對于做好健康扶貧工作通知

1、對于做好健康扶貧工作通知 關(guān)于做好健康扶貧工作的通知 各有關(guān)縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委，市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)： 為深入貫徹落實(shí)省、市脫貧攻堅(jiān)決策部署和健康扶貧總體工作安排，實(shí)施健康扶貧三年攻堅(jiān)行動，推動健康扶貧各項(xiàng)工作全面提質(zhì)增效，現(xiàn)就做好 2021 年健康扶貧工作通知如下： 一、工作目標(biāo) 圍繞消化因病致貧存量和預(yù)防因病返貧增量雙向發(fā)力，聚焦健康扶貧領(lǐng)域突出短板和薄弱環(huán)節(jié)，以健康扶貧規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化制度化建設(shè)為抓手，全面實(shí)施健康扶貧三年攻堅(jiān)行動，持續(xù)推進(jìn)"七免一減兩幫扶，一優(yōu)先一集中一兜底'和貧困人口慢性病醫(yī)療保障政策，努力實(shí)現(xiàn)"三個(gè) 100%和兩個(gè) 90%'的目標(biāo)（貧困人

2、口基本醫(yī)保參保率 100%，貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室和合格鄉(xiāng)村醫(yī)生覆蓋率 100%，貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率100%；貧困人口醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例穩(wěn)定在 90%左右，貧困人口縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右），不斷提高健康扶貧成效和質(zhì)量，為打好打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)提供健康保障。 二、重點(diǎn)任務(wù) （一）落實(shí)"七免一減'惠民政策 貧困人口在縣域內(nèi)就醫(yī)免收門診掛號費(fèi)、注射費(fèi)、換藥費(fèi)、救護(hù)車接送費(fèi)，免除縣、鄉(xiāng)級住院起付線，免費(fèi)健康體檢，免繳住院押金，住院費(fèi)用給予 10%減免；在市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診免收門診掛號費(fèi)、注射費(fèi)、換藥費(fèi)、救護(hù)車接送費(fèi)，免繳住院押金，住院費(fèi)用給予 10%減免。 責(zé)任單位：各縣（市、

3、區(qū)）衛(wèi)生健康委、市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)；責(zé)任處室：委農(nóng)衛(wèi)處、醫(yī)政處、中醫(yī)管理局 （二）做實(shí)做細(xì)慢病簽約服務(wù)管理 在實(shí)現(xiàn)貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)"應(yīng)簽盡簽'的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)，為貧困人口提供精準(zhǔn)、規(guī)范、高質(zhì)量的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生及健康管理服務(wù)。做到簽約一人、履約一人、做實(shí)一人、滿意一家，讓家庭醫(yī)生成為貧困人口的健康"守門人'。做好健康扶貧動態(tài)系統(tǒng)中新增家庭醫(yī) 生簽約和隨訪模塊信息采集錄入和維護(hù)。 責(zé)任單位：各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委；責(zé)任處室：委農(nóng)衛(wèi)處 （三）深入開展大病和慢性病專項(xiàng)救治 一是持續(xù)開展大病集中專項(xiàng)救治工

4、作。按照國家統(tǒng)一部署，認(rèn)真開展農(nóng)村貧困患者大病專項(xiàng)救治工作，救治病種逐步擴(kuò)大到 25 種，救治率穩(wěn)定在 95%以上；二是落實(shí)貧困人口慢性病患者醫(yī)療保障。對貧困人口 37 種慢性病免除鑒定體檢費(fèi)用和門診醫(yī)療費(fèi)用兜底保障。經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)補(bǔ)償后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由縣（市、區(qū)）政府兜底保障；貧困人口慢性病鑒定實(shí)行按月申報(bào)、及時(shí)鑒定，免繳個(gè)人鑒定體檢費(fèi)用，確保及時(shí)享受門診慢性病待遇。 責(zé)任單位：各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委；責(zé)任處室：委醫(yī)政處、中醫(yī)管理局、農(nóng)衛(wèi)處 （四）全面落實(shí)醫(yī)保特惠政策 全面落實(shí)貧困人口參保資助政策，采取縣級財(cái)政精準(zhǔn)資助方式，確保農(nóng)村貧困人口100%

