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文檔簡介

1、2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編慢性腎功能衰竭的健康教育歐陽光明(2021.03, 07)慢性腎功能衰竭又稱慢性腎功能不全,是指各種原因造成的慢性進(jìn)行 性腎實質(zhì)損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持其基本功能,臨床出現(xiàn) 以代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì).酸碣平衡失調(diào),全身各系統(tǒng)受累為主要.7 T iB9 f " » .L Fb, L表現(xiàn)的臨床綜合征,也稱為尿毒癥??煞譃樗钠冢?)腎功能不全代償 期;2)腎功能不全失代償期;3)腎功能不全衰竭期;4)腎功能不全 尿毒癥期。常見病因是:慢性腎小球腎炎.慢性間質(zhì)性腎炎.高加壓.多U腎SLE.T TVRbF.一 .,» 梗阻性腎病

2、.糖尿病等。二.治療原則1 .原發(fā)病和誘因治療2 飲食療法3.替代療法:包括血液透析,腹膜透析,腎移植三.護(hù)理措施1.2.監(jiān)測血壓、尿量.體重變化,并做好記錄。3.加強(qiáng)飲食管理:病室或居室應(yīng)保持充足的陽光.安靜清潔,溫度適宜,空氣清新。1)慢性腎衰竭的病人應(yīng)當(dāng)?shù)偷鞍罪嬍?,這樣可以減輕腎臟負(fù)擔(dān),延緩 腎功能惡化,可采用優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,即富含必需氨基酸的蛋白質(zhì)(如:牛奶,雞蛋.魚.肉等)°2)忌食含有大量植物蛋白的食物,如豆制品,因為豆制品富含植物蛋白,含必需氨基酸少,而非必需氨基酸多,過多攝入會加重氮質(zhì)血癥。同時要控制堅果類食物,如瓜子.花生等。3)鈉鹽的控制:患者若有低血鈉現(xiàn)象,不用忌

3、鹽;如患者有水 腫.血 壓升高,則要用少鹽飲食,每日控制2-3克,患者尿少.血鉀升高時, 應(yīng)限制鉀鹽攝入量,禁食含鉀多的食物如海帶.紫菜.蘑菇.土豆.蓮子.瓜子,瘦肉。4)采用麥淀粉,一般的米.面等主食中,非必需氨基酸含量高,不利 于尿素氮的下降,麥淀粉無此弊端,熱量又高,故可用麥淀粉代替主 食。也可以多食藕粉.粉絲.涼皮等。5)慢性腎衰竭病人在飲食烹調(diào)上應(yīng)多蒸,少用油炸和煎炒,因為后兩種烹飪方法可產(chǎn)生多量的甲基肌,后者是很強(qiáng)的尿毒癥素。4.注意個人衛(wèi)生,加強(qiáng)皮膚,口腔及外陰護(hù)理,避免受涼,感f=)So穿寬松棉質(zhì)衣服,合腳鞋襪。四.出院指導(dǎo)1出院后生活規(guī)律,注意休息,適當(dāng)運(yùn)動,切忌勞累。2.注意保暖,防止受涼,感冒時切勿使用對腎臟有毒性作用的藥物。3.出院后一定遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥或藥量。4.對伴有高血壓腎病患者,應(yīng)定期測量和記錄血壓,做到按時按服藥,保證血壓控制在合理范圍。 *歐陽光明*創(chuàng)編2021.03.07*歐陽光明*創(chuàng)編2002103

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