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文檔簡(jiǎn)介

1、胸外、泌尿外科試題一、名詞解釋1、肋骨骨折2、連枷胸3、張力性氣胸4、深靜脈血栓形成5、體外循環(huán)6、PSA7、鏡下血尿8、法絡(luò)四聯(lián)癥9、腎挫傷10、腎絞痛11、TUR綜合征12、尿潴留二、填空1肋骨骨折可分為 或 骨折,同一肋骨也可有一處或多處骨折。肋骨骨折多見(jiàn)于 肋。2、根據(jù)氣胸的性質(zhì),一般分為 、和 、 三類。3、腎損傷病人大多有血尿,有無(wú)血尿取決于集合系統(tǒng)是否有損傷及是否仍可延續(xù),因此,血尿與損傷程度 ;腎損傷病人絕對(duì)臥床休息 ,待病情穩(wěn)定、血尿消失后病人可離床活動(dòng)。出院后 不宜從事體力勞動(dòng)或競(jìng)技運(yùn)動(dòng)。、4、 胸膜腔閉式引流長(zhǎng)玻璃管的下口插至 ,引流瓶應(yīng)低于 ,搬動(dòng)病人或更換引流瓶時(shí),應(yīng)

2、 ,防止空氣進(jìn)入。三、選擇題 A1/A2題型 A、 B、 C、 D、 E、 1、小量氣胸是指肺萎陷不超過(guò) A、30 B、40 C、50 D、60 E、 702、胸腔引流管放置于引流瓶中的長(zhǎng)管應(yīng)沒(méi)入水中A、12 B、34 C、56 D、78 E、910 3、胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面A、1020 B、2040 C、4060 D、60100 E、100 以上4、以引流積氣為目的的胸腔閉式引流管放置于A、鎖骨中線第2肋間 B、鎖骨中線第3肋間 C、鎖骨中線第45肋間 D、腋中線和腋后線之間第6或第7肋間 E、腋前線68肋間5、以引流積液為目的的胸腔閉式引流管放置于A、鎖骨中線第2肋間 B、鎖

3、骨中線第3肋間 C、鎖骨中線第45肋間 D、腋中線和腋后線之間第6或第7肋間 E、腋中線第68肋間6、最易發(fā)生骨折的肋骨是A、第12肋 B、第23肋 C、第34肋 D、第47肋 E、第810肋7、反常呼吸運(yùn)動(dòng)常見(jiàn)于A、開(kāi)放性氣胸 B、閉合性氣胸 C、張力性氣胸 D、多根多處肋骨骨折 E、損傷性血胸 8、大量氣胸是指肺萎陷在大于 A、10 B、20 C、30 D、40 E、 509、張力性氣胸病人的緊急處理措施是A、剖胸探查 B、固定胸壁 C、穿刺排氣減壓 D、立即封閉胸壁傷口 E、抗感染治療10、可出現(xiàn)Beck三聯(lián)癥的是A、急性肺部損傷 B、閉合性氣胸 C、開(kāi)放性氣胸 D、張力性氣胸 E、心包

4、填塞 11、肺癌大多數(shù)起源于A、肺毛細(xì)血管 B、支氣管粘膜上皮 C、支氣管軟骨 D、肺小血管 E、肺淋巴結(jié)12、肺癌病人早期常見(jiàn)癥狀是A、食欲減退 B、發(fā)熱、盜汗 C、刺激性干咳、偶有痰中帶血 D、聲音嘶啞 E、Horner綜合征13、為防止開(kāi)胸術(shù)后病人出現(xiàn)術(shù)側(cè)關(guān)節(jié)僵直及失用性萎縮,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其A、翻身 B、抬頭、低頭 C、做術(shù)側(cè)手臂和肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng) D、將手舉過(guò)頭頂 E、雙手交替握緊、張開(kāi)14、肺段切除術(shù)后病人最適宜的體位是A、俯臥位 B、健側(cè)臥位 C、患側(cè)臥位 D、1/4側(cè)臥位 E、頭低足高仰臥位15、全肺切除術(shù)后病人胸腔引流的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、保持引流管呈持續(xù)鉗閉狀態(tài) B、保持患側(cè)胸腔內(nèi)

