內(nèi)分泌系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能ppt課件

1、第十一章第十一章 內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)第一節(jié)第一節(jié) 概述概述一、內(nèi)分泌腺的概念一、內(nèi)分泌腺的概念 外分泌腺：腺體有導(dǎo)管，分泌物都外分泌腺：腺體有導(dǎo)管，分泌物都是經(jīng)過導(dǎo)管排出的。是經(jīng)過導(dǎo)管排出的。 內(nèi)分泌腺：腺體沒有導(dǎo)管，分泌物內(nèi)分泌腺：腺體沒有導(dǎo)管，分泌物激素直接進(jìn)入腺體內(nèi)的毛細(xì)血管里，激素直接進(jìn)入腺體內(nèi)的毛細(xì)血管里，隨著血液循環(huán)保送到全身各處。隨著血液循環(huán)保送到全身各處。 所謂內(nèi)分泌所謂內(nèi)分泌: 是指內(nèi)分泌腺或分散存在于其它器官中是指內(nèi)分泌腺或分散存在于其它器官中的內(nèi)分泌細(xì)胞將其分泌物稱激素釋的內(nèi)分泌細(xì)胞將其分泌物稱激素釋放到組織間隙，然后經(jīng)過體液運(yùn)送至所放到組織間隙，然后經(jīng)過體液運(yùn)送至所作

2、用的器官或細(xì)胞而發(fā)揚(yáng)其生理功能。作用的器官或細(xì)胞而發(fā)揚(yáng)其生理功能。 二、激素的種類和普通特征二、激素的種類和普通特征 一激素的種類一激素的種類 按其化學(xué)構(gòu)造分為：按其化學(xué)構(gòu)造分為： 含氮類激素、類固醇激素含氮類激素、類固醇激素 二激素作用的一段特征二激素作用的一段特征 1、激素的信息傳送作用信使作用。、激素的信息傳送作用信使作用。 2、激素作用的特異性。、激素作用的特異性。 3、激素的高效能生物放大作用。、激素的高效能生物放大作用。 4、激素間的相互作用、激素間的相互作用 1協(xié)調(diào)作用協(xié)調(diào)作用 2拮抗作用拮抗作用 激素的信息傳輸方式激素的信息傳輸方式 旁分泌旁分泌自分泌自分泌神經(jīng)分泌神經(jīng)分泌遠(yuǎn)距

3、分泌遠(yuǎn)距分泌腔分泌腔分泌第二節(jié)第二節(jié) 下丘腦與垂體下丘腦與垂體 遠(yuǎn) 部 腺 垂 體 結(jié) 節(jié) 部 中 間 部 垂體 神 經(jīng) 部 神經(jīng)垂體 漏 斗 部 正中隆起前葉前葉后部后部漏斗漏斗一、下丘腦與腺垂體的機(jī)能聯(lián)絡(luò)一、下丘腦與腺垂體的機(jī)能聯(lián)絡(luò)下丘腦下丘腦N N垂體垂體下丘腦垂體束下丘腦垂體束下丘腦下丘腦腺垂體腺垂體垂體門脈垂體門脈下丘腦促垂體區(qū)分泌的調(diào)理肽下丘腦促垂體區(qū)分泌的調(diào)理肽 四神經(jīng)垂體釋放的激素四神經(jīng)垂體釋放的激素 1.血管升壓素血管升壓素/抗利尿激素抗利尿激素2.催產(chǎn)素催產(chǎn)素 乳腺：排乳乳腺：排乳 子宮：促進(jìn)子宮平滑肌收縮子宮：促進(jìn)子宮平滑肌收縮 五腺垂體分泌的激素五腺垂體分泌的激素、1

4、1、促激素、促激素 促甲狀腺素、促腎上腺促甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺激素皮質(zhì)激素、促性腺激素( (卵泡刺激素和黃卵泡刺激素和黃體生成素體生成素) )。2 2、生長素、生長素GHGH 靜息形狀下，血清中成年男性靜息形狀下，血清中成年男性GHGH濃度濃度為為1 15g/L(5g/L(女性略高于男性女性略高于男性) )。 GH GH的分泌呈脈沖節(jié)律性的分泌呈脈沖節(jié)律性(1(14h/4h/脈沖脈沖) )，睡眠時(shí)分泌明顯添加。睡眠時(shí)分泌明顯添加。 1. 1.生長素的作用：生長素的作用： (1) (1)促進(jìn)生長發(fā)育：促進(jìn)生長發(fā)育： 幼年時(shí)期缺乏幼年時(shí)期缺乏侏儒癥；侏儒癥； 幼年時(shí)期過多幼年時(shí)期過多

