孕期營養(yǎng)與體重管理(共7頁)

1、從懷孕開始，寶寶在子宮內(nèi)發(fā)育成長，他每一個階段的健康發(fā)育都需要各種營養(yǎng)素，如果缺乏任何一種營養(yǎng)素，都可能對寶寶造成不可挽回的影響。寶寶是個小生命，所以大人維持生命而需要的營養(yǎng)寶寶也同樣需要。只是，我們是直接從食物里獲取營養(yǎng)，而胎寶寶則是從媽媽的身體里獲取營養(yǎng)。因此，充足、完整、均衡的是確保寶寶健康成長的關(guān)鍵。媽媽們在孕期的營養(yǎng)要全面均衡，而且更應(yīng)該補(bǔ)充一些營養(yǎng)素，來滿足自身以及胎兒的身體需求。1.葉酸：胎兒期是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的重要階段，而葉酸是胎兒神經(jīng)管發(fā)育所需的重要營養(yǎng)成分，在孕期補(bǔ)充一定量的葉酸可以防止胎兒神經(jīng)管畸形，如果缺乏葉酸，有可能造成巨幼細(xì)胞性貧血。2.鐵：寶寶的血液需要從母親的血中

2、吸收鐵、蛋白質(zhì)、卟啉等來制造，所以媽媽們孕期鐵的消耗量會有所增加，同時孕期又面臨血液稀釋的問題，更易引起血中紅蛋白的下降，鐵是血紅細(xì)胞形成的重要元素，如果血色素持續(xù)下降，會引起機(jī)體免疫力下降，導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)不良，發(fā)育遲緩等，重度貧血甚至?xí)鸱置鋾r凝血功能的障礙、大出血等危及生命的后果。3.維生素A：能促進(jìn)寶寶心臟發(fā)育，堅固牙齒并預(yù)防先天性視力障礙。同時能提升媽媽的抗能力，增強(qiáng)免疫力和體力。4.維生素D：預(yù)防先天性，協(xié)助鈣的吸收，強(qiáng)化寶寶骨骼和牙齒，并減少妊娠并發(fā)癥的發(fā)生。5.脂肪：專家建議，適量的脂肪，即可以滿足孕期能量的需求，又能使孕婦的體重增長保持在適當(dāng)?shù)乃健?.鈣：鈣是人體骨骼、牙齒的

3、重要組成成分，胎兒從孕育到出生，需要消耗母體大量的鈣，輕度缺鈣可能會引起腿抽筋、肢體麻木、失眠等癥狀，嚴(yán)重時會影響寶寶的骨骼發(fā)育，造成方顱、佝僂病等骨骼發(fā)育不良，甚至畸形的癥狀。另外，蛋白質(zhì)，它是構(gòu)成寶寶機(jī)體的重要成分，以及其它的一些微量元素和維生素在孕期的需要都有所提高，所以合理補(bǔ)充這些營養(yǎng)素對寶寶的健康非常重要。除上述介紹的維生素和微量元素外，像維生素B族、維生素D、鎂、磷、鋅等，也都是孕期不可缺少的營養(yǎng)元素。們除了均衡的飲食攝入外，還可以通過服用復(fù)合維生素來進(jìn)行必要的營養(yǎng)補(bǔ)充。誤區(qū)一：營養(yǎng)多總比少強(qiáng)，孩子胖就健康。殊不知營養(yǎng)過剩的一個直接后果就是導(dǎo)致肥胖，不僅增加、妊娠高血壓綜合征的發(fā)生

4、危險，還可能導(dǎo)致巨大兒出生，增加難產(chǎn)，容易出現(xiàn)產(chǎn)傷；而且巨大兒生后容易發(fā)生低血糖、低血鈣、紅細(xì)胞增多癥等，同時也是成年后患肥胖、糖尿病、心血管病的潛在因素。誤區(qū)二：孕期補(bǔ)鈣，多多益善。大多數(shù)孕婦孕期都補(bǔ)鈣，這多是一種盲目行為。超量補(bǔ)鈣，會增加腎結(jié)石和奶-堿綜合征(是指因長期進(jìn)食大量牛奶或鈣劑，并服用大量可吸收的堿劑引起的高鈣血癥、堿中毒及不同程度的腎功能損害等一組臨床癥候群)的危險，還可能對其他因素誘發(fā)的癌癥有促進(jìn)作用。故正常孕婦應(yīng)盡量從膳食中獲取鈣，缺鈣孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鈣制劑。誤區(qū)三：維生素補(bǔ)充要早，多點(diǎn)沒關(guān)系。孕早期是胎兒器官發(fā)育最為活躍的階鍛，服用過量的維生素對胎兒危害非常大，維生

