現(xiàn)聚集性疫情時(shí),要及時(shí)報(bào)告轄區(qū)疾病預(yù)防控制中 心,以便及早開(kāi)展調(diào)查和控制工作,減少疾病的傳播。人感染H7X9

37、禽流感病毒知識(shí)問(wèn)答1. 什么是人感染H7N9禽流感?流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中, 甲型流感依據(jù)流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分為1-16 種亞型,根據(jù)病毒神經(jīng)氨酸酶蛋白(NA)的不同可分為1-9種 亞型,HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成多達(dá)144 種不同的流感病毒。而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的 自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一種。H7N9禽流感病毒既 往曾在荷蘭、日本及美國(guó)引起禽間暴發(fā)疫情,但人感染H7N9 禽流感疫情為2013年在中國(guó)首次被發(fā)現(xiàn)。2、人類感染H7N9禽流感病毒的主要臨床表現(xiàn)是什么?根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有人感染H7N9禽流

38、感病例的調(diào)查 結(jié)果,潛伏期一般為34天。患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如 發(fā)熱、咳嗽、少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身癥狀。 重癥患者病情發(fā)展迅速,多在發(fā)病37天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫 大多持續(xù)在39°C以上,岀現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰。常快速 進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克,甚至多器 官功能障礙,部分患者可出現(xiàn)胸腔積液等表現(xiàn)。3、公眾感染H7N9禽流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)大嗎?目前,人感染H7N9禽流感病毒的情況未發(fā)生明顯變化,大 部分為散發(fā)病例,有個(gè)別家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象,主要的傳播途徑 仍然為由禽到人的傳播,尚無(wú)持續(xù)人際間傳播的證據(jù)。根據(jù)目 前掌握的情況來(lái)看,公眾感染H7N9禽流

39、感病毒的風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有增 加。4、人們是如何感染到H7N9禽流感病毒的?(1) 傳染源目前已經(jīng)在禽類及其分泌物或排泄物以及活 禽市場(chǎng)環(huán)境標(biāo)本中檢測(cè)和分離到H7N9禽流感病毒,與人感染 H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病 毒的禽類。(2) 傳播途徑可經(jīng)呼吸道傳播或密切接觸感染禽類的分 泌物或排泄物而獲得感染;或通過(guò)接觸病毒污染的環(huán)境傳播至 人;不排除有限的非持續(xù)的人傳人。(3) 高危人群 在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過(guò)禽類或者到過(guò)活 禽市場(chǎng)者,特別是老年人。(4) 病毒的適應(yīng)能力禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感,對(duì)低溫 抵抗力較強(qiáng),65°C加熱30分鐘或煮沸(100°C)

40、2分鐘以上可 滅活。病毒在較低溫下可存活1周,在4°C水中或有甘油存在 的情況下可保持活力1年以上。5、日常生活中怎樣預(yù)防人感染H7N9禽流感?第33貞共55頁(yè)文件編號(hào):6D5A937056(1) 健康的生活方式對(duì)預(yù)防該病非常重要。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體育 鍛煉,多休息,避免過(guò)度勞累,不吸煙,勤洗手;注意個(gè)人衛(wèi) 生,打噴嚏或咳嗽時(shí)掩住口鼻。(2) 保持室內(nèi)清潔,使用可清洗的地墊,避免使用難以清理 的地毯,保持地面、天花板、家具及墻壁清潔,確保排水道通 暢;保持室內(nèi)空氣流通,應(yīng)每天開(kāi)窗換氣兩次,每次至少10 分鐘,或使用抽氣扇保持空氣流通;盡量少去空氣不流通的場(chǎng) 所。(3) 注意飲食衛(wèi)生,進(jìn)食禽

41、肉、蛋類要徹底煮熟,加工、保 存食物時(shí)要注意生、熟分開(kāi);不生食禽肉和內(nèi)臟,盡量避免與 活禽接觸,接觸活(死)家禽時(shí)要做好個(gè)人防護(hù),并注意洗手, 可選用免洗手消毒液經(jīng)常擦拭。(4) 注意生活用具的消毒處理。禽流感病毒不耐熱,100°C 下2分鐘即可滅活,對(duì)干燥、紫外線照射、汞、氯等常用消毒 藥都很敏感。(5) 若有發(fā)熱及呼吸道癥狀,應(yīng)戴上口罩,盡快到醫(yī)院就診, 并切記告訴醫(yī)生發(fā)病前有無(wú)外游或與禽類接觸史。(6) -旦患病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥,多休息、多飲 水,注意個(gè)人衛(wèi)生。6. 目前的治療方法?基因序列分析顯示,該病毒對(duì)神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感 病毒藥物敏感。發(fā)病后早期使用神經(jīng)氨

