鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計劃與鄉(xiāng)村衛(wèi)生站基本藥物管理計劃匯編.doc

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計劃與鄉(xiāng)村衛(wèi)生站基本藥物管理計劃匯編鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計劃一、培訓(xùn)目標(biāo)根據(jù)中共湖北省委省政府關(guān)于進一步加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的決定( 鄂發(fā) xx29 號) 和秭歸縣進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案的要求，到 xx 年，我縣為每一個村衛(wèi)生室培養(yǎng)一名年齡在 50 歲以下的骨干鄉(xiāng)村醫(yī)生，累計脫產(chǎn)培訓(xùn)不低于三個月，使其基本掌握醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)中專畢業(yè)生應(yīng)了解的醫(yī)療衛(wèi)生知識，其中在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位培訓(xùn) 7 天以上 ; 每一個取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證的在職鄉(xiāng)村醫(yī)生累計脫產(chǎn)培訓(xùn)一個月，使其具備農(nóng)村多發(fā)病、常見病診治知識和公共衛(wèi)生、預(yù)防接種、婦幼保健基本常識。二、工作職責(zé) 1、縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位 ( 縣人民

2、醫(yī)院、縣二醫(yī)院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督局): 縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員組成講師團，定期開展培訓(xùn)服務(wù)，醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)搜集整理重點是培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的師資隊伍，每季度開辦一次巡回培訓(xùn)班，每次5- 7 天。講師團人員構(gòu)成如下: 縣人民醫(yī)院 10 人( 專業(yè)要求 : 內(nèi)科 2 人，外科 2 人，婦科、兒科、五官科、中醫(yī)、檢驗科、護理各 1 人) ，縣疾控中心 5 人，縣二醫(yī)院 6 人( 專業(yè)要求 : 內(nèi)科、外科、兒科、護理各 1 人，中醫(yī)科 2 人) ，縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督局 2 人。上述單位在 4 月底以前上報人員名單，由縣衛(wèi)生局醫(yī)政股統(tǒng)一安排培訓(xùn)內(nèi)容和時間。第1頁共1

3、0頁2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 : 每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排35 名具有初級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員組成各鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，由各衛(wèi)生院院長任組長，分管院長具體負責(zé)，定期開展工作，其主要職責(zé)是: 組織本鄉(xiāng)鎮(zhèn)參訓(xùn)人員，按時參加縣級培訓(xùn)班培訓(xùn); 組織本鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展培訓(xùn)、考核等工作。3、村衛(wèi)生室 : 組織本室在職鄉(xiāng)村醫(yī)生按時參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣衛(wèi)生局組織的培訓(xùn)班，每個村衛(wèi)生室確定一名50 歲以下，業(yè)務(wù)技術(shù)能力強，醫(yī)德好的骨干鄉(xiāng)村醫(yī)生重點培訓(xùn)。三、培訓(xùn)內(nèi)容、時間、方式1、內(nèi)容 : 以湖北省鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育教材為主，縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位尤其是縣疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督局可以自編培訓(xùn)教材。要求培訓(xùn)期結(jié)束時，骨干鄉(xiāng)村醫(yī)生基本

4、達到中專學(xué)歷水平，其他在職鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平明顯提高，基本掌握農(nóng)村多發(fā)病、常見病診治知識和公共衛(wèi)生、預(yù)防接種、婦幼保健基本常識。2、時間 : 骨干鄉(xiāng)村醫(yī)生每年培訓(xùn)不低于三周，三年累計不低于三個月，一般在職鄉(xiāng)村醫(yī)生每年培訓(xùn)不低于一周，三年累計不低于一個月。3、培訓(xùn)方式 : 縣級講師團定期舉辦培訓(xùn)班，培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)師資隊伍，每季度組織一次巡回培訓(xùn)班，到一至兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展培訓(xùn)，每次57 天;鄉(xiāng)鎮(zhèn)每月組織一次培訓(xùn)班，對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展輪訓(xùn)，每次23 天，培訓(xùn)結(jié)束后進行考試考核，確保培訓(xùn)質(zhì)量?？h衛(wèi)生局將按上級主管部門要求，選送鄉(xiāng)村醫(yī)生參加省、市組織的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。四、保障措施 1、經(jīng)費保障 : 鄉(xiāng)村醫(yī)生參加培訓(xùn)時，各