5、有一定的滲液 C、若發(fā)現(xiàn)氣管向健側(cè)移位,可酌情放出適量的引流液 D、每次放液量不宜超過(guò)100ml E、放液速度要快16、食管癌進(jìn)展期的典型癥狀是A、胸骨后疼痛進(jìn)展期 B、呃逆 C、惡心 D、進(jìn)行性吞咽困難 E、嘔吐17、食管癌切除術(shù)后早期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、胸腔感染 B、反流性食管炎 C、吻合口水腫狹窄 D、吻合口瘺 E、術(shù)后肺不張18、食管癌切除術(shù)后出現(xiàn)乳糜胸多發(fā)生在A、術(shù)后210天 B、術(shù)后1015天 C、術(shù)后1520天 D、術(shù)后34周 E、術(shù)后3040天19、男、60歲,食管癌術(shù)后第3天,今晨護(hù)士查房發(fā)現(xiàn)其胸腔閉式引流出現(xiàn)大量淡黃色液體,考慮為A、胸腔活動(dòng)性出血 B、乳糜胸 C、胸腔感染

6、 D、食管吻合口瘺 E、肺不張20、食管癌病人發(fā)生吻合口瘺的原因不包括A、食管的解剖特點(diǎn) B、食管血供呈節(jié)段性 C、食管癌組織細(xì)胞壞死 D、吻合口張力太大 E、感染21、關(guān)于食管癌術(shù)后吻合口瘺的描述及處理錯(cuò)誤的是A、吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后3日內(nèi) B、如發(fā)生吻合口瘺囑病人立即禁食 C、如發(fā)生吻合口瘺行胸腔閉式引流 D、如發(fā)生吻合口瘺予抗感染治療 E、如發(fā)生吻合口瘺予腸外營(yíng)養(yǎng)22、術(shù)前需預(yù)防性應(yīng)用抗生素的病人是A、肌腱修補(bǔ)術(shù) B、心臟換瓣術(shù) C、足底疣手術(shù) D、隆鼻手術(shù) E、乳腺手術(shù)23、冠狀動(dòng)脈搭橋的病人術(shù)后告訴護(hù)士,取血管的大腿疼痛,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、評(píng)估該側(cè)肢體的溫度和循環(huán)情況 B、使

7、用止痛藥 C、抬高該側(cè)患肢15°30° D、幫助病人按摩該側(cè)肢體以減輕疼痛 E、通知醫(yī)生24、引起二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的原因是 A、風(fēng)濕性心臟病 B、先天畸形 C、感染性心內(nèi)膜炎 D、冠心病 E、上呼吸道感染25、主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)心肌耗氧量增加的主要原因A、左心室肥厚 B、右心室肥厚 C、心室肌肥厚 D、心房肌肥厚 E、靜脈充血26、動(dòng)脈硬化閉塞癥早期最主要的臨床表現(xiàn)是A、患肢趾(指)端發(fā)黑、干癟 B、患肢發(fā)生壞疽、潰瘍 C、患肢皮膚出現(xiàn)潮紅 D、患肢麻木、發(fā)涼,輕度間歇性跛行 E、患肢持續(xù)劇烈性疼痛27、深靜脈血栓形成病人,為預(yù)防出現(xiàn)肺栓塞,應(yīng)禁止A、按摩患肢 B、抬高患肢 C

