[1169]《臨床藥理學(xué)》

1、1、慶大霉素主要的嚴重不良反應(yīng)是（）. 耳毒性/.抑制骨髓造血功能.二重感染. 灰嬰綜合征2、藥物治療慢性充血性心力衰竭的目的錯誤的是（）.提高心排出量.降低血液黏滯度/.延長患者生存期.逆轉(zhuǎn)心室肥厚3、3-內(nèi)酰胺類抗生素的作用靶位是（）.細菌胞漿膜上特殊蛋白PBPs寸.細菌核蛋白體30S亞基.二氫葉酸合成酶.細菌核蛋白體50S亞基4、不屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素是：（）.麥迪霉素.乙酰螺旋霉素.林可霉素爐. 紅霉素5、 A型不良反應(yīng)特點是：（）.發(fā)生率低.不可預(yù)見.死亡率高. 可預(yù)見守6、下列不是哺乳期禁用的藥物的是：（）. 抗甲狀腺藥.抗月中瘤藥. 頭抱菌素類/. 鋰制劑7、高血壓伴有糖尿病的

2、病人不宜用：（）.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑. 神經(jīng)節(jié)阻斷藥. 血管擴張藥. 嚷嗪類/8、沙眼衣原體感染首選：（）. 四環(huán)素類. 紅霉素爐. 氯霉素類. 異煙肌9、氯丙嗪與氫氯曝嗪合用可：（）. 抑制肝藥酶. 高血壓危象. 誘導(dǎo)肝藥酶. 致低血壓反應(yīng)心10、磺胺類藥物導(dǎo)致新生兒核黃疸原因是：（）.磺胺類藥物抑制骨髓造血系統(tǒng).磺胺類藥物直接侵犯腦神經(jīng)核.磺胺類藥物與膽紅素競爭結(jié)合血漿清蛋白，游離膽紅素增加侵犯腦神經(jīng)核.磺胺類藥物導(dǎo)致溶血反應(yīng)11、正確的聯(lián)合用藥是：（）氯丙嗪+吠塞米異煙肥+維生素B6. 氯丙嗪+普奈洛爾. 氯內(nèi)嗪+氫氯曝嗪12、下面哪個藥物不是目前臨床常須進行TDM的藥物 （）. 地

3、高辛.慶大霉素.普羅帕酮/. 氨茶堿13、第三代頭抱菌素的特點，敘述錯誤的是. 對各種&內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定.對G 菌作用不如第一、二代 /.對綠膿桿菌作用很強.體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄14、下列哪個藥物能連體雙胎：（）. 克霉唾. 酮康晚.灰黃霉素守,.制霉菌素15、下列哪項不是常用的血藥濃度監(jiān)測方法.薄層掃描法一.高效液相色譜法.液質(zhì)聯(lián)用法.熒光偏振免疫法16、血漿脂蛋白主要結(jié)合的藥物是堿性藥物中性藥物兩性藥物 弱酸性藥物17、在正常情況下，下列哪項可間接作為作用部位活性藥物濃度的指標.藥物半衰期.藥物口服劑量.藥物消除速度常數(shù).活性藥物的血藥濃度18、 1.下面正確描述的是:氨基

4、花類抗生素之間聯(lián)合用藥可提高療效聯(lián)合用藥的結(jié)果主要是藥效學(xué)方面出現(xiàn)增強作用不良反應(yīng)的發(fā)生率常隨著聯(lián)合用藥的種類和數(shù)量的增多而減少 聯(lián)合用藥的意義在于提高療效，減少不良反應(yīng)19、下列描述錯誤的是.老年人服用地西伴，應(yīng)延長給藥間隔時間.肝微粒體混合功能氧化酶系統(tǒng)隨年齡增加功能下降.老年人服用嗎啡，生物利用度明顯增加.隨著年齡增加，葡萄糖醛酸結(jié)合酶的活性下降20、肝功能不全而腎功能正常的老年人可選用的抗生素為A.E.四環(huán)素.氨節(jié)西林.阿奇霉素. 氯霉素. 新霉素21、下列陳述錯誤的是盡量減少用藥品種家庭用藥要注意及時觀察療效和反應(yīng) 老年人用藥不必考慮藥品的價格藥物治療要適可而止22、隨年齡增長血清中

5、明顯升高的是腎上腺素 醛固酮 胰島素 生長激素23、以下關(guān)于時辰藥動學(xué)的說法不正確的有時辰藥動學(xué)是研究藥物在體內(nèi)過程中的節(jié)律變化許多藥物的藥動學(xué)的晝夜節(jié)律性變化與機體功能的生物時間有關(guān)藥動學(xué)發(fā)生時間節(jié)律性變化能影響藥物的藥效和毒性在周期性變化中，同一劑量藥物在相同周期對機體必然產(chǎn)生相同作用24、老年人與青年人相比，用藥劑量應(yīng)為>1/21/3 一 1/2相同<1/325、老年人心血管系統(tǒng)的改變?yōu)?心室舒張期縮短.心肌細胞明顯增多.壓力感受器敏感性下降.心臟脂肪與結(jié)締組織減少26、影響患者依從性主要因素為.D.用藥方案的有效性.用藥方案的選擇性.用藥方案的復(fù)雜性/.用藥方案的指導(dǎo)性27

