常用湯頭歌訣

1、臟腑辨證中醫(yī)的五臟即心、肝、脾、肺、腎；六腑即膽、胃、大腸、小腸、膀 胱、三焦。這些名稱除三焦外，與現(xiàn)代醫(yī)學的解剖名稱是相同的，但意義 卻不盡相同，尤其是它們的生理功能和病理變化方面的意義就更不相同。心的主要生理和病理中醫(yī)理論現(xiàn)代醫(yī)學認識病理證候心為主宰，心藏神相當于大腦皮質(zhì)的功能心病常表現(xiàn)為多疑慮，記憶力減退，失眠以及某些精神癥狀，如：神志昏迷、澹妄、精神失常等。心主血脈相當于部分心血管系統(tǒng)的功能心有病，?？捎行募隆夂虻劝Y狀，以及脈律不齊出現(xiàn)結代脈。心開竅于舌心病口從舌象上反映出來，如心血不足H寸舌質(zhì)淡白，心 血淤阻時舌質(zhì)紫暗，心火上炎時舌尖紅赤，或舌有糜爛 潰瘍，痰迷心竅時舌強不語，故有

2、“舌為心之苗”之說。肝的主要生理和病理中醫(yī)理論現(xiàn)代醫(yī)學認識病理證候肝為兩脅相當于內(nèi)臟感覺在體壁上（脅部）的反映肝經(jīng)有病時，常見脅痛肝藏血肝/、能藏血，則目不能視，手不能握，足不能步，并能導致出血，在婦女常表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)。肝主筋相當于運動神經(jīng)中樞功能肝陰不足，可導致肝陽化火、生風，輕則四肢麻木抖動，舌麻，重則見手足抽搐痙攣，甚至角弓反張。止叼目肝火上炎，則兩眼紅赤；肝血不足，則兩眼干澀，視力模糊或夜盲。肝經(jīng)循行于生殖器、少腹、兩脅、乳頭等處前述部位肩病，中醫(yī)皆認為是肝經(jīng)有病。肝主疏泄相當于情緒活動對于植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響情志不舒暢，氣機抑郁可見肝郁氣滯的癥狀，如易怒、胸悶、咽部梗塞感、脫腹攻痛

3、等癥狀。脾的主要生理和病理中醫(yī)理論現(xiàn)代醫(yī)學認識病理證候脾主運化相當于消化系統(tǒng)的消化與吸收功能，以及營養(yǎng)物質(zhì)和水液的運送脾病有消化不良，腹脹，大便稀薄，浮月中等癥狀。脾統(tǒng)血脾虛不能統(tǒng)血，出現(xiàn)各種慢性出血，如便血，皮卜出血，月經(jīng)過多等脾主四肢肌肉營養(yǎng)四肢肌肉脾虛時間過久，可出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力和萎縮脾氣直升脾氣不升反而下陷，則出現(xiàn)氣虛癥狀，伴有久瀉、脫肛、子宮脫退等。脾性喜燥惡濕脾性喜燥而惡濕，若脾為濕困，出現(xiàn)頭重體沉，脫 腹?jié)M悶，大便油泄等。肺的主要生理和病理中醫(yī)理論現(xiàn)代醫(yī)學認識病理證候肺主氣司呼吸相當于呼吸功能肺氣實，則呼吸長而困難。如支氣管哮喘。肺氣虛，則呼吸淺短。肺土聲呼吸振動聲帶而發(fā)音肺

4、氣虛者聲音低微。肺部受邪而肺氣閉塞則音啞。肺開竅于鼻鼻是呼吸系紜T分肺受外邪侵犯，出現(xiàn)鼻塞流涕，噴嚏，聞/、出香臭。肺熱見鼻翼煽動。肺主皮毛肺氣虛者皮膚媵理/、固，易于感冒，易于出汗。肺主用降肺失肅降，則出現(xiàn)咳嗽痰多，氣喘。腎的主要生理和病理中醫(yī)理論現(xiàn)代醫(yī)學認識病理證候腎為光天之本與生長發(fā)育衰老有關部分指內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用腎虛可表現(xiàn)為未老先衰或生長發(fā)育障礙等腎藏精指生殖系統(tǒng)的功能指維持生命活動的基本物質(zhì)腎虛可有遺精，陽萎，不良表現(xiàn)。腎生髓通腦與大腦啟美腎虛可有失眠，健忌，記憶力減退。腰為腎之府腎臟及腎上腺位于腰部腎有病時多有腰脊痿痛癥狀腎主骨、齒為骨之余腎虛可后卜肢軟弱無力，牙齒松動等。腎開竅于

5、耳腎虛后耳鳴耳聾腎之華在發(fā)腎虛肩脫發(fā)早白腎主二便，腎主水相當于泌尿系統(tǒng)及部分消化系統(tǒng)功能腎病可啟小便少，浮月中，遺尿或尿閉，以及晨前泄瀉等。行的主要生理和病理中醫(yī)理論現(xiàn)代醫(yī)學認識病理證候胃主受納和腐熱胃能接受和初步消化食物胃病則出現(xiàn)中上腹飽滿疼痛，食欲減退等。胃氣直降胃的運動應是順蠕動方向胃氣不降，反而上逆，則出現(xiàn)曖氣、呃逆、惡心嘔吐等癥狀。胃喜潤惡燥胃病易產(chǎn)生胃火而傷津，出現(xiàn)口干舌干喜飲等。四君子湯（補益之劑）參術茯苓甘草比祛（除去）痰補氣陽虛餌（吃）或加香砂胃寒使（或黨參）、白術（zhu）、茯苓、炙甘草四6克，水煎溫服【歌訣】四君子湯中和義益以夏陳名六君除卻半夏名異功本方為一首助陽補氣的方

