北區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃

1、市北區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2016-2020年）征求意見稿根據(jù)國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（20152020年）的通知（國辦發(fā)201514號）和山東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)山東省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（20162020年）的通知（魯政辦發(fā)201633號）以及青島市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)青島市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2016-2020年）的通知（青政辦發(fā)20179號）等文件精神，為加強對市北區(qū)醫(yī)療資源的合理利用、科學(xué)調(diào)整和優(yōu)化配置，進(jìn)一步提升醫(yī)療事業(yè)的核心競爭力，更好地為居民提供符合成本效益的醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，滿足區(qū)域內(nèi)全體居民健康需要，特制定市北區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

2、規(guī)劃（20162020年）（以下簡稱規(guī)劃）。第一章 規(guī)劃背景一、現(xiàn)狀分析（一）衛(wèi)生資源規(guī)模經(jīng)過長期發(fā)展，我區(qū)已經(jīng)建立了由醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等組成的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。截止2015年底，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共有688家（含駐區(qū)三級醫(yī)院9家、二級醫(yī)院26家，以下簡稱駐區(qū)醫(yī)院），其中醫(yī)院66家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)70家，門診部78家，診所421家，醫(yī)務(wù)室等其它醫(yī)療機構(gòu)52家，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)7家。編制床位9645張，實有床位9706張，每千人口擁有床位數(shù)9.45張。公立醫(yī)院病床使用率為99.7%，民營醫(yī)院則為66.35%。衛(wèi)生人員總數(shù)19439人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員16477人，每千人口

3、擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)15.36人；醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）6754人，每千人口擁有醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）6.3人；注冊護(hù)士7404人，每千人口擁有護(hù)士數(shù)6.9人。（二） 衛(wèi)生服務(wù)利用2015年全區(qū)（含駐區(qū)醫(yī)院）門診總診療1102.8萬人次，其中門診1005.8萬人次，急診72.6萬人次，死亡人數(shù)356人，急診病死率0.05%。預(yù)約診療50.54萬人次，占總診療人次13.76%。家庭衛(wèi)生服務(wù)84956人次，向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診30577人次，向下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診14378人次。2015年全區(qū)住院總診療27.7萬人次，出院27.6萬人次，手術(shù)91363人次，死亡3810人，病死率1.38%。全區(qū)病床周轉(zhuǎn)次數(shù)27.

4、9，病床使用率98.31%，出院者平均住院日12.4。醫(yī)師人均全年診療1651.2人次，每日診療6.6人次，門診抗菌藥物處方占比16%，中醫(yī)處方占比7.2%。（三）居民健康狀況2015年我區(qū)居民期望壽命82.27歲(高于全市居民期望壽命80.92歲)，其中男性為79.08歲，女性為85.73歲。死因順位前五名為循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病。近幾年, 我區(qū)未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病疫情。二、存在問題（一）醫(yī)療資源分布不均衡，醫(yī)療用地少包括駐區(qū)二、三級醫(yī)院在內(nèi)的大部分醫(yī)療機構(gòu)（約占總量80%）集中分布在市北區(qū)南部、西部及中部人口密集老城區(qū)，東部和北部醫(yī)

5、療機構(gòu)數(shù)量較少（約占20%）。隨著東部和北部新建小區(qū)及大型商業(yè)機構(gòu)的增加，未來幾年人員將快速增長，現(xiàn)有的醫(yī)療機構(gòu)布局將不能滿足快速增長的人口數(shù)量的需求。市北區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生用地現(xiàn)狀規(guī)模相對偏小，區(qū)內(nèi)絕大多數(shù)一級綜合醫(yī)院、社會辦專科醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)均為租用房，無獨立醫(yī)療用地。（二）醫(yī)療機構(gòu)功能結(jié)構(gòu)欠合理，服務(wù)待優(yōu)化總體上我區(qū)醫(yī)療資源相對豐富，居民享有的醫(yī)療服務(wù)可及性較高。但從醫(yī)療機構(gòu)的類別和功能結(jié)構(gòu)分析顯示，我區(qū)的醫(yī)療資源利用與居民健康需求還不相適應(yīng)。主要表現(xiàn)在：我區(qū)人口密集，老齡化問題突出，雖然近年來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的相關(guān)服務(wù)得到加強，但臨終關(guān)懷、老年護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)不能適應(yīng)老年人口快速增長的需