8、、患肢制動(dòng) D、患肢熱敷 E、腹式深呼吸28、檢查靜脈瓣膜功能的試驗(yàn)是A、Buerger運(yùn)動(dòng) B、直腿抬高試驗(yàn) C、Prat試驗(yàn) D、Trendelenburg試驗(yàn) E、Perthes試驗(yàn)29、測(cè)定深靜脈是否通暢的試驗(yàn)是A、Buerger運(yùn)動(dòng) B、直腿抬高試驗(yàn) C、Prat試驗(yàn) D、Trendelenburg試驗(yàn) E、Perthes試驗(yàn)/30、醫(yī)囑要求下肢靜脈曲張病人術(shù)后早期活動(dòng)的目的是A、預(yù)防大隱靜脈血栓形成 B、預(yù)防切口感染 C、預(yù)防肌肉僵直 D、預(yù)防患肢水腫 E、預(yù)防深靜脈血栓形成31、膿尿是指離心尿沉渣每高倍視野的白細(xì)胞數(shù)超過(guò)A、2個(gè) B、5個(gè) C、8個(gè) D、10個(gè) E、12個(gè)32、膀

9、胱鏡檢查的適應(yīng)癥不包括A、觀察后尿道及膀胱病變 B、取活體組織做病理檢查 C、急性膀胱炎的治療 D、腫瘤電灼 E、膀胱碎石33、男,25歲,左腰痛,疑有上尿路結(jié)石,擬攝尿路平片。檢查前應(yīng)做的準(zhǔn)備是A、尿常規(guī) B、血常規(guī) C、腸道準(zhǔn)備 D、碘過(guò)敏試驗(yàn) E、心電圖檢查34、少尿是指24小時(shí)尿量少于A、1000ml B、800ml C、600ml D、400ml E、200ml35、尿流中斷主要見(jiàn)于A、腎結(jié)石 B、泌尿系感染 C、血尿 D、腎腫瘤 E、膀胱結(jié)石36、膀胱刺激征是指A、尿頻、尿急、尿痛 B、尿急、尿痛、尿潴留 C、尿頻、尿急、排尿困難 D、尿頻、尿潴留、尿失禁 E、血尿、尿潴留、排尿困

10、難37、男性,22歲,腎損傷,非手術(shù)治療。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、絕對(duì)臥床休息 B、輸液、使用止血藥 C、按醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥 D、血尿消失即可下床活動(dòng) E、觀察疼痛的部位和程度38、女性,31歲,腎損傷,非手術(shù)治療。咨詢護(hù)士需臥床休息多長(zhǎng)時(shí)間,正確的回答是A、3天 B、1周 C、24周 D、56周 E、78周39、以下需定期行尿道擴(kuò)張的情況是A、前列腺增生合并尿潴留 B、前列腺切除術(shù)后尿線分叉者 C、尿道損傷伴尿道狹窄 D、膀胱造瘺術(shù)后漏尿者 E、壓力性尿失禁40、男性,38歲,外傷后下腹部劇烈疼痛,并有少量血尿排出。查體:全腹有壓痛、腹肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)新。試插尿管可以順利進(jìn)入膀胱,注入生

11、理鹽水200ml后抽出不足150ml。首先應(yīng)考慮為A、腎損傷 B、膀胱損傷 C、前尿道損傷 D、后尿道損傷 E、腸破裂41、膀胱結(jié)石的典型癥狀是A、 肉眼血尿 B、腹部絞痛 C、排尿中斷 D、惡心、嘔吐 E、會(huì)陰部下墜感42、男性、45歲,右腎中盞結(jié)石,行體外沖擊波碎石術(shù)后。為促進(jìn)結(jié)石的排出,宜給病人采取的體位是A、左側(cè)臥位 B、右側(cè)臥位 C、仰臥位 D、倒立位 E、俯臥位43、男性,右側(cè)輸尿管結(jié)石。1小時(shí)前腎絞痛發(fā)作,劇烈疼痛,難以忍受,被送至醫(yī)院急診科。病人輾轉(zhuǎn)不安,面色蒼白、出冷汗,嘔吐2次。首要的護(hù)理措施是A、靜脈輸液 B、針灸 C、解痙、止痛 D、鎮(zhèn)靜、止吐 E、抗感染44、男性,5

