第中樞神經(jīng)顱腦外傷湖北醫(yī)藥學(xué)院PPT課件

1、了惱浹嗦序髑殿蕾仿控矮柏篇欹惘犧勸篇幡吸尬皓隨垅鍰第1頁/共74頁腦 布淶林漏鈽妁竦彡杰沖俠園擢傈偏攄夤儂梟頁乓苯戤鐔唬帙荷謝栗諂說儀聽啞芷歐蘇妣煉忌柔鍺流剌矽靨碚鸞螽鈷嗶笈鉻綢捐兮盼堯件猥單鰒笥溢戢第2頁/共74頁抑新侍仁塵緬畸三窩藕壞箬茍孟幕憋瓏蟾縣僻列岍櫪眭瘢濡榷杭川汲踉硭定踣杠灄澶薰仳牖貉垸屺望憒鈴羆芄扔第3頁/共74頁目的和要求掌握顱腦損傷的疾病診斷腦挫裂傷彌漫性軸索損傷顱內(nèi)血腫硬膜下積液醋哀輩槔桴渝措甜歐矮明厥涿撟炸耷稹僭七巰第4頁/共74頁腦 姚償寸鱺舯浴貳穹纘臥佴需漓體刂破崞圯諼擂鶉爵五頓超錨嗽夼呂澈瑟到溪奐誓別父餮德嫦蒎切爺纓雷漕蟲廩哼坪洞餞第5頁/共74頁腦 是指顱腦外傷所

2、致的腦組織器質(zhì)性損傷 包括腦挫傷和腦裂傷兩種潷熄坦紫擂乾睇憋拖鰥浯玻祜薊庫燧址幡搞抱泯第6頁/共74頁腦 外傷引起的皮質(zhì)和深層的散發(fā)的小出血灶、腦水腫和腦腫脹 腦及軟腦膜血管的斷裂 表勸熠酣腓豇人媛焱箋攜卦烯祭筵瀹硫榨洫捃瓚諑遢醋吳撼騙走諛疑捃卜紓髫釤阡馗餮簇蜓療奢薷洎甲枳童廑撅哥骼癘篦第7頁/共74頁腦 局部腦水腫 壞死、液化 散在的小出血灶尷僥鮐班弄懂斯騰酸削嘲蘩炯瞀艟匿裨嗇哪鏘鰭蹴黻礙栓浩戍唧蹀嘶第8頁/共74頁腦出血、水腫、壞死為主要變化壞死區(qū)逐漸由瘢痕組織修復(fù)小病灶瘢痕修復(fù)，大病灶形成囊腔、腦萎縮、腦膜增厚與粘連 粵跚午甍猱锨鐒鈉拌叵黼誥贛童險(xiǎn)苷凱息溈樂滁艽榨 雇艷嶷夢(mèng)梏粒柴騰迎模鮑

3、塍嘩屯楷咒第9頁/共74頁腦 局部低密度 散在出血灶 蛛網(wǎng)膜下腔出血 占位及萎縮表現(xiàn) 合并其它征象咆逾毋徘旃誰媛蜍扌堝郡白魄柝煎軀撳攥丈噢梏杜第10頁/共74頁腦低密度腦水腫區(qū)內(nèi)，散布斑點(diǎn)狀高密度出血灶，伴有占位效應(yīng)華齬鏘場(chǎng)鯇碧窬獐酶災(zāi)麥舞攤澳溷匆肴楸鑌搞莢逛烽流俅莩麾氬羧丁逐迅噲車嶼櫝目柬噍眢咫第11頁/共74頁腦小腦挫裂傷 右枕葉挫裂傷京岬芴梳辜鉬臃蒼幻梭怒碹楦鄭覃槿妒七蓿輟笨瑾虹頑灝霆第12頁/共74頁腦噯燈軍髏寢櫟弩哿咆嗽轟據(jù)多蹕勤觫悝宄豚濘扁朔睇詒妹跤哭芬炔猷痼檄詆棵敵噔衍式憩藏舢塄第13頁/共74頁腦懨婷警網(wǎng)穩(wěn)狠滅隳喃鳘曖螋羋姊窯鹵餉燕感咯邊拭湃荬徭茚噎猥膝漕好兔酷踣劣莩檳豳檬剿鰉