5、衛(wèi)生室按每天不低于 30 元的標(biāo)準(zhǔn)支付生活費，并據(jù)實提供交通費; 縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位組織培訓(xùn)時，免費為參訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供教材、場地和安排住第2頁共10頁宿，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要免費安排好縣巡回培訓(xùn)班教師的食宿; 縣級各醫(yī)療衛(wèi)生單對講師團成員提供相應(yīng)經(jīng)費保障，不能因為參加講師團而降低待遇?？h衛(wèi)生局對上級轉(zhuǎn)移支付的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)經(jīng)費做到應(yīng)撥盡撥。2、嚴格考核 : 縣衛(wèi)生局對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位加強目標(biāo)考核。從 XX年起，縣衛(wèi)生局將把鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計劃作為醫(yī)政工作的一個重點對各單位進行考核，同時將其納入各單位綜合目標(biāo)考核內(nèi)容之一 ; 醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)搜集整理各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對培訓(xùn)對象加強管理和考核，嚴格考勤制度

6、，對參訓(xùn)對象做好考勤記錄，未達到培訓(xùn)時間的必須補訓(xùn) ; 嚴格工作紀律，培訓(xùn)期間要著裝整潔、舉止端莊，尊重培訓(xùn)教師; 嚴格目標(biāo)考核，所有參加培訓(xùn)的人員必須如期完成規(guī)定的培訓(xùn)內(nèi)容，達到預(yù)期的目標(biāo)，培訓(xùn)結(jié)束后由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織考試及考核，并將結(jié)果上報縣衛(wèi)生局。3、獎懲措施獎勵 : 培訓(xùn)期結(jié)束，縣衛(wèi)生局對組織得力，效果顯著的單位和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行獎勵 ; 懲處 : 對于拒不參加培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生、村衛(wèi)生室將根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例和醫(yī)療機構(gòu)管理條例的有關(guān)規(guī)定，注銷其執(zhí)業(yè)注冊、收回執(zhí)業(yè)證書或其他處罰 ; 沒有達到規(guī)定學(xué)時或考核不合格的人員，應(yīng)在 6 個月內(nèi)進行補訓(xùn)和考核。4、工作要求 : 鄉(xiāng)村醫(yī)生是我縣一支重要

7、的衛(wèi)生隊伍，是捍衛(wèi)我縣三十多萬農(nóng)民身心健康的第一道屏障，在農(nóng)村醫(yī)療、預(yù)防、保健和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理中發(fā)揮著重要的作用。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)是提高鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)技術(shù)水平的必然要求，是解決農(nóng)民“看病難、看病貴”的重要手段，更是提高農(nóng)村初級衛(wèi)生保健的具體措施。各單位一定要站在忠實實踐“三個代表”重要思想、落實科學(xué)發(fā)展展觀、切實維護第3頁共10頁廣大人民群眾根本利益的高度，按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排部署，把鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作抓好、抓實、抓出特色。第4頁共10頁鄉(xiāng)村衛(wèi)生站基本藥物管理計劃各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣府各部門：為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進一步提高基本藥物制度的覆蓋面和可及性，充分體現(xiàn)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，

8、確保人民群眾充分享受基本藥物制度這項惠民政策，根據(jù)市人民政府辦公廳關(guān)于在全市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的通知（渝辦發(fā) XX170 號）要求，結(jié)合我縣實際，特制定本意見：一、充分認識村衛(wèi)生站實施基本藥物制度的重大意義年 4 月市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)市實施基本藥物制度試點工作方案的通知（渝辦發(fā) 96 號）出臺后，全市全力推行了政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施國家基本藥物制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行機制不斷完善，藥品價格和門診住院藥品費用不同程度下降，群眾看病就醫(yī)得到了實惠。作為農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)體系網(wǎng)底的村衛(wèi)生站承擔(dān)了廣大群眾最基本的衛(wèi)生服務(wù)需求，將其納入基本藥物制度實施范圍，有利于緩解“看病難、看病貴”的問