6、劑。有人參 味藥物等分組成。研成粉末，每服【功能】助陽補氣【主治】 甘溫性平、強壯脾胃、助陽補氣及一切陽氣虛弱證【化裁】1.六君子湯 即本方加半夏、陳皮，多用于中氣虛弱及內(nèi)停痰濕所致的消化不良、惡心嘔吐等證。2. 異功散 即本方加陳皮，用于胃陽氣虛弱所致的胃脘飽脹、飲食減少、腹部虛膨作脹等證。3. 香砂六君子湯 即本方加半夏、陳皮、木香、砂仁，主要適用于嘔吐痞悶、胃脘疼痛或腹痛泄瀉等證。本方制成水丸名 香砂養(yǎng)胃丸 【 臨床運用 】1. 本方能使物質(zhì)代謝旺盛，增強消化吸收機能，適用于多種慢性消耗性疾病或慢性病引起的機能低下、 營養(yǎng)不良、 神經(jīng)衰弱以及胃腸機能衰弱的食欲不振、消化不良等。2. 本方

7、加大用量， 每味藥各 30 克， 可用于脾虛不能統(tǒng)血所致的功能性子宮出血。3. 本方加黃芩，用量各30 克，可治療脫肛；如再加牡蠣30 克，可治療氣虛所致的白帶證。4. 六君子湯多用于慢性胃炎、胃潰瘍等病。5. 異功散常用于小兒消化不良、胃腸炎吐瀉等?！景凑Z】本方系參、術、苓、草四味甘溫藥物組成。主要功能是強壯脾胃、助陽補氣。金匱腎氣丸（補益之劑）熟地淮藥及山萸引火歸原熱下趨二便通調(diào)腫脹除專治陰虛火有余歌訣 】 金匱腎氣治腎虛丹皮苓澤加桂附濟生加入車牛膝錢氏六味去附桂八仙都氣治相殊歸芍參麥各分途六味再加五味麥更有知柏與杞菊本方系由熟地黃240 克、山萸肉、淮山藥各120 克，丹皮、茯苓、澤瀉各

8、90克，熟附子、肉桂各30 克，共 8 味藥組成。共為粉末，和蜜為丸，如梧桐子大，每服 9 克，淡鹽湯送下?！?功能】溫陽補腎【 主治】腎陽不足，腰痛腳弱，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，以及陽萎遺精、痰飲、消渴、腳氣等。本方為治療腎陽虛的代表方劑?！?化裁】1. 濟生腎氣丸 即本方再加車前子、牛膝入肝腎，可加強利水下行之功，故用治由脾腎陽虛所致的小便不利、腰重腳腫、腹脹便溏等證。2. 六味地黃丸 即本方減去附子、肉桂，為滋陰有名方劑。用治小兒先天陰血虛弱證候。亦治男、女由腎陰不足所致的虛火上炎、咳嗽、耳鳴、咽干、失音等證；對于腰酸足軟，自汗，盜汗，發(fā)熱，失音等也能治療。3.

9、 麥味地黃丸 （亦稱八仙長壽丸）即六味地黃丸加入麥冬、五味子而成。4. 都氣丸 即本方去附子、 肉桂另外加入五味子歸經(jīng)入肺， 有滋陰斂肺止咳之功，用治肝腎陰虛所致肺虛咳嗽，或咳嗽不得臥者。5. 杞菊地黃丸 即本方去附子、肉桂另外加入枸杞子、菊花歸經(jīng)入肺，可加強滋陰養(yǎng)血，清眼明目之功，用治肝腎陰虛所致的目晃畏光，久視昏暗，迎風流淚等證。6. 歸芍地黃丸 即本方去附子、肉桂另外加入當歸、白芍， ，可加強滋陰養(yǎng)血，之功，用治肝腎陰虛血虧所致的相火內(nèi)動，頭眩耳鳴、午后潮熱，或兩脅攻痛手足心熱等證。7. 參麥地黃丸即本方去附子、肉桂另外加入人參、麥冬，可加強養(yǎng)陰補氣之功，用治肺腎陰兩虛所致的咳嗽氣喘、內(nèi)

10、熱口燥，等證。8. 知柏地黃丸即本方去附子、肉桂另外加知柏、黃柏，具有滋補肝腎、清熱瀉火之功。用治陰虛火旺，骨痿髓枯，咽痛虛煩，骨蒸盜汗等證。【臨床應用】1. 金匱腎氣丸 為治腎陰虛的主方，但雖名腎氣，實亦滋陰，有陰陽雙補之功，故對于由腎氣虛而陰也虧所致的各種虛弱慢性下焦疾病，皆可運用。2. 本方臨床上常用于慢性腎炎、產(chǎn)后尿潴留、糖尿病、神經(jīng)衰弱、性神經(jīng)衰弱、小兒麻痹后遺癥、哮喘、腎上腺皮質(zhì)功能不全等而有腎氣不足之象者。3. 六味地黃丸對視神經(jīng)炎、中心性視網(wǎng)膜炎、球后神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮、甲狀腺功能亢進、糖尿病、阿狄森氏病、慢性腎炎、高血壓、肺結核、腎結核、慢性腎盂腎炎、功能性子宮出血、神經(jīng)衰弱

