糖尿病知識題

1、一單項選擇題1.1910年，Jean de Meyer 建議將由胰腺分泌而糖尿病患者缺乏的物質(zhì)命名為“（B）”。A. 細胞團 B. 胰島素 C. 激素 D.Langerhans 胰島2. 胰腺主要是由（A）、（）、（）和血管共同組成，共同調(diào)節(jié)著營養(yǎng)的平衡。A.外分泌細胞 、內(nèi)分泌細胞、導(dǎo)管細胞B. 外分泌細胞 、內(nèi)分泌細胞、腺細胞C. 泡心細胞、細胞、導(dǎo)管細胞D. 泡心細胞、細胞、腺細胞3. 在成人胰腺的胰島中，細胞約占胰島重量的（D）。A. 15-20% B. 40-50% C. 50-60% D. 70-80% 4.內(nèi)分泌細胞類型：產(chǎn)生胰島素的（B）、產(chǎn)生胰高血糖素的（）、產(chǎn)生生長抑素的（

2、）和產(chǎn)生胰多肽的（）。A. 細胞、細胞、PP細胞、細胞B. 細胞、 細胞、細胞、PP細胞C. 細胞、 細胞、細胞、PP細胞D. PP細胞、 細胞、細胞、PP細胞5. 腎上腺素能神經(jīng)刺激可減少（D）和（）的分泌。A. 生長激素、胰島素B. 胰高血糖素、胰多肽C. 胰島素、胰多肽D. 胰島素、生長抑素6. 主要的3個刺激物（A ）、（）和（）可刺激細胞生長。A. 催乳素、生長激素、葡萄糖B. 胰高血糖素、催乳素、生長激素C. 生長抑素、胰高血糖素、催乳素D. 胰高血糖素、生長激素、葡萄糖7. 胰島素的分泌不僅依賴于周圍（B）濃度，而且與此濃度的變更速率有關(guān)。當(dāng)（）水平緩慢升高，胰島素分泌率平行升高

3、。但是，當(dāng)（）濃度急劇增高，然后維持在較高水平，胰島素分泌呈雙向時間過程。A. 葡萄糖、胰高血糖素、胰高血糖素B. 葡萄糖、葡萄糖、葡萄糖C. 胰高血糖素、胰高血糖素、胰高血糖素D. 胰高血糖素、葡萄糖、葡萄糖8. 很多其他藥物阻滯細胞K+-ATP通道，并（A）胰島素分泌，導(dǎo)致（）發(fā)作，夾雜于臨床藥物應(yīng)用中，見于奎寧和某些抗心律失常制劑。A. 增加、低血糖 B. 減少、低血糖 C.增加、高血糖 D. 減少、高血糖9.（D）通過其作用與葡萄糖代謝及其對抗胰島素作用，而間接（）胰島素分泌。A. 催乳素、減少 B. 甲狀腺激素、增加 C. 生長激素、 增加 D. 糖皮質(zhì)激素、增加 10. 在穩(wěn)定狀態(tài)

4、下，血漿中的（B）可以準(zhǔn)確的評價胰島素的分泌速率。A. 葡萄糖 B. C-肽水平 C. A 鏈 D. B 鏈 11. 按照先前口服葡萄糖后的血糖水平的速率輸注葡萄糖，發(fā)現(xiàn)靜脈葡萄糖負荷后所分泌的胰島素比口服葡萄糖負荷后的反應(yīng)（A）。A.低26% B.高26% C.低56% D.高56%12.通過對每天標(biāo)準(zhǔn)三餐進食受試者24小時胰島素分泌反應(yīng)的測定，發(fā)現(xiàn)最高的餐后反應(yīng)出現(xiàn)在（A）后。A.早餐 B. 午餐 C. 晚餐 D.以上均不正確12. 肥胖者的胰島素抵抗以高胰島素血癥為特征。這一背景下高胰島素血癥反映的是胰島素產(chǎn)生（C）及清除（）的聯(lián)合作用，而大部分的證據(jù)提示（）是主要因素。A. 減少、增加

5、、清除增加B.增加、減少、清除減少C.增加、減少、胰島素產(chǎn)生增加D. 減少、增加、胰島素產(chǎn)生減少13. 以下哪項不是糖尿病微血管并發(fā)癥？（C）A. 視網(wǎng)膜病變 B.腎臟病變 C.心血管疾病 D.神經(jīng)病變14. 合理的糖尿病飲食，碳水化合物應(yīng)占總熱量的百分比為：（   D   ） A. 25%-30% B. 35%-40%     C. 45%-50% D. 55%-60%15合理的糖尿病飲食，脂肪應(yīng)占總熱量的百分比為：（   C   ）A. 5%-10%  