5、巨人癥；巨人癥； 成年后過多成年后過多肢端肥大癥。肢端肥大癥。 (2) (2)促進(jìn)物質(zhì)代謝：促進(jìn)物質(zhì)代謝： 蛋白質(zhì)：促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成。蛋白質(zhì)：促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成。 脂肪：脂肪：GHGH能促進(jìn)脂肪分解。能促進(jìn)脂肪分解。 糖：糖：GHGH生理量可刺激胰島素分泌生理量可刺激胰島素分泌加強(qiáng)糖加強(qiáng)糖利用；利用； 血糖血糖 。2.2.生長素的分泌調(diào)理：生長素的分泌調(diào)理： 下下 丘丘 腦腦 GHRHGHRHGHRIHGHRIH 腺垂體腺垂體 IGFIGFGHGH甲狀腺素甲狀腺素雌激素雌激素雄激素雄激素血糖降低血糖降低氨基酸氨基酸慢波睡眠慢波睡眠應(yīng)激刺激應(yīng)激刺激下丘腦激素：下丘腦激素：GHGH、IGFIGF的反

6、響調(diào)理：的反響調(diào)理：代謝產(chǎn)物：代謝產(chǎn)物：睡眠：睡眠：運(yùn)動、應(yīng)激、性激素：運(yùn)動、應(yīng)激、性激素：cAMP/Ca2+cAMP/Ca2+第二信使第二信使幼年缺乏；侏儒癥幼年缺乏；侏儒癥幼年增多：巨人癥幼年增多：巨人癥成年增多：肢端肥大癥成年增多：肢端肥大癥3 3、催乳素、催乳素(PRL)(PRL)PRLPRL的作用：催乳素的主要作用是促進(jìn)的作用：催乳素的主要作用是促進(jìn)乳腺生長發(fā)育，引起和維持成熟的乳腺泌乳腺生長發(fā)育，引起和維持成熟的乳腺泌乳；調(diào)理月經(jīng)周期。乳；調(diào)理月經(jīng)周期。 對性腺的作用：對性腺的作用： 女性：促進(jìn)黃體構(gòu)成從而促進(jìn)排卵。女性：促進(jìn)黃體構(gòu)成從而促進(jìn)排卵。 高濃度的高濃度的PRLPRL經(jīng)過

7、負(fù)反響抑制造用經(jīng)過負(fù)反響抑制造用抑制排卵。抑制排卵。 男性：促進(jìn)睪酮分泌。男性：促進(jìn)睪酮分泌。4 4、促黑素細(xì)胞激素、促黑素細(xì)胞激素第三節(jié)甲狀腺與甲狀旁腺第三節(jié)甲狀腺與甲狀旁腺一、甲狀腺一、甲狀腺一甲狀腺的位置、形狀和構(gòu)造一甲狀腺的位置、形狀和構(gòu)造二甲狀腺激素的合成與釋放二甲狀腺激素的合成與釋放甲狀腺素，四碘甲腺原氨酸甲狀腺素，四碘甲腺原氨酸T4三碘甲腺原氨酸三碘甲腺原氨酸T3合成過程：合成過程：腺泡聚碘、碘的活化、酪氨酸碘化與激素合成腺泡聚碘、碘的活化、酪氨酸碘化與激素合成三甲狀腺激素的生理功能三甲狀腺激素的生理功能1.1.對代謝的影響對代謝的影響 (1(1產(chǎn)熱效應(yīng)產(chǎn)熱效應(yīng) T3T3與與T4

8、T4最顯著的作用是加速機(jī)體絕最顯著的作用是加速機(jī)體絕大多數(shù)細(xì)胞的能量代謝，使機(jī)體耗氧量大多數(shù)細(xì)胞的能量代謝，使機(jī)體耗氧量和產(chǎn)熱量添加，根底代謝率和產(chǎn)熱量添加，根底代謝率(BMR)(BMR)升高。升高。 (2)(2)蛋白質(zhì)、脂肪和糖代謝蛋白質(zhì)、脂肪和糖代謝 1)1)蛋白質(zhì)代謝蛋白質(zhì)代謝 T3T3與與T4T4生理劑量能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成；生理劑量能促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成； 大劑量時(shí)那么促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解。大劑量時(shí)那么促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解。2)2)脂肪代謝脂肪代謝 T3 T3與與T4T4促進(jìn)脂肪酸氧化，加強(qiáng)胰高血糖促進(jìn)脂肪酸氧化，加強(qiáng)胰高血糖素對脂肪的分解和脂肪酸氧化。素對脂肪的分解和脂肪酸氧化。 雖能促進(jìn)膽固醇

