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1、藥物動力學模擬卷得分評卷人k0 一Vck10、解釋下列公式的藥物動力學意義- kioeij室模型靜脈滴注給藥,滴注開始后血藥濃度與時間2. lg(X-Xu) =單室模型靜脈注射給藥,t的關系以尚待排泄的原形藥物量(即虧量)的對數(shù)與時間t的關系3. CssXoV(1-e° )5.1(2)(1)x°予相同的劑量,判斷其吸收速度和程度有無顯著差異的過程。2. 生物半衰期簡稱血漿半衰期,系指藥物自體內(nèi)消除半量所需的時間,以符號T1/2表示。3. 達坪分數(shù)指n次給藥后的血藥濃度與坪濃度相比,相當于坪濃度的分數(shù), 以fas( n)表示之4. 單室模型各種藥動學公式都是將機體視為一個整體
2、空間,假設藥物在其中轉(zhuǎn)運迅速,瞬時達到分布平衡的條件下推導而得的。5臨床最佳給藥方案掌握影響抗生素療效的各種因素。如果劑量太小,給藥時間間隔過長,療程太短,給藥途徑不當,均可造成抗生素治療的失敗。為了確??股氐寞熜В?不僅應該給予足夠的藥物總量,而且要掌握適多劑量給藥時,按一定劑量、一定給藥時間間隔、多劑量重復給藥,當n充分大時,穩(wěn)態(tài)血藥濃度(或坪濃度)與時間 t的關系藥物以非線性過程消除,且在體內(nèi)呈單室模型特征時, 靜脈注射后, 其血藥濃度曲線下面積與劑量 X0的關系。單室模型血管外給藥負荷劑量與給藥周期的關系。得分評卷人_三、回答下列問題1. 緩控釋制劑釋放度測定至少需幾個時間點?各時間
3、點測定有何基本要求?有何意義?當?shù)亟o藥時間間隔和選用適當?shù)慕o藥途徑。緩釋制劑從釋葯曲線圖中至少選出3個取樣時間點,第一點為開始0.5-2小時的取樣時間點, 用于考察藥物是否有突釋; 第二點為中 間的取樣時間點,用于確定釋藥特性;最后的取樣時間點,用于考 察釋藥是否基本完全。此3點可用于表征體外緩釋制劑藥物釋放度??蒯屩苿┏陨?3點外,還應增加2個取樣時間點。此5點可用于 表征體外控釋制劑藥物釋放度。釋放百分率的范圍應小于緩釋制 劑。如果需要,可以在增加取樣時間點。遲釋制劑根據(jù)臨床要求,設計釋放度取樣時間點。多于一活性成分 的產(chǎn)品,要求對每一個活性成分均按以上要求進行釋放度測定。2. 什么是表
4、觀分布容積?表觀分布容積的大小表明藥物的什么性質(zhì)?表觀分布容積是指給藥劑量或體內(nèi)藥量與血漿藥物濃度的比值,其單位為L或L/Kg o表觀分布容積的大小可以反映藥物在體內(nèi)的分布情況,數(shù)值大表明藥物在血漿中濃度較小,并廣泛分布于體內(nèi)各組織,或與血漿蛋白結合,或蓄積于某組織中。表觀分布容積不代表藥物在體內(nèi)的真正容積,不具有生理學和解剖學意義。藥物在體內(nèi)真正分布容積不會超過體液量,但表觀分布容積可從幾升到上百升。3. 影響藥物制劑生物利用度的因素有哪些?影響生物利用度的因素較多,包括藥物顆粒的大小、晶型、填充劑的緊密度、賦型劑及生產(chǎn)工藝等,生物利用度是藥物制劑質(zhì)量的一個重要指標O 4臨床藥師最基本的任務
5、是什么?深入臨床,指導合理用藥這是臨床藥學最基本,也是最重要的工作。治療藥物監(jiān)測(TDM) TDM是開展臨床藥學工作的重要手段,臨床藥師利用現(xiàn)代的分析測試手段,對一些重點藥物和重點病人進行血藥濃度測定,并根據(jù)測定結果,運用藥代動力學理論,調(diào)整用藥劑量或用藥間隔,設計個體化給藥方案,做到合理用藥。藥物不良反應(ADRs)監(jiān)測 藥物不良反應監(jiān)測和報告工作是醫(yī)療 工作者的一項常規(guī)工作, 一旦發(fā)現(xiàn)藥物不良反應, 臨床藥師按規(guī)定 及時收集和登記填報藥物不良反應報告表,并及時報給上一級藥物不良反應監(jiān)測中心。開展藥物經(jīng)濟學研究 藥物經(jīng)濟學是充分利用經(jīng)濟信息網(wǎng)絡的各種 數(shù)據(jù),臨床藥師開展用藥計劃、用藥方案、用
6、藥風險及效益等評估 工作,如采用費用分析、最小費用分析、費用 一效益分析,以求得 最低的費用獲得最佳療效,此項工作的開展對節(jié)約衛(wèi)生資源,減輕病人經(jīng)濟負擔具有重要的意義。推廣藥物利用研究藥物利用研究涉及藥物在社會中市場分布、處方及使用情況,強調(diào)其產(chǎn)生的醫(yī)藥、社會及經(jīng)濟的效果,其結果可預測醫(yī)師的用藥結果、用藥水平,揭示藥物的應用模式及社會對藥品的需求量等。提供藥物信息服務與咨詢臨床藥師應經(jīng)常收集有關藥物治療方面的資料,以便針對臨床治療工作中的問題提供藥物信息。同時,還 應把醫(yī)院臨床藥學實踐中產(chǎn)生的新信息,收集、分析、反饋到臨床實踐中。5.如何判別藥物在體內(nèi)存在非線性動力學過程?非線性動力學是在藥物濃度超過某一界限時,參與藥物代謝的酶發(fā)生了飽和現(xiàn)象所引起的??梢杂妹枋雒傅膭恿W方程式即著名的米氏方程(Michaelis-Menten )來進行研究。該方程式基于物質(zhì)在酶或
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