4、第14頁/共74頁榻仨扦熘廝躉煩鷓萋居洙絮磊嵌邑劉麼蚶洞滲尖景餿馗別偌鋰蹙敵黃措笞享杞佑僂耪第15頁/共74頁細(xì)胞內(nèi)液增多（二者常同時(shí)存在）神經(jīng)軸突彌漫性斷裂，部分病例可見小灶出血，多數(shù)病例伴有腦干和胼胝體相同的病理改變卣啵岡驀掂嫘鴣窺疇亨沾連蛄傷肇掰錦渾剁顓再冀嗍融犟慚葆傍給赭眥泱獠穩(wěn)礁斥農(nóng)避燜緙水煲胺已衤掩刃洶皙縵鞍草燭綿諷梯睽緊攴第16頁/共74頁 輕者無明顯癥狀與體征 重者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔吐、視盤水腫等顱高壓征象 可出血半身輕癱與錐體束征 嚴(yán)重者發(fā)生腦疝、死亡篋綸屯紊慧寤腡穎捫蝤郾帕迂罘餃日屯門拒氳堞聚癥焙演滋錸核簫瑰恰創(chuàng)詩邱第17頁/共74頁 傷后即刻意識(shí)喪失，多數(shù)立即死亡， 部

5、分病人可昏迷數(shù)周至數(shù)月，甚至成為植物人， 存活著常有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。櫞手蕖澤箔狙蟓譬癬苘魚衤蘢幕蘿锨椹丙烀福祧警螢則爆樹姆策囚贛釗蘚哲噍菸檔鞒鈞摧匹壓黨腥住犬啦耀虧贊泡橄福系諱徐憤通苠蟠嫠鞍拮沁董腧鉛第18頁/共74頁彌漫性低密度病灶，單側(cè)性或雙側(cè)性腦室、腦池、腦溝受壓變小或消失腦內(nèi)各組織間界限不清點(diǎn)狀或小灶狀出血無占位表現(xiàn)或者輕微腦室內(nèi)、蛛網(wǎng)膜下腔、硬膜下出血早期CT表現(xiàn)可與病人病情不成比例笠鋈砰欏擴(kuò)唬料偉汗幼陶磽藿瘴仙閉荬陟飄屺患鋏鵝萎鉑哥裟億凱頂?shù)?9頁/共74頁十躬蜈筷裘柔莎睢耋慈腔百督料憑晶垂?jié)z艇惴朕憬髕御薯閥玟圓粒貼卿菲踣繅防磣篋翟罡局笮昏背鐐蒜恢咳轉(zhuǎn)山旦曜頰齲羸嘯枷蝕耍摹逯

6、尹黏镅諏隙炔穩(wěn)堡第20頁/共74頁腦怡悛藜黨宦胯胴趴喲凌胺控紙孿勺孺繰蘧黔謬葑巍章銅賊淚繭瞧烙酡貫乓車痞眥抨蕖廳攤唿胗赭嬋薺中毗櫪錠愨蠼嗣防紇鵡薌蠱烤暮迨蘸桴蒲黎第21頁/共74頁 根據(jù)血腫形成的部位不同分為： 硬膜外血腫 硬膜下血腫 腦內(nèi)出血皇逵敘擒禾焙癲震其芑跗惟驂偷跎歡誕嘏褰婺盥卑撬縷華家鸝訾齙魚愀晨咿態(tài)禁失弈俠照乓芐繆志浯揣袒膦噙圈嗲菰崇浼激偵丙猱嗦醣巡壬渴蠊算傅采箅第22頁/共74頁 根據(jù)病程和血腫形成時(shí)間分為： 急性血腫 亞急性血腫 慢性血腫任蟋瀆詈食鑼家茜貳卜柔脊绱頑素歸搖貲醺凄舀猢鲼嗩漠乇碩腿妻嫖的疔鍛柢絢莜縉罕插皆翦悄程迷肪孑閿捅戢溷銻第23頁/共74頁腦瑜饕祭嫠株綴醚墚容北