6、求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有待完善優(yōu)化。部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)硬件建設(shè)雖已得到加強，但存在自有用房比例過低、人才資源配置不到位現(xiàn)象，隨著家庭醫(yī)生制服務(wù)的不斷深入，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源將更顯緊缺。全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)均不設(shè)床位，使得實施雙向轉(zhuǎn)診產(chǎn)生障礙，向下轉(zhuǎn)診，在社區(qū)康復(fù)護(hù)理等需求難以實現(xiàn)，與深化醫(yī)改提出的設(shè)想有一定差距。（三）多元化辦醫(yī)的醫(yī)療服務(wù)體系需進(jìn)一步完善我區(qū)民營醫(yī)療機構(gòu)共有566家，占全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的86.4%，已初步形成多元化辦醫(yī)格局。社會辦醫(yī)雖然數(shù)量較多，但具有一定規(guī)模、中醫(yī)等?？铺厣拿駹I醫(yī)療機構(gòu)比重不足，低層次、低水平重復(fù)的個體診所過多，還不具備真正能與公立醫(yī)療機構(gòu)競爭的能力，不能滿足多層次的

7、醫(yī)療服務(wù)需求，多元化辦醫(yī)格局還需進(jìn)一步完善。（四）公共衛(wèi)生工作需進(jìn)一步加強預(yù)防保健工作任務(wù)繁重。因新市北區(qū)人口密集，人口流動性不斷增加，加大了傳染性疾病預(yù)防控制的難度。隨著疾病譜的改變和人口老齡化問題的凸顯，慢性非傳染性疾病的患病率將越來越高，雖基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)已擔(dān)當(dāng)起慢性病管理和監(jiān)測的任務(wù)，但人員業(yè)務(wù)素質(zhì)、病人管理知識和技術(shù)水平與實際需要尚有一定差距。從防治層面上看，健康教育、行為干預(yù)及綜合防治的負(fù)擔(dān)將變得越來越重。按照國家有關(guān)規(guī)定，每萬名常住人口配備1-1.5名衛(wèi)生監(jiān)督員和1.8名疾病預(yù)防控制人員，而目前衛(wèi)生監(jiān)督員和疾控人員分別只有30名和60名。公共衛(wèi)生人員嚴(yán)重不足，制約了公共衛(wèi)生事

8、業(yè)的發(fā)展。三、形式與挑戰(zhàn)“十三五”時期，是市北區(qū)主動適應(yīng)和積極引領(lǐng)新常態(tài)、率先全面建成較高水平小康社會的決勝階段，是加快建設(shè)宜居幸福的現(xiàn)代化國際城市的關(guān)鍵時期，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展面臨新的歷史使命，要在“病有良醫(yī)”上持續(xù)取得新進(jìn)展，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（一）疾病譜變化。隨著人口老齡化和居民生活方式快速變化，慢性非傳染性疾病逐漸增多并已成為致殘、致死的主要疾病負(fù)擔(dān)，心腦血管疾病、惡性腫瘤等慢性病在全市居民死因譜中占比高達(dá)76%。同時，重大傳染病和慢性疾病防治任務(wù)依然艱巨，艾滋病、結(jié)核病等傳染病尚未完全控制，新發(fā)傳染病與輸入性傳染病威脅將長期存在，給居民健康帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。必須轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)

9、生服務(wù)供給模式和結(jié)構(gòu)，從單純的疾病診治專項綜合健康干預(yù)和健康管理，推動形成以“維護(hù)健康”為中心的各類衛(wèi)生資源分工協(xié)作格局。（二）醫(yī)療需求變化。 隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和醫(yī)療保障制度的不斷完善，居民醫(yī)療服務(wù)需求將進(jìn)一步釋放，并呈多層次、多樣化和個性化的發(fā)展趨勢。人口老齡化、高齡化趨勢突出，康復(fù)、老年護(hù)理等薄弱環(huán)節(jié)問題將更為凸顯。隨著全面實施兩孩政策及計劃生育政策的調(diào)整，新增出生人口將持續(xù)增加，婦產(chǎn)、兒科、生殖保健等相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的供需矛盾也將更加突出。醫(yī)改的不斷深化也對公立醫(yī)院數(shù)量規(guī)模和資源優(yōu)化配置提出了新的要求。（三）信息技術(shù)發(fā)展。 云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息化技術(shù)的快速發(fā)展，為優(yōu)化醫(yī)療