42、酸酶抑制劑類抗流感病 毒藥物(扎那米韋、奧司他韋等)是有效的。7、有針對(duì)人感染H7N9禽流感病毒的疫苗嗎?目前我國(guó)已成功研制岀H7N9禽流感疫苗的種子株,該病毒 的疫苗種子株已經(jīng)通過(guò)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究所新 藥安全評(píng)估中心的安全性雪貂評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn),以及中國(guó)食品藥品檢 定研究院參照中國(guó)藥典流感病毒疫苗種子株相關(guān)技術(shù)要求 的全部檢定。相關(guān)疫苗即將進(jìn)入臨床研究階段,以驗(yàn)證疫苗在 人群中使用的安全性和有效性。孩子為什么要接種疫苗?實(shí)施預(yù)防接種是根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),為控制乃至消滅 相應(yīng)傳染病,保障兒童身體健康最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防手段。 嬰兒出生以后,體內(nèi)有一定的由母體傳給的抵抗疾病的能力, 但隨

43、著嬰兒一天天長(zhǎng)大,母?jìng)鞯牡挚沽χ饾u減弱或消失,嬰兒 感染傳染病的機(jī)會(huì)和可能性也越來(lái)越大,特別是孩子岀生6個(gè) 月后,由母親胎傳的抵抗外界疾病的抵抗力就幾乎沒(méi)有了,因 此,及時(shí)地給您的孩子接種可預(yù)防相應(yīng)疾病的疫苗,讓孩子自 身盡早產(chǎn)生對(duì)這些疾病的特異抵抗力,才能增強(qiáng)兒童的防病能 力,保護(hù)兒童身體健康,抵抗細(xì)菌、病毒的侵犯,茁壯成長(zhǎng)。預(yù)防接種不但保護(hù)孩子身體健康,不受相應(yīng)疾病的侵襲, 也大大地減少了家長(zhǎng)的精神壓力和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),可以這樣 說(shuō),如果您今天為孩子接種疫苗,以后至少可以為您省下5千 一5萬(wàn)元錢(qián)甚至更多,因?yàn)橛行┘膊⊥ㄟ^(guò)接種疫苗可以有效預(yù) 防,但一旦感染就不可能治愈,會(huì)導(dǎo)致終生殘疾、后遺癥

44、、終 生帶毒甚至死亡,如脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)、流行性乙型 腦炎(乙腦)、乙型病毒性肝炎(乙肝)、流行性腦脊髓膜炎 (流腦)等。我們國(guó)家消滅了天花和小兒麻痹癥這兩種疾病, 就是有效接種天花和小兒麻痹癥脊灰疫苗的結(jié)果。到哪里可以打預(yù)防針?除了新生兒出生后在產(chǎn)院接種乙肝疫苗第1劑和卡介苗外,兒童和 成人通常在居住地附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)場(chǎng)防疫 站)接種。無(wú)論何種戶籍或國(guó)籍,任何在海南省居住者均享受與海南省 戶籍居民同等的預(yù)防接種服務(wù)。如需更換接種單位,持預(yù)防接種證直接 到當(dāng)?shù)亟臃N單位接種即可。接種單位的聯(lián)系方式,詳見(jiàn)疫苗告知書(shū)。第39頁(yè)共55頁(yè)預(yù)防接種安全須知【以下情況暫緩接種,

45、情況緩解或痊愈后再進(jìn)行接種】1、接種部位有嚴(yán)重皮炎、牛皮癬、濕疹及化膿性皮膚病者。2、發(fā)熱37.5°C者(發(fā)熱可能是急性傳染病或其他疾病的提示癥 狀,接種可能會(huì)加重病情,并可能發(fā)生偶合事件)。3、腹瀉(每天排便次數(shù)超過(guò)3次、性狀有改變者)暫緩接種疫苗 (包括服用脊灰疫苗)。腹瀉可能為病毒所致,可能發(fā)生偶合事件;母乳喂養(yǎng)嬰兒每日大便次數(shù)較多,不視為腹瀉)。4、在可治愈疾病的恢復(fù)期建議推遲接種疫苗?!疽韵虑闆r不宜接種】1、對(duì)接種的疫苗任何成分過(guò)敏者。2、有嚴(yán)重心、肝、腎等疾病和結(jié)核病者(體質(zhì)較差,患病器官不 堪重負(fù))。3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,如癲癇、腦發(fā)育不全、進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。4、重度營(yíng)

