《第三章抗原》《第四章免疫球蛋白與抗體》教案

1、樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院成都校區(qū)教案首頁課程抗原、免疫球蛋白與抗體教師姓名趙萌周次2課次3執(zhí)行日期班次1 5 班課時2課型理論講授、多媒 體演示、角色扮 演、情景教學(xué)日期9.229.26教學(xué)目標(biāo)知識目標(biāo)：1.掌握抗原的概念2.掌握抗原的特性3.掌握抗體和免疫球蛋白的概念4.掌握免疫球蛋白分子的結(jié)構(gòu)和功能5.掌握各類免疫球蛋白的生物學(xué)活性技能目標(biāo)：1.復(fù)述抗原的概念2.復(fù)述抗原的特性3.解釋什么是交叉反應(yīng)4.掌握免疫球蛋白分子的結(jié)構(gòu)和功能5.掌握各類免疫球蛋白的生物學(xué)活性素質(zhì)目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生對病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)這門課程的興趣 教學(xué)重點：1.抗原和免疫球蛋白的概念2.免疫球蛋白的功能教學(xué)難點：各類免疫球蛋

2、白的生物學(xué)活性課 外 思考1. 抗原的基本特性有哪些？2. 完全抗原與半抗原的區(qū)別是什么？3. 抗原的免疫原性強弱是由哪些因素決定的？4. 什么叫抗體？5. 什么叫免疫球蛋白？6. 免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)有哪些？課 后 記結(jié)合臨床實際進(jìn)行講解，通過案例突破了本堂課的重點和難點。時間分配合理，采取了靈活生動的教學(xué)方法，在教授知識的冋時也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生上課精神狀態(tài)良好，部分冋學(xué)能夠進(jìn)行積極互動。但個別冋學(xué)上課注意力不集中，需要多次提醒。樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院成都校區(qū)教案續(xù)頁教學(xué)內(nèi)容時間(分)教學(xué)活動評價第三章抗原2組織教學(xué)觀祭學(xué)生學(xué)習(xí) 情緒著 裝是否案例引導(dǎo)規(guī)范請同學(xué)們看以下幾個例子：A 型人

3、的紅細(xì)胞分別對于 A 型2學(xué)生學(xué) 習(xí)興趣 得到啟人和 B 型人來說有無抗原性？牛奶經(jīng)口攝入和經(jīng)靜脈注射進(jìn)入分別有無抗原性？葡萄糖注射液對于人體來說有無抗原性？案例引導(dǎo)發(fā)通過前面的學(xué)習(xí)我們已經(jīng)了解到免疫是人體識別“自己”和“非己”物質(zhì)，清楚抗原性異物，從而保證機體生理功能平衡和 穩(wěn)定的一種功能。那么哪些才是“自己”，哪些才是“非己”物質(zhì)呢？抗原性異物與正常自身物質(zhì)又有何不同？2引入第一節(jié)、抗原的概念與特性一、抗原的概念：抗原(antigen, Ag)是指能與 T,B 淋巴細(xì)胞的受體結(jié)合，促使其10分別講授增殖、分化、產(chǎn)生抗體和致敏淋巴細(xì)胞，并與之結(jié)合，進(jìn)而發(fā)揮抗原的概免疫效應(yīng)的物質(zhì)。念與特性二、

4、抗原的特性：1 免疫原性(immunogenicity):抗原刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，誘生抗體或致敏淋巴細(xì)胞的能力。2、抗原性(antigenicity):抗原與其誘生的抗體或致敏淋巴細(xì)胞有特異性結(jié)合的能力。也寫作免疫反應(yīng)性。三、抗原的分類：(一)根據(jù)兩個基本性質(zhì)將抗原分為完全抗原和半抗原。1 完全抗原：同時具備 2 個性質(zhì)。天然的蛋白質(zhì)都是完全抗原。2、半抗原：只有抗原性而沒有免疫原性的物質(zhì)，即只能與抗體結(jié)合，卻不能單獨誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生的物質(zhì)，稱為半抗原。也寫作不完全抗原。一般分子量較小，如化學(xué)藥物。(二)根據(jù)產(chǎn)生的效應(yīng)不同，將抗原分三類：1 免疫原(immunogen):引起正常的免疫應(yīng)答，即通