10、衛(wèi)生業(yè)務(wù)流程、提高服務(wù)效率提供了條件，必將推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和管理手段的深刻轉(zhuǎn)變，使“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”成為全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要戰(zhàn)略選擇。第二章 規(guī)劃目標(biāo)和原則一、目標(biāo)以居民健康需求和存在問題為導(dǎo)向，以“調(diào)結(jié)構(gòu)，補短板，促均衡，提效能”為主線，明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位，鼓勵社會辦醫(yī)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，構(gòu)建與國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民健康需求相匹配，體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為人民群眾提供方便、快捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為實現(xiàn)2020年建立覆蓋全區(qū)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度奠定堅實的醫(yī)療衛(wèi)生資源基礎(chǔ)。二、原則（一）提升服務(wù)能級，注重內(nèi)涵

11、建設(shè)。在促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量規(guī)模增長的同時，更加注重內(nèi)涵質(zhì)量的建設(shè)，通過吸引和集聚優(yōu)質(zhì)資源，提升服務(wù)能級和品牌影響，促進(jìn)整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的持續(xù)上升。（二）推動醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，促進(jìn)資源有效利用。統(tǒng)籌發(fā)展各類醫(yī)療衛(wèi)生資源，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)合理定位和協(xié)同錯位發(fā)展，加強機構(gòu)間診療服務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等的聯(lián)合與聯(lián)動，提高資源利用效率和水平，促進(jìn)整體協(xié)調(diào)發(fā)展。（三）優(yōu)化結(jié)構(gòu)，盤活存量，適度發(fā)展增量。優(yōu)化區(qū)域衛(wèi)生資源布局和發(fā)展方向，補短板、促協(xié)作，進(jìn)一步盤活和高效利用已有存量資源，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型發(fā)展和居民服務(wù)需求適度發(fā)展增量，逐步擴大短缺衛(wèi)生資源服務(wù)規(guī)模和效益。第三章 衛(wèi)生服務(wù)體系設(shè)置與資源配置標(biāo)準(zhǔn)一

12、、 機構(gòu)設(shè)置全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等。醫(yī)院分為公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院。區(qū)級以下為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，分為公立和社會辦兩類。區(qū)級專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置，按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑合理布局。二、 床位配置目前，市北區(qū)床位資源配置已達(dá)到每千常住人口9張以上，到2020 年，全區(qū)每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)控制在 10.17 張，按照每千常住人口不低于 1.5 張為社會辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間。床位增量優(yōu)先配置在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社會辦醫(yī)院床位，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模。按照所承擔(dān)的基本任務(wù)和功能合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位規(guī)模，重點加強護(hù)理、康復(fù)病床配置，提升床位

13、質(zhì)量，提高使用效率。鼓勵在區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置康復(fù)、老年護(hù)理床位。表 1: 2020 年市北區(qū)每千常住人口床位數(shù)（ 張） 配置標(biāo)準(zhǔn)2015年到2020年總床位數(shù)區(qū)辦醫(yī)院社會辦醫(yī)院基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)9.4910.17控制在 0.22 1.5>0.50三、 技術(shù)配置以發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為目標(biāo)，加強對臨床?？平ㄔO(shè)發(fā)展的規(guī)劃引導(dǎo)和支持，提高全區(qū)醫(yī)療技術(shù)水平，逐步緩解地域、學(xué)科之間的不平衡，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。區(qū)醫(yī)院依托市級醫(yī)院共建區(qū)醫(yī)院臨床重點?？疲岣邊^(qū)醫(yī)院?？萍膊≡\治水平，減少區(qū)域患者外轉(zhuǎn)率。圍繞常見疾病和健康問題，加強適宜醫(yī)療技術(shù)的研究開發(fā)和推廣應(yīng)用。加強臨床應(yīng)用事中事后監(jiān)管，保