11、及其他慢性消耗性疾病有效。4. 杞菊地黃丸可治高血壓、神經(jīng)衰弱、頭痛頭暈等，對早期白內(nèi)障也有一定效果。5. 濟生地黃丸加減，對無浮腫或浮腫不甚明顯，無明顯腎功能障礙以蛋白尿為主要表現(xiàn)的腎炎效果較佳， 適用于脾腎兩虛無水腫者或浮腫不明顯者。 屬肝腎陰虛者較差。6. 知柏地黃丸 亦可治療泌尿系感染的慢性過程中?！景凑Z】金匱腎氣丸具有溫腎壯陽， 強壯腎氣及滋補勞損的作用， 故對腎經(jīng)陽虛而缺乏營養(yǎng)滋補的干腎病證，誠為有效圣劑。右歸飲 （補益之劑）附桂山萸杜仲施便溏陽萎服之宜附桂當除易麥龜右歸飲治命門衰地草淮山枸杞子左歸飲主陰弱本方系由熟地30-60 克，山藥 6 克，山萸 3 克，肉桂 3-6 克，附

12、子 3-9 克，枸杞子 6 克，炙甘草3-6 克，杜仲 6 克，共八味藥組成。水煎服?！竟δ堋繙啬I壯陽，補中健脾【主治】腎陽虛命門火衰，氣怯神疲，飲食減少，腹痛腰酸，大便溏薄，陽萎等證?！净谩?左歸飲系 右歸飲 去杜仲、肉桂、附子 。另外加入茯苓而組成。變益水為壯水之法，重在滋補腎陰，若加入麥冬、龜板，可加強滋陰之功。故用于治療腎陰不足所致的腰酸遺精盜汗，或虛火上炎而致的舌干燥等證?！九R床應用】1 . 用治腎氣不足陽衰之證， 右歸飲不次于金匱腎氣丸。 如腎氣虛弱而致水腫者，右歸飲不如金匱腎氣丸。二張方劑均治腎陽不足， 功能微有出入， 臨證可互為參考應用。 右歸飲可參考金匱腎氣丸的應用， 左歸

13、飲可參考六味地黃丸的應用。2 .右歸飲和金匱腎氣丸一樣取其 益火之原，以消陰翳 之意，也就是補右腎命門火，所以名為 右歸 ，但本方補而不瀉，補腎壯陽之力優(yōu)于金匱腎氣丸。而左歸丸則和六味地黃丸一樣取其 壯水之主，以制陽光 之意，也就是補左腎真水，所以叫 左歸 ，其補益精血之功優(yōu)于六味地黃丸?！?按語 】右歸飲乃從金匱腎氣丸衍化而來，有益腎壯陽、溫補腎命、健脾和中之功，故為治療脾腎陽虛、腰酸陽萎、食少便溏的良好方劑。當歸補血湯 （補益之劑）【歌訣】 當歸補血有奇功 歸少芪多力最雄更有芪防同白術別名止汗玉屏風本方系由當歸 6 克，黃芪 30 克，共二味藥物組成。水煎服?！竟δ堋垦a氣養(yǎng)血【主治】血虛發(fā)

14、熱，肌熱面赤，脈大而虛等證?！净谩?玉屏風散 即由黃芪、 白術、 防風三味藥物組成。 共為細末， 每服 9-12克，黃酒調(diào)服。有補氣健脾，固表止汗，扶正御邪的良好作用，猶如屏風，故得其名?！九R床應用】1. 當歸補血湯 是甘溫除熱方劑之一，主治血虛發(fā)熱。凡血虛之證法當補血，但純用補血不效者，是有形之血不能自生，必須先補無形之氣，使氣旺則血生，故用補氣之黃芩數(shù)倍于當歸以補血，從而使 陽生陰長 2. 血虛發(fā)熱證獨用補血法不效者，本方與桂枝湯合用多收良效。3. 本方可用于過敏性紫瘢、月經(jīng)過多機體一切失血后貧血身體虛弱者。4. 對慢性病四肢麻木者亦有效。5. 也可用于因 肝脾兩虛，疏泄太過而引起的婦女

15、白帶證 。以及瘡瘍潰后濃血過多出現(xiàn)血虛者。6. 玉屏風散 ，主要用于氣虛自汗或體弱感冒；對預防感冒，增強體質(zhì)，治療慢性鼻炎、過敏性鼻炎、氣管炎，使用本方加減，都有一定作用。氣虛自汗與傷風自汗不同，氣虛自汗為表虛，傷風自汗為表實，在治療上也應有別。表虛宜固，表實宜散。桂枝湯與本方雖都能治療表虛自汗，但功用不同，桂枝湯在于調(diào)和營衛(wèi)， 而本方在于補衛(wèi)氣以固表， 一氣一血各有側重， 臨床當辯證應用?！景凑Z】本方雖以當歸補血命名，但黃芩五倍于當歸，通過補氣達到血生。對于血虛證用補血法不效者，采用本方治療能得到一定的效果。七寶美髯丹 （補益之劑）【歌訣】 七寶美髯何首烏 菟絲牛膝茯苓俱骨脂枸杞當歸合專益肝

