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壓瘡風(fēng)險評估表科別床號住院號姓名性別年齡診斷：評估日期：年 月日項目1分2分3分4分感覚完全異常中度異常輕度異常正常潮濕持續(xù)潮濕潮濕有時潮濕很少潮濕活動力限制臥床可以坐椅于侑爾行走經(jīng)常行走移動力完全無法移動嚴(yán)重受浪輕度受限耒受限非常差可能不足夠足夠非常好摩掠力和剪切力有問題有潛在危險無明顯問題得分評估者簽名評估值：最多23分，晟低6分，618分輕度危險，13-14分中度危險，10-12分高度危險，9分以下枕 度危險當(dāng)前護理措施：1. 正確便用預(yù)防壓瘡的用具：R型墊口三馬氣墊床口壓瘡貼其它口2. 翻身Q2h,避免局部受壓。3. 保持皮膚清潔與干燥4. 注意全身營兼5. 嚴(yán)格交接班制度，每班進行皮膚評估，必要時做好記錄6. 其它壓瘡告知書依照國務(wù)院令笫351號的規(guī)定：“在醫(yī)院活動中，醫(yī)療機構(gòu)71其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情，醫(yī)療措施, 醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，斥時解咎其咨詢，但應(yīng)避免對患者產(chǎn)生不利后杲?！庇捎诓∏牡脑?，根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)和美國健康保健政策研究機構(gòu)（AHCPR）推移使用的Braden評分法, 該病人目前壓瘡危險評估得分為（）分，在今后的住院治療期間可能發(fā)生難免性壓瘡，向家厲告知，同 時我們將給患者提供最有效的程度以貝對機體的影響，望家厲理解并絡(luò)宇?？苿e：病人姓名：住院號：病人目前皮膚狀態(tài)：家屬以知惰，請簽宇為證。病人或病人家

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