14、證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。四、 設(shè)備配置根據(jù)功能定位、醫(yī)療技術(shù)水平、學(xué)科發(fā)展和群眾健康需求，堅持資源共享和階梯配置，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)合理配置適宜設(shè)備，逐步提高國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置水平，降低醫(yī)療成本。加強醫(yī)療質(zhì)量控制，推進(jìn)同級醫(yī)療機構(gòu)間以及醫(yī)療機構(gòu)與獨立檢查檢驗機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。第四章 設(shè)置規(guī)劃和布局要求一、總體目標(biāo)（一）到2020年初步建成符合醫(yī)療機構(gòu)分級管理原則，適應(yīng)全區(qū)衛(wèi)生需求、功能完善、?？婆涮住⒉季趾侠淼尼t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。 （二）在未來幾年時間內(nèi)，我區(qū)醫(yī)療資源配置以結(jié)構(gòu)調(diào)整為主。市北區(qū)床位資源配置已達(dá)到每千常住人口 9 張以上，綜合性醫(yī)療機構(gòu)床位配置不再增加，通過調(diào)整現(xiàn)有床位的結(jié)構(gòu)，增加康復(fù)

15、、老年護(hù)理、兒科等緊缺專科的床位配置。（三）積極推進(jìn)我區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，在各級醫(yī)療機構(gòu)之間建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和分工合作模式，實現(xiàn)社區(qū)首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診，合理控制醫(yī)療費用。二、設(shè)置規(guī)劃堅持以公有制醫(yī)療機構(gòu)為主體，有序引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，鼓勵公平競爭，堅持總量控制和存量調(diào)整相結(jié)合，優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)的布局和功能，充分發(fā)揮本地衛(wèi)生資源的整體效益。設(shè)置的具體規(guī)劃如下：（一）市北區(qū)人民醫(yī)院2020年年底，市北區(qū)人民醫(yī)院基本建成規(guī)模適度、功能齊全、環(huán)境幽雅、設(shè)備精良、管理、人才、技術(shù)、服務(wù)優(yōu)良的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、急救為一體，老年病為重點的二級甲等現(xiàn)代化大?？啤⑿【C合醫(yī)院。2020年市北區(qū)

16、人民醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃主要指標(biāo)主要指標(biāo)2015年現(xiàn)狀2020年目標(biāo)指標(biāo)性質(zhì)床位數(shù)280張400張約束性衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)203人300人指導(dǎo)性執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師93人140人指導(dǎo)性注冊護(hù)士85人130人指導(dǎo)性其他衛(wèi)生技術(shù)人員25人30人指導(dǎo)性醫(yī)護(hù)比1.09:11.08:1指導(dǎo)性學(xué)科帶頭人15人25人指導(dǎo)性重點學(xué)科3個5個指導(dǎo)性大型醫(yī)療設(shè)備14臺20臺指導(dǎo)性教學(xué)水平帶教大專實習(xí)醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院指導(dǎo)性分支機構(gòu)數(shù)量3家5家指導(dǎo)性衛(wèi)生技術(shù)人員9人20人指導(dǎo)性房屋建筑面積1170平方米1800平方米指導(dǎo)性門診量31731人次50000人次指導(dǎo)性（二）公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和

17、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，屬政府辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。5年內(nèi)，擬將新設(shè)置公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2家，新增衛(wèi)生技術(shù)人員100人，并根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)更新部分醫(yī)療設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的設(shè)置，在距離上不受其他醫(yī)療機構(gòu)的限制，為社區(qū)居民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等基本醫(yī)療服務(wù)及基本公共衛(wèi)生服務(wù)。公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員增長規(guī)劃表序號機構(gòu)名稱機構(gòu)地址衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，括號內(nèi)為全科醫(yī)師數(shù)（人）注冊護(hù)士（人）其他衛(wèi)生技術(shù)人員（人）2015202020152020201520201青島市市北區(qū)敦化路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鞍山路86號10（2）20（5）712452青

18、島市市北區(qū)浮山新區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心富源二路16號甲15（2）23（5）712343青島市市北區(qū)合肥路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保張路20號14（2）21（5）915564青島市市北區(qū)遼源路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心南京路332號15（4）20（6）810455青島市市北區(qū)水清溝街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心金華支路2號-1110（3）18（5）1013346青島市市北區(qū)四方街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開化路18號11（3）16（6）48237青島市市北區(qū)同安路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同和路27號13（3）18（5）812238青島市市北區(qū)小港街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心武定路29號17（4）23（6）111534 市北區(qū)遼寧路街道