16、腎血虛本方系由何首烏大者赤白者各500 克（九蒸九曬） ，菟絲子（酒浸蒸） 、當歸、枸杞子、茯苓各250 克，補骨脂120 克（黑芝麻拌炒） ，七味藥物組成，共為細末，煉蜜為丸，每服9 克，用淡鹽水送下?！竟δ堋孔萄a肝腎【主治】 肝腎陰虧，氣血兩虛，消渴，小便淋漓，遺精，崩帶以及羸弱，周身痿痹等證?！九R床應用】 1. 也可用治腰部勞損證候。2. 對遺尿健忘等證也有效果【按語】 本方系由入肝腎之甘溫藥物組成，性質(zhì)雖平和，但滋補作用大，故為治療肝腎虛損所致的多種慢性疾病的優(yōu)良丹劑。補心丹（補益之劑）二冬生地與歸身遠志茯苓共養(yǎng)神勞心思慮過耗真歌訣】補心丹用柏棗仁三參桔梗朱砂味或以菖蒲更五味本方系由柏

17、子仁（炒、研去油） 、炒酸棗仁、炒麥冬、當歸身、炒五味子各30 克，生地黃 120 克，人參、炒玄參、炒丹參、桔梗、遠志、茯苓各15 克，共十四味藥物組成，共為細末，煉蜜為丸，每服9 克，朱砂為衣，睡前燈芯湯送下。另方，無五味子，有石菖蒲12 克。用治思慮過度、耗傷心經(jīng)陰血，證見怔忡健忘、大便不利、心煩不寐、口舌生瘡等證?！?功能】滋陰清熱，補心安神【 主治】陰虧血少。癥見虛煩心悸、睡眠不安、精神衰疲、夢遺健忘、不耐思慮、大便干燥、口舌生瘡。舌紅、少苔，脈細而數(shù)。本癥系由心腎陰虛，水火不濟，陰虧血少，血不養(yǎng)心，陰虛火旺，虛火上炎而致心神不安，口舌生瘡等證。治宜滋陰清熱，補心安神為法。故方用生地

18、、玄參、天冬、麥冬甘寒增液生津之品，甘能滋陰，寒能清熱，壯水濟火，一清其熱；當歸、丹參入心補其血；人參、茯苓亦入心經(jīng)而補心氣；五味子味酸滋補斂心氣；遠志、柏子仁、酸棗仁補心養(yǎng)神；朱砂入心質(zhì)重，鎮(zhèn)心安神，桔梗引經(jīng)載藥上行，共奏、補心安神之功，使其陰虛得滋、火邪得清、血虛得養(yǎng)、心虛得補，療效優(yōu)良，猶如補心之靈丹。【 臨床應用 】1. 本方系對于陰血不足所致的失眠、 多夢、 心悸、 健忘等證是一個有效的方劑。2. 常用于神經(jīng)衰弱的失眠多夢、遺精而屬于陰虛者。3. 對于某些心臟病， 甲亢、 心臟神經(jīng)官能癥， 陣發(fā)性心動過速引起的眩暈不寐、心悸怔忡、舌紅苔少屬陰虧血少者，可用本方加減治療。4. 本方與歸

19、脾湯皆屬養(yǎng)心安神之劑， 均治失眠、怔忡、健忘等證，惟本方以滋陰清熱養(yǎng)血為主， 重在補心。 宜于陰虛血少之虛煩失眠、 心悸夢遺， 舌紅少苔、脈細數(shù)者；歸脾湯以健脾益氣為主兼以補心，宜于氣虛血弱之健忘、心悸、食少、便溏、舌淡、脈細弱者?！?按語】本方是一首清熱滋陰，補心寧神益智之劑。逍遙散（和解之劑 ）【 歌訣 】逍遙散用當歸芍柴苓術草加姜薄散郁除蒸功最奇 調(diào)經(jīng)八味丹梔著本方系由柴胡、當歸、白芍、茯苓、白術各30 克，炙甘草15 克等藥物組成，共為細末，每服6 克，煨生姜一塊、薄荷少許，同煎去渣熱服。【功效】疏肝散郁，養(yǎng)血健脾【主治】 肝郁血虛所致的兩脅作痛，頭痛目眩，口干咽燥，神疲食少，或月經(jīng)不

20、調(diào)，或寒熱往來，或乳房作脹，舌質(zhì)淡紅，脈眩而虛等。本方所治證候，系由肝郁血虛，影響及脾，肝脾不和而形成以上諸證。益肝藏血以疏泄暢達為性，肝郁血虛，未能升發(fā)疏泄暢達，郁怒而克脾土。脾虛不能生血， 肝失血養(yǎng)， 病本在肝而病標在脾， 治宜疏肝養(yǎng)血為主， 調(diào)和肝脾為法。故方用柴胡、當歸、白芍入肝，疏肝郁而養(yǎng)血；白術、茯苓、炙甘草入脾，滲中濕而健脾； 生姜、 薄荷味辛合用， 即助疏肝， 又能溫中。 共成疏肝健脾之劑?！?化裁 】1 . 加味逍遙散 （或稱丹梔逍遙散） ：即本方加辛寒之牡丹皮、苦寒之梔子共八味藥而成。主治 月經(jīng)不調(diào) 。丹梔逍遙散有疏肝解郁，清熱活血，養(yǎng)血健脾的作用。2 .黑逍遙散 本方加生

21、生地黃或熟地黃而成多用于肝郁血虛所致的經(jīng)前腹痛、脈玄虛者?！?臨床應用 】1 .本方為調(diào)和肝脾的常用方劑 ，凡有肝郁不舒，胸脅疼痛，脾胃不和之證，頗多應用。2 .本方對慢性肝炎、慢性胃炎、胸膜炎見有胸脅不適，體倦無力，精神易于激動，植物神經(jīng)紊亂等癥狀時，均可加減應用。3 .本方在 婦科 方面應用較多，諸如月經(jīng)不調(diào)，少腹脹痛，行經(jīng)乳脹，崩漏，帶下，經(jīng)前期緊張癥，閉經(jīng)等，常以本方為主加減。4 .本方也可用于治療精神因素所致的精神癥狀 如精神衰弱，精神分裂癥等，臨床可根據(jù)不同癥狀，靈活加減。如失眠加棗仁、珍珠母；眩暈加鉤藤、菊花。5 .本方治療乳癖可酌加理氣活瘀，化痰軟堅之品，如穿山甲、皂刺、郁金、