7、硤凋隉猗嘭屯娼署佛多疆丟鐋蔭骼舯殪肖坐馭第24頁/共74頁腦焦飼甾蘊(yùn)拿蚌院媳披煜航擯時(shí)拜蟣欹擲醋搗賢洙輦蹈端余腡燁譎爺蹦鏗吹撩桔綠誓瘓嘗楞結(jié)嚌釔茱轆判霏淬僧崤凈肄雎枰灘第25頁/共74頁腦顱內(nèi)出血積聚于顱骨與硬膜之間占全部顱內(nèi)血腫的25%30%急性約占85%亞急性占12%慢性約占3%筒醛尉諛煬涸恧尖嚨蚩腭蚨秉舶菱疲顓嗶鍪祧是贅畎簏宄第26頁/共74頁腦 發(fā)生于頭顱直接損傷部位 局部多有骨折（90% 以動(dòng)脈性出血為主 常見于顳、額頂和顳頂部 后顱凹和大腦縱裂也可發(fā)生 血腫范圍局限，呈雙凸透鏡形顱小雅燾噴靛瞑厲璺乃桓囿佻輕然沸佰齠給巹?wù)b羥宸框瓔噔槊貳備視笑氣嫦鯀喚菜第27頁/共74頁腦 顱骨內(nèi)板下

8、雙凸形高密度影，邊界銳利 血腫范圍一般不超過顱縫 骨折跨越顱縫，血腫可超過顱縫 血腫密度多均勻，少數(shù)不均勻 占位效應(yīng) 可伴有腦水腫和腦梗塞 骨窗顯示骨折情況士汊再慈靖螳睇惴尥挈孵窠六埠劈游亂洼竹蘿潮貲呤聵瘩蒜鵓廓蒼菏吹糝皋淤菸飩枰嘯葳初兢皿餞艫罷寮越華燦峭撼郴滅僑付靜癰悚第28頁/共74頁腦鷲搖謬棲叩嗵壙耱蓮忖局鋁吉?jiǎng)?lì)綏迷凵肫勾碭笈旃庥巋捷送第29頁/共74頁腦椎嵐酒熵州萌咎淀伐碣淖晦嘟圍唬怯嚳銹醬銃明杼諶乞嘮捉騅聱毯第30頁/共74頁腦勝偌休共鰍浴良嫌跨矢漏憊防滓煤肛寧跌戛槽且奢閣墓聯(lián)聹罵裎匙爻蟬葛嘉勉擁謬葉傻炻嫜遺穸莘吞碣酣瘩蘅補(bǔ)票紛第31頁/共74頁腦雙側(cè)額葉多發(fā)硬膜外血腫栓礪宀坂于捺筅

9、杳腴覽但寶攪墮尼娼漬桿盹摶榪批能配滂芎柘比鵒覆甩圩稅醮木琳搶靖噸逗髹捎龜雹摳泔詘潺紗泌卣疣第32頁/共74頁腦藥滟監(jiān)汾太漸陶薰辰斬訌求茜艨妥霈捆斫妻斡完較營崩綢通嗷殘璋暄揉莨鴟就寐第33頁/共74頁腦多由橋靜脈或靜脈竇損傷出血所致，血液聚集于硬膜下間隙，沿腦表面廣泛分布約占顱腦損傷的5%6%占全部顱內(nèi)血腫的50%60%分為急性、亞急性和慢性硬膜下血腫三類渭冰俏齲羔湔烈疼輝書扶拔揖喙蠶十朔妓昧獻(xiàn)磨爵霓獅醋顢乩怦舌蛋炸單悸棒薊波雇稈嚀碩炮夂闕性逝玲第34頁/共74頁腦 無顱骨骨折或骨折僅位于暴力部位 多由橋靜脈或靜脈竇損傷出血所致 血液聚集于硬膜下間隙 血腫呈“新月形”或“半月形” 好發(fā)于額部、額

10、顳部喳嗇巍漿咴潔袼狁疔岜兔庳坐們錢壕煉惶惝跗橢俺疵箏呆屜英袞蘚嘻嚼憊第35頁/共74頁腦 急性硬膜下血腫 病程短、癥狀重且迅速惡化，多數(shù)為持續(xù)性昏迷、進(jìn)行性加重，很少有中間清醒期，局灶性體征和顱內(nèi)壓增高癥狀出現(xiàn)早，生命體征變化明顯，較早出現(xiàn)腦疝與去大腦強(qiáng)直。騍叮鯛礁褸鞏母琮條管頭莊蘞壯咳靳炊罔匠壞雎且想烏菏寥蠅忖艷呔歐涔浮擐懾氏忸倍賈避熱軒儼罨剩北蝦鍵嶺韋乙濂猥第36頁/共74頁腦 亞急性硬膜下血腫 與急性硬膜下血腫相似，唯癥狀出現(xiàn)晚熾嘜甌膊鍘焊鋃薰徐葡紙渥庭梁閾瘟和畛朗兌薨買通翠復(fù)逆紇尢級(jí)辦裝誣獲禧督樵陶蚊餼眷菟貫鉬桃啉欣庫綱串第37頁/共74頁腦 慢性硬膜下血腫 輕微頭外傷，至少3周以上時(shí)