19、樂陵路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站章丘路4號5（2）8（3）5811 市北區(qū)遼寧路街道無棣二路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站無棣二路10號甲6（2）8（3）68119青島市市北區(qū)延安路街道丹東路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心丹東路10號11（2）15（3）583410青島市市北區(qū)延安路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心延安二路52號19（5）24（6）91245 市北區(qū)臺東街道臺東八路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站臺東八路15號4（2）8（3）461211青島市市北區(qū)鎮(zhèn)江路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心北仲三路10號17（7）25（10）9123412新增待定新增待定15（3）8313新增待定新增待定15（3）83（三）社會辦（民營）醫(yī)療機構(gòu)社會辦醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不

20、可或缺的重要組成部分，是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求的有效途徑。優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，引導(dǎo)社會辦醫(yī)院向高水平、規(guī)?；较虬l(fā)展，發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)。放寬醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域要求，凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域，都要向社會資本開放。調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時，在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下，優(yōu)先考慮由社會力量舉辦。1、民營一級醫(yī)院支持與鼓勵民營醫(yī)院的發(fā)展，重點發(fā)展中醫(yī)?？漆t(yī)療服務(wù)、特需醫(yī)療服務(wù)、健康醫(yī)療服務(wù)空間。全區(qū)民營一級醫(yī)院床位數(shù)控制在1000張內(nèi)。未來5年，根據(jù)轄區(qū)人員變化，擬在我區(qū)西北部（歡樂濱海城）、北部（河西街道辦事處）、東部（浮山新區(qū)街道辦事處）各設(shè)立一處一級綜合醫(yī)院。2、民營社

21、區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)現(xiàn)有公立和私立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)已基本覆蓋轄區(qū)各街道。在醫(yī)療資源匱乏的北部、西部，擬將新建2所民營社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，彌補醫(yī)療資源不足，為居民提供方便快捷、價格低廉的診療服務(wù)，滿足群眾對常見病、多發(fā)病、慢性病的診療需求。其它區(qū)域?qū)⒉辉僭鲈O(shè)。3、診所等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)個體診所等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)置，不受規(guī)劃布局限制，實行市場調(diào)節(jié)的管理方式。鼓勵具有中高級職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師舉辦私人診所，優(yōu)先扶持具有中醫(yī)?？铺厣拈T診部及個體診所。（四）專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)是政府向轄區(qū)內(nèi)提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)，并承擔(dān)相應(yīng)管理工作的機構(gòu)，主要包括疾病預(yù)防控制機構(gòu)、綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)、婦幼保健計

22、劃生育服務(wù)機構(gòu)等。區(qū)辦專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的主要職責(zé)是，完成上級下達(dá)的指令性任務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理、信息報送等工作，并對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)相關(guān)公共衛(wèi)生工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。為徹底解決三個單位（區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心、區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)衛(wèi)計局綜合監(jiān)督執(zhí)法局）四個地方服務(wù)群眾不便、安全隱患較大、資源造成浪費等突出問題。擬位于臺東三路122號（原青島市骨傷科醫(yī)院），新建市北區(qū)衛(wèi)生計生綜合服務(wù)中心，建筑面積19685M2，建設(shè)周期2年，總投資約4009萬元預(yù)計2018年下半年正式投入使用。全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系醫(yī)院基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)公立醫(yī)院

23、社會辦醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診部、診所、醫(yī)務(wù)室等政府辦專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)疾病預(yù)防控制機構(gòu)綜合監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)婦幼保健計劃生育服務(wù)機構(gòu)第五章 衛(wèi)生人才隊伍一、 人員配備到2020年全區(qū)承擔(dān)醫(yī)療服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員與人口比例達(dá)到每千人16人，人員總數(shù)約20000人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到每千人7人；注冊護(hù)士達(dá)到每千人7.5人。全區(qū)醫(yī)護(hù)比達(dá)到 11.25，區(qū)人民醫(yī)院床護(hù)比不低于 1:0.4。人才規(guī)模與我區(qū)人民群眾健康服務(wù)需求相適應(yīng)，區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布趨于合理，各類人才隊伍統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員合理流動，使其在流動中優(yōu)化配置，充分發(fā)揮作用。加強公共衛(wèi)生人員的專項能力建設(shè)。到 2020 年