22、川貝等，也有一定療效?！?按語 】本方系由 疏肝養(yǎng)血及滲濕健脾藥物組成 ，以疏郁為主， 又有養(yǎng)血健脾作用，所以用于治療由肝郁、血虛、脾濕所致的多種肝脾不和的慢性 雜癥，確為圣劑。藿香正氣散（ 和解之劑 ）【歌訣】藿香正氣大復蘇柑桔陳苓術樸俱夏曲白芷加姜棗 感傷嵐瘴并能驅(qū)本方系有藿香、大腹皮、紫蘇、茯苓、白芷各90 克，陳皮、白術、厚樸、半夏曲、桔梗各60 克，甘草 30 克，共 11 味藥物組成。研末，每服 15 克，姜棗為引，水煎服。【功能】解表化濕 ，理氣和中【主治】外感風寒，內(nèi)傷濕滯寒熱頭痛，胸膈滿悶，脘腹脹痛，惡心嘔吐，腸鳴泄瀉，舌苔白膩以及山嵐瘴氣，不服水土等證?！九R床應用】1. 本

23、方常用于夏秋季感冒伴有胃腸癥狀，并且偏于濕而不屬于熱者。2. 對急性胃腸炎、消化不良、不服水土而引起的頭暈、惡心、嘔吐、泄利等而舌苔白膩者有效。3. 臨床上運用本方， 每多加入佩蘭以增強芳香化濁之功。 如畏冷發(fā)熱等表證重者，可加荊芥、防風、薄荷以祛風解表；兼食滯者，可去甘草、大棗加神曲、 山楂以消食導滯；如濕重，以蒼術代白術以增強化濕作用；小便短小者，加木保和丸 （消補之劑）苓夏陳翹菔子加亦可方中用麥芽消中兼補效堪垮通、澤瀉以利水去濕。【歌訣】保和神曲與山楂曲糊為丸麥湯下大安丸內(nèi)加白術本方系由山楂90 克，炒神曲、茯苓、半夏各30 克，陳皮、炒萊菔子、連翹各 15 克，共 7 味藥物組成，研為

24、細末，用神曲煮糊為丸，每服6-9 克，亦可用炒麥芽煎湯送下。【功能】消食和胃【主治】食積停滯。【化裁】大安丸：機本方加白術，有燥濕健脾，消食和中的功能。 可用于脾胃虛弱，食積停滯之證，為一首平補平消 的良好方劑?！九R床應用】1. 本方為消食導滯的常用方劑，臨床還可用于治療消化不良，慢性胃炎等病，應用時可酌加麥芽、谷芽、雞內(nèi)金以增強消食導滯的功能。若嘔而作瀉者，鉀藿香、佩蘭以芳香化濕；若食積較重，腹痛便秘者，鉀檳榔、枳實、大黃以瀉下導滯。2. 食滯合并外感，癥見惡寒發(fā)熱、脈浮數(shù)、苔白膩，宜加入藿香、蘇葉、金銀花等以外解表邪，內(nèi)消食滯?！景凑Z】飲食過度或多食油膩難化之物，傷于脾胃，運化不及，以致停

25、滯而為食積。若滯于 胃腸，傷而未甚，病勢緩和，不欲攻以厲劑，應當消食化積，使用本方最為恰當。參苓白術散 （消補之劑）【歌訣】參苓白術扁豆陳 山藥甘蓮砂薏仁桔梗上浮兼保肺棗湯調(diào)服宜脾神本方系由人參、茯苓、土炒白術、陳皮、炙甘草、山藥、各1000 克，炒扁豆 750 克、蓮子肉、砂仁、炒薏苡仁、桔梗各250 克，共 11 味藥物組成，共為細末，每服6 克，用大棗湯或米湯送下。【功能】健脾益胃【主治】 脾胃虛弱， 飲食減少， 體倦無力， 面色萎黃， 或便溏腹泄， 舌苔白膩，脈虛?！九R床應用】1. 保肺藥性和平，溫而不燥，是一首健脾益氣，和胃滲濕，生津保肺的常用方劑。以面色萎黃，飲食不消，或吐或瀉，形

26、體虛弱，胸悶不舒，苔白脈虛為辨證要點。2. 慢性胃腸炎、貧血和其他慢性消耗性疾患出現(xiàn)消化功能減退，食欲不振，腹瀉等癥狀，均可采用本方加減治療。3. 慢性腎炎，尿蛋白日久不消屬于脾虛者，可用本方治療。 如小便多者，可去薏苡仁加益智仁。4. 肺結核癥見咳嗽痰多，食欲不振，疲倦無力，屬于肺氣虛者也可用本方取其能補脾胃又能補肺氣之虛。 如有盜汗者，加浮小麥、龍骨、牡蠣等?！景凑Z】本方以健脾為主，又能芳香化濕、理氣和中之功，凡屬脾胃虛弱，胃氣不合，脾氣虛陷所致的食少無力，或便溏久泄，或吐利兼作之癥，用之均有一定療效。 另外因本方性能平和，若證偏寒熱，還應靈活加減。若內(nèi)寒者可加干姜；內(nèi)熱者可加黃連。補中益