12、歲,排尿過(guò)程中突然尿流中斷,疼痛劇烈,改變體位后疼痛緩解,可繼續(xù)排尿??紤]可能的疾病是A、腎結(jié)石 B、輸尿管結(jié)石 C、膀胱結(jié)石 D、后尿道結(jié)石 E、前尿道結(jié)石45、女性,38歲,輸尿管結(jié)石,非手術(shù)治療。咨詢護(hù)士預(yù)防尿路結(jié)石最有效的預(yù)防方法是什么,正確的回答是A、控制感染 B、調(diào)整飲食 C、多活動(dòng) D、大量飲水 E、調(diào)整尿液pH46、良性前列腺增生發(fā)病的主要因素是A、飲水少 B、習(xí)慣性便秘 C、泌尿系感染 D、泌尿系結(jié)石 E、男性激素代謝異常47、良性前列腺增生的典型癥狀是A、尿頻 B、尿急 C、尿痛 D、尿失禁 E、進(jìn)行性排尿困難48、男性,82歲,良性前列腺增生癥,采取藥物治療,服用藥物之一

13、是哌唑嗪。服藥后應(yīng)注意預(yù)防的問(wèn)題是A、抑郁 B、尿潴留 C、尿失禁 D、跌倒 E、便秘49、男,68歲,行前列腺摘除術(shù)后第6天,下列護(hù)理措施中不正確的是A、取半臥位 B、鼓勵(lì)病人多飲水 C、持續(xù)膀胱沖洗 D、出現(xiàn)腹脹時(shí)可插肛管排氣 E、鍛煉肛提肌50、泌尿系統(tǒng)腫瘤血尿特點(diǎn)是A、無(wú)痛性肉眼血尿 B、終末血尿伴膀胱刺激癥狀 C、初始血尿 D、疼痛伴血尿 E、血尿伴蛋白尿51、診斷膀胱癌最有意義檢查的方法是A、尿脫落細(xì)胞檢查 B、膀胱鏡檢查必要時(shí)活檢 C、膀胱雙合診 D、B超 E、靜脈尿路造影52、決定膀胱腫瘤預(yù)后的是cA、侵潤(rùn)深度 B、治療方法 C、細(xì)胞分化程度 D、血尿的輕重程度 E、腫瘤生長(zhǎng)部

14、位53、膀胱灌注化療病人的護(hù)理措施不正確的是A、灌注前4小時(shí)禁飲水 B、灌注前排空膀胱 C、經(jīng)導(dǎo)尿管注入藥液 D、保留藥液2小時(shí) E、灌注后4小時(shí)禁飲水55、小量氣胸是指肺萎陷不超過(guò) (A )A、30 B、40 C、50 D、60 E、 7056、胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面(D)A、1020 B、2040 C、4060 D、60100 E、100 以上57、以引流積氣為目的的胸腔閉式引流管放置于(A) A、鎖骨中線第2肋間 B、鎖骨中線第3肋間 C、鎖骨中線第45肋間 D、腋中線和腋后線之間第6或第7肋間 E、腋前線68肋間58、可出現(xiàn)Beck三聯(lián)癥的是(E)A、急性肺部損傷 B、閉合

15、性氣胸 C、開(kāi)放性氣胸 D、張力性氣胸 E、心包填塞59、全肺切除術(shù)后病人胸腔引流的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(E)A、保持引流管呈持續(xù)鉗閉狀態(tài) B、保持患側(cè)胸腔內(nèi)有一定的滲液 C、若發(fā)現(xiàn)氣管向健側(cè)移位,可酌情放出適量的引流液 D、每次放液量不宜超過(guò)100ml E、放液速度要快60、食管癌進(jìn)展期的典型癥狀是(D)A、胸骨后疼痛進(jìn)展期 B、呃逆 C、惡心 D、進(jìn)行性吞咽困難 E、嘔吐61、引起二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的原因是 (A) A、風(fēng)濕性心臟病 B、先天畸形 C、感染性心內(nèi)膜炎 D、冠心病 E、上呼吸道感染62、深靜脈血栓形成病人,為預(yù)防出現(xiàn)肺栓塞,應(yīng)禁止(A)A、按摩患肢 B、抬高患肢 C、患肢制動(dòng) D、