5、常意義的抗原。2、變應(yīng)原（allergen）:引起超敏反應(yīng)。3、耐受原（tolerogen）:引起免疫耐受，即特異性無應(yīng)答狀態(tài)。第二節(jié)、決定抗原免疫原性的條件某些物質(zhì)是否具有免疫原性，一方面取決物質(zhì)本身的性質(zhì)，另一方面取決于機體對該種物質(zhì)的應(yīng)答性。抗原的免疫原性主要決定于以下條件：一、抗原因素（一）異物性根據(jù)來源的不同，可分為三種：1異種物質(zhì)：微生物及其代謝產(chǎn)物、動物血清蛋白和組織細(xì)胞等均為良好的抗原，可刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。通常種屬關(guān)系越遠(yuǎn)， 免疫原性越強。如鴨血清蛋白對雞是若抗原， 而對家兔則是強抗 原。2同種異體物質(zhì)：同種屬不同個體之間，由于遺傳基因不同，其 相同的組織或細(xì)胞表面的化學(xué)結(jié)

6、構(gòu)也有差異。如人類紅細(xì)胞血型抗原、組織相容性抗原系統(tǒng)等。3自身物質(zhì)：因外傷、感染、電離輻射或藥物等作用，自身組織 結(jié)構(gòu)發(fā)生改變或與免疫系統(tǒng)隔絕的自身物質(zhì)（隱蔽的自身抗原） 釋放，可被免疫系統(tǒng)視為“非己”抗原，刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。（二）理化特性1大分子物質(zhì)：具有免疫原性的物質(zhì)通常為大分子物質(zhì)，分子量 越大，免疫原性越強。2結(jié)構(gòu)與化學(xué)組成：大分子上活性基團(tuán)的位置與間距若易被相應(yīng) 的淋巴細(xì)胞識別，具有易接近性，則免疫原性增強。反之，則免 疫原性減弱。二、 機體因素決定某一物質(zhì)是否具有免疫原性，除與上述抗原因素有關(guān)10講授決定 抗原免疫 原性的條 件夕卜，還受機體的遺傳、年齡、生理狀態(tài)、個體差異等諸

7、多因素的提問：為什影響。么抗原進(jìn)三、免疫途徑入機體的 方式和途教師評 價矯正抗原物質(zhì)可因進(jìn)入機體的方式和途徑不冋而產(chǎn)生不冋的免徑不同，產(chǎn)疫效果。生的免疫效果也不第三節(jié)、抗原的特異性與交叉反應(yīng)同？一、抗原的特異性10（一）抗原特異性及其抗原決定簇的概念1特異性概念：特異性是指物質(zhì)間相互結(jié)合的對應(yīng)性。2抗原決定簇：抗原決定簇是免疫應(yīng)答和免疫反應(yīng)具有特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)。一、共同抗原和交叉反應(yīng)免疫學(xué)中將存在于兩種不冋抗原分子間的相冋或相似的抗原決疋族稱為共有決疋族或共有抗原?？乖蚩贵w除與相應(yīng)的抗分別講授體或抗原發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)外，還能與含某種（些）相冋抗體抗原的特 異性與交的異種血清或含某種 （些）

8、相冋抗原決定簇的異種抗原結(jié)合的反叉反應(yīng)應(yīng)稱為交叉反應(yīng)。第四節(jié)、醫(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)9一、異種抗原：來自異種動物、微生物、植物等抗原稱為異種抗提問：生活原，主要包括：中常見的教師評（一）病原生物抗原有哪些？價矯正（二）病原生物的代謝產(chǎn)物（三）動物免疫血清（四）其他與醫(yī)學(xué)有關(guān)的異種抗原舉例講授二、同種異性抗原：在同一種屬不同個體間，由于基因型不同，醫(yī)學(xué)上重其組織、細(xì)胞存在著的不同抗原。要的抗原（一）紅細(xì)胞血型抗原物質(zhì)（二）人類白細(xì)胞抗原三、異噬性抗原四、 腫瘤抗原（一）腫瘤特異性抗原（二）腫瘤相關(guān)抗原五、自身抗原第四章 免疫球蛋白與抗體案例引導(dǎo)患者男性，16 歲。一周前右足不慎被鐵釘扎傷，當(dāng)時疼痛