5、素A在早期攝入過量有致畸作用，維生素C超大量可導(dǎo)致。所以，應(yīng)從孕中期開始補(bǔ)充維生素制劑，提倡優(yōu)先選擇食物補(bǔ)充。誤區(qū)四：主食沒營養(yǎng)盡量少吃。主食含有大量的，其主要作用是提供能量、維持血糖。準(zhǔn)媽媽和寶寶腦細(xì)胞的代謝和胎盤也都要靠消耗血糖來得到能量。主食吃得過少，易發(fā)生低血糖，產(chǎn)生對有毒性作用的酮體。誤區(qū)五：體重增加沒關(guān)系，產(chǎn)后再減肥。這種想法非常錯誤，孕婦的體重是孕期判斷營養(yǎng)狀況的指標(biāo)之一，孕婦吃得過多，熱量超標(biāo)，營養(yǎng)失衡，導(dǎo)致媽媽肥胖，胎兒過大，易發(fā)生妊娠期糖尿病和胎兒過大，妊娠糖尿病可導(dǎo)致嚴(yán)重的母嬰合并癥和并發(fā)癥。誤區(qū)六：孕期要大量吃水果。很多孕婦一天吃好幾斤水果，吃很多核桃等堅果類食品，認(rèn)為

6、多吃堅果孩子的頭發(fā)長得好。攝入過多的熱量、脂肪和糖，容易誘發(fā)妊娠期肥胖、妊娠糖尿病、巨大兒等。提醒準(zhǔn)媽媽們，孕期吃水果和堅果類食品要適度，一般來講，每日水果不宜超過250克，核桃等堅果12個即可。1.營養(yǎng)缺乏易致貧血在城市人群中約有20%的孕婦患有不同程度的貧血，而在農(nóng)村發(fā)病率則更高，可達(dá)40%以上。究其原因主要是因鐵、葉酸或B12缺乏所致。孕期貧血不但影響母體健康，而且也影響胎兒的生長發(fā)育以及出生后的神經(jīng)行為以及水平。2.營養(yǎng)缺乏易致孕期高血壓妊娠期高血壓疾病為妊娠特有疾病，發(fā)病率約7%-12%，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡和圍生兒死亡的重要原因之一。病因尚未明確，但一般認(rèn)為與遺傳、免疫、貧血、低蛋白血

7、癥、高脂血癥、鈣、鎂、鋅、硒等微量元素缺乏、低社會經(jīng)濟(jì)狀況等因素有關(guān)。妊娠高血壓可引起全身各臟器的改變，若未及時診治，會引起嚴(yán)重不良后果。3.營養(yǎng)不良影響妊娠妊娠期營養(yǎng)和流產(chǎn)、胎膜早破的關(guān)系密切。蛋白質(zhì)、維生素及微量元素的嚴(yán)重缺乏可引起流產(chǎn);孕婦飲食中銅離子減少可使成纖維母細(xì)胞膠原纖維及彈性纖維合成減少，胎膜彈性降低，維生素C缺乏可使胎膜的脆性增加，胎膜早破發(fā)生率升高。此外，孕婦血清中銅離子、鋅離子濃度降低可導(dǎo)致過期妊娠的發(fā)生。4.營養(yǎng)不良致胎兒畸形導(dǎo)致胎兒畸形的原-因復(fù)雜，但營養(yǎng)與胎兒畸形的關(guān)系早已引起人們的關(guān)注。比如葉酸缺乏可引起流產(chǎn)、死胎甚至新生兒唇裂、腭裂和神經(jīng)管畸形。5.營養(yǎng)不良易導(dǎo)

8、致智力發(fā)育遲緩優(yōu)生科學(xué)家在實(shí)驗中發(fā)現(xiàn)，如果胚胎期營養(yǎng)不良，則腦細(xì)胞的數(shù)量只有優(yōu)秀兒腦細(xì)胞數(shù)量的82%，而且胎兒期如果營養(yǎng)不良，即使出生后營養(yǎng)得到改善，智力仍然難以恢復(fù)，如果長期營養(yǎng)不良，大腦、小腦或腦干都遠(yuǎn)落后于優(yōu)秀嬰兒，相當(dāng)于優(yōu)秀兒的1/23/4。不增反降的孕早期（03個月）胎寶寶的情況：胎兒還沒有完全成型，主要是胚胎的發(fā)育，胎兒主要器官也在這一時期形成。從第1個月到第3個月，胎寶寶從2cm長到9cm長，體重也從3g長到48g重。孕媽咪的情況：孕媽咪的體型并沒有太大的轉(zhuǎn)變，但胸部會開始有些發(fā)脹。大部分孕媽咪的體重增長僅為1kg1.5kg，還有一些孕媽咪因為孕吐或其他原因體重不增反降，這些都是