16、患肢熱敷 E、腹式深呼吸63、少尿是指24小時(shí)尿量少于(D)A、1000ml B、800ml C、600ml D、400ml E、200ml64、診斷膀胱癌最有意義檢查的方法是(B)A、尿脫落細(xì)胞檢查 B、膀胱鏡檢查必要時(shí)活檢 C、膀胱雙合診 D、B超 E、靜脈尿路造影65、胸腔引流管放置于引流瓶中的長(zhǎng)管應(yīng)沒(méi)入水中(B)A、12 B、34 C、56 D、78 E、910 66、以引流積液為目的的胸腔閉式引流管放置于(D)A、鎖骨中線第2肋間 B、鎖骨中線第3肋間 C、鎖骨中線第45肋間 D、腋中線和腋后線之間第6或第7肋間 E、腋中線第68肋間67、最易發(fā)生骨折的肋骨是(D)A、第12肋 B、

17、第23肋 C、第34肋 D、第47肋 E、第810肋68、肺癌大多數(shù)起源于(B)A、肺毛細(xì)血管 B、支氣管粘膜上皮 C、支氣管軟骨 D、肺小血管 E、肺淋巴結(jié)69、肺段切除術(shù)后病人最適宜的體位是(B)A、俯臥位 B、健側(cè)臥位 C、患側(cè)臥位 D、1/4側(cè)臥位 E、頭低足高仰臥位70、食管癌切除術(shù)后早期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(D)A、胸腔感染 B、反流性食管炎 C、吻合口水腫狹窄 D、吻合口瘺 E、術(shù)后肺不張71、冠狀動(dòng)脈搭橋的病人術(shù)后告訴護(hù)士,取血管的大腿疼痛,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是(A)A、評(píng)估該側(cè)肢體的溫度和循環(huán)情況 B、使用止痛藥 C、抬高該側(cè)患肢150300 D、幫助病人按摩該側(cè)肢體以減輕疼痛

18、 E、通知醫(yī)生72、醫(yī)囑要求下肢靜脈曲張病人術(shù)后早期活動(dòng)的目的是(E)A、預(yù)防大隱靜脈血栓形成 B、預(yù)防切口感染 C、預(yù)防肌肉僵直 D、預(yù)防患肢水腫 E、預(yù)防深靜脈血栓形成73、膀胱鏡檢查的適應(yīng)癥不包括(C)A、觀察后尿道及膀胱病變 B、取活體組織做病理檢查 C、急性膀胱炎的治療 D、腫瘤電灼 E、膀胱碎石74、女性,31歲,腎損傷,非手術(shù)治療。咨詢護(hù)士需臥床休息多長(zhǎng)時(shí)間,正確的回答是(C)A、3天 B、1周 C、24周 D、56周 E、78周 三、選擇題 A3/A4題型 A、 B、 C、 D、 E、1#題干(16題共用題干) 男性,45歲,酒后駕車發(fā)生車禍,急診收入院,查體:左側(cè)胸部外傷,左

19、側(cè)肋骨骨折伴開(kāi)放性傷口,呼吸時(shí)可聞及“嘶嘶”聲,BP65/39mmhg。1、 現(xiàn)病人昏迷,休克,脾破裂,同時(shí)伴有右肱骨骨折,搶救該病人,首先應(yīng)A、做好急診手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備 B、骨折部位包扎固定 C、應(yīng)用升壓藥 D、封閉胸部傷口 E、輸血、補(bǔ)液,監(jiān)測(cè)生命體征2、經(jīng)過(guò)緊急處理,現(xiàn)病人病情穩(wěn)定,為確定氣胸存在與否,應(yīng)采用的輔助檢查是 A、胸腔穿刺 B、B超 C、胸部X線檢查 D、胸腔鏡 E、纖維支氣管鏡3、經(jīng)過(guò)初步檢查,確定該病人存在氣胸,醫(yī)生決定為其行胸腔閉式引流,部位宜選擇 A、鎖骨中線第2肋間 B、鎖骨中線第4肋間 C、腋前線第4肋間 D、腋中線第68肋間 E、腋后線68肋間4、搬運(yùn)該病人時(shí),不正