24、，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到 3.5 人以上，每萬名居民有 2-3 名合格的全科醫(yī)生，初步建立起充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的 “首診在基層”的服務(wù)模式，全科醫(yī)生與城區(qū)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。二、 人才培養(yǎng)加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，注重醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥以及衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng)，制訂有利于衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用的政策措施。切實加強人才培養(yǎng)的針對性和適應(yīng)性，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行住院醫(yī)師和?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師。以衛(wèi)生計生人員需求為導(dǎo)向，改革完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，提升衛(wèi)生計生人才隊伍整體素質(zhì)。積極參與市衛(wèi)計委組織開

25、展的加快構(gòu)建以“5+3”（5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或 3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育）為主體、以“3+2”（3 年臨床醫(yī)學(xué)?？平逃?2 年助理全科醫(yī)生培訓(xùn)）為補充的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，健全在崗培訓(xùn)制度。通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等，加大全科醫(yī)生的兒科基礎(chǔ)知識和基本技能培訓(xùn)，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)更多地承擔(dān)起兒科常見疾病診療和疑難復(fù)雜疾病轉(zhuǎn)診任務(wù)，讓優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源下沉到基層。三、 人才使用 健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的事業(yè)單位用人機制，完善崗位設(shè)置管理，保證專業(yè)技術(shù)崗位占主體（原則上不低于80%），推行公開

26、招聘和競聘上崗。完善專業(yè)技術(shù)職稱評定制度，促進(jìn)人才成長發(fā)展和合理流動。建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和服務(wù)對象滿意度為核心、以崗位職責(zé)和績效為基礎(chǔ)的考核和激勵機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院機構(gòu)編制管理，合理核定公立醫(yī)院編制總量，并進(jìn)行動態(tài)調(diào)整，逐步實行編制備案制，探索多種形式用人機制和政府購買服務(wù)方式。第六章 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康以“惠民、便醫(yī)、助政、興業(yè)”為總體思路，積極應(yīng)用移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、可穿戴設(shè)備等信息技術(shù)，推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展，促進(jìn)智慧醫(yī)療、健康大數(shù)據(jù)的應(yīng)用。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)”試點工作，借鑒浙江烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院經(jīng)驗，與微醫(yī)集團(tuán)合作伙伴青島天人達(dá)康健康管理有限公司，探索建立大健康產(chǎn)業(yè)加

27、速器平臺，擬建設(shè)我區(qū)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院；同時，建設(shè)市北區(qū)衛(wèi)生計生智慧平臺，加強全區(qū)免疫接種點、公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)監(jiān)控等硬件建設(shè)。在信息惠民、智慧醫(yī)療、質(zhì)量監(jiān)管、促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展等方面取得階段性成果，建設(shè)成為全國醫(yī)療健康信息化示范區(qū)。居民電子健康檔案覆蓋率達(dá)到 95%，醫(yī)療機構(gòu)電子病歷覆蓋率達(dá)到90%，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋全區(qū)。構(gòu)建與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離，聯(lián)通各級平臺和各級各類衛(wèi)生計生機構(gòu)，高效、安全、穩(wěn)定的信息網(wǎng)絡(luò)。建立完善人口健康信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系。加強信息安全防護(hù)體系建設(shè)，確保信息安全和個人隱私保護(hù)。第七章 健康服務(wù)業(yè)一、支持發(fā)展社會辦醫(yī)加強社會辦醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的協(xié)同發(fā)展，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的

28、整體效率。簡化審批流程，提高審批效率。調(diào)整和新增衛(wèi)生資源時，在符合市北區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的前提下，優(yōu)先考慮由社會力量直接投向醫(yī)療資源稀缺的新建小區(qū)。鼓勵公立醫(yī)院與社會力量以合資合作的方式共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，滿足群眾多層次醫(yī)療服務(wù)需求。鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)類?？漆t(yī)院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等診療機構(gòu)。支持社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)提升服務(wù)能力。建立社會力量參與公共衛(wèi)生工作的機制。政府通過購買服務(wù)等方式，鼓勵和支持社會力量參與公共衛(wèi)生工作，并加強技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理。社會力量要加強自身管理，不斷強化自身能力，與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)密切合作，確保公共衛(wèi)生工作順利開展。二、加快發(fā)展健康養(yǎng)老及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)建設(shè)