5、參加醫(yī)保，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。落實(shí)好基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等特惠政策。將農(nóng)村貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍，進(jìn)一步提高醫(yī)療救助水平。按照"盡力而為、量力而行'的原則，鼓勵(lì)各縣（市、區(qū)）結(jié)合實(shí)際探索建立可持續(xù)的托底保障機(jī)制，將貧困人口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定控制在 90%左右。 責(zé)任單位：各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委 （五）嚴(yán)格管控醫(yī)療費(fèi)用 對納入大病專項(xiàng)救治范圍的病種，定點(diǎn)救助醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行臨床路徑和限價(jià)（限額）管理，嚴(yán)格控制住院及門診治療目錄外醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)格落實(shí)分級診療制度，降低縣外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院比例。 責(zé)任單位：各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委；責(zé)任處室：委醫(yī)政處、中醫(yī)管理局 （六

6、）加強(qiáng)各項(xiàng)保障制度銜接 強(qiáng)化部門協(xié)調(diào)配合，確?；踞t(yī)保、大病保險(xiǎn)、困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和各縣（市、區(qū)）托底保障制度有效銜接，增強(qiáng)重特大疾病的救助兜底保障功能，確保各項(xiàng)醫(yī)療救助制度在縣域定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息對接和"一站式'即時(shí)結(jié)算。 責(zé)任單位：各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委 （七）推進(jìn)健康扶貧"三化'建設(shè) 一是規(guī)范服務(wù)能力建設(shè)。嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，做好縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)"五個(gè)一'標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作，確保每個(gè)縣（市、區(qū)）辦好 1 所縣級綜合醫(yī)院、1 所縣級中醫(yī)院、1 所縣級婦幼保健院。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有 1 所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)行政村有 1 所標(biāo)準(zhǔn)化

7、村衛(wèi)生室；二是規(guī)范服務(wù)流程。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范和優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；三是規(guī)范檔案管理。優(yōu)先為貧困人口建立一套動態(tài)可更新的居民健康檔案，充分掌握貧困人口的健康狀況以及變化趨勢，為后續(xù)實(shí)施健康狀況評估和危險(xiǎn)因素干預(yù)奠定基礎(chǔ)；四是規(guī)范健康管理。實(shí)施家庭醫(yī)生管理貧困人口責(zé)任制。在健康檔案、慢病申報(bào)、慢病管理、大病救治上做到有登記、有隨訪、有指導(dǎo)。為貧困人口免費(fèi)發(fā)放"愛心保健箱'，有針對性地配備常用藥品，由家庭醫(yī)生指導(dǎo)其合理用藥。為貧困家庭安裝家庭醫(yī)生簽約聯(lián)系牌，架起家庭醫(yī)生與人民群眾聯(lián)系的橋梁，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患溝通"零距離'；五是規(guī)范機(jī)構(gòu)設(shè)置。指

8、導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)置健康扶貧經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、愛心病房，確保縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康扶貧有專門經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、專用辦公場所、專職工作人員，確保貧困人口得到及時(shí)救治。 責(zé)任單位：各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委；責(zé)任處室：委農(nóng)衛(wèi)處、疾控處 （八）全面加強(qiáng)城鄉(xiāng)對口幫扶 一是做好貧困村幫扶義診。組織市、縣二三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療隊(duì)定期深入貧困村開展巡回義診，每年不少于 2 次，解決貧困群體實(shí)際醫(yī)療需求；二是推進(jìn)幫扶盧氏縣工作。指導(dǎo)縣（市、區(qū)）與市屬單位做好項(xiàng)目推進(jìn)的督導(dǎo)、幫扶工作，助推盧氏縣早日脫貧摘帽；三是持續(xù)開展三級醫(yī)院與貧困縣縣級醫(yī)院對口支援工作，全面提升貧困地區(qū)縣級醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平。 責(zé)任單位：各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健