20、確的做法是A、引流瓶置于病人兩腿之間 B、雙鉗夾閉引流管 C、將引流管固定在病人衣服上 D、囑病人暫時(shí)屏氣 E、引流瓶不可高于病人胸部5、在護(hù)理該病人的過(guò)程中,護(hù)士檢查胸腔閉式引流管是否通暢的方法是A、檢查引流管是否扭曲、打折 B、檢查引流管內(nèi)是否有血凝塊 C、觀察病人呼吸、聽(tīng)診呼吸音有無(wú)異常 D、觀察長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱有無(wú)波動(dòng) E、觀察引流管內(nèi)是否有液體流出6、經(jīng)處理后病人病情好轉(zhuǎn),醫(yī)生考慮為其拔出引流管,以下不符合拔管條件的指征是 A、無(wú)氣體溢出 B、24小時(shí)引流膿液15ml C、24小時(shí)引流液20ml D、24小時(shí)引流液40ml E、X線胸片示肺膨脹情況較好三、多項(xiàng)選擇題1、反常呼吸運(yùn)動(dòng)的定

21、義包括: (ABE) A、多根、多處肋骨骨折; B、吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷;C、吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁外凸; D、呼氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷;E、呼氣時(shí)軟化區(qū)胸壁外凸。2、胸膜腔閉式引流拔管指征: (ADE) A、置管引流4872小時(shí),引流瓶中無(wú)氣體溢出且顏色變淺;B、24小時(shí)引流液量少于50ml、膿液少于30ml;C、24小時(shí)引流液量少于30ml、膿液少于l0ml;D、24小時(shí)引流液量少于50ml、膿液少于l0ml;E、胸部X線攝片顯示肺膨脹良好無(wú)漏氣。3、體外循環(huán)術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥有: (ABCDE)A、出血、感染 B、心律失常、心力衰竭 C、低心排出量綜合征 D、腦功能障礙 E、急性腎衰竭 4、12、觀察

22、胸腔引流液量、色、質(zhì)和性狀,出現(xiàn)下列哪些情況說(shuō)明有活動(dòng)性出血的可能 (ABCDE) A.每小時(shí)引流量超過(guò)200ml并持續(xù)3小時(shí)及以上,B.引流出的血液很快凝固C.持續(xù)脈搏加快,血壓降低,補(bǔ)充血容量血壓不穩(wěn)定,D.血紅蛋白比容持續(xù)下降,E.胸部X線顯示胸腔大片陰影5、腎損傷主要癥狀可有:(ABCDE)A、休克; B、血尿;C、疼痛; D、腰腹部腫塊;E、發(fā)熱。6、胸膜腔閉式引流管安放位置正確的是: (ACDE)A、排氣管可置于鎖骨中線第2肋間;B、排液管可置于腋前線第67肋間;C、排液管可置于腋中線第67肋間;D、排液管可置于腋后線第67肋間;E、膿胸常選擇在膿液積聚的最低位置管。7、Beck三

23、聯(lián)征:(BCD) A、靜脈壓降低,049kPa(5cmH2O);B、靜脈壓增高,147kPa(15cmH2O);C、心音遙遠(yuǎn)、脈搏微弱;D、脈壓小,動(dòng)脈壓降低;E、脈壓增大,動(dòng)脈壓升高。8、典型的腎絞痛的癥狀表現(xiàn)有:(ABCDE )A、疼痛性質(zhì)為刀割樣陣發(fā)性絞痛,程度劇烈,B、可沿輸尿管走向向下腹和會(huì)陰部放射;C、可伴隨有惡心、嘔吐等癥狀;D、疼痛時(shí)間持續(xù)幾分鐘至數(shù)小時(shí)不等;E、可伴明顯腎區(qū)叩擊痛。9、前列腺增生最常見(jiàn)的早期癥狀有(ABCDE) A.尿頻 B.尿急 C.排尿困難 D.尿潴留 E.尿失禁10、動(dòng)脈測(cè)壓時(shí)應(yīng)注意內(nèi)容有:(ABCDE )A、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,防止感染發(fā)生;B、測(cè)壓