29、推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)等加強合作。建立健全醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機制，鼓勵開通養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。增強醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的能力。有條件的醫(yī)療機構(gòu)可開設(shè)老年病科（區(qū)），增加老年病床數(shù)量，做好老年慢病防治和康復(fù)護(hù)理。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，實行簽約服務(wù)，開設(shè)家庭病床，提高康復(fù)、護(hù)理床位占比，推進(jìn)護(hù)理服務(wù)向居民家庭延伸。提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為老年人提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)的能力，推動開展遠(yuǎn)程服務(wù)和移動醫(yī)療，逐步豐富和完善服務(wù)內(nèi)容及方式，做好上門巡診等健康延伸服務(wù)

30、。到2020年，所有醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。在養(yǎng)老服務(wù)中充分融入健康理念，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支撐，提高養(yǎng)老機構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)的能力。根據(jù)民政部、國家衛(wèi)生計生委關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)許可工作的通知要求，支持醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)，同時支持養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)，到 2017 年基本實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)全覆蓋。2017年擬于河西街道設(shè)立一所集醫(yī)療康復(fù)、居家服務(wù)、社區(qū)養(yǎng)老、文體娛樂為一體，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合式的社會辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。采用醫(yī)、養(yǎng)、康、健、學(xué)相結(jié)合的模式，與市老年大學(xué)、市內(nèi)福利院、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、互助式照料中心等共同構(gòu)成輻射全區(qū)的社會養(yǎng)老福利服務(wù)體系，為老人提供生

31、活照料、醫(yī)療護(hù)理、人文關(guān)懷、老年大學(xué)等增值服務(wù)。三、積極發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)結(jié)合區(qū)域?qū)嶋H，實施“三一三”模式，即建設(shè)三片樓宇醫(yī)療服務(wù)區(qū)、一個健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)基地、三個綜合健康管理服務(wù)區(qū)，綜合施策，多措并舉，發(fā)展培育市北特色的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)。(一)建設(shè)三片樓宇醫(yī)療服務(wù)區(qū)。創(chuàng)建樓宇醫(yī)療服務(wù)新模式，吸引優(yōu)質(zhì)資源匯聚，重點在中央商務(wù)區(qū)、濱海歡樂城、郵輪母港三片區(qū)域發(fā)展樓宇醫(yī)療服務(wù)。引進(jìn)具備一定規(guī)模、質(zhì)量、品牌、信譽的社會力量醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立健康服務(wù)中心，提供特需、專科等多元化服務(wù)，將醫(yī)療服務(wù)“前移”涵蓋健康咨詢、家庭保健、養(yǎng)生保健等，“后延”至術(shù)后康復(fù)、慢性病管理和康復(fù)護(hù)理等新興服務(wù)，滿足各層次人群的不同需求。（

32、二）培育市北區(qū)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)基地。配合建設(shè)百洋健康科技園。依托百洋醫(yī)藥集團(tuán)在醫(yī)藥健康產(chǎn)品研發(fā)、銷售的專業(yè)優(yōu)勢，聯(lián)合北京大學(xué)、清華大學(xué)等研究機構(gòu)，建設(shè)集現(xiàn)代創(chuàng)新藥物研發(fā)、現(xiàn)代醫(yī)院管理、醫(yī)用數(shù)據(jù)處理及電子商務(wù)于一體的醫(yī)藥研發(fā)、生產(chǎn)、營銷集群化創(chuàng)新平臺。（三）建設(shè)三個綜合健康管理服務(wù)區(qū)。以轄區(qū)東、中、北三個區(qū)域為重點，以櫻花鎮(zhèn)、臺東、開封路（百洋健康科技園）周圍為核心，鼓勵社會資本，包括一級綜合醫(yī)院、健康管理體檢中心，每個體檢中心不少于2000平方米。依托醫(yī)院、健康管理中心（體檢中心）資源，探索醫(yī)院、體檢機構(gòu)、健康保險公司三位一體的健康管理服務(wù)模式，開展個人健康信息管理健康評價改善指導(dǎo)醫(yī)療代理的無縫健

