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1、常見傳染病中醫(yī)藥預(yù)防保健手冊平定縣巨城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院常見傳染病中醫(yī)藥預(yù)防保健手冊目錄、八、4,、月唁丁02)麻疹的中醫(yī)藥預(yù)防保健知識03)水痘的中醫(yī)藥預(yù)防保健知識 04)流行性腮腺炎的中醫(yī)藥預(yù)防保健知識 05)流行性感冒的中醫(yī)藥預(yù)防保健知識06)流行性腦膜炎的中醫(yī)藥預(yù)防保健知識07)甲肝的中醫(yī)藥預(yù)防保健知識08)人感染高致病性禽流感的中醫(yī)藥預(yù)防保健知識09)八、結(jié)核病的中醫(yī)藥預(yù)防保健知識.10)常見傳染病的中醫(yī)防治系列知識之一:麻疹麻疹俗稱 疹子”,痣子”是由麻疹病毒引起的急性呼吸道 傳染病,主要通 空氣傳播。多發(fā)于嬰幼兒?;歼^麻疹后可獲得持久性的免疫力。麻疹病潛伏期為10 T2天。出疹前后5天
2、左右為傳染期。麻疹病毒存在于患者的眼淚、鼻涕、唾液中。發(fā)病時可有發(fā)熱、流涕、流淚、怕光、 頭痛、食欲減退、嘔吐、腹瀉等癥狀。在發(fā)熱 后的2- 3天,于口腔兩側(cè)近臼齒 處的頰粘膜上,可出現(xiàn)麻疹粘膜斑”斑點為針尖大小的白色小點,周圍有一圈紅 暈。出疹后2-3天,此斑就會消失。中醫(yī)治療 鮮芫荽30克,水煎服適用于前期;浮萍、蘇葉、芫荽各15克,西河柳30克、煎水外擦全身,適用于出疹期出疹不遠;鮮蘆根、鮮茅根 各30克,水煎 服,適用于恢復(fù)期。治療原則:L麻疹為病毒引起的傳染病,目前尚無特效的抗病毒藥物,因此主要采用中藥治療。中醫(yī)治療麻疹一般按病程的不同階段,進行辨證 論治。常用透疹、清熱、解毒等治法
3、,使疹毒外透,從而減輕臨床癥狀,減少合并癥的發(fā)生。同時配合西醫(yī)對癥療法,但不宜早期濫用抗生素。2.麻疹合并肺炎是最常見的并發(fā)癥,應(yīng)選用敏感、足量的抗生素以控制感染。同時用中藥以清熱解毒,宣肺止咳之法治療。中西藥合用,以協(xié)同發(fā)揮治療 作用。對麻疹并發(fā)喉炎、腦炎、心肌炎等并發(fā)癥,均應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合治療措 在治療上,以宣透解毒為總原則,并根據(jù)發(fā)病過程中各不同階段的不同證候,分別采用透發(fā)、解毒、養(yǎng)陰等法。對于疹發(fā)不暢,邪毒內(nèi)陷之逆證,則宜清 熱解毒,以達邪外出。本病治療,重在透發(fā)。麻毒外透,則邪有所出,以防他 變。在治療中按出疹時期,分段辨治。疹前期以透為主,出疹期以清為主,疹回 期則以養(yǎng)陰為主。但應(yīng)
4、注意透發(fā)防耗津液,清熱勿過犯寒涼,養(yǎng)陰忌滋膩留邪。常見傳染病的中醫(yī)防治系列知識之二:水痘水痘是兒童的高度急性傳染性疾病,偶發(fā)于成人。以冬春季發(fā)病為主,有 終生免疫力。它是由復(fù)合皰疹DNA病毒,即水痘-帶狀皰疹病毒所引起的原發(fā)感 染。以發(fā)熱及周身性紅色斑丘疹、皰疹、結(jié)痂為特征。水痘傳染性強。水痘患者 為主要傳染源,出疹前2日至出疹后6日都有傳染性。中藥方劑:連翹、牛券子、桑葉各9克,荊芥4. 5克,大青葉15克。瘙癢較劇,加蟬衣4. 5克,白僵蠶、白羨藜各9克。水皰較多,力加澤瀉9克,生蔗仁、滑石各12克。發(fā)熱重,舌苔黃膳,去荊芥、配加銀花、黃苓各9克,蒲公英15克,黃連3克。營分有熱,見神煩不
