繃帶的常見包扎方法

1、2021/8/141主講人：許錦秀主講人：許錦秀2021/8/1421、保護(hù)傷口，防止進(jìn)一步污染，減少感染機(jī)會。、保護(hù)傷口，防止進(jìn)一步污染，減少感染機(jī)會。2、減少出血，預(yù)防休克，保護(hù)內(nèi)臟和血管、神經(jīng)、肌、減少出血，預(yù)防休克，保護(hù)內(nèi)臟和血管、神經(jīng)、肌腱等重要解剖結(jié)構(gòu)。腱等重要解剖結(jié)構(gòu)。3、固定敷料、夾板與受傷部位、固定敷料、夾板與受傷部位。 4.支托傷部，使傷部舒適安定支托傷部，使傷部舒適安定、防止腫脹。、防止腫脹。常用的包扎材料有創(chuàng)口貼、尼龍網(wǎng)套、常用的包扎材料有創(chuàng)口貼、尼龍網(wǎng)套、 三角巾、三角巾、彈力繃帶、紗布繃帶、膠條及就便器材彈力繃帶、紗布繃帶、膠條及就便器材 如如 毛毛巾、頭巾、衣服等

2、。巾、頭巾、衣服等。 2021/8/143敷料敷料：其作用是蓋在傷口上，以使止血，防止感染：其作用是蓋在傷口上，以使止血，防止感染吸收滲出液，并保護(hù)傷口。在緊急情況下，可就地吸收滲出液，并保護(hù)傷口。在緊急情況下，可就地取材，任何干凈、干燥、有吸收性的材料，例如取材，任何干凈、干燥、有吸收性的材料，例如手手帕帕、毛巾毛巾、紙巾紙巾都可應(yīng)用。都可應(yīng)用。 2021/8/144操作要領(lǐng)創(chuàng)可貼包扎 繃帶包扎 三角巾包扎 毛巾包扎注意事項(xiàng)2021/8/145包扎傷口動作要包扎傷口動作要快、準(zhǔn)、輕、牢快、準(zhǔn)、輕、牢。 l包扎時要動作要包扎時要動作要快快，以免造成傷口的進(jìn)，以免造成傷口的進(jìn)一步感染和病人痛苦；

3、一步感染和病人痛苦；l包扎時部位要包扎時部位要準(zhǔn)準(zhǔn)確、嚴(yán)密，對準(zhǔn)傷口且確、嚴(yán)密，對準(zhǔn)傷口且不遺漏傷；不遺漏傷；l包扎動作要包扎動作要輕輕，不要碰撞傷口，以免增，不要碰撞傷口，以免增加傷病人的疼痛和出血；加傷病人的疼痛和出血； l包扎要包扎要牢牢靠，但不宜過緊，以免妨礙血靠，但不宜過緊，以免妨礙血液流通和壓迫神經(jīng)。液流通和壓迫神經(jīng)。2021/8/146 盡可能帶上醫(yī)用手套，如無，用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾盡可能帶上醫(yī)用手套，如無，用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層。紙為隔離層。 脫去或剪開衣服，暴露傷口，檢查傷情。脫去或剪開衣服，暴露傷口，檢查傷情。 傷口封閉要嚴(yán)密，防止污染傷口。傷口

4、封閉要嚴(yán)密，防止污染傷口。 不用水沖洗傷口（化學(xué)傷除外），不要在傷口上用消毒劑或消炎不用水沖洗傷口（化學(xué)傷除外），不要在傷口上用消毒劑或消炎粉。粉。 不要對嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接包扎。不要對嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接包扎。 如必須用裸露的手進(jìn)行傷口處理，在處理完成后，用肥皂清洗手。如必須用裸露的手進(jìn)行傷口處理，在處理完成后，用肥皂清洗手。l 傷口上要加蓋敷料，不要在傷口上應(yīng)用傷口上要加蓋敷料，不要在傷口上應(yīng)用 彈力繃帶。彈力繃帶。 不要將繃帶纏繞過緊，經(jīng)常檢查肢體血不要將繃帶纏繞過緊，經(jīng)常檢查肢體血 運(yùn)有繃帶運(yùn)有繃帶過緊的體征，立即松開繃帶，重新纏繞。過緊的體征，立即松開繃帶，

