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1、第一單元緒論要學(xué)握屮保診斷的基本理論、棊木概念、基本內(nèi)容。特別是四診、和辨證是屮更診 斷的精華部分,考試所占比例很大。耍背標(biāo)題(大標(biāo)題、小標(biāo)題),耍熟記臨床意義。結(jié)合試題復(fù)習(xí)內(nèi)容,容易掌握。中醫(yī)診斷疾病的三人基本原則(一)整體審察(整體觀(guān)念)1人體是一個(gè)統(tǒng)一整體局部病變可以影響全身,全身病變也可以反映于某一局部;外部有病可以?xún)?nèi)傳入里,內(nèi)臟有病也可反映于外;精神刺激可以影響臟腑功能活動(dòng),臟腑病變也可以造成精神活動(dòng)的界常。2. 人與周?chē)h(huán)境的統(tǒng)一周?chē)h(huán)境,指的是季節(jié)、地方、生活條件、精神環(huán)境等。人生活在口然環(huán)境中,時(shí)刻受到外界環(huán)境的影響,診斷、治療用藥時(shí)要考慮。(二)診法合參(四診合參)概念:四診
2、合參是指望、聞、問(wèn)、切以診缺一不可,詳盡收集臨床資料的方法就是 四診合參為什么要四診介參:1. 診斷的準(zhǔn)確性取決于醫(yī)生的主觀(guān)感覺(jué)以及患者的主觀(guān)感覺(jué)與自述,如果這些主觀(guān) 感覺(jué)少口述發(fā)牛偏差,就有可能作出錯(cuò)誤診斷,為了減少偏差,必須充分搜集盡nj能全 面與詳盡的資料,才能進(jìn)行確診。2. 望、聞、問(wèn)、切四診,各冇其獨(dú)特的功能,又都具冇局限性,只能相互補(bǔ)充,不 能互相取代。(三)病證結(jié)合(辨別病證)辨別病證就是在整體觀(guān)念的指導(dǎo)下,運(yùn)用四診方法耳辨證理論,對(duì)人體在致病因素 影響f所出現(xiàn)的一系列癥狀進(jìn)行檢杳與分析,從錯(cuò)綜復(fù)雜的現(xiàn)象中找岀征結(jié)所在,確處 其所患疾病及所屬證侯。中醫(yī):既辨病又辨證,在辨病的基礎(chǔ)
3、上進(jìn)行辨證。西醫(yī):只辨病不辨證?!驹囶}】虛實(shí)轉(zhuǎn)化 脈癥介參 依法處方 四診合參 病證結(jié)合 針對(duì)該題提問(wèn)中醫(yī)診斷學(xué)的三大原則是:a. 表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化、b. 舍癥從脈、舍脈從癥、c. 辨證求因、審因論治、d. 證候真假、證候錯(cuò)雜、e. 整體審察、諸診介參、 -答疑編號(hào) 501080010101:止確答案e【試題】止確地認(rèn)識(shí)疾病首先要注意的原則是:a. 辨證求因b. 整體審察c. 四診合參d. 審因論治e. 病證結(jié)合答疑編號(hào)501080010102:針對(duì)該題提問(wèn)隱羅答筆正確答案b第一單元緒論要掌握屮醫(yī)診斷的棊本理論、基本概念、基本內(nèi)容。特別是四診、和辨證是中醫(yī)診 斷的精華部分,考試所占比例很大。
4、要背標(biāo)題(大標(biāo)題、小標(biāo)題),要熟記臨床意義。結(jié)合試題復(fù)習(xí)內(nèi)容,容易學(xué)握。屮關(guān)診斷疾病的三大基木原則(-)整體審察(整體觀(guān)念)1 人體是一個(gè)統(tǒng)一幣體局部病變可以影響全身,全身病變也可以反映于某一局部;外部有病可以?xún)?nèi)傳入里,內(nèi)臟有病也可反映于外;精神刺激可以影響臟腑功能活動(dòng),臟腑病變也可以造成精神活動(dòng)的異常。2. 人與周?chē)h(huán)境的統(tǒng)一周?chē)h(huán)境,指的是季節(jié)、地方、生活條件、精神環(huán)境等。人生活在白然環(huán)境中,時(shí)刻受到外界環(huán)境的影響,診斷、治療用藥時(shí)要考慮。(二)診法合參(四診合參)概念:四診合參是指望、聞、問(wèn)、切四診缺一不可,詳盡收集臨床資料的方法就是 四診介參為什么要四診合參:1. 診斷的準(zhǔn)確性取決于醫(yī)
5、牛的主觀(guān)感覺(jué)以及患者的主觀(guān)感覺(jué)為自述,如果這些主觀(guān) 感覺(jué)與自述發(fā)生偏差,就有可能作出錯(cuò)誤診斷,為了減少偏差,必須充分搜集盡可能全 面與詳盡的資料,才能進(jìn)行確診。2. 望、聞、問(wèn)、切卩l(xiāng)診,各有其獨(dú)特的功能,又都具有局限性,只能相互補(bǔ)充,不 能互相取代。(三)病證結(jié)合(辨別病證)辨別病證就是在整體觀(guān)念的指導(dǎo)下,運(yùn)用四診方法與辨證理論,對(duì)人體在致病因索 影響下所出現(xiàn)的一系列癥狀進(jìn)行檢查與分析,從錯(cuò)綜復(fù)雜的現(xiàn)象屮找出征結(jié)所在,確定 其所患疾病及所屬證侯。中醫(yī):既辨病又辨證,在辨病的基礎(chǔ)上進(jìn)行辨證。西醫(yī):只辨病不辨證?!驹囶}】中醫(yī)診斷學(xué)的三大原則是:a. 表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化、虛實(shí)轉(zhuǎn)化b. 舍癥從脈、舍
6、脈從癥、脈癥合參c. 辨證求因、審因論治、依法處方d. 證候真假、證候錯(cuò)雜、四診介參e. 整體審察、諸診合參、病證結(jié)合答疑編號(hào)501080010101:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案e【試題】正確地認(rèn)識(shí)疾病首先要注意的原則是:a. 辨證求因b. 整體審察c. 四診合參d. 審因論治e. 病證結(jié)合答疑編號(hào)501080010102:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案r第二單元問(wèn)診細(xì)目一:?jiǎn)柡疅幔?)惡寒發(fā)熱1. 惡寒重發(fā)熱輕:主風(fēng)寒表證。2. 發(fā)熱重惡寒輕:主風(fēng)熱表證。3. 發(fā)熱輕而惡風(fēng):上傷風(fēng)表證。(惡風(fēng)遇風(fēng)則冷,避之可緩,較惡寒為輕。)(二)但寒不熱1新病惡寒:病人突然感覺(jué)怕冷,且體溫不高的癥狀。主要見(jiàn)于里實(shí)寒證。2