5、寧、舌絳,去荊芥,加生地12克,丹皮、赤芍各9克,紫花地丁 15克;伴神昏者,另用萬氏牛黃丸一粒化服;兼抽搐,再加石決明30克,釣藤15克(后下),地龍9克。紅豆30克,白蘿卜60克,淡竹15克煎水代茶飲。常見傳染病的中醫(yī)防治系列知識之三:流行性腮腺炎流行性腮腺炎,俗稱“瘁腮”多見于兒童,也偶見于成年人。一般患 過此病 的人痊愈后,便具免疫力,但也有少數(shù)人會再患此病。中藥對 本病有很好的療效,只要辯證正確,及時治療,可以治愈。臨床上將本病分為風熱外感型和熱毒熾盛型兩個類型,患者可根據(jù)各型的 癥狀特點,辨證治療。一、風熱外感型:這種類型與感冒有些相似,癥見頭痛,發(fā)熱不高,多在375cs385c之
6、間,有的還可有噴嚏、流涕,腮部腫脹酸痛,進食咀嚼均感 腮部有十分 難受的酸痛,舌質(zhì)紅,舌苔多呈薄黃,脈多浮 數(shù)(即輕輕一按即可 感到脈博跳動且跳動很快)。治療應(yīng)清熱解毒,透表散結(jié)??捎茫罕『?克(后下),連翹12克,土金 銀花15克(即本地出產(chǎn)的金銀花),玄參12克,夏枯草15克,虎杖12克,荊 芥6克,板藍根25克,牛芽子9克,黃苓8克,黃柏6克,甘草6克。加水煎 成400毫升,日分2次溫服,可連服34劑。配合藥物外敷,有助于提高療效??捎命S柏粉6克,青黛粉4克調(diào)勻,加入食醋調(diào)成糊狀外敷腮部腫痛處,只要皮膚不敏感,可連敷8小時10小時。休息34小時換藥再敷。在農(nóng)村可用新鮮仙人掌去刺,洗凈搗爛
7、外敷,療效也相當好。若無仙人 掌,也可用藍靛外敷。二、熱毒熾盛型:除腮部腫大較為明顯外,腮部脹痛明顯,稍為輕觸即感疼痛。進 食咀嚼吞咽均感 艱難,咽喉部紅腫,大便硬結(jié)不暢,小便 短且黃,舌質(zhì) 紅,舌苔黃厚,脈弦數(shù)(如按琴弦,且脈搏跳動快)。治療時應(yīng)當蕩滌熱毒,消腫軟堅??捎茫狐S苓12克,胡黃連8克,黃柏6 克,蒲公英32克,馬勃4. 5克(布包煎),生蒲黃3. 3克(布包煎),夏枯 草18克,柴胡6克,玄參12克,牛秀子10克,甘草6克。加水煎成400毫 升,日分2次溫服。每天1齊IJ,連服3天。預(yù)防流行性腮腺炎方:凡未患過流行性腮腺炎又接觸過病人者,可煎服下列 中草藥,每天1齊I,連服34天
8、。土金銀花15克,板藍根20克,鴨跖草12克,蒲公英18克,蜜棗5枚。加 水煎成300毫升,日分2次溫服。(如上述藥物不全,可用下列藥物補充,缺 一補一,缺二補二,依此類推。替補藥物及劑量為:大葉枝樹葉18克,虎杖15 克,馬齒覺20克,敗醬草15克)。常見傳染病的中醫(yī)防治系列知識之四:流行性感冒流感是流行 性感冒的簡稱,是由流感病毒引起的、經(jīng)飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。其潛伏期一般為13日。起病急驟,以高熱、畏寒、頭痛、乏力、酸痛等為主要表現(xiàn),此時呼吸道癥狀可不嚴重。23日后,全身癥狀逐漸 減退,但鼻塞流涕、咽痛、干咳等上呼吸道癥狀較 顯著,少數(shù)病人可有鼻出血、 食欲不振、惡 心以及便秘或者
9、腹瀉等 輕 度胃腸道不適癥狀。中醫(yī)認為流感屬“時行感冒”,一般按風寒、風熱、暑濕三種情況論 治。風寒證 主要有惡寒重、無汗、頭痛、身體酸痛、塞、咳嗽、吐痰稀薄色白、舌苔薄白而潤、脈浮緊(輕按即感 覺到脈跳,且有繃緊 之感)等表現(xiàn)。對此證可用辛溫解表的方法,常用荊防敗 毒散:方藥:荊芥、防風、姜活、獨活、柴胡、前胡、川茸、枳殼、茯苓、桔梗各15克,甘草5克。風熱證主要有身熱較重、稍微怕冷、出汗較少、頭脹、咳痰粘黃、流黃濁涕、舌苔 薄黃且邊尖紅、脈浮數(shù)(脈搏快,輕輕一按就可感覺到脈搏跳動)等表現(xiàn)。此證應(yīng)予辛涼解表,常用銀翹散:方藥:連翹、銀花15克,桔梗、薄荷、甘草、牛勞子各6克,竹葉、荊芥、 豆