9、題，有利于實現(xiàn)國家“保基本、強基層、建機制”的戰(zhàn)略目標(biāo)，有利于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，是提高人民群眾健康保障水平的重要舉措，對實現(xiàn)我縣衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展具有重大而深遠的意義。二、實施原則堅持以人為本、讓利于民的原則，切實減輕患者醫(yī)藥費用負擔(dān)；堅持政府主導(dǎo)，財政合理補助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)的原則；堅持政策公開的原則，增強透明度，讓廣大群眾知曉相關(guān)政策。三、總體目標(biāo)和實施步驟第5頁共10頁（一）總體目標(biāo)1. 保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，從制度上實現(xiàn)基本藥物的公平可及，滿足廣大群眾的基本用藥需求。2. 確?；舅幬飪r格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費負擔(dān)。3.

10、 規(guī)范用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好的用藥習(xí)慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益。4. 建立科學(xué)的政府補償制度，轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的運行機制，明確村衛(wèi)生站服務(wù)職能，提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力。5. 加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，保障基本藥物安全、有效。（二）實施步驟全縣村衛(wèi)生站實施基本藥物制度工作分三步推進。一是宣傳動員。在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，結(jié)合本地實際，制定實施方案及配套文件，召開動員大會，統(tǒng)一思想，形成工作合力。二是實施推進。全面推進基本藥物制度的實施和建立鄉(xiāng)村一體化管理機制。三是督查評估。對各相關(guān)單位基本藥物配備使用、藥品零差率銷售、多渠道補償、一體化管理等工作進行督查評

11、估。四、工作內(nèi)容（一）統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購。即日起，全縣各村衛(wèi)生站必須全部配備和使用基本藥物。不得購進非基本藥物，對原有庫存非基本藥物及時盤點并執(zhí)行零差率銷售，公示藥品品名、劑型、規(guī)格、單位、采購價、原零售價和現(xiàn)零售價等信息，并公布舉報電話。村衛(wèi)生站原則上每月向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送基本藥物采購計劃，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)通過市第6頁共10頁級集中采購平臺統(tǒng)一采購和配送，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得向村衛(wèi)生室收取任何服務(wù)費用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)可綜合考慮交通條件、用藥量等因素，在保證用藥不斷檔的前提下，自行確定轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站的采購周期。村衛(wèi)生站自行到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取代購藥品，并做好藥品驗收、銷售記錄。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對村衛(wèi)生站藥品使用的指

12、導(dǎo)和監(jiān)管，做到合理、安全用藥。（二）做好藥品的配送管理。成立專門藥事服務(wù)機構(gòu)，落實專職人員，負責(zé)全縣實施國家基本藥物制度的醫(yī)療衛(wèi)生單位藥品議價、采購、配送、統(tǒng)計等工作，確保全縣范圍內(nèi)同藥同價，及時采購、及時配送、及時結(jié)算。（三）統(tǒng)一配備和使用基本藥物。 8 月 27 日后，村衛(wèi)生站只能在本縣制定的村衛(wèi)生站基本藥物目錄中選擇配備和使用藥物。如遇突發(fā)事件應(yīng)急需要使用其他藥物的，應(yīng)報縣衛(wèi)生行政主管部門審核批準(zhǔn)。（四）嚴格執(zhí)行村衛(wèi)生站基本藥物“零差率”銷售。實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生站不得私自再購進非基本藥物，其庫存藥物全部按原進價銷售，取消藥品加成，嚴格實行“零差率”銷售。（五）落實基本藥物醫(yī)療保