27、氣湯 （理氣之劑）【歌訣】補中益氣芩術陳升柴參草當歸身虛勞內(nèi)傷功獨擅亦治陽虛外感因木香蒼術易歸術調(diào)中益氣暢脾神本方系黃芪、炙甘草、人參、白術、當歸身，橘皮、升麻、柴胡共8 味藥組成，水煎服?！竟δ堋垦a中健脾【主治】飲食勞倦所致的氣虛身熱，渴喜熱飲，或口渴多汗，動即氣喘，或不欲飲食，少氣懶言， ，四肢倦怠，脈虛軟無力，以及吐血、便血、脫肛、子宮下垂、胃下垂，久泄久痢等證屬于中氣下陷者?！净谩空{(diào)中益氣湯 即本方去白術、當歸身，再加入木香，蒼術，有益氣調(diào)中，芳香燥脾作用，可用于脾胃不和、胸悶短氣、四肢無力、飲食減少以及食后不舒等?！九R床應用】1 .本方為補氣升陽的代表方劑。 臨床上用以治療中氣不足

28、氣虛下陷者有卓效。2 . 本方具有強壯作用。 對視力疲勞、眼瞼下垂、眼睛發(fā)干發(fā)酸者，效果良好。四物湯 （理血之劑）【歌訣】四物地芍與歸芎 血家百病此方通八珍合入四君子 氣血雙療功獨崇再加黃芪與肉桂十全大補補方雄十全除卻芪地草加粟煎之名胃風本方系由酒蒸熟地、酒炒當歸、白芍、川芎各等分，共四味藥組成，研成細末。水煎，每服9 克，【功能】補血疏肝【主治】血虛所致的月經(jīng)不調(diào)，或臍腹疼痛，或血結成塊，或量少閉經(jīng)以及頭暈目眩，唇爪無華，舌質(zhì)淡等證。 本方所致證候，系由血虛而致血滯形成婦科月經(jīng)不調(diào)及內(nèi)科血虛雜癥?！净谩?. 八珍湯 即本方與四君子湯合用，有氣血雙補作用，適用于久病氣血兩虛、精神不振、肢體倦

29、怠、面色萎黃、飲食減少，并有虛熱以及瘡瘍久潰不能生肌愈合者。2. 十全大補湯 即八珍湯再加入黃芪、肉桂共十味藥組成故名十全大補。十味藥各等分，研成細末，每服6 克，加生姜3 片，大棗 1 枚，同煎服。適用于虛勞病人癥見咳嗽、遺精、失血以及婦人崩漏（功能性子宮出血）等屬于氣血虛寒者。3. 胃風湯 即十全大補湯減去黃芪、熟地、炙甘草，再加入粟米（即小米）百粒同煎服。有氣血溫補作用， 適用于腸胃虛弱或受風冷侵入癥見大便泄瀉，糞便中夾雜有未消化之食物，或者大便下血、血清色鮮無熱的癥侯。人參養(yǎng)營湯【歌訣】 人參養(yǎng)營機十全 除卻川芎五味聯(lián)陳皮遠志加姜棗脾肺氣血補方先本方系從十全大補湯加減而成，由 白芍 9

30、 克、當歸、肉桂、炙甘草、陳皮、人參、炒白術、黃芪各30 克，酒蒸熟地、五味子、茯苓各22.5 克，炒遠志（去心） 15 克，共 12 味藥物組成，研成細末，每次12 克，加生姜3 片，大棗 1 枚，水煎服。【功能】補氣養(yǎng)血安神【主治】驚悸健忘、身熱自汗、咽干唇燥，飲食無味，體倦肌瘦，毛發(fā)脫落, 氣短，腰背酸痛，小便赤澀等證。臨床上常用于貧血、營養(yǎng)不良、營養(yǎng)不良性歸脾湯歸草苓神遠志隨煎加姜棗益心脾腸風崩漏總能醫(yī)浮腫、神經(jīng)官能癥等?！靖柙E】歸脾湯用術參芪酸棗木香龍眼肉怔忡健忘俱可卻本方系由白術、茯神、黃芪、龍眼肉、炒酸棗仁各30 克，人參、木香、當歸、遠志各 15 克、炙甘草7.5 克共 10

31、味藥物組成，研成細末，每次服12 克，加 生姜 5 片，大棗 1 枚，同煎溫服?！竟δ堋恳鏆饨∑⒀a血養(yǎng)心 【主治】思慮過度，勞傷心脾所致的心悸怔忡，健忘失眠、多夢易驚，發(fā)熱、體倦、食少，或腸風下血以及婦女月經(jīng)不調(diào)，或崩漏淋漓不止等證。本方是健脾與養(yǎng)心并重的方劑。常用于神經(jīng)衰弱、 心臟神經(jīng)血管癥、 胃腸功能紊亂等證?！靖柙E】養(yǎng)心湯用草黃參養(yǎng)心湯 （成藥柏子養(yǎng)心丸）二茯芎歸柏子尋夏曲遠志兼桂味再加酸棗總寧心本方系由之黃芪、茯神、茯苓、半夏曲、當歸、川芎各4.5 克，炒遠志、炒酸棗仁、肉桂、柏子仁、五味子、人參各3 克，炙甘草1.5 克，共 13 味藥物組成，加生姜5 片，大棗 2 枚，同煎溫服?！?/p>