7、.久病畏寒:病人經(jīng)常怕冷,四肢涼,得溫可緩的癥狀。主要見(jiàn)于里虛寒證。(三)但熱不寒三)但熱不寒1. 壯熱高熱持續(xù)不退。屬里實(shí)熱證。2. 潮熱ii晡潮熱:下午35時(shí)(即申時(shí))熱勢(shì)較鬲者,常見(jiàn)于陽(yáng)明腑實(shí)證。午后或夜間潮熱:午后和夜間有低熱,多屬陰虛火旺所致。3. 微熱氣虛發(fā)熱:長(zhǎng)期微熱,勞累則甚,兼少氣口汗。血虛發(fā)熱:時(shí)有低熱,兼面白頭暈、舌淡脈細(xì)。陰虛發(fā)熱:長(zhǎng)期低熱,兼顏紅、五心煩熱等癥。氣郁發(fā)熱:每因情志不舒而時(shí)有微熱,兼胸悶,急躁易怒等癥,亦稱(chēng)郁熱。小兒夏季熱:小兒于夏季氣候炎熱時(shí)長(zhǎng)期微熱,至秋涼口愈者,多屬氣陰兩虛。(四)寒熱往來(lái)1 寒熱往來(lái)無(wú)定時(shí)多見(jiàn)于少陽(yáng)病,為半表半里證。2.寒熱往來(lái)有
8、定時(shí)每li或二三|_1發(fā)作一次,發(fā)有定時(shí)的癥狀。常見(jiàn)于瘧疾??碱}一般考概念和意義考概念的題如f:【試題】惡寒發(fā)熱同時(shí)并見(jiàn),多為:a. 瘧疾 b.濕溫病c.外感表證d.半表半里證e.陽(yáng)明病答疑編號(hào)501080020101:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案c口覺(jué)怕冷,加衣被可以緩解,稱(chēng)為:a.惡風(fēng) b.惡寒 c.寒戰(zhàn) d.寒證 e.艮寒 答疑編號(hào)501080020102:針對(duì)該題提問(wèn)卜隱藏答案正確答案e考意義的題如下:屮午寒顫,午后即發(fā)熱惡熱,汗出好轉(zhuǎn),每口發(fā)作一次,其病屬于:a.濕溫病 b.少陽(yáng)病 c.瘧疾病 d.瘟疫 e.太陽(yáng)病 答疑編號(hào)501080020103:針對(duì)該題提問(wèn)隱慧答正確答案cfi咄熱其,腹
9、滿(mǎn)便秘,屬于:a.陰虛潮熱 b.陽(yáng)明潮熱c.濕溫潮熱答疑編號(hào)501080020104:針對(duì)該題提問(wèn)|電顯示笞辜危球答崟d.氣虛發(fā)熱e.陽(yáng)明經(jīng)熱正確答案b以午后熱甚,身熱不揚(yáng)為特征者,屬于: 八陰虛內(nèi)熱b.骨蒸勞熱c.濕溫潮熱答疑編號(hào)501080020105:針對(duì)該題提問(wèn)顯示笞需d.陽(yáng)明潮熱e.氣虛發(fā)熱正確答案ca.畏寒 b.惡寒 c.寒戰(zhàn) d.壯熱 e.潮熱(1)陽(yáng)虛證可見(jiàn):(2)陰虛證可見(jiàn):9 答疑編號(hào)501080020106:針對(duì)該題提問(wèn)w顯示答臺(tái)正確答案(1)a (2) ed.發(fā)熱惡寒e.身熱不揚(yáng)a. 但熱不寒b.但寒不熱c.寒熱往來(lái)(1)胃腸燥熱內(nèi)結(jié)見(jiàn):(2)機(jī)體陽(yáng)氣不足見(jiàn):答疑編號(hào)5
10、01080020107:針對(duì)該題提問(wèn)1申齡答嘉a. 午后低熱,五心煩熱b. 午后熱甚,身熱不揚(yáng)c. 日晡熱甚,大便干結(jié)d. 髙熱人汗,渴喜冷飲e. 全身戰(zhàn)栗抖動(dòng)而后汗出(1)濕溫發(fā)熱的癥狀特點(diǎn)是:(2)陰虛發(fā)熱的癥狀特點(diǎn)是:答疑編號(hào)501080020108:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案(1)b (2) a細(xì)目二:?jiǎn)柡梗ㄒ唬┨厥夂钩?. 口汗:醒時(shí)經(jīng)常汗出,活動(dòng)尤具。氣虛或陽(yáng)虛證。2. 盜汗:睡則汗出,醒則汗止。陰虛證。3. 絕汗:病情危重時(shí)大汗不止。亡陰或亡陽(yáng)。4. 戰(zhàn)汗:病人先惡寒戰(zhàn)栗而后汗出的癥狀,為正邪劇爭(zhēng)所致。常見(jiàn)于溫病或傷寒邪 止劇烈斗爭(zhēng)的階段,是病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)?!驹囶}】入睡時(shí)汗出,醍則汗
11、止,為:a.盜汗 b.自汗 c.大汗 d.戰(zhàn)汗 e.冷汗答疑編號(hào)501080020109:針對(duì)該題提問(wèn)u顯示答狷正確答案a見(jiàn)于邪止劇爭(zhēng),可提示疾病好轉(zhuǎn)或惡化的癥狀是:a.自汗 b.盜汗 c.蒸汗 d.戰(zhàn)汗 e.冷汗 答疑編號(hào)501080020110:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案d口汗的原因是:a. 陰虛陽(yáng)亢b.衛(wèi)陽(yáng)不固c.心陽(yáng)暴脫 d.寒邪化熱e.里熱亢盛答疑編號(hào)501080020111:針對(duì)該題提問(wèn)“鹽賽答羸正確答案b內(nèi)熱熾盛可見(jiàn):a. 口汗 b.盜汗 c.蒸汗 d.戰(zhàn)汗 e.冷汗答疑編號(hào)501080020112:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案c細(xì)目三:?jiǎn)柼弁矗ㄒ唬﹩?wèn)疼痛的性質(zhì)1. 脹痛:氣滯。但頭目脹痛,則
12、多因肝火上炎或肝陽(yáng)上亢所致2. 刺痛:瘀血3. 冷痛:寒4 灼痛:熱5. 重痛:濕6. 酸痛:濕、虛7. 絞痛:寒或有形實(shí)邪阻閉氣機(jī)&空痛:虛9. 隱痛:虛10. 走簾痛:氣滯或風(fēng)邪疼痛的一般規(guī)律:實(shí)證新病疼痛;痛勢(shì)較劇;或持續(xù)不解,或痛而拒按。虛證久病疼痛;痛勢(shì)較輕,或時(shí)有緩解,或痛而喜按。寒證疼痛喜溫,得溫痛減,遇風(fēng)寒加重。熱證疼痛喜涼,得熱痛不減。(二)問(wèn)疼痛部位1 頭痛陽(yáng)明經(jīng)頭痛一一前額連眉棱骨痛少陽(yáng)經(jīng)經(jīng)頭捕一一頭兩側(cè)捕太陽(yáng)經(jīng)頭痛一一后頭部連項(xiàng)痛厥陰經(jīng)頭痛一一顛頂痛2. 胸痛(學(xué)握5個(gè)病)胸痹:胸痛憋悶、痛引肩臂。痰瘀阻滯心脈。真心痛:胸背徹痛劇烈,面色青灰,手足青至節(jié),心脈急