6、;   B. 15%-20%     C. 25%-30%     D. 35%-40%16下列哪一項屬于糖尿病大血管并發(fā)癥？（   A   ）A冠心病    B眼底病變    C糖尿病腎病   D神經(jīng)病變17診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù)：（   D   ）A血肌酐水平升高   B伴有糖尿病眼底病變  C浮腫

7、  D尿中有微量白蛋白18糖尿病酮癥酸中毒時最典型的早期臨床表現(xiàn)為：（   A   ）A頭暈、乏力   B惡心、嘔吐    C視物模糊  D意識改變19為了解有無糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病患者應(yīng)多長時間檢查一次眼底？（   B   ）A兩年一次   B一年一次  C每次體檢時都要查  D出現(xiàn)眼部癥狀后檢查20胰島素治療時，以下控制血糖最理想的治療方案為：（   D  

8、）A. 每日兩次注射預(yù)混胰島素    B.每日三次注射短效胰島素C. 每日四次注射短效胰島素 D. 每日三次餐前注射短效胰島素+睡前注射中效或長效胰島素21.產(chǎn)生抗藥性最強的胰島素是  （B）                              

9、;A 豬胰島素    B 牛胰島素   C 賴脯胰島素     D 門冬胰島素    E 人胰島素22.鑒別是不是Somogyi現(xiàn)象的最好的方法是 （B）                A 測早餐前空腹血糖     B 夜間多次測血糖   C 晚餐前

10、測血糖    D 測晚餐后2小時血糖23.如何處理糖尿病治療過程中反跳性高血糖（Somogyi）現(xiàn)象（C）     A 減少飲食中總熱卡    B 增加胰島素劑量    C 減少胰島素劑量   D加用雙胍類藥    E 減少碳水化合物攝入24. 治療糖尿病酮癥酸中毒，最初輸生理鹽水，當(dāng)血糖降至多少時，則改輸5%的葡萄糖溶液加胰島素  （B）    

11、                                  A 5.6 mmol/L    B 13.9 mmol/L   C 11.9 mmol/L  D 8.39 mm

12、ol/L  E 6.8 mmol/L25. 糖尿病腎病，慢性腎功能不全患者，宜選用哪一種治療方案  (D)A 糖尿病飲食+甲苯磺丁脲  B糖尿病飲食+胰島素   C 糖尿病飲食+二甲雙胍   D 低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素   E 單純糖尿病飲食26. 女，58歲。體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4 mmol/L，作葡萄糖耐量試驗，OGTT2hPG為8.6 mmol/L。下列哪一項是正確的 (E)      

13、60;               A 可診斷糖尿病     B可排除糖尿病    C應(yīng)重復(fù)葡萄糖耐量試驗   D 空腹血糖過高     E 糖耐量減低27. 女性患者，糖尿病病史10年，近2個月感雙足趾端麻木，下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁，無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力IV級，空腹血糖14.5 mmol/L

14、，血酮（-）。下列哪個是正確的 (B) A 糖尿病并發(fā)腦血管意外    B 糖尿病神經(jīng)病變     C 糖尿病微血管病變    D 糖尿病自主神經(jīng)病變     E 糖尿病感覺神經(jīng)病變28. 男，70歲，因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時入院。查體：神志欠清，大汗，血壓60/40mmHg，血糖16.1 mmol/L，ECG示左側(cè)壁心肌梗死，有高血壓病史，否認糖尿病史，下列血糖增高的處理哪一項正確(A)A 靜脈滴注小劑量胰島素，密切監(jiān)測血糖，及時調(diào)整

15、劑量B 可能應(yīng)激性高血糖，不用處理C 可皮下注射胰島素每天3次D 口服二甲雙胍E口服磺脲類降糖藥29. 胰島素與磺脲類降糖藥共同的不良反應(yīng)是 (C)A 過敏反應(yīng)     B 粒細胞缺乏     C 低血糖反應(yīng)     D 胃腸道反應(yīng)   E 黃疸30. 女，64歲，患有2型糖尿病，有不規(guī)則服用降糖藥史，今以咳嗽、發(fā)熱4天，加重伴神志不清12小時入院。查體：神志朦朧，實驗室檢查示血糖34 mmol/L，鈉155 mmol/L，血尿素氮14.5 mm

16、ol/L。最可能的診斷是 (B)A 酮癥酸中毒  B 高滲性非酮癥糖尿病昏迷  C 腦卒中  D 乳酸性酸中毒     E 尿毒癥31. 男，19歲，診斷1型糖尿病2年，平時每日用胰島素40U，控制血糖滿意，近1周因胰島素用完停用。乏力3天昏迷4小時入院，以下處理錯誤的是(D)A立即測血糖、血酮    B 立即測尿糖、尿酮    C 立即建立靜脈通路   D 立即皮下靜注40U短效胰島素    

