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1、高血壓及糖尿病,高血壓及糖尿病,選編藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二模擬題m單選題1、 患者, 女, 45 歲, 因強(qiáng)直性脊柱炎住院,藥師審核醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)禁用的藥品是A阿司匹林B 美洛昔康C布洛芬D 萘普生E 對(duì)乙酰氨基酚單選題2、妊娠期高血壓宜選用的藥品是A腎上腺素B 氫化可的松C維生素B12D 阿司匹林E 螺內(nèi)酯單選題3、妊娠期高血壓宜選用的藥品是A直接松弛血管平滑肌B 使交感遞質(zhì)耗竭C阻斷中樞a 2受體D激動(dòng)中樞a 2受體E阻斷血管a 2受體單選題4、 患者, 女, 45 歲, 因強(qiáng)直性脊柱炎住院,藥師審核醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)禁用的藥品是A阿司匹林B美洛昔康C布洛芬D萘普生E 對(duì)乙酰氨基酚單選題5、屬于雌激素

2、受體阻斷劑的抗腫瘤藥是A烘雌醇B 他莫昔芬C阿那曲吵D 丙酸睪酮E 氟他胺單選題6、屬于膨脹性瀉藥的是A甘油(開塞露)B 聚乙二醇 4000C乳果糖D 酚酞E 硫酸鎂單選題7、屬于膨脹性瀉藥的是A乳果糖B 硫酸鎂C番瀉葉D 開塞露E 聚乙二醇 4000單選題8、屬于胰島素增敏劑的是A二甲雙月瓜B 胰島素C格列本月尿D 羅格列酮E 阿卡波糖單選題9、屬于鈣通道阻滯劑(第IV 類)的抗心律失常藥是A普奈洛爾B 多巴胺C米力農(nóng)D 胺碘酮E 維拉帕米單選題10、我國(guó)研制的沒有“金雞納”反應(yīng)的抗瘧藥A氯唾B 甲氟喹C伯氨唾D 乙胺嘧啶E 奎寧單選題11、關(guān)于貝特類藥物調(diào)血脂作用的描述,正確的是A辛伐他汀

3、B 考來(lái)烯胺C吉非貝齊D 煙酸E 普羅布考單選題12、頭孢菌素類對(duì)細(xì)菌的抗菌作用部位是A氨曲南B 四環(huán)素C頭抱曲松D 甲硝唑E 紅霉素單選題13、主要用于耐氯喹的腦型瘧的藥物是A叱唾酮B 乙胺嗪C甲硝唾D 氯喹E 阿苯達(dá)唑單選題14、下列關(guān)于阿托品的敘述,錯(cuò)誤的是A阿托品B 碘苷C卡替洛爾D 毛果蕓香堿E 左氧氟沙星單選題15、下列藥品中,屬于酰胺類的腦功能改善及記憶障礙藥是A艾地苯釀B 多奈哌齊C米氮平D 吡拉西坦E 銀杏葉提取物單選題16、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常藥是A硝酸甘油B 利多卡因C氨氯地平D 氯沙坦E 美托洛爾單選題17、下列藥品中,屬于酰胺類的腦功能改善及記憶障礙藥是A艾

4、地苯釀B 多奈哌齊C米氮平D 吡拉西坦E 銀杏葉提取物單選題 18、我國(guó)研制的沒有“金雞納”反應(yīng)的抗瘧藥 A奎寧 B 青蒿素C氯唾D 伯氨喹 E 乙胺嘧啶單選題19、以下瀉藥中,乳酸血癥患者禁用的是A硫酸鎂B 酚酞C乳果糖D 液狀石臘E聚乙二醇單選題20、喹諾酮類藥物的抗菌作用機(jī)制是A抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B 抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成起始階段C改變細(xì)菌細(xì)胞漿膜的通透性D抑制細(xì)菌mRN的合成E抑制細(xì)菌DNAU旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶IV1- 答案: E對(duì)乙酰氨基酚對(duì)血小板及凝血機(jī)制幾乎無(wú)影響,而對(duì)于發(fā)熱者采用NSAID類藥時(shí),應(yīng)首選對(duì)乙酰氨基酚。同時(shí),在患者大量出汗時(shí)主要補(bǔ)充水分以預(yù)防脫水。2- 答案: C硝普

5、鈉與維生素 B12 合用,可預(yù)防硝普鈉所致的氰化物中毒反應(yīng)及維生素 B12 缺乏癥。3- 答案: D可樂定通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),激活血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞a 2受體,減少交感神 經(jīng)沖動(dòng)傳出,降低血壓。4- 答案: E對(duì)乙酰氨基酚對(duì)血小板及凝血機(jī)制幾乎無(wú)影響,而對(duì)于發(fā)熱者采用NSAID類藥時(shí),應(yīng)首選對(duì)乙酰氨基酚。同時(shí),在患者大量出汗時(shí)主要補(bǔ)充水分以預(yù)防脫水。5- 答案:C芳香氨酶抑制劑主要包括來(lái)曲唑和阿那曲唑。 芳香氨酶抑制劑通過抑制芳香化酶的活性,阻斷卵巢以外的組織雄烯二酮及睪酮經(jīng)芳香化作用轉(zhuǎn)化成雌激素,達(dá)到抑制乳癌細(xì)胞生長(zhǎng),治療腫瘤的目的。6- 答案: B膨脹性瀉藥如聚乙二醇4000、羧甲基纖維

