全州人民醫(yī)院急救服務(wù)相關(guān)制度

1、制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12急診工作制度一、急診科全年24小時開診。工作人員必須明確急救工作的性質(zhì)、 任務(wù)， 嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制和各項工作制度。掌握急救醫(yī)學(xué)理論和搶救技術(shù)。嚴格 履行各級人員職責(zé)。二、急診患者就診時，值班護士應(yīng)立即通知急診值班醫(yī)師，同時予以一 定處置（如測體溫、脈搏、血壓等），登記姓名、性別、年齡、住址、來院準 確時間、單位等項目。值班醫(yī)師在接到急診通知后，立即接診患者，進行處 理。三、急診科各類搶救藥品、器材要準備完善，由專人管理

2、，放置固定位 置，經(jīng)常檢查，及時補充更新和消毒，保證搶救需要。四、從事急診工作的醫(yī)務(wù)人員，對急診患者要有高度的責(zé)任心和同情心， 及時、正確地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄。疑難、危、重癥 患者應(yīng)在急診科就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護送病房。對需立即進行手 術(shù)治療的患者，應(yīng)做好相應(yīng)術(shù)前準備后及時送手術(shù)室進行手術(shù)，急診醫(yī)師應(yīng)與病房或手術(shù)醫(yī)師做好交班。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急、 危、重癥患者。五、由急診醫(yī)師決定急診患者是否需住院或留觀，特殊情況可請示上級 醫(yī)師。急診患者如收入急診觀察室，由急診醫(yī)師書寫病歷，開好醫(yī)囑，急診 護士根據(jù)醫(yī)囑對急診患者密切觀察病情變化并做好記錄，及

3、時有效地采取治制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12療措施?；颊咴诩痹\科留觀時間一般不超過72小時。六、遇重大搶救患者須立即報告醫(yī)務(wù)科、護理部等。凡涉及法律糾紛的 患者，在積極救治的同時，要及時向有關(guān)部門報告。七、檢驗、影像、藥房、收費等相關(guān)部門應(yīng)積極配合急診工作，為急診患者 提供7 >24小時服務(wù)。制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期

4、：2018-03-12門診急危重癥患者優(yōu)先處置制度與程序為切實做好門診急危重癥患者的搶救及后續(xù)治療工作，為患者提供快速 有序、安全有效的診療服務(wù)，盡最大可能保證患者的生命安全，確保病情危 重患者能夠得到及時、有效地搶救治療，特制定本制度。一、建立優(yōu)先處置通道，符合條件者及時啟動優(yōu)先處置通道。進入“優(yōu)先 處置通道”的病人：是指各種休克、昏迷、心跳呼吸驟停，嚴重心律失常，急 性重要臟器功能衰竭垂危者。二、“優(yōu)先處置通道”的工作要求及診療程序：接診醫(yī)師必須對門診急危重癥患者實行首診負責(zé)制。門診患者突發(fā)意外情況時，所在科室或就近科室就地進行搶救，并通 知相關(guān)科室配合搶救。門診患者是否進入“優(yōu)先處置通道

5、”，由接診的當班醫(yī)生根據(jù)病情決定， 凡進入“優(yōu)先處置通道”的病人，不需辦理掛號、候診等手續(xù)，立即給予搶救， 提供全程服務(wù)。進入“優(yōu)先處置通道”的病人，各有關(guān)科室必須優(yōu)先診治和簡化手續(xù)， 各 科室間必須密切配合，相互支持。危重患者優(yōu)先入院搶救，由首診接診醫(yī)生、護士護送，后補辦住院手全州貝人民醫(yī)院常施秦善精業(yè)釵誡由w # hriu HP If-' IT 呻 n Il4>修改日期：2018-03-12制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16各專業(yè)科室每日預(yù)留12張床位。凡進入“優(yōu)先處置通道”的病人，如發(fā)現(xiàn)有推諉病人或呼叫不應(yīng)、脫崗離 崗的個人和科室，除按規(guī)定處理外，視對病

6、人搶救的影響程度追究其責(zé)任。附：門診急危重癥患者優(yōu)先處置工作程序門診急危重癥患者所在科室或就近科室就地進行搶救，并通知相關(guān)科室配合搶救危重癥患者先搶救后掛號繳費首診醫(yī)師對病人評估、必要的輔助檢查危重癥患者立即搶救a待搶救結(jié)束、病情穩(wěn)定、導(dǎo)診護士協(xié)助補掛號、繳費制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12急診預(yù)檢分診工作制度一、急診科預(yù)檢分診必須由熟悉業(yè)務(wù)知識、責(zé)任心強、臨床經(jīng)驗豐富、 服務(wù)態(tài)度好的護士擔(dān)任。二、預(yù)檢分診護士必須堅守崗位，不得擅自離崗，如有事離開時必