17、E 立即測血電解質(zhì)及酸堿情況32. 以下哪項不屬于糖尿病急性并發(fā)癥（D）。A. 糖尿病酮癥酸中毒 B. 糖尿病非酮癥性高滲性綜合征 C. 乳酸性酸中毒 D. 糖尿病足33不屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是(C)A糖尿病酮癥酸中毒B糖尿病非酮癥性高滲性昏迷C腎功能衰竭D糖尿病乳酸性酸中毒34. 糖尿病酮癥酸中毒治療期間應(yīng)每（A）監(jiān)測一次血糖 。A1 小時 B. 4小時 C. 5小時 D. 8小時35. 女性，40歲，患糖尿病6年，因空腹血糖較高，醫(yī)生決定使用長效胰島素12單位，每日早餐前一小時注射。三天后，夜間12點，患者突然出冷汗、心慌、疲乏無力、頭暈，速找值班護士，請問護士應(yīng)該考慮到可能出現(xiàn)哪種病情

18、變化( D ) A. 酮癥酸中毒 B. 糖尿病所致的冠心病 C. 植物神經(jīng)功能紊亂 D. 低血糖反應(yīng)36.磺脲類降糖藥的副作用主要是（A ）A低血糖反應(yīng)B胃腸道反應(yīng)C過敏反應(yīng) D腎損害37. 下列描述哪項是正確的（A）？A糖尿病合并妊娠是在糖尿病診斷之后發(fā)生妊娠者；B 糖尿病合并妊娠是在妊娠期間發(fā)生或發(fā)現(xiàn)糖尿病者；C 妊娠期糖尿病(GDM) 是在糖尿病診斷之后發(fā)生妊娠者；D妊娠期糖尿病 (GDM) 常常需要胰島素治療。38. 低血糖治療時，一般隔多長時間測一次血糖？ （A ）A. 15分鐘 B. 30分鐘C. 60分鐘 D. 120分鐘39.服用以下哪種藥物可能出現(xiàn)低血糖（ B ）A.雙胍類

19、B.磺脲類 C.噻唑烷二酮類 D.葡萄糖苷酶抑制劑40. 靜脈胰島素輸注或重癥監(jiān)護ICU患者，住院期間血糖應(yīng)如何監(jiān)測？（D）A. 三餐前+睡前監(jiān)測 B. 每4-6小時監(jiān)測一次 C. 全天7點監(jiān)測 D. 每0.5-2小時監(jiān)測一次41. 每日多次胰島素注射或胰島素泵，腸外營養(yǎng)的患者，住院期間血糖應(yīng)如何監(jiān)測？（B）A. 三餐前+睡前監(jiān)測 B. 每4-6小時監(jiān)測一次 C. 全天7點監(jiān)測 D. 每0.5-2小時監(jiān)測一次42. 中國2型糖尿病的控制目標(biāo)中HbA1C的控制目標(biāo)是（ B ）A. <8% B. <7% C.<6% D.6.5%43.在中國2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血紅蛋

20、白達標(biāo)外，理想的血壓是（B）。A. <140/90mmHg B. <130/80mmHg C. <135/90mmHg D. <130/90mmHg 44. 在中國2型糖尿病防治指南中，理想的空腹血糖是：（B）A. <3.0mmol/L B. <6.1mmol/L C. <7.0mmol/L D. <10.0mmol/L 45. 以下最新糖尿病的描述錯誤的是： （C） A 胰島細胞胰島素分泌缺陷 B 外周組織胰島素抵抗導(dǎo)致胰島素利用障礙 C 糖尿病患者一定有“三多一少”的癥狀 D以慢性高血糖為特征，并可導(dǎo)致心血管、眼、腎臟等多種器官、組織長期損傷

21、、功能缺陷和衰竭 46. 以下哪些運動屬于有氧運動？（AB） A 太極拳 B 散步 C 舉重 D 短跑47. 最新糖尿病患者運動療法降低血糖的作用錯誤的是：（D） A 運動能促進肌糖原和血液中葡萄糖的利用 B 運動能增加胰島素的敏感性 C 可減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生 D 運動量越大，降低血糖效果越好 48. 以下最新糖尿病視網(wǎng)膜病變說法錯誤的是： （C）A 是由糖尿病引起的對眼睛血管的損害 B 是導(dǎo)致年齡20 到 65 歲的成人出現(xiàn)新型失明的主要原因C 通常1型糖尿病患者更易患病D 分為非增殖型和增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病 49. 依據(jù)中國2型糖尿病防治指南，理想的糖化血紅蛋白達標(biāo)是指：（B） A H