6、素等,在腸內(nèi)吸收水分后膨脹形成膠體,使腸內(nèi)容物變軟,體積增大,反射性增加腸蠕動(dòng)而刺激排便。7- 答案: C容積性瀉藥有硫酸鎂、硫酸鈉等;滲透性瀉藥主要有乳果糖; 刺激性瀉藥包括酚酞、比沙可啶、番瀉葉、蓖麻油;潤(rùn)滑性瀉藥(糞便軟化藥)如甘油等,甘油栓劑(開塞露)具有溫和的刺激作用,局部作用于直腸。膨脹性瀉藥有聚乙二醇4000、羧甲基纖維素等。8- 答案: D胰島素增敏劑,其作用機(jī)制與特異性激活過氧化物酶體增殖因子激活的 γ型受體(PPAR-γ有關(guān)。代表藥羅格列酮、口比格列酮。9- 答案: Aβ 受體阻斷劑是唯一能降低心臟性猝死而降低總死亡率的抗心律失常藥。10-

7、答案: A本組題考查抗瘧藥的適應(yīng)證。 ( 1)氯喹藥效強(qiáng)大,能迅速控制癥狀,是控制癥狀的首選藥。( 2)伯氨喹對(duì)紅細(xì)胞外期及各型瘧原蟲的配子體均有較強(qiáng)殺滅作用,臨床作為控制復(fù)發(fā)和阻止瘧疾傳播的首選藥。 ( 3) 乙胺嘧啶通過抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶, 影響瘧原蟲葉酸代謝過程, 阻礙瘧原蟲的核酸合成, 使瘧原蟲的生長(zhǎng)繁殖受到抑制。( 4)奎寧作用和氯喹相似,但不良反應(yīng)較多,不作為首選抗瘧藥。臨床主要用于耐氯喹及耐多藥的惡性瘧,尤其是腦型惡性瘧。11- 答案: B貝丁酸類藥與膽汁酸結(jié)合樹脂 (如考來(lái)烯胺) 合用, 因膽汁酸結(jié)合藥物可結(jié)合同時(shí)服用的其他藥, 進(jìn)而影響其他藥的吸收, 因此至少應(yīng)在服用

8、膽汁酸結(jié)合樹脂之前1h或46h后服用本品。該題考察內(nèi)容較細(xì),該考點(diǎn)出現(xiàn)在貝丁酸類藥的藥物相互作用這部分內(nèi)容中。12- 答案: C單酰胺菌素類僅對(duì)需氧革蘭陰性菌具有良好抗菌活性, 代表藥為氨曲南; 頭孢曲松與多種藥物存在配伍禁忌,一般單獨(dú)給藥;大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素)可與林可霉素競(jìng)爭(zhēng)藥物結(jié)合位點(diǎn),產(chǎn)生拮抗作用。13-答案: D吡喹酮為廣譜抗蠕蟲藥,對(duì)各種血吸蟲、肺吸蟲、肝片吸蟲、姜片蟲、囊蟲和絳蟲均有殺滅活性, 對(duì)眼囊蟲也有較好的活性。 甲硝唑是治療腸道和腸外阿米巴病、陰道滴蟲病的首選藥。 氯喹能殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的間日瘧、 三日瘧以及敏感的惡性瘧原蟲,藥效強(qiáng)大,能迅速控制瘧疾癥狀的發(fā)作,對(duì)惡性瘧有根治

9、作用,是控制瘧疾癥狀的首選藥。阿苯達(dá)唑是治療蛔蟲病和鞭蟲病的首選藥。14- 答案: A毛果蕓香堿滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用 ; 阿托品用于眼底檢查及驗(yàn)光前的睫狀肌麻痹,眼科手術(shù)前散瞳。15-答案: D酰胺類中樞興奮藥可作用于大腦皮質(zhì), 激活、 保護(hù)和修復(fù)神經(jīng)細(xì)胞, 促進(jìn)大腦對(duì)磷脂和氨基酸的利用,增加大腦蛋白質(zhì)合成,改善各種類型的腦缺氧和腦損傷,提高學(xué)習(xí)和記憶能力。代表藥有吡拉西坦、茴拉西坦、奧拉西坦。16-答案: B抗心律失常藥按其作用于心肌細(xì)胞的電活動(dòng)的機(jī)制分為: ( 1) 鈉通道阻滯劑 (第I類),該類藥又可以細(xì)分為三個(gè)亞類,屬于la 類的奎尼丁、普魯卡因胺,屬 于lb類的利

10、多卡因、苯妥英鈉和屬于Ic類的普羅帕酮和氟卡尼等。(2)β 體阻斷劑(第R類)代表藥有普奈洛爾、艾司洛爾等。(3)延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥(第田類),主要代表藥有胺碘酮、索他洛爾和澳葦胺等。(4)鈣通道阻滯劑(第IV類),臨床常用的有非二氫叱噬類鈣通道阻滯劑維拉帕米和地爾硫?止匕外,還有一些包括腺苷、 天冬酸鉀鎂和地高辛等也具抗心律失常作用。 相對(duì)于快速型心律失常治療藥, 治療緩慢心律失常的治療藥物較少, 主要有阿托品和異丙腎上 腺素等。17-答案: A艾地苯醌可激活腦線粒體呼吸活性, 改善腦缺血的腦能量代謝, 改善腦內(nèi)葡萄糖利用率,使腦內(nèi)ATP產(chǎn)生增加,進(jìn)而改善腦功能。18-答案: B植物內(nèi)酯類:是我國(guó)研制的首選抗瘧藥,品種較多,有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、雙氫青蒿素,其療效良好,副作用輕微,唯復(fù)燃率較高。青蒿素沒有金雞納反應(yīng)。19-答案: C禁忌證:急腹癥、腸道失血、妊娠及經(jīng)期婦女禁用硫酸鎂;甘油禁用于

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