5、重新纏繞。（手、足的甲床發(fā)紫；繃帶纏繞肢體遠(yuǎn)心端皮膚發(fā)紫，有麻感或（手、足的甲床發(fā)紫；繃帶纏繞肢體遠(yuǎn)心端皮膚發(fā)紫，有麻感或感覺消失；嚴(yán)重者手指、足趾不能活動）感覺消失；嚴(yán)重者手指、足趾不能活動）不要將繃帶纏繞手指、足趾末端（除非有損傷）此處在循環(huán)不不要將繃帶纏繞手指、足趾末端（除非有損傷）此處在循環(huán)不良時易觀察甲床顏色變化。良時易觀察甲床顏色變化。2021/8/147l適用范圍：表淺而整齊，出血不多且不需要縫合的小傷口。l注意事項(xiàng)：（1）傷口用生理鹽水清洗并用活力碘（0.5% 或1%濃度碘溶液）消毒。（2）斜行貼平整，不易貼的太緊。（3）保持傷口周圍的干燥清潔。（4）注意觀察傷口變化。24小時

6、后，傷口 仍 疼痛或加重，或有分泌物滲出，應(yīng)及時 打開檢查；若發(fā)現(xiàn)傷口有紅腫、滲液等感 染現(xiàn)象，應(yīng)停止使用創(chuàng)可貼，并及時去醫(yī) 院診治。2021/8/1482021/8/149第二種繃帶包扎法第二種繃帶包扎法 (1)滾動條繃帶展開之滾動條繃帶展開之一端為帶端，另一一端為帶端，另一端為滾動條，包扎端為滾動條，包扎時右手緊握滾動條，時右手緊握滾動條，左手提帶端，繃帶外左手提帶端，繃帶外面貼附患者包扎部位。面貼附患者包扎部位。2021/8/1410繃帶包扎法(2) 包扎時先固定繃帶，（A）使帶端斜置包扎部位之下方，把繃帶環(huán)扎，（B）將斜出之一角露出，（C）再把斜出部份下折，（D）環(huán)扎二至三圈。 202

7、1/8/1411繃帶包扎法(3) 包扎完畢可用下列方法固定： A. 用膠布或安全別針固定之。 B.以繃帶留適當(dāng)長度剪開。 C 再打平結(jié)。 2021/8/1412繃帶包扎法(4) 包扎完畢固定時須注意：包扎完畢固定時須注意： 1. 不可不可在受傷面或炎癥部位打結(jié)。在受傷面或炎癥部位打結(jié)。 2. 不可不可在關(guān)節(jié)面或骨突處打結(jié)。在關(guān)節(jié)面或骨突處打結(jié)。 3. 不可不可在受壓部位或肢體內(nèi)側(cè)打結(jié)。在受壓部位或肢體內(nèi)側(cè)打結(jié)。 4. 不可不可在常磨擦處打結(jié)在常磨擦處打結(jié)。 2021/8/1413 環(huán)形包扎環(huán)形包扎螺旋包扎螺旋包扎“8”字包扎字包扎螺旋回返包扎法螺旋回返包扎法疏松螺旋包扎法疏松螺旋包扎法人字形包

