傳染病的流行過程和影響因素doc資料

1、傳染病的流行過程和影響因素傳染病的流行過程和影響因素(一)流行過程的基本條件 傳染病的流行過程是指傳染病在人群中發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的 過程。構(gòu)成流行過程的三個基本條件是傳染源、傳播途徑和易感人群。1傳染源 是指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并將其排出體外的人和動物。(1) 病人 急性病人藉其排泄物或嘔吐物而促進病原體的播散，其中輕型病人癥狀多不 典型而不易發(fā)現(xiàn)，慢性病人可長期污染環(huán)境。在不同傳染病中流行病學意義各 異。(2) 隱性感染者 隱性感染者由于無任何癥狀、體征而不易被發(fā)現(xiàn)，在某些傳染病如脊 髓灰質(zhì)炎，隱性感染者是重要傳染源。(3) 病原攜帶者 由于病原攜帶者(尤其是慢性病原攜帶者)不出現(xiàn)癥狀而不

2、易被識 另I，排出病原體成為傳染源，在流行病學中有重要意義。(4) 受感染的動物 某些傳染病，可由動物體內(nèi)排出病原體，導致人類發(fā)病，如鼠疫、 狂犬病等，稱動物源性傳染病。2 傳播途徑 是指病原體離開傳染源后，到達另一個易感染者所經(jīng)過的途徑。由外界環(huán) 境中的各種因素所組成。(1) 空氣、飛沫、塵埃 主要見于以呼吸道為進入門戶的傳染病，如流行性腦脊髓膜 炎、麻疹等。當病人講話、咳嗽、噴嚏時，可從鼻咽部噴出含有病原體的飛沫到 周圍空氣中，易感者通過呼吸而感染。(2) 水、食物主要見于以消化道為進入門戶的傳染病，易感者因進食被病原體污染的水源、食物，如傷寒、細菌性痢疾、霍亂或進食患病的動物的肉類、乳類

3、、蛋類 收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系管理員刪除等，受到感染，如囊蟲病、絳蟲病等。另外，某些傳染病還可通過與疫水接觸， 病原體經(jīng)皮膚或粘膜侵入人體導致感染，見于鉤端螺旋體病、血吸蟲病等。（3）手、用具、玩具又稱日常生活接觸傳播，可傳播消化道傳染病（如痢疾）呼吸道 傳染病（如白喉）。傳染源的分泌物或排泄物通過污染日常生活用具（如餐具、 洗漱用具）、玩具等傳播疾病。（4） 吸血節(jié)肢動物又稱蟲媒傳播。吸血節(jié)肢動物（如蚊子、跳蚤、白蛉、恙蟲等）通 過在患病動物和人之間叮咬、吸吮血液傳播疾病，如蚊傳播乙腦、虱傳播斑疹傷 寒，亦可通過機械攜帶病原體，污染食物、水源再使易感者感染，如蒼蠅、蟑螂 傳播傷寒、痢疾等

4、。（5）血液、血制品、體液 見于乙型、丙型病毒性肝炎、艾滋病等。（6）土壤當病原體的芽胞（如破傷風、炭疽）或幼蟲（如鉤蟲）蟲卵（如蛔蟲）污染 土壤時，土壤成為這些傳染病的傳播途徑。3 人群易感性 對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者，易感者在某一特定人 群中的比例決定該人群的易感性。人群對某種傳染病易感性的高低明顯影響該傳染病 的發(fā)生和傳播。易感人群越多，人群易感性越高，傳染病越容易發(fā)生流行。普遍推行 人工自動免疫，可把易感者水平降到最低，使流行不再發(fā)生。（二）影響流行過程的因素1自然因素主要包括地理、氣候和生態(tài)環(huán)境等，通過作用于流行過程的三個環(huán)節(jié)對傳 染病的發(fā)生、發(fā)展起重要作用。寄生蟲病和蟲媒傳染病受自然因素影響尤其明顯。傳染病的地方性和季節(jié)性與自然因素關(guān)系密切。例如長江流域湖沼地區(qū)有適合釘螺生長 收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系管理員刪除的地理、氣候環(huán)境，這就形成了血吸蟲病的地區(qū)性分布特點，寒冷可減弱呼吸道抵抗 力，故呼吸道傳染病多發(fā)生于冬春季節(jié)，炎熱的夏季使人體胃酸分泌減少，有利于消 化道傳染病的發(fā)生。某些自然生態(tài)環(huán)境為傳染病在野生動物之間的傳播創(chuàng)造了良好條 件，如：鼠疫、鉤端螺旋體等，人類進入這些地區(qū)亦可受感染。2社會因素 包括社會制度、經(jīng)濟、文化水平、生產(chǎn)、生活條件、風俗習慣、宗教信仰 等，對傳染病的流行過程有重