7、須由 能力相當?shù)淖o士替代。三、預(yù)檢分診護士應(yīng)主動熱情接待每一位前來就診的患者，扼要了解病情，并進行必要的檢查（T、P、R、BP），根據(jù)病情評估分級確定救治區(qū)域， 并及時通知急診值班醫(yī)師。四、對危重病患者應(yīng)先通知值班醫(yī)師作緊急處理， 然后再辦理相關(guān)手續(xù)。五、注意傳染病的預(yù)檢，以防交叉感染，做好傳染病登記工作。六、多發(fā)傷的患者或多種（兩種以上）疾病共存的患者就診時，應(yīng)由病 情最危重的疾病所屬專業(yè)科室首先負責(zé)診治，其他科室密切配合。八、遇突發(fā)事件、大批患者來院應(yīng)立即通知科室主任、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院總 值班，以便組織搶救。有涉及法律問題的應(yīng)及時向有關(guān)部門報告。九、預(yù)檢分診護士應(yīng)準確記錄患者到達時間、患者送入

8、病區(qū)時間。十、在預(yù)檢分診過程中遇有困難時，及時向護士長匯報，或與有關(guān)醫(yī)師 共同商議解決，以提高預(yù)檢分診質(zhì)量。制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12急診留觀制度一、對不符合住院條件、但病情尚需急診觀察的患者，需有急診值班醫(yī)師或門診醫(yī)師的醫(yī)囑，方可留觀察室進行觀察。留觀時間原則上不超過72小時。二、辦理留觀時應(yīng)提供患者真實姓名、性別、年齡、費用類別（醫(yī)保、 自費），及時交納費用。醫(yī)?；颊邍栏衤男嗅t(yī)保相應(yīng)流程。三、急診值班醫(yī)師和護士嚴密觀察患者病情、及時治療，按時

9、詳細認真 地進行交接班工作，必要時書面記錄。急診值班醫(yī)師早晚各查房一次，隨時 查看危重患者，及時修訂診療計劃，按規(guī)定格式及時限書寫病歷，記錄病情（包括輔助檢查）、處理經(jīng)過等，必要時請相關(guān)?？茣\。急診科值班護士應(yīng) 主動巡視患者，按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。四、值班醫(yī)師詳細了解患者病情，征求患者或家屬對診療方案的意見， 并簽署相關(guān)知情同意書或于病歷中簽字確認。五、嚴格執(zhí)行留觀病人登記制度，記錄要全面、詳細、認真。記錄患者 信息和去向。六、急診留觀病歷按國家衛(wèi)計委醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定（2013年版）要 求保存。制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精

10、業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12急診綠色通道管理制度一、急診綠色通道的定義急診綠色通道是指在搶救急危重癥患者中，為挽救其生命而設(shè)置的暢通 的診療流程。該通道的所有工作人員，應(yīng)對進入綠色通道的患者提供快速、 便捷、安全、有效的診療服務(wù)。二、管理范疇需要進入急診綠色通道的患者是指在短時間內(nèi)發(fā)病，所患疾病可能在短 時間內(nèi)（v 6小時）危及生命的急危重癥患者。包括以下情形：休克、昏迷、心跳呼吸驟停、嚴重心律失常、急性重要臟器功能衰竭 生命垂危等；無家屬陪同但需緊急處理的患者；無法確定身份但須緊急處理的患者；不能及時交付醫(yī)療費用且須緊急處

11、理的患者；其他符合急救綠色通道開放原則的情況。綠色通道主要涉及的病種包括但不限于：急性創(chuàng)傷引起的體表開裂出血、開放性骨折、內(nèi)臟破裂出血、顱腦出 血、高壓性氣胸等及其他可能危及生命的創(chuàng)傷；急性心肌梗死、急性心力衰 竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點病種；制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12氣道異物或梗阻、急性中毒、電擊傷、溺水等；急性冠脈綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴重哮 喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮

12、癥酸中毒、甲 亢危象等；宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血等；消化性潰瘍穿孔、急性腸梗阻等急腹癥。三、原則先搶救生命，后辦理相關(guān)手續(xù)。全程陪護，優(yōu)先暢通。四、急診綠色通道流程急診搶救患者到達急診科，分診護士將患者送入搶救室，并迅速擺放成患者合 適的體位，給予吸氧、生命體征監(jiān)護、建立靜脈通道、采取血液標本（常規(guī)、 生化、凝血和交叉配血標本）備用，建立患者急診病歷。首診醫(yī)師詢問病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素，下達搶救 醫(yī)囑、急會診醫(yī)囑、檢查醫(yī)囑等。?？漆t(yī)師在10分鐘內(nèi)到達急診科進行急會診時，急診醫(yī)師需陪同并介 紹病情，?？漆t(yī)師應(yīng)對患者進行快捷有效的查體，并向急診科醫(yī)師說明?？?處理意見。確定收入院患

13、者，應(yīng)優(yōu)先入院搶救，由專科醫(yī)師負責(zé)將患者轉(zhuǎn)送 到指定場所，如手術(shù)室、ICU或病區(qū)。多發(fā)性損傷或多器官病變的患者，由急診科主任或在場的職能部門負制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12責(zé)人召集相關(guān)專業(yè)科室人員并主持會診，根據(jù)會診意見，由可能威脅到患者 生命最主要的疾病所屬專業(yè)科室接收患者，并負責(zé)組織搶救。會診記錄由急 診科完成，符合進入ICU標準的患者應(yīng)收入ICU。所有急危重癥患者的診斷、檢查、治療、轉(zhuǎn)運必須在醫(yī)師的監(jiān)護下進 行。門診搶救門診發(fā)現(xiàn)需要搶救患者，由

14、接診醫(yī)師和門診護士負責(zé)現(xiàn)場搶救，組織 ?？漆t(yī)師進行會診，如診斷明確，可由?？漆t(yī)師接診，決定進一步治療，如 不能快速明確診斷，由接診醫(yī)師繼續(xù)搶救，情況允許后護送至急診科。接診醫(yī)師在交接患者時要完成門診搶救病歷，與接收醫(yī)師進行交接。五、急診綠色通道的要求進入急診綠色通道的患者必須符合本制度所規(guī)定的情況。在確定患者進入綠色通道后，凡不屬于本專業(yè)授權(quán)范圍的搶救要盡快 請相應(yīng)專業(yè)醫(yī)師緊急會診。接到會診通知后，在醫(yī)院醫(yī)療崗位的醫(yī)師10分鐘 內(nèi)到達現(xiàn)場，如有醫(yī)療工作暫不能離開者，要指派本專業(yè)有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師 前往。進入綠色通道的患者醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果報告時限患者到達醫(yī)學(xué)影像科后，X線平片、CT檢查30分鐘內(nèi)出具檢

15、查結(jié)果 報告（可以是口頭報告）。超聲醫(yī)師在接到患者后，30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報告（可以是口頭報 告）制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12檢驗科接受到標本后，30分鐘內(nèi)出具常規(guī)檢查結(jié)果報告（血常規(guī)、尿 常規(guī)等，可電話報告），60分鐘內(nèi)出具生化、凝血結(jié)果報告，配血申請 30分 鐘內(nèi)完成（如無庫存血，則60分鐘內(nèi)完成）。執(zhí)行危急值報告制度藥房在接到處方后優(yōu)先配藥發(fā)藥。手術(shù)室在接到手術(shù)通知后，10分鐘內(nèi)準備好手術(shù)室及相關(guān)物品，并立 即通知手術(shù)相關(guān)人員到場，麻醉醫(yī)師

16、進行麻醉評估和選擇麻醉方案?；颊叩牟∏?、各種檢查和治療方案等均應(yīng)根據(jù)醫(yī)院患者知情同意告 知制度的規(guī)定完成對患者或家屬的知情同意告知，并簽署相應(yīng)的知情同 意書。進入急診綠色通道的患者接受救治時在各醫(yī)技科室發(fā)生的所有費用， 均由收費結(jié)算處工作人員記錄在專用的“患者暫記賬本”上，并有相關(guān)記錄，上 報院領(lǐng)導(dǎo)。制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12院前急救與急診科交接制度一、急診科護士接到救護車運送患者信息時，應(yīng)迅速做好接診準備并通 知急診科出診醫(yī)師。二、院外院前急救

17、與急診科交接流程：院外院前急救救護車到達急診科后，院前急救醫(yī)護人員與急診科醫(yī)護 人員共同快速安置患者，將患者安全轉(zhuǎn)移至搶救室；院前急救醫(yī)護人員與急診科醫(yī)師交接病情及診治過程，急診科醫(yī)師與 護士共同查看病情，并詢問院外院前急救醫(yī)護人員對病情的處置措施；由院外院前急救人員將接診患者的情況詳細記錄于院前急救交接記 錄本內(nèi)，逐項填寫，雙方共同核實情況后簽名確認；院外院前急救醫(yī)護人員與急診科醫(yī)護人員全部交接完畢并經(jīng)急診科醫(yī) 護人員同意后方可離開。三、本院院前急救接回的患者，由出診醫(yī)師嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制。制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hri