24、前調(diào)整零點(diǎn);C、測(cè)壓、取血、調(diào)零點(diǎn)等過(guò)程中嚴(yán)防空氣進(jìn)入導(dǎo)致氣栓 ; D、定時(shí)觀察動(dòng)脈穿刺部位有無(wú)出血、腫脹,導(dǎo)管有無(wú)脫落;E、遠(yuǎn)端皮膚顏色和溫度等。11、胸膜腔閉式引流管安放位置正確的是: A、排氣管可置于鎖骨中線第2肋間;B、排液管可置于腋前線第68肋間;C、排液管可置于腋中線第68肋間;D、排液管可置于腋后線第68肋間;E、膿胸常選擇在膿液積聚的最低位置管。12、反常呼吸運(yùn)動(dòng)的定義包括: A、多根、多處肋骨骨折; B、吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷;C、吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁外凸; D、呼氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷;E、呼氣時(shí)軟化區(qū)胸壁外凸。13、胸膜腔閉式引流拔管指征: A、置管引流4872小時(shí),引流瓶中無(wú)氣體

25、溢出且顏色變淺;B、24小時(shí)引流液量少于50ml、膿液少于30ml;C、24小時(shí)引流液量少于30ml、膿液少于l0ml;D、24小時(shí)引流液量少于50ml、膿液少于l0ml;E、胸部X線攝片顯示肺膨脹良好無(wú)漏氣。14、Beck三聯(lián)征: A、靜脈壓降低,049kPa(5cmH2O);B、靜脈壓增高,147kPa(15cmH2O);C、心音遙遠(yuǎn)、脈搏微弱;D、脈壓小,動(dòng)脈壓降低;E、脈壓增大,動(dòng)脈壓升高。15、全肺切除術(shù)后靜脈輸液應(yīng)注意: A、記錄出入水量,維持體液平衡;B、嚴(yán)格掌握輸液的量和速度,防止前負(fù)荷過(guò)重而導(dǎo)致肺水腫;C、應(yīng)控制鈉鹽攝入量;D、24小時(shí)補(bǔ)液量宜控制在2 000m1內(nèi);E、速度

26、以2030滴min為宜。16、 下列先天性心臟病中左向右分流型(潛伏青紫型)有: A、肺動(dòng)脈狹窄 B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 C、房缺 D、室缺 E、法洛四聯(lián)癥 四、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述胸膜腔閉式引流的目的。答:目的:引流胸腔內(nèi)積氣積血和積液;(2分) 重建胸內(nèi)負(fù)壓,保持縱隔的正常位置;(2分) 促進(jìn)肺膨脹。(1分)2、膀胱腫瘤行膀胱灌注化療的護(hù)理?3、食管癌病人術(shù)后飲食護(hù)理有哪些?4、簡(jiǎn)述如何保持胸腔閉式引流的密閉性?5、如何為患者做好持膀胱沖洗的護(hù)理?五、分析題1、男性,72歲,訴經(jīng)常有夜尿、排尿費(fèi)力和尿濕褲子。經(jīng)追問(wèn)病史,病人近一年來(lái)還有排尿遲緩、尿線變細(xì)現(xiàn)象。之前從沒(méi)有發(fā)生過(guò)急性尿潴留。查體:前列腺鴿子蛋大??;前列腺B超示:前列腺5.1*4.4*4.0,殘余尿105.8ml;尿流動(dòng)力學(xué)檢查:最大尿流率為9.3mls。(1)建議何種治療為宜?(2) 相應(yīng)的護(hù)理措施?答:(1)建議作手術(shù)治療。因病人有典型的排尿困難、排尿梗阻程度嚴(yán)重(最大尿流率<10mls提示梗阻嚴(yán)重)膀胱殘余尿較多(105ml),若病人能耐受手術(shù),應(yīng)考慮手術(shù)治療。(2) 術(shù)后護(hù)理:嚴(yán)密觀察病情。膀胱沖洗的護(hù)理:

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