9、正常的。孕媽咪正處于孕吐反應(yīng)期，這時不用過分地控制體重，飲食方面也只要能吃下去就可以，但也不要吃得過多，尤其是油炸等高熱量的食物。劇烈的運(yùn)動一定要禁止，這段時間不可以通過運(yùn)動來控制體重，注意休息才是這段時間的重點(diǎn)。穩(wěn)步上升的孕中期（46個月）胎寶寶的情況：這是寶寶快速生長的一個階段，無論是體重還是身長，寶寶在努力地增長著。4個月的他還是15cm18cm長、90g150g重，但到了第7個月的時候，他就可以達(dá)到37cm39cm長，1100g1300g重了。孕媽咪的情況：孕媽咪的肚子已經(jīng)略微隆起，尤其是很瘦的孕媽咪，通常會在孕5個月時腹部突然挺起，盡顯美麗孕味。胸部逐漸增大，腰身也會漸漸變粗。這時期

10、的體重一般是每兩周增加1kg左右，這是控制體重的關(guān)鍵期。飲食要講究營養(yǎng)均衡，而不是一味的亂吃、多吃，此外更不要忘記運(yùn)動，不要整天懶懶的哦，小心體重悄悄爬上來，同樣，并發(fā)癥也會來“報到”哦。簡單的家務(wù)還是可以試著做做的，讓自己的身體更加靈活，為分娩做好充足準(zhǔn)備。增長迅速的孕晚期（79個月）胎寶寶的情況：32周35周是胎兒成長最快的時期，是胎兒迅速長大的時期。孕媽咪的體重也會隨之增長。經(jīng)過10個月的成長，胎寶寶的體長已經(jīng)成長為 48cm51cm，體重也增長3倍之多，達(dá)到2900g3400g。孕媽咪的情況：這段時間孕媽咪即使沒吃什么東西也會體重上升很快，胸部及腹部急速增大，并出現(xiàn)水腫，直至生產(chǎn)前大約

11、增加56kg。有些孕媽咪會出現(xiàn)胃灼痛、消化不良、腿部抽筋等情況，這些都屬于正常情況，因此不需要太擔(dān)心。60%的多余體重都是孕晚期瘋長的結(jié)果，此外因為胎寶寶的身體重要零件都已長成，此時，孕媽咪飲食上要講究“少而精”。稱體重是每天必做的功課，最好在飯前稱，這可以有效提醒孕媽咪好好控制體重。此時孕媽咪的體重增長應(yīng)控制在每周500g左右。BMI即體重指數(shù)（Body Mass Index），是目前健康衛(wèi)生界比較常用的用來判斷胖瘦的數(shù)據(jù)。它是通過人的身高和體重的比例來估算一個人的標(biāo)準(zhǔn)體重的一種方法，BMI在18.5到22.9之間是亞太地區(qū)成人標(biāo)準(zhǔn)的體重范圍。BMI的計算公式：舉例說明：唐小姐，身高160c

12、m孕前體重為45kg45kg/1.6m×1.6m=17.6，BMI等于17.6。妊娠前BMI18.5以下18.522.923以上類型偏瘦型標(biāo)準(zhǔn)型偏胖型孕期增加目標(biāo)12kg15kg10kg14kg7kg10kg  如何管理體重在孕期體重很可能無法按照既定目標(biāo)增長，所以要特別注重飲食的均衡，防止?fàn)I養(yǎng)不良。只要注意不要讓體重急劇增長，做一些適度的運(yùn)動，體重管理應(yīng)該沒有什么問題。一定要嚴(yán)格控制體重，摒棄“一人吃兩人補(bǔ)”的陳舊觀念，防止妊娠并發(fā)癥發(fā)生。孕媽咪可以根據(jù)自已的BMI數(shù)值，制作一個孕期體重管理表格，隨時“監(jiān)控”自己的體重，爭取控制在理想范圍內(nèi)，這樣對你，對胎寶寶都是有好處的。·孕期子宮的肌肉層迅速增長，會讓孕媽咪增重約0.9kg·孕媽咪的胎盤約0.