10、豉各10克。暑濕證主要有發(fā)熱、少汗、身體酸痛、頭昏重、眼痛、口中粘膩、胸悶、惡 心、小便短赤、舌苔薄黃而膩、脈濡數(shù)(脈捕快而不暢)等表現(xiàn)。此證應(yīng)清暑祛濕解表,常用香蕾飲:方藥:銀花、連翹、扁豆各9克,香雷、厚樸各6克。以上三證的方藥均應(yīng)和水煎服(若嫌不方便,也可到藥店買成藥)。煎藥時宜 于輕煎,不可過煮。煎好后趁溫熱服,服后避風覆被取汗或吃熱稀飯,米湯以助 藥力。出汗后尤應(yīng)避風保暖,以防復(fù)感。此外,在流感易發(fā)的季節(jié),尤其要重視預(yù)防??筛鶕?jù)時令選擇以下方藥:冬春風寒多發(fā)季節(jié):貫眾、紫蘇、荊芥各10克,甘草3克。水煎頓服,連服3 天。夏日暑濕當令季節(jié):香需、佩蘭各5克,薄荷2克煮湯代茶飲。流感廣泛
11、流行時,可用貫眾10克,板藍根12克,生甘草3克煎服,每日一 劑。常見傳染病的中醫(yī)防治系列知識之五:流行性腦膜炎流腦是由腦膜炎雙球菌引起的化 膿性腦膜炎,任何年齡都可發(fā)病,以兒童發(fā) 病率最高,冬春季發(fā)病較多。腦膜炎雙球菌主要通過咳嗽、打噴嚏、說話等從空 氣傳播。防流腦,可按時接種流腦疫苗。專家同時也指出除接種疫苗外,應(yīng)用傳 統(tǒng)的中藥治療也尤為重要。流行性腦膜炎中藥方劑中藥處方【辨證】溫熱疫毒,深入營血,內(nèi)陷心包?!局畏ā壳鍫I透熱,清心開竅?!痉矫恳唣嘟舛厩逍臏??!窘M成】生石膏200克,犀角10克,黃連10克,黃苓15克,玄參50克,生地 50克,知母15克,丹皮15克,焦桅子15克,生綠豆1
12、00克,鮮 菖蒲15克,白 茅根100克?!居梅ā克宸咳?齊I,日服2次。常見傳染病的中醫(yī)防治系列知識之六:甲肝甲型病毒性肝炎簡稱甲型肝炎,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起 的一種急 性傳染病。臨床上表現(xiàn)為急性起病,有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝 腫大及肝功能異常。部分病例出現(xiàn)黃疸,無癥狀感染病例較常見,一般不轉(zhuǎn)為慢 性和病原攜帶狀態(tài)。治療原則以休息、營養(yǎng)為主,輔以適當藥物,避免飲酒、疲 勞和使用損肝藥物。中醫(yī)普遍認為是甲型肝炎主訴全身疲乏無力、惡心、厭油膩性食物,小便 黃、肝區(qū)悶疼,是肝膽濕熱、肝氣郁結(jié)所致。因此,用中醫(yī)中藥 防治甲肝也是一 種 積極有效的途徑。對 于未感染者,主
13、要用板藍根、茵陳、蒲公英、甘草、蛇 舌草、赤芍等為 配方,煎湯劑服用。對于出現(xiàn)黃 疽或丙氨酸氫基轉(zhuǎn)移酶升高者, 可用清熱利濕、疏肝解郁等方法治療,一般選用如蒲公英、夏枯草、板藍根、金 銀花、金錢 草水煎服或茵陳、金錢草、白茅根、在警及赤芍水煎服。常見傳染病的中西醫(yī)結(jié)合防治系列知識之七:人感染高致病性禽流感禽流感是由禽流感病毒引起的一種急性傳染病,它可以導(dǎo)致數(shù)以億計的禽類死亡并可以傳染人類,感染后的癥狀主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、流涕、肌痛等,多數(shù)伴有嚴重的肺炎,嚴重者因心、腎等多種臟器功能衰竭 導(dǎo)致死亡,病死率很高。專 家認為,面對如非典、禽流感等大規(guī)模病毒性流行病,西藥對其作用甚微,并且容易產(chǎn)生抗