46、養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、正在接受免疫抑制劑治療者。5、先天性免疫缺陷、免疫功能低下者不能接種減毒活疫苗。6、有哮喘、尊麻疹、風(fēng)疹塊等過(guò)敏體質(zhì)者(可能對(duì)疫苗的某些成 分過(guò)敏)。7、既往接種疫苗曾發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等。8、有疫苗說(shuō)明書(shū)中規(guī)定的禁忌癥者?!绢A(yù)防接種后的注意事項(xiàng)】1、接種后應(yīng)在接種單位的留觀區(qū)域留觀30分鐘。2、接種后應(yīng)多休息,多飲水,注意注射局部的清潔,以防局部感 染。3、接種后如有發(fā)熱、局部紅腫疼痛等反應(yīng),應(yīng)及時(shí)告知接種單位 醫(yī)生對(duì)癥處理并做好相關(guān)記錄;極個(gè)別人可能會(huì)出現(xiàn)高熱(38.5°C) 或持續(xù)發(fā)熱數(shù)H、持續(xù)哭鬧或出現(xiàn)其他更嚴(yán)重的情況,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就 診,以防延誤病情。4、

47、到目前為止,任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%。少數(shù)人接 種后未產(chǎn)生保護(hù)力,或者仍然發(fā)病,與疫苗本身特性和受種者個(gè)人體質(zhì) 有關(guān)。5、如果懷疑發(fā)生預(yù)防接種不良反應(yīng),請(qǐng)向接種單位進(jìn)行報(bào)告。疫苗可預(yù)防的疾病、疾病的危害疫苗名稱可預(yù)防的疾病疾病的危害卡介苗主要預(yù)防嬰幼兒結(jié)核性腦膜炎易傳播,消耗性疾病,影響兒童生長(zhǎng)發(fā)冇,可 致死乙型肝炎疫苗乙型病毒性肝炎我國(guó)人群肝硬化、肝癌最主要的原因文件編號(hào):6D5A937056脊髓灰質(zhì)炎疫苗脊髓灰質(zhì)炎兒童肢體麻痹、癱瘓、終身殘疾白喉百日咳破傷風(fēng) 疫苗白喉咽喉部假膜脫落易造成窒息,并發(fā)心肌炎為最 常見(jiàn)死因百日咳反復(fù)痙攣性劇咳使患兒疲憊痛苦,可并發(fā)肺炎、 腦病破傷風(fēng)一

48、旦發(fā)病,病死率高麻疹疫苗麻疹風(fēng)疹疫苗 麻疹腮腺炎疫苗 麻疹風(fēng)疹腮腺炎疫苗麻疹極易傳播,??刹l(fā)支氣管炎、中耳炎、肺炎, 并發(fā)肺炎是其主要死因風(fēng)疹孕婦的風(fēng)疹極易造成新生兒畸形腮腺炎如并發(fā)腦炎、胰腺炎、睪丸炎,后果嚴(yán)重乙型腦炎疫苗乙型腦炎蚊子叮咬傳播,病死率高,存活者可殘留癡呆、 癱瘓等后遺癥流行性腦膜炎疫苗流行性腦脊髓膜炎呼吸道傳播,1歲以下60歲以上者預(yù)后差,有 一定死亡率甲型肝炎疫苗甲型病毒性肝炎常暴發(fā)流行,嚴(yán)重者危及生命B型流感嗜血桿菌疫苗流感嗜血桿菌疾病兒童腦膜炎、肺炎、敗血癥等水痘疫苗水痘傳染性強(qiáng),集體單位易無(wú)發(fā),易繼發(fā)細(xì)菌性感 染肺炎球菌疫苗肺炎球菌肺炎可并發(fā)敗血癥、化膿性腦膜炎、心

49、包炎等流行性感目疫苗流行性感冒高熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛和乏力等中毒癥狀輪狀病毒疫苗輪狀病毒腹瀉嬰兒重癥腹瀉,多發(fā)生于W2歲兒童狂犬疫苗狂犬病一旦發(fā)病,病死率100%兒童接種疫苗前家長(zhǎng)應(yīng)做哪些準(zhǔn)備?接種前家長(zhǎng)應(yīng)該做好充分的準(zhǔn)備工作,具體包括:(1)帶上孩子的接種證,不要折疊、損壞,以便接種門(mén)診打印或登記 接種信息;(2)注意孩子近幾天有無(wú)發(fā)熱、腹瀉、咳嗽、驚厥等癥狀, 如果有以上癥狀或者有心臟、肝臟、腎臟等疾病,一定要告訴醫(yī)生,讓 醫(yī)生決定是否能接種疫苗;(3)如果孩子在前一次疫苗接種后出現(xiàn)了 高熱、抽搐、尊麻疹等反應(yīng),要告訴醫(yī)生;(4)帶上預(yù)防接種告知書(shū), 認(rèn)真閱讀,了解本次需要接種的疫苗及針對(duì)的疾