18、i| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12急診急危重癥患者優(yōu)先處置制度為切實做好急診患者的搶救及后續(xù)治療工作，為患者提供快速、有序、 有效和安全的診療服務(wù)，盡最大可能保證患者的生命安全，保證病情危重患 者能夠得到及時、有效地搶救治療，制定本制度。一、急危重癥患者指各種休克、昏迷、心跳呼吸驟停，嚴重心律失常，嚴重創(chuàng)傷，急性重要臟器功能衰竭等生命垂危者。二、符合急危重癥患者優(yōu)先處置條件者應(yīng)及時優(yōu)先進行處置。三、優(yōu)先處置工作要求及診療程序：執(zhí)行首診負責(zé)制；執(zhí)行優(yōu)先處置的患者，實行先救治處置，后掛號交費；實行優(yōu)先處置的患者，各有關(guān)科室必須優(yōu)先處置、簡化手續(xù)，各科室 間密

19、切配合，相互支持；需住院治療者，優(yōu)先安排并由急診科醫(yī)生、護士護送至病區(qū)，后補辦 住院手續(xù)；各專業(yè)科室優(yōu)先收治由急診科處置后病情相對穩(wěn)定的?？苹颊摺Ｋ?、對群體傷及突發(fā)公共衛(wèi)生事件病情危重者，急診科在積極救治的同 時，及時上報醫(yī)務(wù)科，非上班時間報醫(yī)院總值班。制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12急診手術(shù)管理制度一、急診手術(shù)主要是指：（一）急診科收治的急危重診患者需緊急施行的手術(shù)。（二）住院患者因病情變化可能在短時間內(nèi)危及生命，需立即施行的手 術(shù)。二、急診科患者急

20、診手術(shù)流程（一）急診科醫(yī)師評估患者病情危重需要緊急施行搶救手術(shù)，立即通知 相關(guān)專業(yè)科室會診。（二）在?？漆t(yī)師到達急診科之前由急診科醫(yī)師負責(zé)搶救患者，?？漆t(yī) 師到達會診后，與急診科醫(yī)師交接，共同救治患者，待患者一般情況允許后， 由?？漆t(yī)師開具入院證明，安排相關(guān)醫(yī)護人員護送患者至手術(shù)室。（三）盡快完善術(shù)前準備，包括完善必要的輔助檢查，完成藥物過敏試 驗、血型鑒定及交叉配血試驗等工作，并留取血樣備查。（四）?？漆t(yī)師填寫手術(shù)申請單，電話通知手術(shù)室做好術(shù)前準備，通知 麻醉值班醫(yī)師。（五）完成知情同意告知，患者（家屬）簽署手術(shù)知情同意書、麻醉 同意書等。三、住院患者急診手術(shù)流程（一）住院患者在急診手術(shù)前，

21、完成必需的輔助檢查、輸血前準備等工制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12作，必要時留取血樣備查。（二）按照手術(shù)分級管理制度有關(guān)要求明確手術(shù)權(quán)限，制定手術(shù)方 案。（三）填寫手術(shù)申請單，電話通知手術(shù)室做好術(shù)前準備，通知麻醉值班 醫(yī)師。（四）完成知情同意告知，患者及委托人簽署手術(shù)知情同意書 、麻 醉同意書等。（五）嚴格按照手術(shù)安全核查制度、圍手術(shù)期管理制度等有關(guān)制 度進行急診手術(shù)管理。四、急診手術(shù)的術(shù)后管理，參照醫(yī)院關(guān)于手術(shù)及有創(chuàng)操作的其他制度和 規(guī)定嚴格執(zhí)行。制

22、度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12與基層醫(yī)療機構(gòu)急診、急救轉(zhuǎn)接服務(wù)制度一、轉(zhuǎn)接程序接到基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診電話后，詳細詢問病情，遇專科性強的危重病 人，應(yīng)請示醫(yī)務(wù)科或分管院領(lǐng)導(dǎo)，請?？漆t(yī)生一起前往出診。接到病人應(yīng)仔細評估病情，病情危重，生命體征不穩(wěn)定時暫時不予轉(zhuǎn) 診，給予基層醫(yī)療單位技術(shù)指導(dǎo)及支持，待病情穩(wěn)定后再行轉(zhuǎn)運?；鶎俞t(yī)院送來的病人，急診醫(yī)師應(yīng)嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制，病人送至醫(yī) 院后，實行優(yōu)先就診、檢查、繳費，取藥，需住院者優(yōu)先安排，專人送至病 區(qū)，疑難危重