32、功能】補氣養(yǎng)血寧神【主治】由心血不足所致的心神不寧、怔忡驚悸等證。血府逐瘀湯【歌訣】血府逐瘀歸地桃紅花枳殼膝芎饒柴胡赤芍甘桔梗血化下行不作勞本方系由桃仁12 克、當歸、紅花、生地、牛膝各9 克，枳殼、赤芍各6克，川芎、桔梗各4.5 克，柴胡、甘草各3 克，共 11 味藥物組成。水煎服?！竟δ堋炕钛痧?，行氣止痛，清熱疏肝【主治】 有胸中瘀血內(nèi)阻所致的頭痛、 胸痛、 心熱煩燥、 失眠多夢、 心慌心跳、呃逆干嘔以及傍晚發(fā)熱等證?！九R床應用】1.本方是治療瘀血證的常用方劑，癥見頭痛、胸痛吧、呃逆煩悶、心悸失眠、潮熱吐血等有瘀血在胸表現(xiàn)者為宜。 臨床應用常去桔梗，加青皮、香附、芍藥以加強理氣止痛作用，

33、 痛劇者， 還可加全蝎、 蜈蚣、 山甲、 地龍等以通絡止痛。2. 本方有用于冠狀動脈硬化性心臟病的心絞痛； 胸部挫傷血瘀胸痛； 以及腦震蕩后遺癥引起的精神抑郁、頭痛頭暈、幻視幻聽、失眠健忘，或大便色黑者，均有一定療效。3. 婦女血瘀經(jīng)閉或痛經(jīng)，可用本方去桔梗，加益母草、澤蘭 以加強活血調(diào)經(jīng)止痛之功。4. 本方祛瘀之藥較多，孕婦忌用。5. 據(jù)報導有用本方加珍珠母、澤瀉、鉤藤以平肝潛陽，治療高血壓獲得一定效 果。獨活寄生湯 （祛風之劑）【歌訣】獨活寄生蕪防辛芎歸地芍桂苓均冷風頑痹屈能伸湯名三痹古方珍杜仲牛膝人參草 若去寄生加耆續(xù) 雷氏口訣：獨活寄生八珍上 秦牛桂仲細辛防八珍湯：四物湯加四君子湯本方

34、系由獨活6 克，桑寄生12 克，秦艽、防風各6 克，當歸、熟地、白芍、茯苓、杜仲、牛膝各9 克，細辛、川芎、肉桂、人參、甘草各3 克，共15 味藥物組成水煎服。【功能】疏肝祛風，健脾祛濕，溫腎驅(qū)寒，逐痹止痛【主治】由三陰不足，感受風寒濕邪而成痹癥。本方為治療風寒濕痹的名方之一，痹癥即風濕性關節(jié)炎之類的證侯，從肝主風，脾主濕，腎主寒的理論特點看，痹癥實由肝、脾、腎三臟素虛，復感風寒濕邪而發(fā)病?！净谩咳詼杭幢痉饺ゼ纳⒓狱S芪、續(xù)斷、主治同上。以黃芪補氣，續(xù)斷益筋強腳，乃為痹癥之良劑。【臨床應用】 1. 本方是治療風寒濕痹日久體虛的通用方 ，若痹癥偏寒者，可加附子、干姜以助陽；偏濕者，可加防己

35、、蒼術以除濕，疼痛甚者，加白花蛇、制川烏、地龍以通經(jīng)；有瘀血見證者，可加桃仁、紅花以活血；若若正虛不甚者，可減地黃、白芍、人參等。2. 若痹癥患病時間不長、內(nèi)臟未傷者，當減少補益的藥物，適當增加祛風濕止痹痛之品。3. 本方用于治療腰肌勞損、 慢性風濕性關節(jié)炎。 風濕性坐骨神經(jīng)痛等屬肝腎兩虧而氣血不足者。4. 慢性風濕性關節(jié)炎郁久化熱者，本方可去肉桂，地黃用生地，芍藥用赤芍，重用秦艽加知母、忍冬藤、桑枝之類以清熱疏風?！景凑Z】 本方為一首扶正祛邪治療痹癥的常用方劑。 內(nèi)可補肝祛風、 健脾滲濕、溫腎散寒；外科發(fā)散風寒濕邪， 因此， 凡屬肝腎虛弱而外感風寒濕邪致為痹癥者，用本方可獲良好效果。上中下通

36、用痛風方【 歌訣】黃柏蒼術天南星桂枝防己及威靈桃仁紅花龍膽星羌芷川芎神曲停痛風濕熱與痰血上中下通用之聽本方由酒炒黃柏、蒼術、姜制天南星各60 克，桂枝、威靈仙、紅花、羌活各 7.5 克，防己、白芷、桃仁各15 克，龍膽草、川芎、炒神曲各30 克，共 13 為藥物組成，共為細末，用神曲煮糊和丸，大如梧桐子，每次100 丸，也可作湯劑水煎服?！?功能】疏散風邪，瀉熱燥濕，活血消痰【 主治】因風寒、受濕、挾熱、挾痰及血脈不活等原因所致的周身骨關節(jié)疼痛的痛風癥。本方所治證候，實系濕痹痛為病 。蓋寒宜溫而濕宜燥，熱宜清而31痰宜消。人本無寒、無濕、無熱、無痰，故血脈通暢而不病。本方用桂枝、生姜、威靈仙、