8、扎法人字形包扎法2021/8/1414幾種基本繃帶包扎法 A. 環(huán)形包扎法：用于定帶（固定）或結(jié)帶（結(jié)束），及包扎粗細(xì)相同部位。 2021/8/1415幾種基本繃帶包扎法B. 螺旋包扎法：用于粗細(xì)相同肢體。2021/8/1416幾種基本繃帶包扎法C. 疏松螺旋包扎法：如繃帶長度不夠時可用。2021/8/1417幾種基本繃帶包扎法D. 螺旋回返法：用于細(xì)長或粗細(xì)不同肢體。2021/8/1418幾種基本繃帶包扎法E. 8字形包扎法：多用于固定關(guān)節(jié)敷料。 2021/8/1419幾種基本繃帶包扎法F. 人字形包扎法：多用于包扎手掌、足掌部位。 2021/8/14202021/8/1421使用三角巾，注

9、意邊要固定，使用三角巾，注意邊要固定，角要抓緊，中心伸展，敷料角要抓緊，中心伸展，敷料貼實(shí)。在應(yīng)用時可按需要折貼實(shí)。在應(yīng)用時可按需要折疊成不同的形狀。疊成不同的形狀。這兩種包扎的方法，主要有這兩種包扎的方法，主要有以下八個部位的包扎：以下八個部位的包扎：頭部、單眼頭部、單眼 、雙眼、雙眼 、下頜、下頜 、 單肩單肩 、 雙肩、雙肩、 單胸、單胸、 膝膝蓋蓋補(bǔ)充一點(diǎn)：是不是所有的傷補(bǔ)充一點(diǎn)：是不是所有的傷口都可以包扎呢？口都可以包扎呢？NO!2021/8/1422l 手足部扎傷常見于手掌或足部被尖玻璃、竹刺、鐵釘?shù)仁肿悴吭鷤Ｒ娪谑终苹蜃悴勘患獠ＡА⒅翊?、鐵釘?shù)燃怃J利物扎傷。尖銳利物扎傷。l 操

10、作方法：操作方法：1、檢查傷口：檢查傷口中有無異物、異物的大小及刺入、檢查傷口：檢查傷口中有無異物、異物的大小及刺入的深淺的深淺.2、拔除異物：順著刺物的方向拔除異物。、拔除異物：順著刺物的方向拔除異物。3、擠出污血：輕輕擠壓傷口的周圍，擠出少量血液以清、擠出污血：輕輕擠壓傷口的周圍，擠出少量血液以清除傷口內(nèi)的污物。除傷口內(nèi)的污物。4、徹底沖洗：用大量的生理鹽水，肥皂水或清水徹底沖、徹底沖洗：用大量的生理鹽水，肥皂水或清水徹底沖洗傷口，如有雙氧水，可用雙氧水進(jìn)行沖洗。洗傷口，如有雙氧水，可用雙氧水進(jìn)行沖洗。5、指壓止血：用指壓止血法止血，取一塊干凈的紗布覆、指壓止血：用指壓止血法止血，取一塊干

11、凈的紗布覆蓋傷口，但不能包扎蓋傷口，但不能包扎6、及時去醫(yī)院進(jìn)行嚴(yán)格的消創(chuàng)消毒，注射破傷風(fēng)疫苗。、及時去醫(yī)院進(jìn)行嚴(yán)格的消創(chuàng)消毒，注射破傷風(fēng)疫苗。2021/8/1423注意事項(xiàng)：注意事項(xiàng)：（1）徹底清洗傷口。）徹底清洗傷口。（2）嚴(yán)禁包扎傷口。）嚴(yán)禁包扎傷口。（3途中應(yīng)避免傷手或傷足持重或行走。途中應(yīng)避免傷手或傷足持重或行走。（4）刺傷的傷口不管大小都應(yīng)在傷后）刺傷的傷口不管大小都應(yīng)在傷后12小時小時內(nèi)去醫(yī)院注射破傷風(fēng)疫苗。內(nèi)去醫(yī)院注射破傷風(fēng)疫苗。2021/8/1424手足被扎傷手足被扎傷立 即 原 地 或立 即 原 地 或就 近 安 全 處就 近 安 全 處休息休息立 即 拔 除 異立 即 拔 除 異物物盡 量 擠 出 可盡 量 擠