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1、傳染病麻疹應(yīng)急演練為積極應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病疫情蔓延,依法、科學(xué)、規(guī)范、有效地開 展傳染病 預(yù)防和救治工作,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處臵意識(shí),檢驗(yàn)我院對(duì) 傳染病的接診、隔 離、疫情報(bào)告、個(gè)人防護(hù)、患者救治及消殺等能力, 根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染 病防治法傳染病信息報(bào)告工作管理規(guī) 范及二甲評(píng)審相關(guān)要求,制定本應(yīng)急 演練方案。一、演練時(shí)間:2018年4月10日15:00-16:00二、演練地點(diǎn):發(fā)熱門診、感染科三、參演人員:總指揮:院長(zhǎng)參演部門:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、婦幼信息科、檢驗(yàn)科、感 染性科、 發(fā)熱門診具體參演人員詳見各個(gè)模擬場(chǎng)景安排。四、演練內(nèi)容1、一名發(fā)熱患者到醫(yī)院就診,最終診斷為疑似麻疹,轉(zhuǎn)至感染性
2、疾病科進(jìn)行治療。2、傳染病的上報(bào)流程及治療過程中患者的隔離、醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù)和患者出院后的終末消毒。五、演練前準(zhǔn)備1、制定演練方案:婦幼信息科負(fù)責(zé)擬定出具有科學(xué)性和可操作性的應(yīng)急演練方案。2、演練物資準(zhǔn)備:準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等。3、預(yù)演練:按照演練方案,根據(jù)職責(zé)分工,各相關(guān)部門人員模擬實(shí)景進(jìn)行預(yù)演,進(jìn)一步磨合機(jī)制,完善方案六、演練過程安排1、2018年4月10日,所有參演人員15:00在發(fā)熱門診前集合。 參演 人員各自就位、各司其職。2、15:05分,總指揮宣布演練開始。主管院長(zhǎng)宣布演練開始:為 科學(xué)規(guī) 范、有序開展傳染病的防控工作,落實(shí)“早發(fā)
3、現(xiàn)、早診斷、早 報(bào)告、早隔離、早 治療”的防治原則,提高我院全體工作人員快速反 應(yīng)和應(yīng)急處理能力,建立健全 傳染病的應(yīng)急處理機(jī)制,控制傳染病在 我旗的傳播和流行,我院于今天組織醫(yī)務(wù) 人員參與麻疹病模擬演練, 現(xiàn)在開始。3、具體環(huán)節(jié) 本環(huán)節(jié)主要查看預(yù)檢分診、接診流程、流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)采 樣、 登記報(bào)告、消毒隔離及醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)等。(1)場(chǎng)景1 接診、分診、流調(diào)、采樣15:10,一名1歲男性患兒,將患兒轉(zhuǎn)診至指定醫(yī)院 患兒按照掛 號(hào)大廳 設(shè)立的“發(fā)熱門診”指示,主動(dòng)到發(fā)熱門診處就診。護(hù)士在預(yù)檢分診室內(nèi)為患兒測(cè)量體溫,經(jīng)測(cè)量體溫39.5C。15:12,護(hù)士為患兒佩戴口罩;簡(jiǎn)單詢問病史和患兒一般情
4、況,姓名、年齡、工作、住址、禽類接觸史等,認(rèn)真登記,引導(dǎo)至發(fā)熱門診診室就診。15:15分,發(fā)熱門診醫(yī)生宋文思詢問患兒流行病學(xué)史:是否來自疫區(qū)?是否與患有傳染病的人群接觸?并進(jìn)行查體:患兒咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅2天,查體:體溫39.3C,脈搏148次/分、呼吸46次/分,急性熱病容,全身皮 膚黏膜見散在大小不等紅色丘疹,壓制褪 色,部分融合成片狀;呼吸急促,口唇 干燥,口腔黏膜見白色口腔黏 膜斑,咽部充血,無雙扁腫大,頸部軟,可觸及大 小不等頸部淋巴結(jié) 腫大,有觸痛,胸部對(duì)稱,雙肺呼吸音粗,科聞及散在干濕啰音,無胸膜摩擦音。心音低弱,心律齊,未聞及病理性心臟雜音。腹部軟,肝膽脾未觸及腫大。四肢活
5、動(dòng)自如,無雙下肢浮腫,皮膚黏膜未見出 血點(diǎn)。接診醫(yī)生初步診斷患兒為麻疹,遂開具血細(xì)胞分析、血清抗體檢 測(cè)、細(xì) 胞學(xué)和病毒抗原檢查等申請(qǐng)單,到檢驗(yàn)室采血并取咽拭子。發(fā)熱門診護(hù)士馬雪潔將患兒引導(dǎo)至隔離留觀室初步治療。(2) 模擬場(chǎng)景2 -報(bào)告、救治、防護(hù)、隔離15:20,初步治療的同時(shí),醫(yī)生接到檢驗(yàn)結(jié)果,血細(xì)胞分析顯示: 白細(xì) 胞計(jì)數(shù):12.6x109/L中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)85.3%,其他細(xì)胞大致正常 范圍;胸片 示:雙肺紋理增強(qiáng),右肺下葉見片狀陰影;生化十項(xiàng):鉀 離子2.9mmol/L; 心電 圖:竇性心動(dòng)過速,T波低平;血清麻疹I(lǐng)gM抗 體陽(yáng)性;鼻咽拭子分離麻疹病毒。綜合檢驗(yàn)結(jié)果,該患兒定為疑似麻疹患者,將患兒 轉(zhuǎn)診至指定醫(yī) 院進(jìn)行隔離治療。并立即向婦幼信息科報(bào)告疫情,同時(shí)上交傳染病報(bào) 告卡、登 記。接到報(bào)告,婦幼信息科明月立即按程序進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào), 并請(qǐng)求疾控中心進(jìn)行 病原學(xué)檢測(cè),同時(shí)報(bào)告主管院長(zhǎng)。(3)模擬場(chǎng)景3終末消毒感染性疾病科護(hù)士馬雪潔對(duì)病房進(jìn)行終末消毒處理。4、16:00參演人員集中,由各部門對(duì)各自負(fù)責(zé)的任務(wù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)自我總結(jié)和評(píng)價(jià),演練總指揮對(duì)演練工作
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