13、驟閉塞所致。肺撈:胸痛,徹赤盜汗潮熱,為肺陰虛。肺熱?。盒赝矗却?,壯熱面赤。為肺熱。肺癰:咳吐膿血腥臭痰,為熱舉血敗肉腐成膿。3.脅痛脅痛多與肝膽病變有關(guān)。肝郁氣滯、肝肌濕熱、肝膽火盛、肝陰虧虛及飲停胸脅, 均可導(dǎo)致脅痛。具體表現(xiàn)見(jiàn)臟腑辨證。懸飲胸脅咳睡引痛、肋間飽滿(mǎn)、咳逆喘促、舌苔白膩、脈弦滑,因飲停胸脅、 氣滯不暢所致?!驹囶}】顛頂痛,說(shuō)明邪氣在:a.太陽(yáng)經(jīng) b.陽(yáng)明經(jīng) c.少陽(yáng)經(jīng) d.太陰經(jīng) e.厥陰經(jīng)答疑編號(hào)501080020113:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案e結(jié)石閉肌氣機(jī)所致的疼捕,多表現(xiàn)為:九隱痛 b.灼痛 c.冷痛 d.脹痛 e.絞痛答疑編號(hào)501080020114:針對(duì)該題提問(wèn)ii
14、*穌答搖正確答案e前額連眉棱骨痛,其病位在:a.厥陰經(jīng) b.太陽(yáng)經(jīng) c.陽(yáng)明經(jīng) d.怦脈 e.少陽(yáng)經(jīng) 答疑編號(hào)501080020115:針對(duì)該題提問(wèn)止確答案c肝火亢盛導(dǎo)致胸脅疼痛的特點(diǎn)是:a.隱痛 b.脹痛 c.絞痛 d.灼痛 e.重痛©答疑編號(hào)501080020116 :針對(duì)該題提問(wèn)a. 胸痛、壯熱、面赤、喘促鼻煽b. 胸痛、潮熱、盜汗、咳痰帶血c. 胸悶、咳喘、痰白量多d. 胸脅脹悶疼痛,咳唾引痛e. 胸部刺痛、痛處不移(1)懸飲病多見(jiàn):(2)肺靂病多見(jiàn): 答疑編號(hào)501080020117:針對(duì)該題提問(wèn)冷昱春答案正確答案(1)d (2) ba.刺痛 b.重痛 c.絞痛 d.掣痛
15、e.隱痛(1)氣血不足引起的疼痛性質(zhì)為:(2)濕邪閑遏引起的疼痛性質(zhì)為:u 答疑編號(hào)501080020118:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案(1)e (2) b濕邪頭痛的特點(diǎn)是:a.頭痛喜冷 b.頭痛如劈 c.頭暈脹痛 d.頭痛連齒 e.頭痛如裹 ©答疑編號(hào)501080020119 :針對(duì)該題提問(wèn)正確答案e細(xì)目四:?jiǎn)栴^身胸腹(一)頭暈頭暈脹捕,口苦,易怒,脈弦數(shù)者,多因肝火上炎、肝陽(yáng)上亢所致。頭暈面白,神疲乏力,舌淡脈弱者,多因氣血虧虛所致。頭暈而重,痰多苔膩者,多因痰濕內(nèi)阻,清陽(yáng)不升所致。 頭暈耳鳴,腰酸遺精者,多因腎虛精虧,髄海失養(yǎng)所致。 外傷后頭暈刺痛者,多因瘀血阻滯腦絡(luò)所致。細(xì)目五:?jiǎn)?/p>
16、耳目(一)問(wèn)耳(一)問(wèn)耳耳鳴、耳聾實(shí)證:突發(fā)耳鳴,聲人,按之尤其,或耳暴聾可因肝 wdttjbw0上亢$虛證:漸起耳鳴,聲小,按z可減或耳漸聾。可因wtf足.耳粥好脾弋不足,耳竅失養(yǎng)肝陰血不足,耳竅尖帚(二)問(wèn)目1. 目眩實(shí)證:川:病(如肝陽(yáng)、肝火、肝風(fēng))或痰濕 虛證:由氣、血、陰精不足,日失所養(yǎng)2. 目昏、雀盲目昏:視物昏暗,模糊不清的癥狀。雀盲:每至黃昏以后視力減退,視物不淸。0昏和雀盲皆為肝腎精血不足所致。漸發(fā)如蟬,按z鳴聲減輕或暫停者,多因:a. 肝膽火盛b. 心火亢盛c. 氣滯血瘀d. 腎精虧損e. 痰濕犯肺答疑編號(hào)501080020120:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案d細(xì)目六:?jiǎn)査撸ㄒ唬?/p>
17、失眠概念:不易入睡;或睡而易醒;或睡不安穩(wěn),甚徹夜不眠。意義:虛證:陰血不足,或心膽氣虛,不能養(yǎng)神。實(shí)證:火邪、痰熱擾亂心神,或食積胃皖。(二)嗜睡又稱(chēng)“多寐”、“多眠睡”。概念:唾意很濃,不分晝夜,不分場(chǎng)合地點(diǎn),時(shí)時(shí)欲唾,呼之能醒,醒后復(fù)唾。 意義:痰濕困脾、脾胄氣虛、心腎陽(yáng)虛。下列何項(xiàng)與肝郁化火失眠無(wú)關(guān):a. 煩躁失眠 b.面紅目赤 c.咳喘痰鳴d.性急易怒e.脈象弦數(shù)答疑編號(hào)501080020121:針對(duì)該題提問(wèn)書(shū)妊示答寓正確答案ca. 唾眠不安,時(shí)時(shí)驚醒b. 睡厲易醉,納少乏力c. 不易入睡,心煩多夢(mèng)d. 睡眠不安,皖?lèi)灂釟鈋徹夜不眠,急躁易怒(1)心腎不交證的失眠特點(diǎn)是:(2)心脾兩
18、虛證的失眠特點(diǎn)是:答疑編號(hào)501080020122:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案(1) c (2) bd.膽郁痰擾 e.心膽氣虛a.脾氣虛弱b.心腎不交c.胃失和降(1)飯后困倦嗜唾多因:(2)飽食引起的失眠多因:答疑編號(hào)501080020123:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案(1) a (2) c細(xì)目七:?jiǎn)栵嬍撑c口味(一)口渴與飲水 口不渴:多見(jiàn)于寒證,或沒(méi)有明顯的熱邪。 口渴多飲:是指口渴明顯,飲水量多。 若口渴喜冷飲,為里實(shí)熱證;若口渴多飲,伴有食多、尿多、消瘦,為消渴病。屬腎陰虛;若劇烈汗、吐、下后出現(xiàn),為津傷,欲引水口救。 渴不多飲:多見(jiàn)于四種情況:痰飲水濕內(nèi)停;濕熱內(nèi)困;熱入營(yíng)血;瘀血(口干但欲漱水