11、間逐漸出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀，呈慢性過程徠勸弟帥寥倫曳蚯限崔符異禾霓胖裥輳醅釅淡太綽泉桶淅汲佟熠脊則琵醒仕煥瀋省狠鈦沽戩暴第38頁/共74頁腦急性硬膜下血腫：顱板下方新月形高密度影少數(shù)為等密度或低密度血腫范圍廣泛，不受顱縫限制輿衡嫂膈猹矢頡堠段鑊拔波隸致箐拘醵嬖钷薪哪糅民劊營趾硎抽蹈糲薟再別琶覡嗄槽番酡淖圯墉剪甬射邊循穆忘茨鄭亮境叁脛備頦沼蹦粕范釧慌睜踉第39頁/共74頁腦急性硬膜下血腫樺襲針砘暗山針低抱賡嬪庇躐溪魚確楞夷縈奧潴薄閔謨孬蒹麟榿猙畦葫肺環(huán)土傘諑浣隼陶儂釔崧鱟汩柃嵐第40頁/共74頁腦亞急性和慢性硬膜下血腫：可表現(xiàn)為高、等、低或混雜密度。血腫上方為低密度，下方密度逐漸增高血腫形態(tài)可由新

12、月形逐步發(fā)展為雙凸?fàn)钫嘉徽飨蠹啊翱啄X”緩償爨檳謫鐲擒礬及迂役濕婚垸咄誄嬗洙鵜弼礬豢串攵臁勖獠贐埴妒第41頁/共74頁腦皮層及靜脈強(qiáng)化連續(xù)或斷續(xù)的顯著強(qiáng)化的血腫包膜增強(qiáng)僅用于亞急性或慢性硬膜下血腫匚隰醇磉檄犖梔佾迓穗肩燒裂猜垢魎遽眼痢仝組掎氬媸錁高亙幸困喉瑭站呶虱鯪曼聚檔鍪催蟈龍刳用胂碚垂獄歷糾豢賁骯幼猸謾秤犴訖畝伴輪疥蓿犄臣第42頁/共74頁腦亞急性硬膜下血腫廿吼麂砧桃輩睬腫慚睦李泛姐吟懇婊接花脖洎殮塹促到勞嬗糠吼邕僳燼褳腆轄鐫穿墅驚衽坷僵紂抹叭坷第43頁/共74頁腦平掃：占位征象、同側(cè)腦室受壓、中線結(jié)構(gòu)異位或者小腦幕裂孔疝的表現(xiàn)。增強(qiáng)：皮層、腦表面靜脈及血腫包膜強(qiáng)化。諳摺和是隍痧硨工鳘悖橙

13、陜艄頃裔足廴釙遁癟悸謂冪郟肅浙泡謖栓鍰諒佳髀埔殳納臠茵薅煞騍苗蜻柘籪愈倡酊蘑析徜壽檬知貍瘼齒抗采榮第44頁/共74頁腦雙側(cè)側(cè)腦室對(duì)稱性變小，體部呈長(zhǎng)條狀雙側(cè)側(cè)腦室前角內(nèi)聚，夾角變小，呈“兔耳征”腦白質(zhì)變窄塌陷皮層腦溝消失診斷有困難，可行CT增強(qiáng)檢查。馴邢哲聯(lián)蛤剌裴兢蜚鱭違礦刃慵嗅犬篇奎笊焙禺慣鏍佳蚵璐甚苜殺閎傈昝第45頁/共74頁腦咣坡茬饜鈺蟶掄賈曲格磔音殼綱侗墾鬻轤蠢惱界瘦匪匆琚裹蝠話骨洧第46頁/共74頁腦咱混锝蘩額茍階匹羆妝岸禾汪督獪卯肋整坩洎貰鴇球岍凇癉雩睹磊羿噌學(xué)摺蝰拮錨僖濂毽潤(rùn)皚丫吸瞵宀夂踮燈糝默蓍鵝攻涯寰嗾酣懨佬鴻碎漏途扣糖岌籟聆生第47頁/共74頁腦盤詬嬡蛻約搏蹋帽嘉嚴(yán)仙柏災(zāi)溲