9、、 血流不多，而后傷口紅腫，未經(jīng)任何治療。近2 日來患者乏力、頭痛、頭暈，兩側(cè)咬肌酸脹，愛打哈欠，煩躁不安。入院查體：體溫 36.8，脈搏 88 次/分，呼吸 22 次/分。神智清楚，表情緊張， 張口困難，苦笑面容，面色潮紅，大汗淋漓，頸部強直，呼吸頻 率和幅度均增加。診斷為破傷風(fēng)。給予破傷風(fēng)抗毒素4 萬單位靜脈點滴 1 天，2 萬單位靜脈點滴 5 天，冬眠 1 號合劑靜脈點滴。 傷口徹底清創(chuàng)，過氧化氫消毒處理后，患者病情穩(wěn)定、逐漸好轉(zhuǎn)。思考：1破傷風(fēng)抗毒素治療破傷風(fēng)的原理是什么？2破傷風(fēng)患者患病期間會存在何種心理問題，應(yīng)如何對待？第一節(jié)、免疫球蛋白及其基本結(jié)構(gòu)（一）基本概念抗體（antibo

10、dy, Ab） : B 細(xì)胞在抗原刺激下分化為漿細(xì)胞，產(chǎn) 生能與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合的免疫球蛋白，稱為抗體。免疫球蛋白（immunoglobulin, lg）:將具有抗體活性或化學(xué)結(jié) 構(gòu)與抗體相似的球蛋白統(tǒng)稱為免疫球蛋白。Ig 根據(jù)存在的部位可分為兩種：分泌型（sIg），具有抗體各種功能；膜型（mIg），構(gòu)成 B 細(xì)胞膜上的抗原受體（BCR）。（二）免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)：Ig 分子的基本單體結(jié)構(gòu)是由4 條肽鏈構(gòu)成的對稱結(jié)構(gòu)，包括兩條相同的重鏈（H 鏈）和兩條相同的輕鏈（L 鏈），彼此以二硫鍵連515案例引導(dǎo)提問：破傷 風(fēng)患者患 病期間會 存在何種 心理問題？通過前面 講過的抗 原來引入 抗體

11、通過圖示 講解抗體 和免疫球 蛋白的區(qū) 別學(xué)生學(xué) 習(xí)興趣 得到啟 發(fā)教師評 價矯正接而成。第二節(jié)、免疫球蛋白的功能和特性一、免疫球蛋白的功能（一）Igv 區(qū)的功能（二）igC 區(qū)的功能1激活補體2結(jié)合 Fc 段受體3穿過胎盤和粘膜二、 各類免疫球蛋白的特性第三節(jié)、人工制備抗體一、多克隆抗體1、概念：由體內(nèi)多個 B 細(xì)胞克隆針對抗原物質(zhì)上不同的抗原決定基產(chǎn)生的多種抗體混合物。2、制備條件：大多數(shù)抗原分子具備多種抗原決定基或表位，每一種表位均可刺激機體的一個特異性B 細(xì)胞克隆產(chǎn)生一種特異性抗體。傳統(tǒng)制備抗體的方法是用包含多種抗原決定基的抗原免 疫動物，收獲的動物免疫血清實際上是多種抗體的混合物。3、獲得途徑：動物免疫血清，恢復(fù)期病人血清、免疫接種人群。4、優(yōu)勢：作用全面，具有中和抗原，免疫調(diào)理、ADCC 等作用。5、缺點：特異性不高，易出現(xiàn)交叉反應(yīng)。二、 單克隆抗體1、 概念：由一個識別 1 種抗原表位的 B 細(xì)胞克隆產(chǎn)生的同源抗 體，稱為單克隆抗體。2、制備原理：雜交瘤技術(shù)。小鼠骨髓瘤細(xì)胞在體內(nèi)外可無限增殖，但不分泌抗體；經(jīng)抗原免疫的小鼠脾細(xì)胞能產(chǎn)生抗體，但在體外不能無限增殖。 將兩種細(xì)胞融合而得到雜交瘤細(xì)胞，則同時具有無限增殖和分泌抗體的特性。或無血清交叉反應(yīng)，易于大量制備。510圖示J鏈和 分泌片的 結(jié)構(gòu)和功 能多媒體視 頻教學(xué)，板 書圖示多克 隆抗體的 產(chǎn)生過程