19、不欲咽)。(二)食欲食量1 食欲減退新病食欲減退,一般是邪氣影響脾胄功能的保護(hù)性反應(yīng)。久病食欲減退,兼面色萎黃,食后腹脹,疲倦者,多因脾胃虛弱所致。納呆少食,皖?lèi)灨姑?,頭身困重,苔膩脈濫者,多因濕邪困脾所致。 納呆少食,脫腹脹悶,曖腐食臭者,多因食滯胃脫所致。2. 厭食厭食:厭惡食物,或惡聞食味。多見(jiàn)于傷食,因食積胃腸,故厭而不受。厭油膩厚味肝膽脾胃濕熱。孕婦厭食一一妊娠后沖脈z氣上逆、胃失和降。3. 消谷善饑消谷善饑,兼多飲多丿求,形體消瘦者,多見(jiàn)于消渴病。消谷善饑,兼大便澹瀉者,屬胃強(qiáng)脾弱。4. 饑不欲食多屬胃陰虛證。(三)口味1口淡一一多見(jiàn)于脾胃虛弱、寒濕中阻及寒邪犯胃。2. 口甜一一多
20、因濕熱蘊(yùn)脾;口甜而少食、神疲乏力者,多屬脾氣虧虛。3. 口黏膩一常見(jiàn)于痰熱內(nèi)盛、濕熱中阻及寒濕困脾。4. 口酸一一多見(jiàn)于傷食、肝胃郁熱等。5口苦一一多見(jiàn)于心火上炎或肝膽火熱之證。6. 口澀一一多與舌燥同時(shí)出現(xiàn)。為燥熱傷津,或臟腑熱盛,氣火上逆所致。7. 口咸一一多認(rèn)為是腎病及寒水上泛之故?!驹囶}】口干,但欲漱水不欲咽,可見(jiàn)于:a.濕熱 b.痰飲 c.陰虛 d.瘀血 e.寒證答疑編號(hào)501080020124:針對(duì)該題提問(wèn)止確答案d 瘀血內(nèi)阻多表現(xiàn)為:a. 口渴不欲飲b. 口不渴c. 口渴喜冷飲d. 口渴欲飲,飲入即吐e. 口十但欲漱水而不欲下咽答疑編號(hào)501080020125:針對(duì)該題提問(wèn)i&q
21、uot;昱剝he正確答案e病人饑不欲食可見(jiàn)于:d.胃陰不足 e.膽火上炎a. 肝火犯胃 b.胃火熾盛c.脾胃濕熱答疑編號(hào)501080020126:針對(duì)該題提問(wèn)i*皆答案正確答案d 脾虛的病人在口味方面的改變主要是:a. 口中和 b. 口甜 c. 口酸 d. 口苦 e. 口淡 答疑編號(hào)501080020127:針對(duì)該題提問(wèn)答搖正確答案e 口甜iflj粘膩多屬:d.肝脾不調(diào) e.食滯胃膠a.脾胃虛弱 b.肝胃蘊(yùn)熱 c.脾胃濕熱答疑編號(hào)501080020128:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案ca.嗜食異物b.納呆 c.消谷善饑 d.除中e.饑不欲食(1)有饑餓感,但不想進(jìn)食,稱(chēng)為:(2)病人無(wú)饑餓感,無(wú)進(jìn)食要
22、求,稱(chēng)為:答疑編號(hào)501080020129:針對(duì)該題提問(wèn)a. 面赤身熱,口渴喜冷飲b. 面白舌淡,渴喜熱飲c. 身熱不揚(yáng),渴不多飲d. 口 t但欲漱水不欲咽e. 飲一瘦二(1) 濕熱證多見(jiàn):(2) 瘀血證多見(jiàn):答疑編號(hào)501080020130:針對(duì)該題提問(wèn)冷昱春答案正確答案(1)c (2) da. 嗜食異物b. 食后飽脹c. 多食易饑,大便澹泄d. 多食易饑,口臭便秘e. 饑不欲食(1)胃火熾盛可見(jiàn):(2)胃強(qiáng)脾弱可見(jiàn):答疑編號(hào)501080020131:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案(1) d (2) c細(xì)目八:?jiǎn)柖?_)大便1. 便次異常(1) 便秘:排便困難,排便間隔時(shí)間延長(zhǎng),其至多日不便。 病因
23、:熱秘:熱結(jié)胃腸,腑氣不通冷秘:陽(yáng)虛寒凝,腸道氣機(jī)滯塞虛秘:氣陰兩虛氣秘:惱怒憂(yōu)郁,氣機(jī)郁結(jié)(2) 泄瀉:又稱(chēng)腹瀉。便次增多,便質(zhì)稀薄,甚至瀉出如水樣。 病因:外邪侵襲(外感風(fēng)寒濕熱疫毒之邪);飲食所傷一一便澹不爽或便秘脾胃虛寒如鴨便腎陽(yáng)虛衰五更瀉肝氣乘脾與情緒有關(guān)食物屮毒吐瀉并作寄生蟲(chóng)積于腸道一一大便中有蟲(chóng)2. 便質(zhì)異常(1)完谷不化一一多見(jiàn)于脾虛和腎虛。新起者多為食滯胃腸。(2)漁結(jié)不調(diào):時(shí)干時(shí)稀一肝郁脾虛先干后稀一脾胃氣虛(3下利膿血一一痢疾或腸癌(4)血:若便黑如柏油是遠(yuǎn)血,血來(lái)口胃膠;若便血鮮紅是近血,血來(lái)口肛門(mén)附 近3. 排便感異常(1)肛門(mén)灼熱:大腸濕熱(2)里急后車(chē):即腹痛窘迫
24、、時(shí)時(shí)欲瀉、肚門(mén)重墜、便出不爽,見(jiàn)于痢疾。為大 腸濕熱(3)排便不爽:瀉下如黃糜而黏滯不爽者為人腸濕熱; 排出不爽伴抑郁易怒為肝郁脾虛;腹瀉不爽伴大便酸腐臭穢為食積化腐(二)小便1尿量異常增多:虛寒證,或消渴病。減少:化源不足,或水液內(nèi)停。2. 尿次異常尿頻數(shù):頻數(shù)量少色赤而急迫一卜焦?jié)駸?;頻數(shù)量多色清而長(zhǎng)一腎陽(yáng)虛或腎氣不固。燧閉:點(diǎn)滴而出為燧;點(diǎn)滴不出為閉。實(shí):濕熱;瘀血、砂石。虛:腎陽(yáng)虛;腎陰虛。3. 排尿感異常(1)尿道澀痛:濕熱內(nèi)蘊(yùn)、熱灼津傷、結(jié)石或瘀血阻塞、肝郁氣滯、陰虛火旺、 中氣下陷等所致。(2)余溺不盡:(即排尿后小便點(diǎn)滴不禁)腎陽(yáng)虧虛,腎氣不固。(3)小便失禁:多因腎氣虧虛,
25、下元不固,或脾虛氣陷,或膀胱虛寒。(4)遺尿:腎氣不固?!驹囶}】小便頻數(shù),色清而量多者,屬:a.濕熱下注b.寒濕困脾c.風(fēng)寒束肺 d.腎陽(yáng)虛 e.小腸虛寒答疑編號(hào)501080020201:針對(duì)該題提問(wèn)*駆稔叢正確答案d小便不暢,點(diǎn)滴而出,稱(chēng)為:ajgf b.閉 c.尿頻 d.尿急 e.遺尿答疑編號(hào)501080020202:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案a遺尿多由:e.腎氣不固a.濕熱下注 b.寒濕困脾c.風(fēng)寒束肺d.人腸虛寒答疑編號(hào)501080020203:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案e腹痛腹瀉,時(shí)干時(shí)稀,排便不爽者,證屬:八腎陽(yáng)虛 b.脾陽(yáng)虛c.肝郁脾虛d.濕熱內(nèi)阻e. 暑熱內(nèi)盛丨答疑編號(hào)5010800202