14、藥性,而中藥往往能起到出其 不意的效果。可用于解表清 熱類的中成 藥有:連花清瘟膠囊、柴銀口服液、銀 黃顆 粒等;清熱解熱類的有:雙黃連口服液、清熱解毒口服液(或顆粒)、魚腥草注 射 劑、雙黃連 粉針劑;清熱開竅化瘀類:安宮牛黃丸(或膠囊)、清開靈口服液(或膠囊)、清開 靈注射液、醒腦凈注射液、痰熱清注射液、血必凈 注射液 等;清熱祛濕類:可選用蕾香正氣丸(或膠囊)、葛根苓連 微丸等;止咳化痰平喘類:苦甘沖劑、痰熱清注射液、喉棗散、祛痰靈等;益氣固脫 類:可選用 生脈注射液、參麥注射液、參附注射液等。常見傳染病的中西醫(yī)結(jié)合防治系列知識之八:結(jié)核病結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性 傳染病。結(jié)核菌
15、可能侵入 人體全身 各種器官,但主要侵犯肺 臟,稱為肺 結(jié)核病。結(jié)核病又稱 為痛病和“白色瘟 疫”,是一種古老的傳染病,自有人類以來就有 結(jié)核病。現(xiàn)介紹幾種結(jié)核病的中藥預(yù)防保健湯:冰糖黃精湯【來源】閩東本草【原料】黃精30克冰糖50克【制作】黃精用冷水泡發(fā),加冰糖,用小火煎煮1小時即成?!居梅ā砍渣S精,喝湯,每日2次。【功效】滋陰,潤心肺。適用于身體虛弱、肺虛咳嗽及肺結(jié)核或支氣管 擴大、低熱、咯血以及婦女低熱、白帶等病癥。百合粥治結(jié)核【來源】本草綱目【原料】百合30克(千百合碾粉20克)、糯米50克、冰糖適量?!局谱鳌堪俸蟿兤とロ毲兴椋ɑ蚯О俸戏郏┡c糯米同入砂鍋內(nèi),煮至米 爛湯稠,加冰糖即成。
16、【用法】作早晚餐或作點心,溫熱食。20天為一療程。白芨冰糖燕窩【來源】民間方【原料】燕窩10克白及15克 【制作】燕窩制如食法,與白及同放瓦鍋內(nèi),加水適量,隔水蒸燉至極 爛,濾去滓,加冰糖適量,再燉片刻即成?!居梅ā棵咳辗?2次?!竟πА垦a肺養(yǎng)陰,止嗽止血。適用于肺結(jié)核咯血、老年慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘貝母甲魚【來源】民間方【原料】甲魚1只川貝母5克雞清湯1000克料酒鹽花椒生姜蔥 各適量?!局谱鳌繉⒓佐~切塊放入蒸 缽中,加入雞湯、川貝母、鹽、料酒、花椒、姜、蔥,上蒸籠蒸1小時即成?!居梅ā孔舨?,趁熱食?!竟πА孔剃幯a肺。適用于陰虛咳嗽、喘、低熱、盜汗等癥。健康人食用更能防病強身。疫苗針對常
17、見傳染病的免疫程序疫苗接種對象月(年齡接種劑次接種部位接種途徑接種劑量/劑次備注乙肝疫苗0、1、6月齡13上臂三角肌內(nèi)3)肌 注510 2(酵母苗P g/Q. 5mlCHO苗P g/lml出生后24小時內(nèi)接種第1劑次,第1、2劑次)間隔28天一一/1 一1卡介苗出生時1上臂三角肌中部略下處內(nèi)3)皮 注0. 1ml脊灰疫苗2、3、4 月齡,4周為1 4口服1粒第1、2劑次,第2、3劑次間隔均> 2天百白破疫苗3、4、5月齡,18-2414上臂外側(cè)三角肌內(nèi) 3) 肌 注0. 5ml第1、2劑次,第2、3劑次間隔均> 2天H於白破疫苗6周歲1上臂三角肌為 主叱0. 5ml麻風疫苗上臂外側(cè)皮下(麻疹8月齡1三角肌下0. 5ml疫注射-+4- 緣附著處麻腮風疫上臂外側(cè)苗(麻腮18-241三角肌下皮下0. 5ml疫苗、麻月齡緣附著處注射
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