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梅尼埃病概述及病理梅尼埃病定義 是一種原因不明的、以膜迷路積水為主要病理特征的內(nèi)耳病。 發(fā)作性眩暈 波動性耳聾和耳鳴發(fā)病率發(fā)病率約為7.515710萬多發(fā)于青壯年,發(fā)病高峰為4060歲男女發(fā)病率約11.3:1一般單耳發(fā)病,可出現(xiàn)雙耳受累病因 病因迄今不明 病理表現(xiàn)是膜迷路積水 發(fā)生機制主要是內(nèi)淋巴產(chǎn)生和吸收失衡病因假說 主要學說如下: 1內(nèi)淋巴管機械阻塞與內(nèi)淋巴吸收障礙 2免疫反應學說 3內(nèi)耳缺血學說 4其它學說 (1)內(nèi)淋巴囊功能紊亂學說 (2)病毒感染學說 (3)遺傳學說 (4)多因素學說病理 基本病理表現(xiàn)為膜迷路積水膨大, 膜蝸管和球囊較橢圓囊和壺腹明顯 膜半規(guī)管與內(nèi)淋巴囊不膨大病理病理 內(nèi)淋巴囊上皮皺褶受壓而變淺或消失,甚或部分脫落,上皮下纖維組織增生,毛細血管減少。 積水持久,尤當膜迷路反復破裂或長期不愈時,血管紋、蓋膜、耳蝸毛細胞及其支持細胞、傳入神經(jīng)纖維及其螺旋神經(jīng)節(jié)細胞均可退變。 內(nèi)、外淋巴交混 離子平衡破壞生化紊亂 是梅尼埃病臨床發(fā)病的病理生理基礎,膜迷路擴張與變形亦為其發(fā)病機制之一

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