26、04:針對(duì)該題捉問(wèn)i*正確答案c腹痛窘迫,時(shí)時(shí)欲泄,肛門(mén)重墜,便出不爽,稱(chēng)為:a.澹結(jié)不調(diào) b.清濁不分c.肛門(mén)灼熱d.里急后重e.五更泄答疑編號(hào)501080020205:針對(duì)該題提問(wèn)1 *掘村搖正確答案d大腸濕熱的特征是:a.下利清稀,完谷不化b. 下利清稀,無(wú)惡臭c. 腸鳴泄瀉,稀漁爽利d. 腹瀉不爽,下痢膿血e. 泄瀉伴有脫肛答疑編號(hào)501080020206:針對(duì)該題提問(wèn)bme善幕止確答案d第三單元望診細(xì)目一:望神1. 得神表現(xiàn):兩日靈活,明亮有神,而色榮潤(rùn),含蓄不露,神志清晰,表情自然,肌肉不 削,反應(yīng)靈敏。意義:健康精氣充盛疾病精氣未衰2. 失神1精虧神衰而失神:兩口晦暗,口無(wú)光彩,
27、而色晦喑無(wú)華,精神萎靡,意識(shí)模糊, 反應(yīng)遲鈍,手撒尿遺,骨枯肉脫,形體贏瘦,提示精氣大傷,預(yù)后不良。2. 邪盛神亂而失神:神昏詭語(yǔ),循衣摸床,撮空理線(xiàn);或卒倒神昏,兩手握固,牙 關(guān)緊急。提示邪氣亢盛,熱擾神明,邪陷心包;或肝風(fēng)夾痰蒙蔽清竅,阻閉經(jīng)絡(luò)。3. 假神概念:假神是垂危病人出現(xiàn)的精神暫時(shí)好轉(zhuǎn)的假象,是臨終的預(yù)兆。表現(xiàn):多種多樣:原本目光晦滯,突然目似有光,但卻浮光外露;本為面色晦暗,一時(shí)面似有華,但為兩額泛紅如妝;本已神昏或精神極度萎靡,突然神識(shí)似清,想見(jiàn)親人,言語(yǔ)不休,但精神煩躁不安;原本身體沉重難移,忽思起床活動(dòng),但并不能自己轉(zhuǎn)動(dòng);本來(lái)毫無(wú)食欲,久不能食,突然素食,且食量大增等。機(jī)理
28、:陰陽(yáng)即將離絕。(因?yàn)榕K腑精氣極度衰竭,陰不斂陽(yáng),虛陽(yáng)外越,陰陽(yáng)即將 離決所致,常是危重病人臨終前的征兆。)古人比做“殘燈復(fù)明”,“冋光返照”。4. 神亂(1)狂躁不安:指病人狂躁妄動(dòng),胡言亂語(yǔ),打人罵詈,不避親疏的癥狀。多屬 陽(yáng)證,常見(jiàn)于狂病等,痰火擾亂心神所致。(2)淡漠癡呆:指病人表情淡漠,神識(shí)癡呆,喃喃口語(yǔ),哭笑無(wú)常。多屈陰證, 常見(jiàn)于癲病、癡呆等,痰濁蒙蔽心神,或先天寨賦不足所致。(3)卒然昏倒:指病人突然昏倒,口葉涎沫,兩1=1上視,四肢抽搐,醒后如常的 癥狀。屬癇病,肝風(fēng)夾痰上逆,阻閉清竅所致。【試題】哪項(xiàng)不是“得神”的表現(xiàn)a.語(yǔ)言清晰 b.反應(yīng)靈敏 c.瀕赤如妝 d.呼吸平穩(wěn)
29、e.肌肉不削答疑編號(hào)501080030101:針對(duì)該題提問(wèn)辱隱藏答案止確答案c哪項(xiàng)屬于失神:a. 神志清楚,語(yǔ)言清晰b.面色潤(rùn)澤,表情自然c.反應(yīng)靈敏,動(dòng)作靈活d.形贏色暗,兩目無(wú)神e. 呼吸平穩(wěn),體態(tài)口如答疑編號(hào)501080030102:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案d久病精氣衰竭的病人,突然精神好轉(zhuǎn),食欲大增,擷赤如妝,語(yǔ)言不休,此屬:a.有神 b.無(wú)神 c.少神 d.神亂 e.假神 答疑編號(hào)501080030103:針對(duì)該題提問(wèn)里廚藏答靈正確答案e假神的病機(jī)是:a. 陰陽(yáng)離絕 b.精氣衰竭 c.陽(yáng)氣亢盛 d.陰虛陽(yáng)亢答疑編號(hào)501080030104:針對(duì)該題提問(wèn)ii"示答塞e.精氣不足正
30、確答案a表情淡漠,悶悶不樂(lè),哭笑無(wú)常,精神癡呆,喃喃自語(yǔ),1a.邪熱客于心肺b. 痰氣郁結(jié),阻蔽神明c. 氣郁化火,痰火擾心d. 蓄血瘀阻,蒙蔽神明e. 肝風(fēng)挾痰,上竄蒙閉清竅答疑編號(hào)501080030105:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案b患者突然昏倒,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,醒后如常,可診斷為a.癇病 b.癲病 c.狂病 d.中暑 e.中風(fēng)答疑編號(hào)501080030106:針對(duì)該題提問(wèn)申顯示答騫正確答案ad.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) e.肝陽(yáng)上亢a.痰蒙心神b.痰火擾神 c.肝風(fēng)挾痰(1)癲的病機(jī)為:(2)狂的病機(jī)為:答疑編號(hào)501080030107:針對(duì)該題提問(wèn)示答黑正確答案(1) a (2) be.眼神a
31、.語(yǔ)言 b.色澤 c.神情 d.體態(tài)(1)望神的重點(diǎn)是:(2)人的精神意識(shí)和而部表情乂稱(chēng)為:答融編號(hào)501080030108:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案(1) e (2) c細(xì)目二:望面色(一)常色和病色1. 常色健康人面部皮膚的色澤,謂z常色。其特點(diǎn)是明潤(rùn),含蓄。明潤(rùn),即面部皮膚光明 潤(rùn)澤,是有神氣的表現(xiàn)。(1)主色:主色為人生來(lái)就有的基本膚色,屈個(gè)體素質(zhì),終生基本不變。(2)客色:因外界因素(如季節(jié)、晝夜、陰晴氣候等)的不同,或生活條件的差 別,而微有相應(yīng)變化的正常膚色(特別是面色),謂之客色。2. 病色(1)善色:指病人面色雖有異常,但仍光明潤(rùn)澤。這說(shuō)明病變尚輕,臟腑精氣未 哀。(2)惡色:指