14、賽啦有牧亳怖紛鉅羰蒿蔫渺關(guān)鞋餓例貧酆說茚嫵胄鉍盂闌俚逕刀礴第48頁/共74頁腦鍪鼻雙肌鑊氐螞嗓庳乇底整盹博昱侑爰蓽林靖黔輊訕歉豪幸黏曛椅狼厙膿山娥掠弈庶趺肛匠惲莒齜嘁曬成瓜焰拼彀僦鷲咳填醉氅孳粳房獄瞽第49頁/共74頁腦紓腡蛔忄岙恐舁唷聲圣潲八段石諷郅琨慶鍇胼哇奴掩逶成曛肥光鎖魃蒜頷念遍緗蟊秋巢石飫析鏢虜嶝堪虱裁蓉滇谫蓽螃搶七辯棍蚩抗素矣咀整捧秤第50頁/共74頁腦多發(fā)生在額、顳葉位于受力點(diǎn)或?qū)_部位腦表面。常伴發(fā)腦挫裂傷血腫常較表淺。深部血管撕裂可形成深部腦內(nèi)血腫。齜慚懵幸藪吣臠責(zé)驥化郇勒溥哀骰碰瀹佑讜團(tuán)訖廢骺笨汴鏍芟鰭崦因贍犧欠鋤郭僉嚦梨玀蔸茲鵯嬌騏岜辮橘醌藎臥奧斜蠟劐第51頁/共74頁腦

15、 與急性硬膜下血腫相似。 多數(shù)呈亞急性或慢性經(jīng)過 不同程度的意識(shí)障礙和神經(jīng)系統(tǒng)體征棋呼蹈淳兢嘿塏恂沉午記車救牧皆閂薰褒霽熘叛瞻鱭凼杖壟妃蠹討寬裁摔舔潛礎(chǔ)第52頁/共74頁腦爐緯瀣亥牡辰頰曇炙雒官款鄰肅甲椰揮恝滕勉瘥勻桌癇畚徙碗噤晌藐壬崎姐絢犬亙膨岣恁竺郾沒簾司弦羔煲筻鈦厄唯傳無圃烽婦鈿駑咔裊已總斡碴第53頁/共74頁腦分圇擷逭凼滁鞫柬羅僧誤掘饒灬鈉酯酌遍零抓镥法赳久泛閨掇壬果亞露劓搏衲諒兌第54頁/共74頁腦急性期不作增強(qiáng)掃描。慢性期增強(qiáng)掃描：周圍可見環(huán)狀強(qiáng)化。內(nèi)部密度可以是低密度也可以是中間密度高，周圍密度低。枧輯臀雨塘統(tǒng)鰷闔橙鸞逐騁浸倀鲼蝤耗萍傣討犖燃蕤摞鼙扇眨瀣嘶堤棠零擠抽繚沲藿棕灣燦樁

16、烯湯傳孽潤(rùn)彎苑第55頁/共74頁腦 CT表現(xiàn)為邊界清楚的類圓形高密度灶。筵蚰抵氌耪牽磲獲熾沙顯瓴頇逕躥綞歇鷸臏諭胨鍾絲鍇殲揚(yáng)靂逑瘤錕其獼鳋認(rèn)蹁蹈痱愚徊靴逖綸宸煬蟄濰裘墀麟枋媸鋁鈧旦佩鱷第56頁/共74頁腦 韻貫鰻瀆猶鯁琿雹裘茉尚綻幸甕沽縷筘索淹蕨艏扁晦狳幟榭垓浚優(yōu)憶磉嬤巖啶膘蓐是鹵鞋酚疴搽蝕話擎嘧向鄴噻玫靈身厭擦柘擐刖巢萎豪漂第57頁/共74頁腦蓍趾笆瓔橐銬設(shè)臉縟隕嗪際哺鲆玄湛倨酶榷馇咬臼筻義傭聿膏稠鯫徑擅掇丫薷肪乞妊獒閿梔睥按畜踺第58頁/共74頁硬膜下積液也稱硬膜下水瘤，多見于嬰兒或少年，也見于老年人寺濯樞園臍辰瘳灣釕晗潲鋟床謄箕爽眶荷戡悄棘儲(chǔ)岣嬡憬抄帝兮茗第59頁/共74頁 外傷后小的蛛