6、、妊娠多少周內(nèi)藥物致畸最敏感：.13周左右.212周左右.310周左右.312周左右，28、用于嚴重感染時需監(jiān)測的藥物. 地高辛. 苯妥英鈉. 環(huán)抱素.慶大霉素/29、 A型不良反應(yīng)特點是：.不可預(yù)見.死亡率高.發(fā)生率低30、 緩釋制劑的目的.阻止藥物迅速溶出，達到比較穩(wěn)定而持久的療效修，.阻止藥物迅速進入血液循環(huán)，達到持久的療效.控制藥物緩慢溶解、吸收和分布，使藥物緩慢達到作用部位.控制藥物按零級動力學(xué)恒速釋放、包速吸收31、腎疾病時，藥物排泄能力受損的程度可借助以下哪一項檢查進行評估肌酊消除率 血清尿素氮 血清非蛋白氮 血清肌酊32、正確的描述是:藥物劑量過大，用藥時間過長對機體產(chǎn)生的有害

7、作用稱副作用停藥后殘留在體內(nèi)的低于最低有效濃度的藥物所引起的藥物效應(yīng)稱副作用B型不良反應(yīng)與劑量大小有關(guān)藥源性疾病的實質(zhì)是藥物不良反應(yīng)的結(jié)果判斷題33、高效液相色譜法是常用的血藥濃度監(jiān)測方法。.A.B. X34、低血鉀、高血鈣、甲狀腺功能低下、心肌缺血等因素均能增強心肌對地高辛的敏感性，此時容易出現(xiàn)心臟毒性。（）.A.；B. X35、如果懷疑患者出現(xiàn)藥物中毒，應(yīng)當(dāng)立即進行采血，進行治療藥物監(jiān)測。（）.A. V B. X36、單胺氧化酶抑制劑、利血平以及抗癌藥的效應(yīng)持續(xù)時間較藥物 在血中停留時間長，即使他們在血漿中濃度消失，其作用仍能維持較長時間。（）.A.” B. X37、老年人對a 一腎上腺素

8、受體激動劑及阻斷劑的反應(yīng)性降低，這可能與老年人a受體數(shù)目增多有關(guān)。 （）<br< span="" style="box-sizing: border-box;">.A.，.B. X 爐38、老年人往往對中樞抑制藥的敏感性增強，結(jié)果使得該類藥物的安全范圍變得更寬。（）<br< span="" style="box-sizing: border-box;">.A.，.B. x/39、高血鉀、高血鈣、甲狀腺功能低下、心肌缺血等因素均能增強心肌對地高辛的敏 感性，此時容易出現(xiàn)心臟毒性。（

9、）.A.，.B. xV40、青霉素的最嚴重的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)（）.A.斕/ B. X41、第三代頭抱菌素的特點是對腎基本無毒性（）<br< span="" style="box-sizing: border-box;">.A.， .B. X”42、藥物致畸的最敏感期是指受孕前1個月（）<br< span="" style="box-sizing: border-box;">.A.， .B. XV")<br< span="" style=

10、"box-sizing: border-43、硝酸甘油抗心絞痛的藥理學(xué)基礎(chǔ)是增加心臟耗氧量（.A.，.B. xV44、當(dāng)懷疑患者出現(xiàn)藥物中毒時，應(yīng)當(dāng)立即進行采血，進行治療藥物監(jiān)測。（）<br< span="" style="box-A.B. X45、單胺氧化酶抑制劑、膽堿醋酶抑制劑、利血平以及抗癌藥的效應(yīng)持續(xù)時間較藥物在血中停留時間長，即使他們在血漿中濃度消失，其作用仍能維持較長時間。（）.A.；B. X46、老年人往往對中樞抑制藥的敏感性增強，結(jié)果使得該類藥物的安全范圍變得更窄。（）A.B. X47、低血鉀、高血鈣、甲狀腺功能低下、心肌缺血

11、等因素均能增強心肌對地高辛的敏感性，此時容易出現(xiàn)心臟毒性。（.A.)<br< span="" style="box-sizing: border-box;">主觀題48、B. X臨床試驗參考答案：是指任何在人體（患者或者健康患者）進行藥品的系統(tǒng)性研究，以證實或者揭示藥品的作用、藥物不良反應(yīng)及/或其吸收、分布、代謝、排泄和毒性（AD-MET ）,目的在于確定藥品的療效和安全性。49、生物半衰期參考答案：指藥物在體內(nèi)的量或血藥濃度消除一半所需要的時間050、群體藥動學(xué)群體藥動學(xué)是將經(jīng)典藥物動力學(xué)基本原理和統(tǒng)計學(xué)方法相結(jié)合，研究藥物體 內(nèi)過程