37、羌活、蒼術、白芷，味辛性溫，能溫散疏通，可祛在表之風寒濕邪；黃柏、防己、龍膽草，能清在內(nèi)之濕熱；南星豁痰；桃仁、川芎、紅花，活血；神曲，味辛甘而性溫，歸經(jīng)脾胃，能和中消滿，推陳致新而助升降。諸藥合用，能行人體上中下各部，故名上中下通用痛風方【 臨床應用 】 本方為治風濕性骨關節(jié)疼痛的常用方劑， 用于實證有效， 如屬體虛可加扶正之品。消風散歌訣 】消風散內(nèi)羌防荊芎樸參苓陳草并僵蠶蟬蛻藿香入為末茶調(diào)或酒行頭痛目昏項背急頑麻引疹服之清本方系由羌活、防風、川芎、人參、茯苓、炙甘草、僵蠶、蟬蛻、藿香葉各 60 克、厚樸、荊芥穗、陳皮各15 克，共 12 味藥物組成，共為細末，每次6 克，以茶調(diào)或酒送服。

38、作湯劑水煎服?！?功能】散風、清熱、扶正【 主治】風熱上攻，癥見頭痛目昏，項背強急，鼻塞噴嚏，或皮膚頑疹瘙癢及癮疹等?！?臨床應用 】 1. 本方為治療濕疹、風疹的常用方，具有疏風清熱、除濕消腫之功，風毒盛者，加金銀花、連翹以清熱解毒；血熱盛者，加赤芍、紫草以清熱涼血；濕熱盛者，加地膚子，車前子以清熱利濕。2.過敏性皮炎、稻田性皮炎、神經(jīng)性皮炎、藥物性皮炎、頭癬、蕁麻疹等而見皮膚瘙癢，抓破后而見滲濕流水者，可用本方加減治療。3.使用本方治療上述疾病以配合外用藥收效更快。【 按語 】 本方是一首疏風扶正的方劑， 有疏風清熱， 化灼和中， 補中益氣之功，故對氣虛風熱壅郁所致的頭目昏痛或皮膚癢疹等證

39、，均有良效。柏子仁丸【歌訣】柏子仁丸熟地黃牛膝續(xù)斷澤蘭芳卷柏加之通血脈 經(jīng)枯血少腎肝匡本方系用柏子仁（炒研） 、牛膝（酒浸） 、卷柏各 15 克，澤蘭、續(xù)斷各90 克，熟地黃 30 克，共 6 味藥物組成，共研細末，用白蜜和勻做成丸藥，每次服10 克，飯前米湯送下。【功能】滋補肝腎，養(yǎng)血和血【主治】女子形體贏瘦，血?？莺?，經(jīng)閉不行。本方所治癥候，系心肝腎功能失調(diào)致經(jīng)閉為病。經(jīng)閉不行者，以其肝血不足，心血失養(yǎng)，腎經(jīng)虧損所致?！九R床應用】本方不但對閉經(jīng)有效，凡屬營血虛滯所致的月經(jīng)不調(diào)均可治療。交加散【歌訣】交加散用姜地搗 二汁攪拌各自炒姜不辛散地不黃產(chǎn)后伏熱此為寶本方系用生姜、生地黃各適量，共2

40、味藥物組成，各搗取汁，以地黃汁拌地黃渣，生姜汁拌地黃渣，炒焙研末，每服9 克，溫酒調(diào)下。【功能】調(diào)和氣血，清滋涼血，溫經(jīng)祛寒【主治】婦人氣血不和，腹痛瘕聚，或產(chǎn)后血虛、伏熱不除等【臨床應用】 本方常與四逆散合并運用， 對月經(jīng)不調(diào)的午后低熱及手足心煩熱有較好的效果。【按語】 本方為調(diào)和陰陽， 理肝和胃的方劑， 但臨床上獨用較少， 常與逍遙散、小柴胡湯、四逆散等方合用，對由 肝脾失調(diào)所致的內(nèi)傷雜病屬陰虛者，均有效果。常用方劑簡介八正散（清熱利濕方） ：瞿麥、萹蓄、木通、車前子、滑石、梔子、大黃、甘草加燈芯。功用：清熱瀉火、利尿通淋主治：五苓散（利水化濕方） ： 茯苓、豬苓、白術、桂枝、澤瀉功用：溫

41、陽，化氣、利水主治 : 膀胱氣化失司，水濕內(nèi)停，口渴而小便不利，飲水即吐，或泄瀉或水腫而小便不利者。五皮散（利水化濕方） ：茯苓皮、生姜皮、大腹皮、陳桔皮、桑白皮功用：健脾化濕，理氣消腫主治 :脾虛水腫，面目四肢浮腫，腹脹，喘急，小便不利。生脈散 ： 人參、麥冬、五味子首烏延壽丹（滋補腎陰方）：首烏、菟絲子、牛夕、女貞子、桑葉、豨薟（ xixian）、 銀花、旱蓮草、杜仲、黑芝麻、桑椹左歸飲（滋補腎陰方）：熟地、山藥、山萸肉、茯苓、枸杞、炙甘草一貫煎（滋陰疏肝方）：沙參、麥冬、當歸、川楝子、生地、枸杞泰山磐石飲（雙補氣血方）：黃芪、當歸、白芍、熟地、人參、白術、甘草、川芎、川斷、黃芩、砂仁、糯米健脾丸（健胃消食方） ：黨參、白術、茯苓、山藥、肉豆蔻、陳皮、砂仁、麥芽、山楂、神曲、木香、黃連、甘草補氣方四君子湯（補氣健脾） :黨參、白術、茯苓、炙甘草四君子湯加陳皮、半夏名六君子湯四君子湯加扁豆、黃芪、生姜、大棗名六