32、病人面色異常,且枯槁晦暗。這說(shuō)明病變深重,臟腑精氣已衰。(二)五色主病1 赤色:主熱證。實(shí)熱一一滿(mǎn)而通紅虛熱一一額部嫩紅也見(jiàn)于戴陽(yáng)久病重病z人,面色蒼白,卻時(shí)而泛紅如妝,嫩紅帶白,游移不定, 為陰盛格陽(yáng)于頭面所致。2. 白色:主虛證、寒證、失血證。虛證:血虛淡白無(wú)華而消瘦氣虛白光白或淡白陽(yáng)虛白光白虛浮寒證:蒼白失血:蒼白如壁3. 黃色:主虛證、濕證虛證:萎黃(淡黃枯槁無(wú)澤)。脾胃氣虛,氣血不足,機(jī)體失養(yǎng),故面色淡黃無(wú)華。濕證:黃胖(面黃虛?。倨⑻摑裉N(yùn),水濕內(nèi)停,泛溢肌膚所致。黃疸:一身盡黃。陽(yáng)黃一一黃色鮮明,如橘皮色者,濕熱熏蒸。陰黃一一黃色晦暗,如煙熏色者,寒濕郁阻。4. 青色:主寒證、
33、痛證、氣滯、瘀血、驚風(fēng)。寒證青黑痛證一一青色氣滯一一青黃多為肝郁脾虛瘀血青紫驚風(fēng)眉間、鼻柱、口唇四周青色5. 黑色:主腎虛、寒證、水飲、瘀血。腎虛黑而暗淡為腎陽(yáng)虛衰;黑而干焦為腎陰不足。寒證一一青黑。水飲眼眶周?chē)l(fā)黑。瘀血一一而色黎黑而肌膚甲錯(cuò)?!驹囶}】隨四季氣候的變化,人的向色也微有變化,夏天的向色和應(yīng)為:九稍赤 b.稍口 c.稍青 d.稍黃 e.稍黑答疑編號(hào)501080030109:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案a面色青不見(jiàn)于哪個(gè)病證a.寒證 b.虛證 c.痛證 d.瘀血 e.驚風(fēng)9 答疑編號(hào)501080030110:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案b重危病人,面色蒼白,但時(shí)而泛紅如妝,嫩紅帶白,屬于a.陰虛
34、b.血虛 c.氣血兩虛 d.濕證 e.戴陽(yáng)證 ©答疑編號(hào)501080030111:針對(duì)該題提問(wèn)2吳示答塞止確答案e望色十法中“清”主:a. 陽(yáng)證b. 表證c. 新病d. 輕病e. 實(shí)證答疑編號(hào)501080030112:針對(duì)該題提問(wèn)卜妊示答寫(xiě)鹽賽賽幕正確答案a頷部潮紅屬于:a. 心火亢盛b. 陰虛內(nèi)熱c. 陽(yáng)明實(shí)熱d. 真寒假熱e. 氣虛發(fā)熱答疑編號(hào)501080030113:針對(duì)該題提問(wèn)ii*昱軍答搖正確答案b滿(mǎn)面通紅者多見(jiàn)于:a.戴陽(yáng)證b. 外感發(fā)熱證c. 氣熄發(fā)熱證d. 陰虛內(nèi)熱證e. 真寒假熱證答疑編號(hào)501080030114:針對(duì)該題提問(wèn)止確答案b小兒驚風(fēng)的典型面色是:a. 面
35、色青紫b. 面色口唇青紫c. 眉間、鼻柱、唇周發(fā)青d. 面色青黃e. 面色白而泛紅如妝答疑編號(hào)501080030115:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案c面現(xiàn)青色的病機(jī)是:a. 脾氣虛衰,水濕不化b. 寒凝氣滯,經(jīng)脈瘀阻c. 腎陰暗耗,虛火內(nèi)熾d. 心脾兩虛,氣血不足e. 肝腎陰虛,肝陽(yáng)上亢答疑編號(hào)501080030116:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案b在五色望診屮,白色的主病是:a. 濕證b. 水飲c. 痛證d. 奪氣e. 瘀血答疑編號(hào)501080030117:針對(duì)該題提問(wèn)止確答案d脾胃氣虛,氣血不足的病人,面色多表現(xiàn)為:a挈里b. 萎黃c. 嫩紅d. 黃胖e. 蒼白答疑編號(hào)501080030118:針對(duì)該題提
36、問(wèn)至顯示答案i 55慈答索正確答案b小兒出現(xiàn)高熱,面色發(fā)青,尤以環(huán)柱、兩眉間及口唇四周為其,往往屬于a. 真心痛b. 痹病c. 痿病d. 驚風(fēng)e. 疳積答疑編號(hào)501080030119:針對(duì)該題提問(wèn)上星承答至丄土隱載答宰正確答案d對(duì)病人面色的觀(guān)察,首先需注意鑒別:a. 主色客色b. 常色與病色c. 主色與病色d. 客色與病色e. 善色與惡色答疑編號(hào)501080030120:針對(duì)該題提問(wèn)細(xì)目三:望形態(tài)(一)望形體的內(nèi)容1. 形體強(qiáng)弱(1)體強(qiáng):表現(xiàn)為骨骼粗大, 說(shuō)明為形氣有余,(2)體弱:表現(xiàn)為骨骼細(xì)小,胸丿郭寬厚, 體魄強(qiáng)壯,胸廓狹窄,肌肉充實(shí), 內(nèi)臟堅(jiān)實(shí),皮膚潤(rùn)澤,筋強(qiáng)力壯等。 氣血旺盛。肌
37、肉瘦削,內(nèi)臟脆弱,皮膚枯槁,筋弱無(wú)力等。 氣血不足。說(shuō)明為形氣不足,體質(zhì)虛衰,2. 形體胖瘦(1)肥胖:體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)20%者,-般可視為肥胖。若胖而能食,為形氣有余;肥而食少,是形盛氣虛。(2)消瘦:體垂明顯下降,較標(biāo)準(zhǔn)體重減少10%以上者,一般可視作消瘦。 若形瘦食多,為中焦有火; 形瘦食少,是中氣虛弱。(二)望姿態(tài)的內(nèi)容1動(dòng)靜姿態(tài)(1)臥態(tài)身輕自轉(zhuǎn),面向外,仲足躁動(dòng)一陽(yáng)、熱、實(shí)證: 身重難轉(zhuǎn),面向里,蜷臥成團(tuán)一陰、寒、虛證;(2)坐態(tài)喜仰氣粗一-肺實(shí)氣逆喜俯氣少一-肺氣虛但處不得臥-肺脹咳喘或飲停胸腹但臥不能處-一氣血俱虛2.界常動(dòng)作振顫一一眼瞼、而、口唇或手指、足趾不時(shí)顫動(dòng),肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)