50、病,確定孩子無(wú)相關(guān)接 種禁忌癥,自愿選擇接種第一類或第二類疫苗,在相應(yīng)的回執(zhí)上簽字;(5)保持接種部位皮膚清潔。冬天接種前最好先洗澡,換上柔軟、寬 松的衣服;(6)讓孩子吃好、休息好,因?yàn)轲囸I和過(guò)度疲勞時(shí)接種疫 苗,容易發(fā)生暈針。為什么有些種類的疫苗免費(fèi),有些自費(fèi)?哪些疫苗被納入免費(fèi)接種,與疾病危害程度、國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力、疫苗 生產(chǎn)產(chǎn)能供應(yīng)有關(guān)。疾病危害程度越嚴(yán)重,相應(yīng)疫苗越有可能納入免費(fèi) 接種。經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng)大、疫苗產(chǎn)能充足,就會(huì)越多的自費(fèi)免疫納入免費(fèi)接 種。國(guó)務(wù)院疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例將疫苗分為第一類疫苗和 第二類疫苗。國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗屬于第一類疫苗,由政府免費(fèi)向孩子提供。目前 我省納入國(guó)家免

51、疫規(guī)劃的常規(guī)疫苗有:乙肝疫苗(10ug)、卡介苗、脊 髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗、無(wú)細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗(DPT)、麻疹(含麻風(fēng)疫 苗)、麻腮風(fēng)疫苗(含麻腮疫苗)、乙腦減毒活疫苗、流腦A群多糖疫苗、流腦A+C多糖疫苗、白破二聯(lián)疫苗、甲肝減毒活疫苗。其最小外包裝上均有“免費(fèi)”字樣以及“免疫規(guī)劃”專用標(biāo)識(shí)。國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗 的同類替代品需自費(fèi)接種,如甲肝滅活疫苗、流腦A+C結(jié)合疫苗等,家長(zhǎng)可根據(jù)實(shí)際情況選擇接種。第二類疫苗,如滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗 (IPV)、流腦A+C結(jié)合疫苗、口服輪狀病毒疫苗、B型流感嗜血桿菌疫 苗(Hib)、水痘疫苗、七價(jià)肺炎疫苗、二十三價(jià)肺炎疫苗、流感疫苗、 五聯(lián)疫苗(IPV- DPT

52、- Hib聯(lián)合)等,是由家長(zhǎng)自愿選擇自費(fèi)給孩子接 種的疫苗。這些疫苗可能有部分品種在國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家己由政府免費(fèi)提供 或醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)責(zé)費(fèi)用。脊灰、百白破、甲肝、乙肝等疫苗不是免費(fèi)么?為什么還要收 費(fèi)?脊灰、百白破、甲肝、乙肝等疫苗是國(guó)家規(guī)定的免費(fèi)疫苗種類,但 “百口破”等是一個(gè)疫苗種類的名稱,種類之下還分不同廠家和工藝的 產(chǎn)品。政府通過(guò)招標(biāo)保障孩子有免費(fèi)的脊灰、百白破、甲肝、乙肝等疫 苗產(chǎn)品接種,其他工藝的疫苗產(chǎn)品則為自費(fèi)替代接種,公眾可以自主選 擇接種自費(fèi)或免費(fèi)的產(chǎn)品。是否有必要接種第二類疫苗?疫苗的自費(fèi)和免費(fèi),并非科學(xué)上有差異,而是管理上有區(qū)別。無(wú)論 接種自費(fèi)或免費(fèi)疫苗,都能預(yù)防疾病。多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)

