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1、第十四單元第十四單元 標(biāo)本采集標(biāo)本采集1 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)三實(shí)驗(yàn)三 血液標(biāo)本采集血液標(biāo)本采集2 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn) 一、血液標(biāo)本一、血液標(biāo)本(一)全血標(biāo)本(一)全血標(biāo)本 用于測(cè)定血沉、血常規(guī)檢查和測(cè)定血液中某些物質(zhì)的含量,如肌酐、血糖、尿素氮、尿酸、肌酸、血氨等。(二)血清標(biāo)本(二)血清標(biāo)本 測(cè)定血清酶、脂類(lèi)、電解質(zhì)和肝功能等。(三)血培養(yǎng)標(biāo)本(三)血培養(yǎng)標(biāo)本 查找血液中的致病菌。確定有無(wú)感染、感染菌種及指導(dǎo)選用敏感的抗菌素等。3 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn) 二、血液標(biāo)本容器二、血液標(biāo)本容器(一)全血標(biāo)本(一)全血標(biāo)本-抗凝試管 血液注入后,立即輕輕搖動(dòng),使血液和抗
2、凝劑混勻,防止血液凝固。(二)血清標(biāo)本(二)血清標(biāo)本-干燥試管 血液注入后避免振蕩,以防止紅細(xì)胞破裂而造成溶血。(三)血培養(yǎng)標(biāo)本(三)血培養(yǎng)標(biāo)本-無(wú)菌培養(yǎng)瓶 先消毒瓶口,血液注入后輕輕搖動(dòng),使血液與培養(yǎng)液混勻,再消毒瓶塞蓋好。4 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn) 三、三、常用采血方法常用采血方法 (一)毛細(xì)血管采血法(一)毛細(xì)血管采血法1.血常規(guī)檢查2.新生兒足跟血檢查(21-三體綜合征、苯丙酮脲癥 ) (二)靜脈采血法(二)靜脈采血法 (三)動(dòng)脈采血法(三)動(dòng)脈采血法5 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn) 四、靜脈采血法四、靜脈采血法 護(hù)士準(zhǔn)備 用物準(zhǔn)備 病人準(zhǔn)備 環(huán)境準(zhǔn)備 采集血標(biāo)本 整理 標(biāo)本送檢
3、 準(zhǔn)備血標(biāo)本注入容器6 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)四、靜脈采血法四、靜脈采血法(一)準(zhǔn)備(一)準(zhǔn)備1.護(hù)士準(zhǔn)備(1)著裝整潔,洗手,戴口罩 (2)了解病人病情、臨床診斷 (3)留取靜脈血標(biāo)本種類(lèi)、目的及注意事項(xiàng)2.用物準(zhǔn)備(1)按照檢驗(yàn)?zāi)康暮筒裳窟x擇合適注射器、試管與用物(2)在試管外注明病人科別、床號(hào),姓名,住院號(hào),檢驗(yàn)?zāi)康?、日期?)將所需用物準(zhǔn)備齊全,攜至病人床旁7 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn) 四、靜脈采血法四、靜脈采血法(一)準(zhǔn)備(一)準(zhǔn)備3.病人準(zhǔn)備(1)核對(duì)床號(hào)、姓名,確認(rèn)病人(2)向病人解釋標(biāo)本的采集方法與注意事項(xiàng),消除 病人的緊張情緒,以取得病人合作4.環(huán)境準(zhǔn)備(1)病室
4、環(huán)境應(yīng)整潔,安靜(2)為病人提供安全、舒適的環(huán)境8 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn) 四、靜脈采血法四、靜脈采血法(二)采集血標(biāo)本(二)采集血標(biāo)本:見(jiàn)靜脈注射(三)血液注入試管或標(biāo)本容器內(nèi)(三)血液注入試管或標(biāo)本容器內(nèi) 1.血清標(biāo)本 取下針頭,將血液順管壁緩慢注入干燥試管內(nèi),切勿將泡沫注入,避免震蕩,以防紅細(xì)胞破裂而造成溶血。 2.全血標(biāo)本 將血液如上法注入有抗凝劑的試管內(nèi),立即輕輕搖動(dòng),使血液和抗凝劑混勻,防止血液凝固。 9 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn) 四、靜脈采血法四、靜脈采血法(三)血液注入試管或標(biāo)本容器內(nèi)(三)血液注入試管或標(biāo)本容器內(nèi) 3.血培養(yǎng)標(biāo)本 (1)密封瓶(2)三角燒瓶(四)整理病人、用物(四)整理病人、用物(五)標(biāo)本及時(shí)送檢(五)標(biāo)本及時(shí)送檢 10 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn) 五、注意事項(xiàng)五、注意事項(xiàng)1、將血標(biāo)本注入標(biāo)本容器時(shí)需取下針頭,將血液順管壁緩慢注入試管,勿將泡沫注入。2、根據(jù)不同的檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇標(biāo)本容器,并計(jì)算所需采血量。一般血培養(yǎng)取血5ml,亞急性細(xì)菌性內(nèi)膜炎病人,為提高培養(yǎng)陽(yáng)性率,采血量應(yīng)為1015ml。3、如果作二氧化碳結(jié)合力測(cè)定,抽取血液后,應(yīng)立即注 入有石蠟油的抗凝試管。注入時(shí)針頭應(yīng)在石蠟油液面以下以隔絕空氣。11 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn) 五、注意事項(xiàng)五、注意事項(xiàng)4、同時(shí)抽取幾個(gè)項(xiàng)目的血標(biāo)本,注入順序?yàn)椋?血培
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