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文檔簡介
1、護士分層級管理制度1 .建立臨床護士分層級管理制度的目的是根據(jù)護理人員的不同能級,設立專科護士、高級責任護士、初級責任護士、助理護士等不同層級護理崗位,給予不同的 工作權(quán)限,履行不同的崗位職責和工作任務,滿足不同患者、不同疾病及病情的 需要,確保護理質(zhì)量。在層級管理體制中,護理人員結(jié)構(gòu)形成梯隊,專業(yè)分布合 理,并與所實施的等級護理和??谱o理相適應。2.層級管理制度要與整體護理責任制和連續(xù)性排班相結(jié)合。與連續(xù)排班結(jié)合的層 級管理才能保證責任制護理的延續(xù)、完整、無縫隙。在層級管理體制中,滿足等 級護理、基礎護理和??谱o理需要,確保臨床護理質(zhì)量,或保證同一患者得到穩(wěn) 定的、均質(zhì)的護理服務,共同抵御風
2、險,提高抗風險能力。從而高年資護士指導低年資護士的工作,低年資護士才能有專業(yè)成長的空間和時間。注冊護士虛線為護理技術(shù)職稱 實線為護理層級崗位??谱o士任職資格和崗位職責任職資格:(1)具備完成本崗位職責的能力;(2)護理專業(yè)大專以上學歷,在相應??茝氖伦o理工作5年以上的注冊護士;(3)接受省級衛(wèi)生行政部門組織或委托的??谱o士培訓,考核合格,并具有省級衛(wèi)生行政部門認可的??谱o士資格證書;(4)精通本學科基本理論、專科理論和專業(yè)技能,掌握相關學科知識,掌握專科 危重病人的救治原則與搶救技能,在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用;(5)有豐富的臨床護理工作經(jīng)驗,能循證解決本??茝碗s疑難護理問題,
3、有指導 專業(yè)護士有效開展基礎護理、??谱o理的能力;(6)有組織、指導臨床、教學、科研的能力,是本??茖W術(shù)帶頭人;(7)及時跟蹤并掌握國內(nèi)外本??菩吕碚摗⑿录夹g(shù),每年接受相應專業(yè)領域的 繼續(xù)教育。崗位職責:(1)有權(quán)行使高級責任護士的職責。(2)主管相應??谱o理工作,并履行相應的職責。(3)主持并組織、指導本院本??祁I域的全面業(yè)務技術(shù)工作,組織制定本??谱o 理工作指引,制定并審核所在專科各項護理工作標準、護理質(zhì)量評價標準等。(4)參加醫(yī)療查房,參與危重癥病例、疑難病例討論,分析病人的護理問題,針 對護理問題制定護理計劃;組織院內(nèi)護理會診,實施循證護理,解決護理疑難問 題,指導臨床護士工作,確保本
4、專科護理質(zhì)量。(5)掌握本護理學科發(fā)展的前沿動態(tài),積極組織本??频膶W術(shù)活動,根據(jù)本專科 發(fā)展的需要,確定本??乒ぷ骱脱芯糠较颍挥杏媱?、有目的、高質(zhì)量地推廣和應 用??谱o理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。(6)培養(yǎng)專業(yè)護士,協(xié)助制定醫(yī)院專業(yè)護士人才培養(yǎng)計劃。任職資格:(1)具備完成本崗位職責的能力。(2)主管護師以上專業(yè)技術(shù)職稱,大專以上學歷的注冊護士;(3)接受市級以上衛(wèi)生行政部門組織制定的,在相關專業(yè)領域中高級責任護士必須完成的護理繼續(xù)教育;(4)熟練掌握基礎護理、??谱o理及常用急救技術(shù),能獨立準確評估、判斷和處 理本專業(yè)護理問題;能根據(jù)病人情況制訂護理計劃并組織實施。崗位職責:(1)有權(quán)行
5、使初級責任護士的職責。(2)在護士長的領導下,及??谱o士的指導下負責分管病人的各項護理工作,保證分管病人護理質(zhì)量。(3)運用護理程序開展工作。帶領初級責任護士對分管病人進行評估, 制定分管 病人護理計劃,組織實施,并評估實施效果;組織急危重病人搶救。(4)及時記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄;協(xié)助護士長做好科室持續(xù)質(zhì)量 控制,修改完善護理工作流程。(6)協(xié)助護士長組織或主持護理業(yè)務查房、護理教學查房、重危病人護理會診和 護理個案討論。(7)承擔實習或進修護士臨床教學任務。(8)完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培訓,參與護理科研。初級責任護士任職資格和崗位職責任職資格:(1)具備完成本崗位
6、職責的能力;(2)大專、中專畢業(yè)后取得注冊護士資格的護士;(3)掌握護理基礎理論、各種護理操作技術(shù)及常用急救技術(shù), 能解決本??瞥R?護理問題;崗位職責:(1)在護士長的領導,及專科護士及高級責任護士指導下實施所分管病人的各項 護理工作。(2)按照護理工作流程、護理工作標準和技術(shù)規(guī)范、常規(guī)等熟練完成各項基礎護 理和部分??谱o理工作;(3)按要求完成病情觀察及護理記錄;(4)參與急危重病人搶救配合,熟練地保養(yǎng)、使用各種急救器材及藥品。(5)參與常規(guī)性護理查房、護理教學查房,參與重危病人護理會診和護理個案討 論。(6)參與臨床教學工作。協(xié)助高級責任護士指導實習護士或進修護士完成臨床教 學任務。參與
7、并指導助理護士完成相應的護理工作。(7)參與病區(qū)管理,確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜;為病人制定安全防護措施(如防墜床、防跌倒、約束等)。(8)每年臨床一線值夜班50次以上。(9)按時完成護士規(guī)范化培訓計劃。完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培 訓I。助理護士任職資格和崗位職責任職資格:(1)中?;虼髮R娏暺谖礉M,通過或未通過護士執(zhí)業(yè)考試者;(2)經(jīng)過醫(yī)院相應的崗前和崗位培訓考試合格;(3)在上級護士指導下能勝任本崗位工作職責。崗位職責:(1)助理護士在注冊護士指導下,按分級護理要求,協(xié)助注冊護士完成低技術(shù)性 基礎護理工作及非技術(shù)性護理工作。(2)低技術(shù)性基礎護理工作內(nèi)容包括:整理或更換床單位
8、;保持病人的清潔衛(wèi)生;常規(guī)性測量和記錄病人生命體征; 預 防褥瘡;協(xié)助病人完成日常生理活動;物理降溫(冰袋、溫水、酒精擦浴);濕 熱敷;繪制體溫單;準備各類護理技術(shù)操作的物品;更換臥位,保護病人安全; 留置胃管病人的鼻飼;留取病人的大便、尿、痰標本;尸體料理;及時將病人情 況報告護士等;負責照顧病人的日常生活起居,協(xié)助病人進食、翻身、大小便、 穿衣、洗漱及自我移動等,護送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等;負責清潔消毒病人的 生活用具;保護病人安全;及時將病人有關情況報告護士等。(3)非技術(shù)性護理工作內(nèi)容包括:整理、清潔、維護各種護理儀器、設備和用品;整理辦公用品;參與維持病區(qū)環(huán) 境和秩序的管理;外出請領、取送(借還)各種物品;取藥、退藥,清點并補充 藥品(液體);整理污染的可重復使用的醫(yī)療器械、醫(yī)療用品;分類收集醫(yī)療廢 物;保持病房的整潔與通風;整理、清潔、消毒各
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