糖尿病的中醫(yī)外治ppt課件

1、糖尿病的中醫(yī)外治糖尿病的中醫(yī)外治 中醫(yī)外治法的定義v中醫(yī)外治法又稱中醫(yī)內(nèi)病外治，經(jīng)過人體體表、孔竅、穴位給以不同的藥物或者物理治療，以調(diào)理機體的功能，來治療五臟六腑的疾病，這種方法稱為“內(nèi)病外治。中醫(yī)外治法的特點v作用快速、療效顯著、副作用少、運用方便、操作簡便、取材容易、可以直接察看，隨時掌握，患者樂于接受。糖尿病的根本認識糖尿病的根本認識v糖尿病是胰島素分泌和作用妨礙導(dǎo)致以高血糖為主要表現(xiàn)的一組代謝性疾病，在中老年群體中發(fā)病率有逐年上升的趨勢。v長期血糖控制不理想，可引起嚴重的并發(fā)癥，如心腦血管病、糖尿病腎病、眼底病、白內(nèi)障或肢體壞死、周圍神經(jīng)病、性功能妨礙等。 v屬中醫(yī)“消渴范疇v 中醫(yī)

2、病理以為多由稟賦缺乏，陰虛燥熱所致。糖尿病的主要臨床分型糖尿病的主要臨床分型v1、中醫(yī)分型 1型糖尿??；2型糖尿病；特殊類型糖尿??；妊娠糖尿??；v2、中醫(yī)分型 v 上消燥熱傷肺主要病癥口渴喜飲。v 中消 胃熱津傷主要病癥善食、易饑。v 下消 腎虛陰陽缺乏主要病癥多尿。 中醫(yī)治療糖尿病的機理中醫(yī)治療糖尿病的機理v經(jīng)過綜合調(diào)理作用，著眼于正氣與病邪雙方的強弱、進退，機體的氣血、陰陽及臟腑功能形狀。強調(diào)平衡陰陽，進展整體調(diào)理。補五臟，益精氣，祛瘀血，標本同治，使體內(nèi)的陰陽失調(diào)、氣血紊亂、 臟腑功能虛弱恢復(fù)正常 。中醫(yī)外治的有效性v1、降糖；v2、降壓；v3、雙向調(diào)理作用，改善代謝，減少胰島素抵抗；v

3、4、改善循環(huán)；v5、調(diào)整神經(jīng)功能，特別是植物神經(jīng)功能失眠、多汗、疲憊等v -中醫(yī)實際：調(diào)整全身氣血陰陽糖尿病患者進展外治的難點糖尿病患者進展外治的難點v血糖升高，有創(chuàng)治療容易導(dǎo)致感染；v創(chuàng)面難以愈合；v溫度難以掌握；v 難點如何保證平安糖尿病的中醫(yī)治療工程糖尿病的中醫(yī)治療工程1.1.針刺療法針刺療法 2. 2.耳穴壓丸法耳穴壓丸法3.3.穴位注射穴位注射 4. 4.刮痧療法刮痧療法5.5.穴位貼敷穴位貼敷 6. 6.艾條灸艾條灸針刺療法針刺療法v1)針刺可使胰島素程度升高，胰島素靶細胞受體功能加強，加強胰島素對糖元的合成代謝及氧化酵解和組織利用的功能，從而起到降低血糖的作用。v(2)針刺后糖尿

4、病人T3、T4含量下降，闡明血液中甲狀腺素含量降低，從而減少了對糖代謝的影響，有利于降低血糖。vv(3)針刺可使糖尿病人全血比粘度、血漿比粘度等血液流變異常目的下降，這對改善微循環(huán)妨礙，防止血栓構(gòu)成，減少糖尿病慢性并發(fā)癥有重要意義。v(4)針刺可以調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而影響胰島素、甲狀腺素、腎上腺素等分泌，有利于糖代謝紊亂的糾正。v針灸治療消渴病，對于早期、中期病人及輕型患者，效果較好,主要用于治療糖尿病的并發(fā)癥：糖尿病性膀胱病變，糖尿病性神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變引起的四肢麻木、疼痛等 。針灸本卷須知針灸本卷須知v糖尿病急性代謝紊亂時如糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病高滲昏迷時不宜針灸。v糖尿病合并有皮

