北京市小餐飲店新辦申請表

1、北京市市場監(jiān)督管理局行政許可文書北京市小餐飲店新辦申請表名稱社會信用代 碼（組織機 構(gòu)代碼、身 份證號碼）主體類型住所經(jīng)營場所法定代表人（負責人）固定電話移動電話食品安全管理人員食品經(jīng)營區(qū)域面積主體業(yè)態(tài)小餐飲店經(jīng)營項目1預包裝食品銷售:含冷藏冷凍食品不含冷藏冷凍食品2散裝食品銷售:含冷藏冷凍食品不含冷藏冷凍食品含熟食口 不含熟食口3特殊食品銷售，限（保健食品委托生產(chǎn)保健食品）、嬰幼兒配方 乳粉、其他嬰幼兒配方食品）4其他類食品銷售：5熱食類食品制售口；熱食類食品制售，限（主食制品、熟肉制品、 豆制品、糖果制品）6冷食類食品制售口；冷食類食品制售，限（蔬果拼盤;）7.生食類食品制售;8糕點類食品

2、制售（含裱花蛋糕不含裱花蛋糕口）9. 自制飲品制售，限（普通飲品、生鮮乳及制品、自釀啤酒）10. 其他類食品制售：提交材料清單：（一）北京市小餐飲店新辦申請表（二）經(jīng)營場所的具體位置（如方位圖）、與食品經(jīng)營相適應的經(jīng)營平面布局流程圖（包 括主要設備設施布局）、操作流程等文件（二）授權(quán)委托書及被委托人身份證明復印件（申請人委托代理人提出許可申請時提 交）北京市小餐飲店食品安全承諾書為認真履行食品經(jīng)營者主體責任，切實保證食品安全，現(xiàn)鄭重承諾：一、申請小餐飲店許可時提供的材料真實、有效，且申請單位應當符合小餐飲店的定義。即，小餐飲店：指具有固定場所，食品經(jīng)營場所使用面積在6卅150卅（含6卅，含15

3、0 m2），從事食品即食加工、制作并直接向消費者銷 售的餐飲服務經(jīng)營者，但以連鎖方式經(jīng)營的除外。二、小餐飲店應符合北京市新增產(chǎn)業(yè)的禁止和限制目錄的規(guī)定；三、 小餐飲店從事食品經(jīng)營活動應當符合中華人民共和國食品安全法、北京市小規(guī)模食品生產(chǎn)經(jīng)營管理規(guī)定等法律法規(guī)要求；四、小餐飲店經(jīng)營場所設備設施、布局流程應遵守北京市食品經(jīng)營許可審查細則（試行）的具體要求；五、小餐飲店油煙、廢氣等的排放動應遵守餐飲業(yè)大氣污染物排放標準（DB11/1488-2018 ）的相關規(guī)定。六、直接接觸食品的工具、容器和包裝材料符合食品安全標準。七、從事接觸直接入口食品工作的從業(yè)人員取得健康證明后方可上崗工作。八、小餐飲店停止

4、食品經(jīng)營活動的應及時向市場監(jiān)管部門報告并按要求注銷北京市小規(guī)模食品生產(chǎn)經(jīng)營許可證。區(qū)局、直屬分局作出行政許可決定之日起一個月內(nèi)對已頒發(fā)北京市小規(guī) 模食品生產(chǎn)經(jīng)營許可證的小餐飲店進行監(jiān)督檢查，監(jiān)督檢查結(jié)果不合格，應 當在1個月內(nèi)對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行整改，并將整改結(jié)果報告區(qū)級市場監(jiān)管 部門。區(qū)級市場監(jiān)管部門應當自接到整改結(jié)果報告之日起 10個工作日內(nèi)對小餐 飲店整改情況開展一次監(jiān)督檢查；監(jiān)督檢查仍不合格 ，不符合許可條件的，撤銷 其小規(guī)模食品生產(chǎn)經(jīng)營許可證，并書面告知生產(chǎn)經(jīng)營者在5個工作日內(nèi)向原發(fā)證機關辦理注銷手續(xù)，未按規(guī)定申請辦理注銷手續(xù)的，原發(fā)證機關向社會公示 30個工作日后，依法予以注銷。不符合北京市新增產(chǎn)業(yè)的禁止和限制目錄規(guī)定的，申請人應主動向原 發(fā)證機關辦理注銷手續(xù)，未按規(guī)定申請辦理注銷手續(xù)的，原發(fā)證機關依法予以 處理。本單位（本人）承諾，已完全閱讀熟知并能遵照執(zhí)行以上告知內(nèi)容，申請 北京市小餐飲店新辦申請所提交材料真實有效。本單位（本人）一年內(nèi)未發(fā)生 隱瞞有關情況或者提供虛假材料申請行政許可的行為；三年內(nèi)未發(fā)生以欺騙、 賄賂等不正當手段取得行政許可的行為；五年內(nèi)未發(fā)生被吊銷食品生產(chǎn)經(jīng)營許