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1、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及正常值(一)血常規(guī)紅細(xì)胞(RBC成年男性:(4.05.5 ) X 1012/L 成年女性:(3.55.0 ) X 1012/ L 新生兒:(6.0 7.0 ) X 1012/L血紅蛋白( Hb 成年男性: 120160g/L成年女性: 1l0 150g/L新生兒170200g/L白細(xì)胞( WBC 成人:( 4.010.0) X 109/ L;新生兒:(15.020.0X 109/L中性桿狀核粒細(xì)胞:1 5中性分葉核粒細(xì)胞:50 70嗜酸性粒細(xì)胞: 0.55嗜堿粒性細(xì)胞: O 1 淋巴細(xì)胞: 20 40 單核細(xì)胞: 3 8 血小板( PLT)(100300)X 109/L(二)尿
2、常規(guī)1. 酸堿度( pH)5 82. 比重( SG)1.0151.0253. 尿蛋白(Pro)定性定量試驗(yàn)Pro定性:陰性(neg) , Pro定量w O.15g/24h4. 葡萄糖(Glu) 定性:陰性(neg)、糖定量:2.8mmol/24小時(shí)(0.5g /24小時(shí))5. 酮體( Ket) 陰性( neg)6. 膽紅素( Bil )和尿膽原( Ubg) 均為陰性( neg)7. 亞硝酸鹽( Nit ) 陰性( neg)8. 白細(xì)胞(Leu)25/卩l(xiāng)9. 紅細(xì)胞或血紅蛋白(潛血試驗(yàn))(Ery或OB w 10 /卩l(xiāng)10. 尿沉渣鏡檢 白細(xì)胞5/HP (每高倍鏡視野)紅細(xì)胞3/HP (每高倍
3、鏡視野)(三 糞常規(guī)1. 顏色黃褐色成型便2. 鏡檢( 1 白細(xì)胞:正常糞便不見(jiàn)或偶見(jiàn);( 2 紅細(xì)胞:正常糞便無(wú)紅細(xì)胞;( 3 細(xì)菌:主要為大腸桿菌和腸球菌;( 4 蟲(chóng)卵。3. 糞便潛血試驗(yàn)(occult blood test , OBT正常糞便OBT陰性。(四 痰液檢驗(yàn) 一般性狀檢查正常人痰液呈無(wú)色或灰白色?;撔愿腥緯r(shí)呈黃色;綠膿桿菌感染時(shí)呈黃綠色;大葉性肺炎時(shí)呈鐵銹色; 急性左心衰時(shí)呈粉紅色泡沫樣痰; 阿米巴肺膿瘍時(shí)呈咖啡色。 呼吸系統(tǒng)有病變時(shí)痰可呈粘液性、漿液性、膿性、血性。(五)電解質(zhì)血清鉀 3.55.3mmol/L血清鈉135145mmoZL血清氯96108mmoj/L 血清鈣2
4、.252.58mol / L (911mg/dl )血清無(wú)機(jī)磷0.971.61mmolL( 3 5mgdl )(六)凝血功能檢查(一)凝血時(shí)間(CT) 普通試管法612min分鐘,硅管法1532min。(二)血漿凝血酶原時(shí)間(PT) PT正常為1113s秒,患者測(cè)定值超過(guò)對(duì)照值3s以 上為異常。(三)活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT 3243秒s,較正常對(duì)照值10s以上為異常。(四)血漿纖維蛋白原( FG)2 4gL。(七)血清鐵、總鐵結(jié)合力、鐵蛋白(一)血清鐵測(cè)定 亞鐵嗪顯色法:男性1130 mol/L,女性927卩mol/L。(二)血清總鐵結(jié)合力 亞鐵嗪顯色法:男性 5077卩mol/L,女
5、性5477卩mol/L。(三)鐵蛋白(SF 男性:15200卩g/L;女性:12150卩g/L。缺鐵性貧血時(shí)與慢性病貧血和海洋性貧血的區(qū)別鑒別表: (附加:鐵粒幼細(xì)胞性貧貧血類型(SI :血清鐵(SF鐵蛋白)骨髓外細(xì)胞鐵總鐵結(jié)合力 (TIBC)缺鐵性貧血減少減少減少增多慢性病貧血減少增多增多減少海洋性貧血增多增多增多正常鐵粒幼細(xì)胞性貧血 增多增多增多增多如果患者骨髓造血功能是正常的, 而明顯的出血已停止, 則口服鐵鹽對(duì)一般病例見(jiàn)效頗 速??诜F劑 4 5天后,網(wǎng)織紅細(xì)胞開(kāi)始上升, 7 1 2天達(dá)最高峰 (4%15),以后 逐漸下降,為鐵劑治療有效指標(biāo)。 血紅蛋白及紅細(xì)胞一般在治療開(kāi)始 1 周以
6、后開(kāi)始上升, 2周間血紅蛋白平均每天上升 1.6g/L 。貧血可在 2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。在血紅蛋白恢復(fù)正常后, 仍需繼續(xù)服藥 4 6 個(gè)月,甚至 1 年,以補(bǔ)充貯存鐵。(八)血清總膽固醇(TC)血清甘油三酯(TG血清脂蛋白(一 血清總膽固醇( TC 5.17mmol/L(200mg/dl 為合適水平, 5.176.47mmol /L (200250m/dl )為輕度升高(邊緣水平)6.47mm/L (250mg/dl )為高 膽固醇血癥,7.76mmo/L ( 300mg/dl )為嚴(yán)重高膽固醇血癥。(二 血清甘油三酯( TG 0.561.7mmol/L。(三) 血清脂蛋白高密度脂蛋白膽固醇(HDL