23、病人組織會診。符合進入急診綠色通道管理條件的患者，按急 診綠色通道流程進行處置。對基層醫(yī)療單位介紹的非急癥患者開展電話預(yù)約掛號服務(wù)。對所有基 層醫(yī)院病人由我院出診接回或基層醫(yī)院送入我院的病人均應(yīng)作好雙向轉(zhuǎn)接診 登記工作。二、轉(zhuǎn)接條件各種損傷、急性中毒，病情嚴重者；各種原因致大出血、咯血者；急慢性疾病，病情較危、重者或基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)難以實施有較救治 的病例;制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12診斷不明確或常規(guī)治療無效的病例，疑難雜癥病例；甲、乙、丙類傳染病

24、及其他需要住院治療的新發(fā)傳染病人；精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例；患惡性腫瘤需要手術(shù)、化療者；疾病診治超出該基層醫(yī)療機構(gòu)核準診療登記病例，因技術(shù)、設(shè)備限制 或其他原因不能處理的病例。三、管理與監(jiān)督宣傳：加大宣傳教育力度，使醫(yī)務(wù)人員充分認識轉(zhuǎn)接服務(wù)工作的重大 意義，明確自己應(yīng)當承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，增強自覺性、主動性和積極性。溝通協(xié)調(diào)：全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào)，做好轉(zhuǎn)接銜接工作，確 保轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)入者滿意。督促檢查：采取定期檢查與隨機抽查相結(jié)合的方法，加強轉(zhuǎn)接工作的督促 指導(dǎo)，及時總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)和解決問題，并將檢查考核情況匯報全院制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院

25、當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12急診綠色通道管理制度一、急診綠色通道的定義急診綠色通道是指在搶救急危重癥患者中，為挽救其生命而設(shè)置的暢通 的診療流程。該通道的所有工作人員，應(yīng)對進入綠色通道的患者提供快速、 便捷、安全、有效的診療服務(wù)。二、管理范疇需要進入急診綠色通道的患者是指在短時間內(nèi)發(fā)病，所患疾病可能在短 時間內(nèi)（v 6小時）危及生命的急危重癥患者。包括以下情形：休克、昏迷、心跳呼吸驟停、嚴重心律失常、急性重要臟器功能衰竭 生命垂危等；無家屬陪同但需緊急處理的患者；無法確定身份但須緊急處理的患者；不能及時交付醫(yī)療費用

26、且須緊急處理的患者；其他符合急救綠色通道開放原則的情況。綠色通道主要涉及的病種包括但不限于：急性創(chuàng)傷引起的體表開裂出血、開放性骨折、內(nèi)臟破裂出血、顱腦出 血、高壓性氣胸等及其他可能危及生命的創(chuàng)傷；急性心肌梗死、急性心力衰制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點病種；氣道異物或梗阻、急性中毒、電擊傷、溺水等；急性冠脈綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴重哮 喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷

27、、重癥酮癥酸中毒、甲 亢危象等；宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血等；消化性潰瘍穿孔、急性腸梗阻等急腹癥。三、原則先搶救生命，后辦理相關(guān)手續(xù)。全程陪護，優(yōu)先暢通。四、急診綠色通道流程急診搶救患者到達急診科，分診護士將患者送入搶救室，并迅速擺放成患者合 適的體位，給予吸氧、生命體征監(jiān)護、建立靜脈通道、采取血液標本（常規(guī)、 生化、凝血和交叉配血標本）備用，建立患者急診病歷。首診醫(yī)師詢問病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素，下達搶救 醫(yī)囑、急會診醫(yī)囑、檢查醫(yī)囑等。?？漆t(yī)師在10分鐘內(nèi)到達急診科進行急會診時，急診醫(yī)師需陪同并介 紹病情，?？漆t(yī)師應(yīng)對患者進行快捷有效的查體，并向急診科醫(yī)師說明?？?處理意見。確定收入院患者，應(yīng)優(yōu)先入院搶救，由專科醫(yī)師負責(zé)將患者轉(zhuǎn)送 到指定場所，如手術(shù)室、ICU或病區(qū)。制度匯編版本號：2.0 生效日期：2018-04-16全州貝人民醫(yī)院當施秦善精業(yè)釵誡 tjU# hrii| Tr p * H 鼎M p |T ,|修改日期：2018-03-12多發(fā)性損傷或多器