12、的群體規(guī)律，研究藥動學(xué)參數(shù)的統(tǒng)計分布及影響因素的窯洞學(xué)分支學(xué)科51、新藥參考答案：在我國，新藥是指未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品。52、藥物的生物利用度參考答案：生物利用度是指藥物吸收入血液循環(huán)的程度和速率。53、何為藥源性疾病參考答案：藥源性疾病藥源性疾病是指藥物在治療疾病時，可使人體產(chǎn)生某些病理性改 變或組織結(jié)構(gòu)損害，表現(xiàn)出各種臨床癥狀54、臨床合理用藥的基本原則有哪些。參考答案：臨床合理用藥的基本原則包括安全、有效、經(jīng)濟和規(guī)范，即用適宜的藥物，在適宜的時間，以公眾能支付的價格保證藥品供應(yīng)，正確地調(diào)配處方，在正確的劑量、用藥問 隔、用藥日數(shù)下使用藥物，確保藥物質(zhì)量安全有效。55、臨床藥理學(xué)的

13、研究內(nèi)容有哪些 ？參考答案：臨床藥理學(xué)研究內(nèi)容包括藥物安全性、臨床藥動學(xué)和臨床藥效學(xué)研究。安全性研究是臨床藥理學(xué)研究的重要任務(wù)之一。通過安全性研究發(fā)現(xiàn)藥物副作用、毒性 作用、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)，尋找避免或減少不良反應(yīng)的途徑或方法，保障臨床藥物治 療的有效性與安全性。臨床藥動學(xué)研究人體對藥物的作用，利用高效液相色譜等現(xiàn)代 技術(shù)，并根據(jù)血藥濃度的監(jiān)測結(jié)果，分析藥物體內(nèi)過程的規(guī)律，為制定或調(diào)整藥物治療 方案提供依據(jù)。藥物的療效是評價藥物作用的重要指標。臨床藥效學(xué)研究藥物對人體 的作用，與臨床前藥效學(xué)研究既有聯(lián)系，又有明顯差異。56、治療藥物監(jiān)測的主要流程是什么 參考答案：治療藥物監(jiān)測的主要流程為：(

14、1)申請單的填寫與送達。(2)采集樣本。(3)樣本測定。(4)數(shù)據(jù)處理與分析。(5)結(jié)果解釋與提供咨詢服務(wù)。?如何 /> 防治？<br< span="" s57、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物后，為何引起類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征參考答案：由于長期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物，體內(nèi)激素過量，從而導(dǎo)致物質(zhì)代謝和 水鹽代謝紊亂，出現(xiàn)類腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征。應(yīng)盡量減少每日維持量或采用隔日療法，高血壓、動脈硬化、心腎功能不全的患者應(yīng)慎用58、抗腫瘤藥物的毒性有哪些？參考答案：答:抗惡性月中瘤藥的毒性反應(yīng)可分為近期毒性和遠期毒性兩種。近期毒性又可分為共有的毒性反應(yīng)和特有的

15、毒性反應(yīng)，前者出現(xiàn)較早，大多發(fā)生于增殖迅速的組織，如骨髓、消化道和毛囊等，出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)和脫發(fā)等；后者出現(xiàn)較晚，常常發(fā)生于長期大量用藥后，可累及心、腎、肝、肺等重要器官。遠期毒性主要見于長期生存的 患者，包括第二原發(fā)惡性月中瘤、不育和致畸。59、簡述強心昔的不良反應(yīng)及其防治。參考答案：答：(1 )不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)：為早發(fā)癥狀，如厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等；神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)和視覺異常，如頭痛、頭暈、失眠等以及黃視、綠視、視力模糊等；心臟反應(yīng)表現(xiàn)為各種類型的心律失常，如室性早搏、室性心動過速及室顫、竇性心動過緩、房 室傳導(dǎo)阻滯等。(2)防治：個體化用藥方案是預(yù)防強心昔中毒的關(guān)鍵。及早發(fā)現(xiàn)并捎除低鉀、高 鈣、心肌缺血、缺氧等中毒促發(fā)因素，并根據(jù)血藥濃度合理調(diào)整用藥劑量，是有效的預(yù)防 措施。若發(fā)現(xiàn)停藥指征時立即停藥，出現(xiàn)快速型心律失?？山o予鉀鹽、苯妥英鈉或利多 卡因，出現(xiàn)緩慢型心律失?；騻鲗?dǎo)阻滯可用阿托品。60、目前治療藥物監(jiān)測常用的體內(nèi)藥物分析方法有哪些？參考答