9、的合成，但更明顯的作雖能促進(jìn)膽固醇的合成，但更明顯的作用是經(jīng)過肝加速膽固醇的降解。用是經(jīng)過肝加速膽固醇的降解。3)3)糖代謝糖代謝 促進(jìn)小腸吸收葡萄糖，加強(qiáng)肝糖元分解和糖促進(jìn)小腸吸收葡萄糖，加強(qiáng)肝糖元分解和糖異生，抑制糖原合成，使血糖異生，抑制糖原合成，使血糖促進(jìn)外周糖氧化分解，血糖促進(jìn)外周糖氧化分解，血糖甲亢時(shí)，血糖甲亢時(shí)，血糖 T3 T3與與T4T4對三大物質(zhì)的代謝既有促進(jìn)作用對三大物質(zhì)的代謝既有促進(jìn)作用又有分解作用。劑量大時(shí)主要是分解作用，又有分解作用。劑量大時(shí)主要是分解作用，小劑量時(shí)促進(jìn)蛋白質(zhì)和糖原的合成。小劑量時(shí)促進(jìn)蛋白質(zhì)和糖原的合成。2.2.對生長發(fā)育的作用對生長發(fā)育的作用 T4

10、T4、T3T3促進(jìn)生長發(fā)育的機(jī)制：促進(jìn)生長發(fā)育的機(jī)制：3.3.神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng) T4 T4、T3T3具有促進(jìn)具有促進(jìn)CNSCNS和交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。和交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。甲低出現(xiàn)智力甲低出現(xiàn)智力記憶力記憶力甲亢時(shí)相反甲亢時(shí)相反4.4.心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng) T4 T4、T3T3能使能使心率心率，心縮力，心縮力，心輸出量，心輸出量。 嬰幼兒缺乏甲狀腺素將患呆小病。嬰幼兒缺乏甲狀腺素將患呆小病。 預(yù)防呆小病應(yīng)從妊娠期開場，積極治療甲減和地預(yù)防呆小病應(yīng)從妊娠期開場，積極治療甲減和地方性甲狀腺腫的孕婦；治療呆小病必需在出生方性甲狀腺腫的孕婦；治療呆小病必需在出生3 3個月個月前補(bǔ)充前補(bǔ)充T4T4、

11、T3,T3,否那么難以奏效。否那么難以奏效。CNS下丘腦下丘腦腺垂體腺垂體甲狀腺甲狀腺靶細(xì)胞靶細(xì)胞TRHTSHT4、T3長反響長反響短反響短反響超短反響超短反響？ T3、T4反響作用于TSH細(xì)胞，減少TSH的合成和釋放，降低對TRH的反響性。 地方性甲狀腺腫 (粗脖子病) 食物中缺碘或甲狀腺攝碘缺乏 T3、T4，負(fù)反響作用減弱，TSH，甲狀腺增生。3.自主神經(jīng)對甲狀腺的影響自主神經(jīng)對甲狀腺的影響交感神經(jīng)促進(jìn)交感神經(jīng)促進(jìn)T4、T3分泌分泌副交感神經(jīng)抑制副交感神經(jīng)抑制T4、T3分泌分泌二、甲狀旁腺二、甲狀旁腺一甲狀旁腺激素及其作用一甲狀旁腺激素及其作用1.對骨的作用：發(fā)動骨鈣入血對骨的作用：發(fā)動骨

12、鈣入血 鈣泵活動鈣泵活動, 破骨細(xì)胞數(shù)量、活性破骨細(xì)胞數(shù)量、活性,溶骨活動溶骨活動2.對腎的作用：對腎的作用： 促進(jìn)鈣的重吸收，抑制磷的重吸收促進(jìn)鈣的重吸收，抑制磷的重吸收3.促進(jìn)腸道對鈣、磷吸收促進(jìn)腸道對鈣、磷吸收 25-OH-D31,25-(OH)2-D3 生物效應(yīng)：升高血鈣，降低血磷生物效應(yīng)：升高血鈣，降低血磷二降鈣素的生理作用二降鈣素的生理作用1.1.對骨的作用：主要對骨的作用：主要 原始骨細(xì)胞向破骨細(xì)胞轉(zhuǎn)化原始骨細(xì)胞向破骨細(xì)胞轉(zhuǎn)化 ，破骨細(xì)胞活動，破骨細(xì)胞活動 ，成骨細(xì)胞活動，成骨細(xì)胞活動血血鈣鈣 2.2.對腎的作用：對腎的作用： 鈣、磷、鈉、氯的重吸收鈣、磷、鈉、氯的重吸收, ,