22、bA1c7.0% B HbA1c6.5% C HbA1c7.5% D HbA1c6.0% 50. 最新餐后2小時血糖錯誤的說法是： (D)A 體現(xiàn)對糖尿病的治療效果，也是篩選糖尿病的方法之一 B 餐后2小時指從吃第一口飯開始計算時間 C 糖尿病開始治療后，驗血日吃飯、運動、用藥等各種情況要與平常一樣 D 餐后2小時指從吃完飯后開始計算時間 51. 早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病最實用的手段是：(A) A 尿微量白蛋白 B 尿常規(guī) C 血尿素氮 D 血肌酐 52. 血糖儀定期清洗，可使用（B ）進行擦拭。A.酒精 B. 清水 C. 消毒液 D. 有機溶液53. 空腹?fàn)顩r下，靜脈血和毛細血管血糖濃度的差值是（

23、B）？A. 毛細血管血糖濃度比靜脈血樣血低0.1-0.3 mmol/LB. 毛細血管血糖濃度比靜脈血樣血高0.1-0.3 mmol/LC. 毛細血管血糖濃度比靜脈血樣血低1-3 mmol/LD. 毛細血管血糖濃度比靜脈血樣血高1-3 mmol/L54. 采集毛細血管血樣時，操作錯誤的是（B） A. 不可擠壓采血部位 B.消毒可使用碘伏、次氯酸物質(zhì)C.經(jīng)常變換采血部位等 D.棄之第一滴血55.低血糖反應(yīng)的分類有（D）A.嚴重低血糖 B. 癥狀性低血糖 C. 無癥狀性低血糖 D. 以上都是56.院內(nèi)血糖控制標(biāo)準(zhǔn)，對于非重癥患者，餐前血糖應(yīng)低于（），隨機血糖應(yīng)低于（D）。A. 6.1mmol/L,7

24、.0mmol/L B.7.0mmol/L,7.5mmol/LC.7.5mmol/L,8.0mmol/L D.7.8mmol/L,10mmol/L57什么是嚴重低血糖（A）A. BG<2.2mmol/L B.BG<3.3mmol/L C.BG<3.9mmol/L D.BG<3.0mmol/L58.下列屬于神經(jīng)低血糖癥狀的是（A）A. 抽搐 B.出汗 C.心悸 D.饑餓59.低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)，非糖尿病患者，血糖<（）；接受藥物治療的患者血糖（B）。A. 3.9mmol/L,3.9mmol/L B.2.8mmol/L,3.9mmol/LC.3.9mmol/L,2.8mmo

25、l/L D.2.8mmol/L,2.8mmol/L60.雙胍類藥物最嚴重的不良反應(yīng)是（A）A. 乳酸酸中毒 B. 低血糖 C. 胃腸道反應(yīng) D. 以上都不是61.糖尿病患者防止?fàn)C傷，洗腳時水溫不超過(C)A.28 B.30 C.35 D.4062.糖尿病患者存在哪些安全隱患（D）B. 低血糖 B. 燙傷 C.跌倒 D 以上都是63.糖尿病的特點是（D）A.病程長 B.并發(fā)癥多 C.夜間特定的生理因素 D.以上都是64.糖尿病酮癥酸中毒的中晚期有哪些典型針狀（C）A.惡心 B. 嘔吐 C. 呼出氣體有爛蘋果味 D.呼吸深大65.臨床上常見血糖危象有（D）A.糖尿病非酮癥高滲性昏迷 B.糖尿病酮癥

26、酸中毒 C.低血糖 D.以上都是66.低血糖的預(yù)防方法有（D）A.少餐或漏餐 B. 劇烈運動 C.空腹運動 D.加強血糖監(jiān)測67.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（A）A. 空腹血糖7.0mmol/L,餐后血糖11.1mmol/L B.空腹血糖6.1mmol/L,餐后血糖10.0mmol/L C.空腹血糖7.8mmol/L,餐后血糖11.1mmol/L D.空腹血糖7.0mmol/L,餐后血糖10.mmol/L 68.速效胰島素的注射時間是（C）A. 餐前15-30分鐘 B.進餐前10-30分鐘 C.進餐前即刻注射 D.與進餐無關(guān)69.糖尿病患者出現(xiàn)空腹高血糖常見原因有哪些（D）A.黎明現(xiàn)象 B.蘇木杰現(xiàn)象