7、-C 0.942.0mmol/L低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)沉淀法:2.073.12mmol/L, 3.153.61mmol/L為邊 緣升高,3.64mmol/L為升高。脂蛋白(a), LP (a) <300mg/ L(九)心肌酶測(cè)定(一)肌酸激酶 酶偶聯(lián)法(37C):男性38174LJ/L,女性26140LJ/L。酶偶聯(lián)法(30C):男性15105LJ/L,女性1080LJ/L。肌酸顯色法:男性15163LJ/L,女性31350U/L。連續(xù)監(jiān)測(cè)法:男性 37174LJ/L,女性26140U L。(二)肌酸激酶同工酶 CK-MM骨骼肌同工酶:94%96%; CK-MB肌酸激酶同工酶:
8、 <5%; CK-BB腦脊液平滑肌同工酶:極少或無(wú)。(三)乳酸脫氫酶 連續(xù)檢測(cè)法:104245LJ/ L。速率法:95200LJ/ L。(四)乳酸脫氫酶同工酶LD1:(32.7±4.60)%。 LD2:(45.10±3.53)%。 LD3:(18.50±2.96)%。 LD4:(2.90±0.89)%。 LD5:(0.85±0.55)%。 LD1LD2:<0.7。(十)血糖(一)空腹血糖 3.9 6.4mmolL (70120mgdl )(二)葡萄糖耐量試驗(yàn)正常人口服葡萄糖后0.51h血糖水平達(dá)到峰值,位于7.88.9mmol/L
9、(140160mg,/dl )。2h 不超過(guò) 7.8mmolZ L (140mg/dl ) , 3h 恢復(fù)至空 腹血糖值。每次尿糖均為陰性。(一)血、尿淀粉酶(AMS 血淀粉酶總活性為80180LJ/dl,尿淀粉酶84624U dl(十二)肝功能(一 )血清總膽紅素(STB和結(jié)合膽紅素(CB血清總膽紅素5.117.1卩mol/L(0.3 1.1mg/dl ),血清結(jié)合膽紅素1.76.8卩mol/ L (二 )血清氨基轉(zhuǎn)移酶即轉(zhuǎn)氨酶。包 括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶( ALT 和天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶( AST AIT: 5 25 卡門(mén)單位(比 色法),540L/L (連續(xù)監(jiān)測(cè)法)。 AST: 828卡門(mén)單
10、位(比色法),840L/L (連續(xù)監(jiān)測(cè)法 。(三) 血清堿性磷酸酶(ALR 連續(xù)監(jiān)測(cè)法成人:40110U/L,兒童:<250L/L。比 色法成人: 313金氏單位,兒童: 528金氏單位。(四) 丫 -谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT連續(xù)監(jiān)測(cè)法(37C)男性:1150U/L,女性:732U /L。比色法 男性:317L/L,女性:213L/L。(五)血清總蛋白、白蛋白(A)、球蛋白(G)及A/G比值血清總蛋白6080g/L, 白蛋白4055g/L,球蛋白2030g/L, A/G比值為:1.52.5:1。(十三 腎功能(一)血清肌酐(Cr)測(cè)定 男性44133卩mol/ L (0.51.5mg/dl
11、),女性70106 卩 mol/L (0.8 1.2mg/dl )。(二)血清尿素氮(BUN 測(cè)定 2.9 8.2mmol/L (823m/dl )。(三)血清尿酸(UA 測(cè)定90420卩mol/L。(十四 血?dú)夥治觯ㄒ?動(dòng)脈血氧分壓( PaO2 80 100mmHg(二 動(dòng)脈血二氧化碳分壓( PaCO2 35 45mmHg(三 動(dòng)脈血氧飽和度( SaO2 95 98(四 血液酸堿度( pH 7.35 7.45(五)碳酸氫根(HC03-包括實(shí)際碳酸氫根(AB和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根(SB , AB為 2227mmo/L,正常人AB和SB相同。(六 全血緩沖堿( BB 4555mmo/l L(七 二氧化碳
12、結(jié)合力( CO2CP 22 3128mmol/L(八 剩余堿( BE ±2.3mmol/L(十五 腦脊液常規(guī)及生化檢驗(yàn)(一 腦脊液常規(guī)1. 性狀無(wú)色、透明水樣液體。2. 蛋白定性試驗(yàn)( pandy 陰性。3. 細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類成人(010 ) X 106/L,兒童(08) X 106/L ,淋巴細(xì)胞:70%, 單核細(xì)胞 30(二 )腦脊液生化 蛋白定量:0.20.45g/L;葡萄糖:2.54.5mmol/L,腦脊液血 漿葡萄糖比率 0.30.9;氯化物: 120130mmo/l L。(十六 胸腔積液和腹腔積液常規(guī)及生化檢驗(yàn) 胸腔積液和腹腔積液均包括兩種:漏出液和滲出液。 漏出液為非炎性積液,形成原因有:1. 血漿膠體滲透壓降低,如晚期肝硬化;2. 毛細(xì)血管靜脈壓升高,如慢性充血性心力衰竭;3. 淋巴管阻塞,如絲蟲(chóng)病。滲出液系炎性積液。兩者的常規(guī)、生化檢查及鑒別點(diǎn)見(jiàn) 下表。(十七 腫瘤標(biāo)志物(一 )甲種胎兒球蛋白(AFP RIA或ELI
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