5、膚感染、潰瘍者不宜針灸。v饑餓、疲勞、精神緊張時不宜馬上針刺v糖尿病孕婦。v暈針者不宜針刺。耳穴壓丸法耳穴壓丸法v耳為泉穴之所聚，耳穴是全身信息的一個反響點和控制點，與臟腑經(jīng)絡(luò)親密相關(guān)，人體某一臟腑和某一部位發(fā)生病變時可經(jīng)過經(jīng)絡(luò)反映到耳郭相應(yīng)的部位上。耳穴療法就是經(jīng)過刺激耳部穴位或反響點，經(jīng)過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，調(diào)整臟腑功能和人體內(nèi)分泌系統(tǒng)，到達防治疾病的目的。耳穴壓丸法耳穴壓丸法v耳穴壓丸法，是用膠布將藥豆準確地粘貼于耳穴處，給予適度的揉、按、捏、壓，使其產(chǎn)生疫、麻、脹、痛等刺激感應(yīng)，以到達治療目的的一種外治療法。v主要用于輕癥糖尿病患者，治療多發(fā)性毛囊炎、皮膚瘙癢等糖尿病并發(fā)癥。v常選穴位有渴點、饑

6、點，神門，內(nèi)分泌點，胰腺，胰腺點等。本卷須知本卷須知v1貼壓耳穴應(yīng)留意防水，以免零落。v2夏天易出汗，貼壓耳穴不宜過多，時間不宜過長，以防膠布潮濕或皮膚感染。v3如對膠布過敏者，可用粘合紙代之。v4耳廓皮膚有炎癥或凍傷者不宜采用。v5對過度饑餓、疲勞、精神高度緊張、年老體弱、按壓宜輕。穴位注射穴位注射v穴位注射是將藥液等注射到相關(guān)腧穴或特定部位，利用針刺和藥物的協(xié)同作用以治療疾病的方法。可用于治療糖尿病性周圍神經(jīng)病變、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病伴發(fā)皮膚瘙癢癥。v常選穴位足三里、曲池穴。本卷須知v1.嚴厲遵守?zé)o菌操作、防止感染，最好每注射一個穴位換一個針頭。運用前應(yīng)留意藥物的有效期，不要運用過期

7、藥。并留意檢查藥液有無沉淀蛻變等情況，如已蛻變即應(yīng)停頓運用。v2.運用穴位注射時，應(yīng)該向患者闡明本療法的特點和注射后的正常反響。如注射部分出現(xiàn)酸脹感、48小時內(nèi)部分有輕度不適，或不適感繼續(xù)較長時間，但是普通不超越1天。刮痧療法v刮痧療法是一種用光滑扁平的器具蘸上光滑液體刨刮或用手指鉗拉患處以到達治病目的一種簡單自然療法。人體皮膚富有大量的血管、淋巴管、汗腺和皮脂腺，它們參與機體的代謝過程，并有調(diào)理體內(nèi)溫度，維護皮下組織不受損傷的功能。v順應(yīng)癥：各種緣由導(dǎo)致的頭昏，頭痛，睡眠妨礙及面部斑疹等；v治療頻率：5-7天一次，每次20-25分鐘；穴位貼敷v穴位貼敷療法，是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理淪根據(jù)，把藥物

8、研成細末，用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、調(diào)成糊狀，再直接貼敷穴位或患處，經(jīng)過對人體表穴位的刺激，激發(fā)經(jīng)絡(luò)的功能，調(diào)和氣血，改善血液循環(huán)，促進和調(diào)整機體的免疫機能，并調(diào)理人體的動態(tài)平衡，從而到達內(nèi)病外治的目的。v穴位貼敷可以起到輔助降低血糖，改善2型糖尿病患者臨床病癥如手足畏寒、肢體麻木、肢體疼痛。v常選穴位：背腧穴、中脘、雙天樞等。v用藥：留意穴位貼敷藥物的組成，既要透皮，又不能破皮。忌諱癥v1貼敷部位有創(chuàng)傷、潰瘍者禁用。 v2對藥物過敏者禁用。 v3孕婦禁用。 v4久病、體弱、幼兒以及有嚴重心肝腎功能妨礙者慎用。本卷須知本卷須知 v1選準穴位，留意體位。v2部分清潔，預(yù)防不良反響。 v3詳細貼敷時間，根據(jù)患者皮膚反響而定，同時思索患者的個人體質(zhì)和耐受才干，普通以患者可以耐受為度，病人如自覺貼藥處有明顯不適感，可自行取下。 v4貼敷藥物后留意部分防水。艾條灸v艾條灸是用純真的艾絨卷成圓柱形的艾卷，點燃后在穴位外表熏烤的一種技術(shù)操作。v糖尿病及周圍神經(jīng)病變屬中醫(yī)學(xué)“消渴病并發(fā)痹癥、痿癥范疇，從病機來看，陰損及陽，脈絡(luò)空虛，復(fù)感寒邪，寒滯血脈，那么經(jīng)絡(luò)瘀痹或氣虛營弱，氣虛血行不暢，血虛