9、康委、市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)；責(zé)任處室：委農(nóng)衛(wèi)處、醫(yī)政處、中醫(yī)管理局 （九）加強(qiáng)重大疾病防控 推進(jìn)地方病專項(xiàng)防治三年攻堅(jiān)行動（2021-2021 年），加強(qiáng)現(xiàn)癥病人精準(zhǔn)救治，加快消除地方病危害。 責(zé)任單位：各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委；責(zé)任處室：地病辦 （十）持續(xù)實(shí)施"兩篩'"兩癌'等民生實(shí)事 持續(xù)開展重大公共衛(wèi)生干預(yù)行動，實(shí)施"兩篩'"兩癌'等民生實(shí)事，加大農(nóng)村婦女"兩癌'（宮頸癌、乳腺癌）免費(fèi)篩查工作力度，強(qiáng)化"兩癌'篩查技術(shù)人員培訓(xùn)，確保農(nóng)村適齡婦女"兩癌'篩查項(xiàng)目覆蓋到所有縣

10、（市、區(qū)）。全面完成農(nóng)村婦女"兩癌'篩查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查年度目標(biāo)任務(wù)，有效防止出生缺陷，阻止疾病和貧困代際傳遞。 責(zé)任單位：各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委；責(zé)任處室：委婦幼健康處 （十一）深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動 統(tǒng)籌推進(jìn)健康縣區(qū)、衛(wèi)生縣城、健康鄉(xiāng)村等創(chuàng)建活動，開展跨部門健康促進(jìn)行動。實(shí)施城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，以農(nóng)村垃圾污水處理、改廁為重點(diǎn)，減少疾病發(fā)生，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困地區(qū)生產(chǎn)生活環(huán)境整潔有序、健康宜居。 責(zé)任單位：各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委；責(zé)任處室：委縣市衛(wèi)生處、健康城市指導(dǎo)處 （十二）持續(xù)開展健康促進(jìn)專項(xiàng)行動 認(rèn)真落實(shí)aa 市衛(wèi)健委等部門關(guān)于印發(fā) aa 市貧困鄉(xiāng)村健康

11、促進(jìn)"321'工作模式方案的通知（鄭衛(wèi)202133 號），通過"3 進(jìn)'（健康教育進(jìn)家庭、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)學(xué)校）、"2 建'（基層健康教育陣地建設(shè)和基層健康教育隊(duì)伍建設(shè)）、"1 幫扶'（縣級以上綜合醫(yī)院對口幫扶貧困鄉(xiāng)村健康教育工作）等措施，深入開展"三減三健'活動，促進(jìn)農(nóng)村貧困人口養(yǎng)成健康的生活行為和生活方式，增強(qiáng)群眾健康意識，從源頭遏制因病致貧、因病返貧。 責(zé)任單位：各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委；責(zé)任處室：委疾控處、農(nóng)衛(wèi)處 （.）實(shí)施全民健康素養(yǎng)提升工程 以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，實(shí)施全民健康素養(yǎng)提升工程。通過做

12、細(xì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，把預(yù)防為主的方針落實(shí)到鄉(xiāng)村、落實(shí)到農(nóng)戶，努力讓群眾少生病、不生病。 責(zé)任單位：各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委；責(zé)任處室：委疾控處、農(nóng)衛(wèi)處 （十四）健全健康扶貧各項(xiàng)工作臺賬 將全市低收入戶和省級貧困戶澄清底數(shù)，分類建立 21 種大病集中救治臺賬、"七免一減'臺賬、貧困人口就診費(fèi)用臺賬、經(jīng)醫(yī)保鑒定合格的慢性病就診費(fèi)用和財(cái)政兜底費(fèi)用臺賬、慢病家庭醫(yī)生簽約服務(wù)臺賬等各項(xiàng)工作臺賬。 責(zé)任單位：各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委 三、保障措施 （一）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康部門要在當(dāng)?shù)攸h委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,將健康扶貧納入衛(wèi)生健康整體工作部署，成立領(lǐng)導(dǎo)組織，明確責(zé)任分工，精心組織實(shí)施。按照"一把手'親自抓的管理機(jī)制，統(tǒng)籌推進(jìn)健康扶貧各項(xiàng)工作。 （二）加強(qiáng)部門聯(lián)動。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委要積極主動與發(fā)改、財(cái)政、醫(yī)保、民政、扶貧、殘聯(lián)等相關(guān)部門的溝通聯(lián)系，相互配合，加強(qiáng)交流和工作對接，及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作推進(jìn)中存在的困難和問題，形成工作合力，科學(xué)、有效推動健康扶貧各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)。 （三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。要加大對健康扶貧工作的宣傳力度，利用廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體及宣傳