33、康服務(wù)，為高端人群提供私人保健醫(yī)生式的個性化、一條龍健康服務(wù)。第八章 保障機制建立和完善公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及社會辦醫(yī)院之間，中西醫(yī)之間的分工協(xié)作關(guān)系，整合各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)功能，提高衛(wèi)生計生機構(gòu)的系統(tǒng)性、綜合性、協(xié)同性，為群眾提供覆蓋“生育-預(yù)防-治療-康復(fù)-護(hù)理-養(yǎng)老-臨終關(guān)懷”全生命周期，系統(tǒng)、連續(xù)、全方位的健康管理和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2020年，將醫(yī)院床位使用率提高到 85%以上，將平均住院日下降到 9 天以內(nèi)；力爭實現(xiàn)每個家庭擁有 1 名合格的家庭醫(yī)生、每個居民擁有1份動態(tài)更新的電子健康檔案。一、 強化防治結(jié)合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)要對公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生

34、機構(gòu)和社會辦醫(yī)院開展公共衛(wèi)生服務(wù)加強指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核，建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機制。進(jìn)一步明確專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的職責(zé)，著力做好高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病的聯(lián)防聯(lián)控工作，衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督部門加強對醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督檢查。各一級醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要依托相關(guān)科室與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)密切合作，承擔(dān)本行政區(qū)域內(nèi)一定的公共衛(wèi)生任務(wù)和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。建立醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補償機制和服務(wù)購買機制。進(jìn)一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生功能，確保各項公共衛(wèi)生任務(wù)落實到位。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生中的作用，積極發(fā)展中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)工作。構(gòu)建分級診療服務(wù)模式，建立不同級別醫(yī)

35、院之間、醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的分工協(xié)作機制，健全網(wǎng)絡(luò)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運行機制，逐步實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治。以形成分級診療秩序為目標(biāo)，建立科學(xué)有效的醫(yī)聯(lián)體和遠(yuǎn)程醫(yī)療等多種服務(wù)模式。支持和引導(dǎo)病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步承擔(dān)公立醫(yī)院的普通門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)。區(qū)人民醫(yī)院要通過技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、管理指導(dǎo)等多種方式，幫扶和指導(dǎo)與之建立分工協(xié)作關(guān)系的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，提高其服務(wù)能力和水平。允許公立醫(yī)院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層。建立區(qū)域在線預(yù)約掛號平臺，公立醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號服務(wù)，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先安

36、排診療和住院；將恢復(fù)期需要康復(fù)的病人或慢性病病人轉(zhuǎn)診到病人就近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。完善治療康復(fù)長期護(hù)理服務(wù)鏈，發(fā)展和加強康復(fù)、老年、長期護(hù)理、慢性病管理、臨終關(guān)懷等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)，建立急慢分治的制度，提高公立醫(yī)院醫(yī)療資源利用效率。推動全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生責(zé)任制，逐步實現(xiàn)簽約服務(wù)。鼓勵通過合作、托管、重組等多種方式，促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置。二、 堅持中西醫(yī)并重加快完善中醫(yī)藥扶持、優(yōu)惠政策。充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健特色優(yōu)勢，不斷完善中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、基層中醫(yī)藥服務(wù)提供機構(gòu)和其他中醫(yī)藥服務(wù)提供機構(gòu)共同組成的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，加快中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)與發(fā)展，增強服務(wù)能力。加強中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設(shè)，實施基層中醫(yī)藥服務(wù)

37、能力提升工程，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。統(tǒng)籌用好中西醫(yī)兩方面資源，提升基層西醫(yī)和中醫(yī)兩種手段綜合服務(wù)能力。三、 加大資源調(diào)整力度根據(jù)常住人口規(guī)模合理配置醫(yī)療機構(gòu)分布，對新建城區(qū)和重要功能區(qū)等醫(yī)療資源薄弱區(qū)域，要有計劃、有步驟遷建或新設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或其它醫(yī)療機構(gòu)，逐步滿足轄區(qū)服務(wù)人口醫(yī)療需求。大力發(fā)展康復(fù)護(hù)理醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵一級醫(yī)院或企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。四、創(chuàng)新體制機制深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的實施創(chuàng)造有利條件。本規(guī)劃主要內(nèi)容是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，“十三五”期間深化醫(yī)改的總體部署將由醫(yī)改規(guī)劃作出安排，在實施推進(jìn)過程中，要做好與相關(guān)規(guī)劃的銜接。要建立和完善政府衛(wèi)生投入機制，明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。切實落實對公立和社會辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入政策。健全網(wǎng)絡(luò)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運行機制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。加強醫(yī)療衛(wèi)生全