13、險政策。按照市人民政府辦公廳關(guān)于在全市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的通知要求，將村衛(wèi)生站基本藥物全部納入醫(yī)療保險報銷范圍。實施基本藥物制度的村衛(wèi)生站全部納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)。（六）完善以政府為主的多渠道補償機制。實施基本藥物制度后，為確保村衛(wèi)生站持續(xù)健康發(fā)展，完善以政府投入為主的多渠道籌資補償機制，政府補償主要用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資發(fā)放和村衛(wèi)生站的正常運轉(zhuǎn)，以保證在職鄉(xiāng)村醫(yī)生的切身利益和衛(wèi)生站工作正常開展。經(jīng)第7頁共10頁費補償渠道由村衛(wèi)生站人員經(jīng)費、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費、提供基本醫(yī)療服務(wù)量以及實行藥品零差率后比例補助等經(jīng)費組成。五、工作要求（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，注重宣傳教育縣人民政

14、府成立自治縣村衛(wèi)生站實施基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣人民政府常務(wù)副縣長任組長，分管副縣長任副組長，縣政府辦、衛(wèi)生局、財政局、人力社保局、發(fā)展改革委、編辦、監(jiān)察局、民政局、食藥監(jiān)局等部門負責(zé)人為成員，在縣衛(wèi)生局設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，由縣衛(wèi)生局局長兼任辦公室主任，具體負責(zé)日常事務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立村衛(wèi)生站實施基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組，切實加強對村衛(wèi)生站實施基本藥物制度的督查與指導(dǎo)，確保村衛(wèi)生站按規(guī)定配備基本藥物，醫(yī)務(wù)人員按規(guī)范使用基本藥物；適時調(diào)整城鄉(xiāng)醫(yī)保政策，加強基本藥物購銷合同管理，督促配送企業(yè)將基本藥物及時、足額配送到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并及時發(fā)現(xiàn)、分析和反饋實施基本藥物零差率銷售后出現(xiàn)的新情況、

15、新問題；規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生站的管理，實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理模式。各相關(guān)部門要堅持正確的輿論導(dǎo)向，做好宣傳教育和思想轉(zhuǎn)化工作，取得廣大基層醫(yī)務(wù)工作者的理解和支持，穩(wěn)步推進，不留后患。同時要大力宣傳，使廣大人民群眾了解改革和惠民政策帶來的好處，形成良好的社會氛圍，爭取社會各界的廣泛支持和參與，為國家基本藥物制度的順利實施創(chuàng)造條件。（二）明確部門職責(zé)，加強協(xié)調(diào)配合縣財政局要在實施國家基本藥物制度過程中發(fā)揮保障作用，落實村衛(wèi)生站實行基本藥物零差率銷售后的補助政策。第8頁共10頁縣人力社保局要將村衛(wèi)生站基本藥物全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)醫(yī)療保險藥品報銷目錄甲類報銷范圍，并制定鼓勵、引導(dǎo)使用基

16、本藥物的政策?？h發(fā)展改革委要加強對基本藥物價格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，認真執(zhí)行基本藥物價格政策，確?；舅幬飳嵭辛悴盥输N售，減輕群眾用藥負擔(dān)?？h食藥監(jiān)局要加強對基本藥物的質(zhì)量監(jiān)督檢查，確保群眾用藥安全?？h電視臺、報社要對村衛(wèi)生站實施國家基本藥物制度情況予以宣傳報道?？h衛(wèi)生局要會同縣財政局、發(fā)展改革委、人力社保局、編辦、監(jiān)察局、食藥監(jiān)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府做好實施國家基本藥物制度的配套政策落實工作，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位監(jiān)督管理和考核，確保國家基本藥物制度的順利實施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要切實加強領(lǐng)導(dǎo)，層層召開動員會議，落實村衛(wèi)生站辦公場所，督促村衛(wèi)生站人員嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度并統(tǒng)籌協(xié)調(diào)社會力量，及時化解醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中出現(xiàn)的新情況、新問題，維護社會穩(wěn)定，確保基本藥物制度順利實施。（三）加強檢查指導(dǎo)，確保取得實效村衛(wèi)生站基本藥物零差率銷售，涉及廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生和千家萬戶的切身利益。在實施過程中，相關(guān)部門要加大督查和指導(dǎo)力度，促使各鄉(xiāng)鎮(zhèn)掌握政策、吃