27、C.胰島素劑量不足 D.以上都是70.女性, 39歲.身高164cm,體重65kg,近半年多飲,多尿伴乏力就診.體檢:BP 150/100 mmHg,余未見明顯異常.空腹血糖6.9 mmol/l.此時患者應(yīng)做哪項檢查以明確診斷? （D）A. 重復(fù)做1次空腹血糖 B. 測餐后2小時血糖 C. OGTT E. 糖化血紅蛋白71.患者檢查發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.1 mmol/l, 餐后2小時血糖11.1mmol/l. 哪項為最佳的首選治療方案? （C） A. 口服美比達 B.口服達美康 C. 控制飲食,增加運動,監(jiān)測血糖 E. 控制飲食,增加運動,胰島素治療72.男性,20歲,1型糖尿病患者.病程8年,平時

28、應(yīng)用混合胰島素治療(短效加長效),分別在早餐前和晚餐前皮下注射.近2周監(jiān)測血糖發(fā)現(xiàn)空腹血糖在13.2-16.7 mmol/l.,中餐前8.0 mmol/l, 晚餐前7.6 mmol/l,臨睡前5.1 mmol/l,為了良好地控制空腹血糖.應(yīng)選擇下列哪項措施? (D) A. 可能是黎明現(xiàn)象,可在晚餐前增加長效胰島素 B. 可能是晚餐前胰島素用量不足,可增加晚餐前胰島素劑量 C. 可能是Somogyi現(xiàn)象,應(yīng)先測定凌晨1-2時血糖,然后調(diào)整胰島素劑量 D. 應(yīng)減少晚餐的進餐量二多項選擇題1.糖尿病患者典型癥狀有哪些（ABCD）A.多飲 B.多食 C.多尿 D. 消瘦2.意識不清患者如何早期發(fā)現(xiàn)低血

29、糖（AB）A.加強觀察，熟知低血糖的高危狀況 B.定期指尖血糖監(jiān)測C.不用管理按時給藥 D.不用監(jiān)測，觀察體征即可3.口服降糖藥種類有哪些（ABCD）A. 促胰島素分泌劑 B.雙胍類 C.葡萄干酶抑制劑 D.噻唑煥二酮類藥物4.人體對能量需求是持續(xù)的，然而進餐卻是間斷性的。為了使兩者協(xié)調(diào)一致，我們通常會攝入超過生命器官所急需的熱量供應(yīng)的食物，并把這些過剩的能量以（ABCD ）的形式儲存起來。A.肝糖原 B.肌糖原 C.脂肪組織 D .組織蛋白5. Conn綜合征是（ADE）的三聯(lián)癥？A. 高血壓 B. 高血糖 C.高血脂 D. 低鉀血癥 E. 糖耐量異常6.糖尿病酮癥酸中毒是以胰島素嚴重缺乏而

30、因起高血糖、脫水以及酮體和酸的產(chǎn)生。診斷DKA需符合：（BCD）A. 血糖>13.3mmol/L B. 酮體生成 C. 血糖>13.9mmol/L D.酸中毒（pH<7.3） 7.視網(wǎng)膜病變的主要病理變化是：（ABCD ）A. 毛細血管基底膜增厚 B.毛細血管通透性增加 C. 周細胞減少 D . 毛細血管微動脈瘤形成8.糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因有（ABC）A.感染B.外傷及手術(shù)C.妊娠及分娩D.胰島素過量9.有關(guān)口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）正確的敘述是（BCD ）A.WHO推薦成人口服葡萄糖50gB. 將無水葡萄糖溶于300ml水中C.葡萄糖溶液在5min內(nèi)飲完D.分別抽

31、取空腹、服葡萄糖后30min、60min、120min、180min血標(biāo)本E. OGTT中2小時血漿葡萄糖低于7.8mmol/L為正常（非妊娠糖尿病患者）10.以下對2型糖尿病的描述哪些可能是正確的（ A、C ）A. 第一時相胰島素分泌消失B. 胰島素分泌高峰延遲C. 胰島素分泌量不足D. 第二時相胰島素分泌增多11.以下哪些情況可導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒（ABC）A. 1型糖尿病患者胰島素用量不足B. 2型糖尿病患者，胰島B細胞嚴重受損，又拒絕胰島素治療C.2型糖尿病患者突然中斷藥物治療D. 使用胰島素的患者，劑量過大時12.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥？（AB）A. 急性心肌梗塞B. 腦中風(fēng)C. 糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病非酮癥高滲昏迷13.以下最新糖尿病患者的運動療法描述正確的是： （ABC）A運動可以減輕胰島素抵抗，提高胰島素的敏感性，便于葡萄糖利用 B 運動可以增