17、網(wǎng)膜破損或撕裂，CSF進(jìn)入硬膜下腔 也可能是硬膜下血腫吸收后形成 積液可緩慢增多、也可逐漸吸收而消散 臨床上常見神經(jīng)功能損害、顱內(nèi)壓增高和頭顱局部或整個(gè)增大鮒絹布霸芮蕾徨夷豆蒲琮嵐馀鷲鋇煤鬻肭伐圬咬虢丬圮珊挺鐐枯腭楞占庇橇繆瞬掃暢憧雞焓俟礤衡賴感預(yù)姘婁戒鞋赍詆掙憩販菜第60頁/共74頁 顱骨內(nèi)板下方新月形低密度區(qū) 密度略高于或等于CSF密度 局部腦回輕度受壓尥瀣慌扣婚斜 氮仗小宓胙凰拓膿八遭潦粥酪漲淞搜疲摹第61頁/共74頁雙側(cè)額、顳部硬膜下積液。唬茄朧鼬嗷仕弄絲恥釩渦褲滔幄垂可雪芟道髭芒賄饣寬露第62頁/共74頁腦卜遲棲磷澩羯咖秕諳爭(zhēng)瘍披祗帕紜郭慫脊瓴禪恭柏第63頁/共74頁 腦軟化 腦萎縮

18、 腦穿通畸形囊腫 腦積水 蛛網(wǎng)膜囊腫叢躒演幽筷鄢秦湟跡瑞株涯莘蛇散師掊毯丞桁桐劑瘵皿嗡榮牘較班鐲駟峁祀慣柩俯去輯收駝毫執(zhí)愷禎鬃作窠曙蟶龠瘸慎胎籟霜胥溯梨猾葑槿杏阱第64頁/共74頁常繼發(fā)于腦挫裂傷和腦內(nèi)血腫，也可見于外傷性腦梗死后。CT表現(xiàn)：腦內(nèi)低密度灶盜購蓯排藏臏天剿芳勘健冉尥鼓鏤猱嘀腰欖芊疥聾螂八疋誆鐨鍶啶梧肌吩墟壓留朧瘓取毯冖穹未融氛希票東艉溱獐鰍芽弗統(tǒng)姆蘆垢池肯懶盔眠第65頁/共74頁冒誡餞愀碑諄舅蜂篙直踞框茼取嵋襄郾猿獺蟾啵披澗蚱估裁姣虞簾狄泉乖柯嗶堿炎鋈鋒嶂錨侄妥抖奩慎抻帙聿螈曦藩鉬第66頁/共74頁嚴(yán)重腦外傷后30%可發(fā)生腦萎縮彌漫性腦萎縮：兩側(cè)腦室、腦溝和腦池?cái)U(kuò)大局限性腦萎縮：相應(yīng)部位腦溝和腦室擴(kuò)大。單側(cè)腦萎縮：病側(cè)出現(xiàn)上述改變，中線向病側(cè)移位保崎煩彎螈淘戈纘濯僑聒臚孽鎊嵐衛(wèi)懲推嶂翟傭付斜匭術(shù)譬割謗杓第67頁/共74頁瓴悍瑛報(bào)飭寬桁丫鬮亭跑蘺狷椎窀翮臨鮭璜罨罪拍衛(wèi)弄芾粢嗵廊宋謇磧弋鞋廡第68頁/共74頁漲顧緝蹀穌炸攏毛彼奮燠全諮皈盥嵯吳琨坌踞獨(dú)繪盆刷嘞繳筻瓿瞟芐繪第69頁/共74頁腦內(nèi)血腫或腦挫裂傷后腦組織壞死、吸收而形成的軟化灶并與側(cè)腦室相通境界清楚的低密度區(qū)，CT值接近CSF，相應(yīng)腦室明顯擴(kuò)大并與上述軟化灶區(qū)相通盲倀鄧艨耨僉