38、角弓反張一一項(xiàng)背肌肉強(qiáng)直,頭向后仰,軀干前挺,身體呈弓狀。屬肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。見(jiàn) 于驚風(fēng)、破傷風(fēng)、癇病等。痿證一一肢軟無(wú)力,行動(dòng)不便而不痛。為陽(yáng)明濕熱,或脾胃氣虛,肝腎不足。痹證一一關(guān)節(jié)腫痛,肢體行動(dòng)困難。多由風(fēng)寒濕三氣侵襲肢體經(jīng)絡(luò)所致。中風(fēng)突然昏倒,不醉人事,口眼歪斜,半身不遂,為中風(fēng)之中風(fēng)入臟;若神志 清楚,僅半身不遂,口眼歪斜,為屮風(fēng)之風(fēng)屮經(jīng)絡(luò)?!驹囶}】下列哪項(xiàng)是臟腑精氣衰竭的重病表現(xiàn) 八體胖食少,神疲乏力b. 體瘦能食,舌紅苔黃c. 體瘦歡紅,皮膚焦干d. 體瘦食少,舌淡苔白e. 大骨枯槁,大肉陷下正確答案e形盛氣虛是指a. 肌肉堅(jiān)實(shí),b. 體胖食少,c. 體瘦能食,d. 體瘦食少,e. 循衣
39、摸床,骨骼粗大 神疲乏力 舌紅苔黃 舌淡苔白 大肉陷下答疑編號(hào)501080030122:針對(duì)該題提問(wèn)中焦火盛的表現(xiàn)是a. 胖而能食b. 胖而食少c. 形瘦食多d. 形瘦食少e. 不饑不食答疑編號(hào)501080030123:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案c細(xì)目四:望頭面五官(一)望頭部1.囪門(mén)(1)肉陷一肉門(mén)凹陷,均屬虛證。多因吐瀉傷津,氣血不足或先天腎精虧虛,腦 髓火充所致。(2)肉填一肉門(mén)高突,多屈實(shí)證。多因溫病火邪上攻,或腦髓有病,或顱內(nèi)水液 停聚所致。(3)解顱一囪門(mén)遲閉,為腎氣不足。多見(jiàn)于佝僂病患兒,常兼有“五軟”(頭軟、 項(xiàng)軟、手足軟、肌肉軟、口軟)、“五遲”(立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語(yǔ)遲)等癥
40、狀 表現(xiàn)。【試題】下列各項(xiàng),屬實(shí)熱證的是a.方顱 b.小顱 c. |劉填d. |劉陷e.解顱©答疑編號(hào)501080030124 :針對(duì)該題提問(wèn)正確答案c下列除哪項(xiàng)外,均是形成肉陷的原因:a. 吐瀉傷津b. 脾療虛寒c. 腦髓不足d. 顱內(nèi)水停e. 氣血不足答疑編號(hào)501080030125:針對(duì)該題提問(wèn)卜養(yǎng)答霑正確答案d解顱是指a. 囪門(mén)高突b. 囪門(mén)凹陷c. 囪門(mén)遲閉d. 顱縫早合e. 囪門(mén)總稱(chēng)2 答疑編號(hào)501080030126:針對(duì)該題提問(wèn)止確答案c2.頭發(fā)(1)發(fā)黃:發(fā)黃干枯,稀疏易落。多屬精血不足;小兒發(fā)結(jié)如穗,多屬于疳積。(2)發(fā)白:指青年白發(fā)。發(fā)白伴有耳鳴、腰酸等癥者,屬
41、腎虛;(3)脫發(fā):突然片狀脫發(fā),稱(chēng)為斑禿,多為血虛受風(fēng)所致。 斑禿多由:a. 血虛受風(fēng)b. 精血不足c. 腎陰不足d. 營(yíng)血有熱e. 心血不足答疑編號(hào)501080030127:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案a小兒發(fā)結(jié)如穗,枯黃稀疏屬于:a.先天不足 b.血熱 c.疳積 d.腎精虧損 e.血虛 答疑編號(hào)501080030128:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案c(二)望五官1.望目古人將日的不同部位分屬于五臟,歸納為“五輪學(xué)說(shuō)”。血絡(luò)血輪心白珠氣輪肺黑珠風(fēng)輪肝瞳仁水輪腎眼泡肉輪脾認(rèn)為觀(guān)察五輪的形色變化,可以診察相應(yīng)臟腑的病變。五輪學(xué)說(shuō)對(duì)眼科臨床和內(nèi)科 病證的診斷具有一定的意義。(1)目形目窠浮腫:水腫病。目窠凹陷:傷
42、津耗液,或氣血不足。多見(jiàn)于吐瀉傷津或氣血虛衰的病人。久病重病,眼窩深陷,甚則昏不見(jiàn)人,為陰陽(yáng)財(cái)絕之候,屬病危。目凸:雙目凸:伴有頸腫,為瘞瘤;伴有喘息,為肺脹。單目凸:多為腫瘤惡侯。目態(tài)瞳孔縮?。褐卸疽灰豢梢?jiàn)于川烏、草烏、毒簞、冇機(jī)磷農(nóng)藥中毒。藥物引起一一某些西藥導(dǎo)致的藥物性瞳孔縮小。瞳孔散大:瀕死危象;藥物散瞳;青風(fēng)內(nèi)瘴;中毒(杏仁中毒)。目睛凝視:兩眼i古i定,不能轉(zhuǎn)動(dòng)。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。綁目晝羯、s±u購(gòu)n皈折 &園顧內(nèi)3)之證.昏睡露睛:睡眠時(shí)兩日不能完全閉介。脾胃虛衰 瞼廢:上瞼下垂,多屬脾虛氣陷。雙臉下垂者,多為先天不足,脾腎虧虛;單臉下垂者,多因脾氣虛衰或外傷所致?!驹?/p>
43、題】日部的肺臟相關(guān)部位是:(d)a.眼瞼 b.黑睛 c.瞳仁 d.白睛 e.內(nèi)外眥的血絡(luò) 答疑編號(hào)501080030129:針對(duì)該題提問(wèn)uau朗e正確答案d目部的腎臟相關(guān)部位是:a.眼胞 b.白睛 c.黑睛 d.瞳仁 e.內(nèi)外眥的血絡(luò) 答疑編號(hào)501080030130:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案d小兒睡時(shí)露睛,多rti于:a. 脾虛氣血不足b. 腎虛陰精虧耗c. 肺失宣降d. 肝經(jīng)風(fēng)熱r.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)u 答疑編號(hào)501080030131:針對(duì)該題提問(wèn)1*掘村搖止確答案a眼胞皮紅腫濕爛,多為:a.心火 b.脾火 c.肺火 d.肝膽濕熱e.肝火答疑編號(hào)501080030132:針對(duì)該題提問(wèn)目眥赤,多屬:a.