53、家己實(shí)現(xiàn)絕大多數(shù)疫 苗免費(fèi)接種,第一類疫苗與第二類疫苗是相對(duì)的,不會(huì)絕對(duì)不變。我國(guó) 是發(fā)展中國(guó)家,由于國(guó)家的經(jīng)濟(jì)承受能力、疫苗的供應(yīng)等多種原因,我 國(guó)第二類疫苗暫時(shí)實(shí)行自費(fèi)接種,隨著條件的成熟,許多第二類疫苗也 將納入國(guó)家免疫規(guī)劃成為免費(fèi)接種疫苗。第二類疫苗對(duì)第一類疫苗是重要的補(bǔ)充,并不是第二類疫苗就不需 要接種。實(shí)際上有些第二類疫苗針對(duì)的傳染病對(duì)人們威脅很大。如流感、 水痘、肺炎等疾病,患病后不僅對(duì)個(gè)人的健康造成很大危害,也增加了 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。公眾可以根據(jù)感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)、家庭經(jīng)濟(jì)承受能力、孩子個(gè) 體的身體素質(zhì),為兒童、老人和自己選擇第二類疫苗。在選擇自費(fèi)疫苗 前,還應(yīng)了解疫苗的特性、適應(yīng)癥及禁

54、忌癥。第二類疫苗與第一類疫苗一樣,在研發(fā)階段經(jīng)過(guò)大量實(shí)驗(yàn),證明對(duì) 人體安全有效,才投入生產(chǎn);在生產(chǎn)過(guò)程中,每道工序都有嚴(yán)格的質(zhì)量 控制措施;成品經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的檢驗(yàn),并經(jīng)國(guó)家檢定部門(mén)檢定合格后,才上 市銷售,因此是安全的。公眾要到縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的正規(guī)的預(yù)防 接種門(mén)診接種合格的第二類疫苗。進(jìn)口疫苗是不是比國(guó)產(chǎn)疫苗好?評(píng)價(jià)疫苗好不好,至少有三個(gè)指標(biāo):安全性、有效性和價(jià)格。前兩 者屬于質(zhì)量指標(biāo),每一批疫苗均經(jīng)過(guò)我國(guó)權(quán)威部門(mén)檢查合格上市,質(zhì)量 都能達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。在達(dá)到相同的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的前提下,進(jìn)口疫苗的價(jià)格 通常是國(guó)產(chǎn)疫苗的2倍或更多。接種后發(fā)熱或局部腫痛是怎么回事?該怎么辦?接種后發(fā)熱(一般腋溫38.

55、 5°C或口溫39°C)或局部紅腫是常見(jiàn)的 不良反應(yīng),可以通過(guò)多喝水和局部熱敷的方式緩解(卡介苗引起的硬結(jié) 不能熱敷),通常1-2天后可自行恢復(fù)。紅腫部位還可以將馬鈴薯切成 薄片敷貼。如果情況變得嚴(yán)重,則應(yīng)及時(shí)通知接種單位,并去醫(yī)療機(jī)構(gòu) 做對(duì)癥處理。孩子錯(cuò)過(guò)了預(yù)約的接種日期,能推遲接種么?可以。推遲接種本身不會(huì)降低人體對(duì)疫苗的應(yīng)答效果,但推遲期間 人體可能沒(méi)有足夠的免疫力,會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。因此,預(yù)防接種應(yīng)盡量 按預(yù)約日期進(jìn)行,遇到特殊情況的可以推遲,但不能提前(提前會(huì)影響 效果)。推遲接種的期限,并無(wú)限制,也不必因推遲而把之前接種的劑 次重新接種一遍。具體可咨詢接種醫(yī)生。寶寶打了卡介苗之后出現(xiàn)免疫反應(yīng)怎么辦?接種卡介苗可能會(huì)引起輕微不良反應(yīng)。多數(shù)兒童在接種卡介苗后的 第2-3周內(nèi),在接種的部位出現(xiàn)小紅丘疹或灌膿形成小潰瘍,這是正常 現(xiàn)象,家長(zhǎng)不用驚惶,幾周后就會(huì)逐漸結(jié)痂,留下極小的疤痕。嬰兒可 照常洗澡,只要保持接種部位清潔干爽,并以紗布吸干水份即可。切勿 在接種的部位涂擦任何藥物、藥水或藥膏。無(wú)需貼上膠布或包扎,應(yīng)避 免穿緊身衣物。如發(fā)現(xiàn)孩子接種卡介苗后同側(cè)腋窩下淋巴結(jié)腫大,請(qǐng)及 時(shí)到接種點(diǎn)或當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心(防疫站)進(jìn)行診治和處理,不可 隨意到醫(yī)院接受手術(shù)治療。不是每個(gè)人接種卡介苗都會(huì)出現(xiàn)上述反應(yīng), 上述反應(yīng)亦與接種效果無(wú)關(guān),無(wú)反

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