13、排出排出生物效應(yīng)：血鈣生物效應(yīng)：血鈣第四節(jié)第四節(jié) 胰島胰島 胰島中有：胰島中有：A細(xì)胞，分泌胰高血糖細(xì)胞，分泌胰高血糖素；素；B細(xì)胞，分泌胰島素；細(xì)胞，分泌胰島素；D細(xì)胞，分細(xì)胞，分泌生長抑素；泌生長抑素；PP細(xì)胞，分泌胰多肽。細(xì)胞，分泌胰多肽。 胰島素於胰島素於1965年我國首先人工合成。年我國首先人工合成。胰島素的作用：胰島素的作用： 促進(jìn)糖利用，降低血糖；促進(jìn)糖利用，降低血糖； 促進(jìn)脂肪合成，抑制脂肪分解；促進(jìn)脂肪合成，抑制脂肪分解； 促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、抑制蛋白質(zhì)分解；促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、抑制蛋白質(zhì)分解； 促進(jìn)機(jī)體生長促進(jìn)機(jī)體生長(需與需與GH共同作用時(shí)效共同作用時(shí)效果才明顯果才明顯)第五節(jié)第

14、五節(jié) 腎上腺腎上腺一、腎上腺皮質(zhì)一、腎上腺皮質(zhì) 球狀帶球狀帶鹽皮質(zhì)激素鹽皮質(zhì)激素(醛固酮、脫氫皮質(zhì)酮醛固酮、脫氫皮質(zhì)酮) 束狀帶束狀帶糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇為主皮質(zhì)醇為主, 其次皮質(zhì)酮其次皮質(zhì)酮) 網(wǎng)狀帶網(wǎng)狀帶性激素性激素(脫氫異雄酮、雌二醇脫氫異雄酮、雌二醇)，少量，少量糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素2. 2. 糖皮質(zhì)激素的作用糖皮質(zhì)激素的作用1)1)對物質(zhì)代謝的作用對物質(zhì)代謝的作用 對糖代謝對糖代謝 肝內(nèi)糖異生肝內(nèi)糖異生,肝糖原肝糖原 外周組織糖利用外周組織糖利用 分泌缺乏分泌缺乏肝糖原肝糖原，低血糖，低血糖 分泌過多分泌過多血糖血糖，糖尿，糖尿 血糖血糖對蛋白質(zhì)代謝對蛋白質(zhì)代謝 分解分解合成

15、合成，促進(jìn)，促進(jìn)AA進(jìn)入肝，糖異生進(jìn)入肝，糖異生 分泌過多分泌過多生長停滯、肌肉消瘦、皮膚變生長停滯、肌肉消瘦、皮膚變薄、骨質(zhì)疏松、傷口愈合延遲等薄、骨質(zhì)疏松、傷口愈合延遲等對脂肪代謝對脂肪代謝 脂肪分解脂肪分解，脂肪酸氧化，脂肪酸氧化 脂肪分布變化脂肪分布變化 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)向中性肥胖向中性肥胖 2) 2) 對器官和系統(tǒng)的作用對器官和系統(tǒng)的作用對水鹽代謝：對水鹽代謝： 弱的保弱的保Na+、保水、排、保水、排K+免疫系統(tǒng)和炎癥反響：免疫系統(tǒng)和炎癥反響： 毛細(xì)血管通透性，毛細(xì)血管通透性，炎癥反響炎癥反響神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng) 影響胎兒新生兒腦的發(fā)育，興奮性影響胎兒新生兒腦的發(fā)育，

16、興奮性， 血液系統(tǒng)血液系統(tǒng) 紅細(xì)胞、血小板數(shù)量紅細(xì)胞、血小板數(shù)量(因造血功能因造血功能) 中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞(因參與血循環(huán)的量因參與血循環(huán)的量) 淋巴細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞(因生成因生成破壞破壞)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 血管血管: 允許作用，兒茶酚胺縮血管允許作用，兒茶酚胺縮血管 毛細(xì)血管通透性毛細(xì)血管通透性 心臟：收縮力心臟：收縮力，在體心臟不明顯，在體心臟不明顯 呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng) 促進(jìn)胎兒肺外表活性物質(zhì)生成促進(jìn)胎兒肺外表活性物質(zhì)生成消化系統(tǒng)消化系統(tǒng) 胃酸和胃蛋白酶分泌胃酸和胃蛋白酶分泌，胃粘膜維護(hù)，胃粘膜維護(hù)和修復(fù)功能和修復(fù)功能 長期大量服用長期大量服用胃潰瘍胃潰瘍骨骼系統(tǒng)骨骼系統(tǒng) 溶骨細(xì)胞活性溶骨細(xì)胞活性，成骨細(xì)胞活性，成骨細(xì)胞活性 3應(yīng)激反響中的作用應(yīng)激反響中的作用 機(jī)體蒙受有害刺激機(jī)體蒙受有害刺激(如感染、中毒、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、如感染、中毒、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛、驚慌等冷凍、饑餓、疼痛、驚慌等)時(shí)時(shí): 導(dǎo)致垂體導(dǎo)致垂體-腎上腺皮質(zhì)軸活動加強(qiáng)稱為