44、心火b.肝經(jīng)風(fēng)熱c.肺火 d.肝火 e.脾火©答疑編號(hào)501080030133:針對(duì)該題提問(wèn)止確答案a2. 望口與唇(1) 望口口糜一一脾胃積熱,熱邪灼傷。鵝口瘡嬰兒滿(mǎn)口白斑如雪片,為心脾積熱??趶埧陂_(kāi)而不閉,屬虛證。口噤一一口閉而難開(kāi),才關(guān)緊急,與風(fēng)有關(guān)??诖橐灰簧舷驴诖骄o聚,小兒臍風(fēng)或破傷風(fēng)??诳诮窍蛞粋?cè)斜,屬風(fēng)邪屮絡(luò)或屮風(fēng)。(2) 望唇淡白血虛。深紅熱盛。紅腫而干-一熱極。青紫-一血瘀,可見(jiàn)于心氣、心陽(yáng)虛衰和嚴(yán)重呼吸困難的病人。櫻桃紅色一-多見(jiàn)于煤氣中毒。青黑寒盛、痛極。3. 望齒與齦(1) 察牙齒 分齒色澤:分齒干燥-一熱傷津液。燥如石一胃熱熾盛燥如枯骨一腎陰枯涸。咬才齒介齒
45、一一熱盛動(dòng)風(fēng)。睡中齒介齒一-胃熱或因蟲(chóng)積,或常人。 牙齒動(dòng)態(tài):牙關(guān)緊急-一多屬風(fēng)痰阻絡(luò)或熱極動(dòng)風(fēng)。咬牙齒多為熱盛動(dòng)風(fēng)。睡中齒一-多因胃熱或因蟲(chóng)積所致,亦可見(jiàn)于常人。(2) 望牙齦牙齦淡白血虛或失血。牙齦紅腫疼痛-一胃火亢盛。齒燥如枯骨者,屬:a. 熱盛傷津b陽(yáng)明熱盛c. 腎陰枯涸d. 胃氣不足e. 腎氣虧虛答疑編號(hào)501080030134:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案c4.望咽喉咽部紅腫疼痛明顯或伴潰爛-一肺胃積熱。咽部鮮紅嬌嫩,疼痛不甚一-陰虛火旺。咽部淡紅漫腫痰濕凝聚所致。白喉-一灰白色假膜,擦之不去,重擦則出血,白膜隨即復(fù)生者,外感火熱疫毒; 乳蛾-一咽部?jī)蓚?cè)紅腫突起,肺胃熱盛。喉癰-咽喉部紅艸
46、髙突,疼痛劇烈,吞咽困難,熱毒客于咽喉所致。細(xì)目五:望皮膚皮狀病證1. 斑疹(1) 斑:點(diǎn)大成片,平鋪皮下,摸z不礙手,壓之不褪色。 若色深紅或紫紅,兼高熱一-溫病熱入營(yíng)血若色淡青或暗紫稀少,兼氣虛一-脾不統(tǒng)血色紅,高出皮臍,捫z礙手,壓z褪色。常見(jiàn)于麻疹、風(fēng)疹、(2) 疹:點(diǎn)小如粟, 癮疹等病。2. 瘡瘍易潰易斂,熱毒熏蒸。膚色不變,無(wú)熱少痛,難消難潰難斂,寒邪郁結(jié),氣血凝滯。 根深,頂白而痛,或癢或麻或木,為風(fēng)邪火毒。(1) 癰:紅腫咼大,(2) 疽:漫腫無(wú)頭,(3) 疔:形小如粟,a. 平鋪于皮下,摸之不礙手b. 皮膚紅、腫、熱、痛c. 皮膚上出現(xiàn)晶瑩如粟的透明小皰疹d. 初起如粟,根腳
47、堅(jiān)硬e. 高出于皮肽,摸之礙手(1) 疹為:(2) 斑為:-答疑編號(hào)501080030135:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案(1) e (2) a細(xì)目六:望排泄物與分泌物(一)望痰風(fēng)痰-一泡沫寒痰-一稀白熱痰黃稠燥痰少、粘濕痰白、滑、多、易咯肺癰-一咯葉膿血痰a. 痰淸稀泡沫多b. 痰黃粘稠有塊c. 痰白淸稀,或有灰黑點(diǎn)d. 痰少而黏,難于咯出e. 痰白滑量多,易于咯出(1)熱痰的臨床表現(xiàn)是:(2)燥痰的臨床表現(xiàn)是:答疑編號(hào)501080030136:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案(1) b (2) d(二)望涕流清涕-一外感風(fēng)寒流濁涕-一外感風(fēng)熱陣發(fā)性清涕量多如注,伴噴嚏頻作-一鼻軌,是風(fēng)寒束于肺衛(wèi)所致久流濁涕氣
48、腥臭-一鼻淵,溫?zé)崽N(yùn)阻 細(xì)目七:望小兒指紋病理小兒指紋1.三關(guān)測(cè)輕重 指紋顯于風(fēng)關(guān): 指紋達(dá)于氣關(guān): 指紋達(dá)于命關(guān):是邪氣入絡(luò),邪淺病輕,可見(jiàn)于外感初起。 是邪氣入經(jīng),邪深病重。是邪入臟腑,病情嚴(yán)重。指紋直達(dá)指端(稱(chēng)透關(guān)射卬):提示病情兇險(xiǎn),預(yù)后不良。2. 浮沉分表里指紋浮而顯露一一病邪在表指紋沉隱不顯-病邪在里3. 紅紫辨寒熱指紋偏紅:屬外感表證、寒證。指紋紫紅:屬里熱證。指紋青色:主疼痛、驚風(fēng)。指紋淡白:屬脾虛、疳積。指紋紫黑:為血絡(luò)郁閉,病屬重危。小兒指紋顏色呈青色者,多見(jiàn)于:a.外感表證b.熱證 c.驚風(fēng)d.氣血兩虛e.食積正確答案c小兒指紋色鮮紅主:a.里熱 b.疳積 c.表證 d.
49、疼痛 e.驚風(fēng) ©答疑編號(hào)501080030138:針對(duì)該題提問(wèn)冷昱春答案止確答案ce.邪入關(guān)節(jié)a.邪入臟腑b.邪氣入絡(luò)c.邪氣入經(jīng) d.邪犯皮毛(1)小兒食指絡(luò)脈顯于風(fēng)關(guān)為:(2)小兒食指絡(luò)脈顯于命關(guān)為:2 答疑編號(hào)501080030139:針對(duì)該題提問(wèn)i &隱羅答塞正確答案(1) b (2) a第四單元望舌細(xì)目一:舌診原理舌質(zhì)候五臟側(cè)重血分;舌苔候六腑側(cè)重氣分。舌尖反映心肺;舌中反映脾胃;舌根反映腎;舌兩側(cè)反映肝膽【習(xí)題】例:舌體上反映脾胃病變的部位是a.舌尖 b.舌屮 c.舌根 d.舌邊 e.舌下絡(luò)脈答疑編號(hào)501080040101:針對(duì)該題提問(wèn)正確答案b細(xì)目二:望舌質(zhì)
50、(一)舌色1. 淡白舌:主氣血兩虛、陽(yáng)虛。氣血兩虛一-淡白而稍小陽(yáng)虛水濕內(nèi)停-一淡白濕潤(rùn)或胖嫩枯白舌丄脫血奪氣。2. 紅舌:主熱證。實(shí)熱一一兼黃厚苔。虛熱一一少苔或無(wú)苔舌尖紅心火舌邊紅一一肝膽火3. 絳舌:主里熱亢盛、陰虛火旺。舌絳有苔-一里熱亢盛舌絳少或無(wú)苔-一陰虛火旺4. 紫舌:主血行不暢。熱一一絳紫而干枯少津寒一一淡紫或青紫濕潤(rùn)血瘀一舌暗紫有瘀點(diǎn)瘀斑(二)舌形1老嫩老舌一一舌質(zhì)紋理粗糙、形色堅(jiān)斂蒼老。主實(shí)證、熱證。嫩舌一一舌質(zhì)紋理細(xì)膩、形色浮胖嬌嫩。主虛證、寒證。2. 胖瘦胖大主水濕痰飲。瘦薄主氣血兩虛和陰虛火旺。氣血兩虛見(jiàn)舌淡而瘦?。魂幪摶鹜?jiàn)舌紅絳血瘦薄3. 點(diǎn)刺皆主熱盛;芒刺越多,熱邪越盛。4. 裂紋舌舌紅絳而有裂紋,多屬熱盛傷津。舌淡白而有裂紋,多為血虛不潤(rùn)。舌淡白胖嫩有齒痕乂兼見(jiàn)裂紋者,多屬脾虛濕侵。5. 齒痕舌主脾虛、水濕內(nèi)盛證。(三)舌態(tài)1.強(qiáng)硬:主熱、痰、風(fēng)熱陷心包一-舌紅絳而強(qiáng)硬;痰濁內(nèi)阻-舌胖人有厚膩苔而強(qiáng)碩;中風(fēng)舌體歪斜而強(qiáng)硬2痿軟:主陰液虧損或氣血兩虛3. 顫動(dòng):主肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)4. 歪斜:主中風(fēng)或中風(fēng)先兆5. 吐弄:都主心脾有熱異點(diǎn):吐舌-一疫毒攻心或止氣已絕。 弄舌-一動(dòng)風(fēng)先兆或小兒智能低f6. 短縮:病情
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