醫(yī)療垃圾的分類及處理

1、醫(yī)療垃圾分類及處理方法一、醫(yī)療廢物治理責(zé)任人,要經(jīng)常性組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)?醫(yī)療廢物治理 條例?,增強(qiáng)治理意識(shí),落實(shí)部門醫(yī)療廢物治理責(zé)任.二、科室對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾按?醫(yī)療廢物分類目錄?分類收集,醫(yī)療廢物要 置于符合?醫(yī)療廢物專用包裝、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定?的包裝物或容器 內(nèi).三、盛裝醫(yī)療廢物前,認(rèn)真檢查醫(yī)療廢物包裝物或容器有無破損、滲漏.盛 裝醫(yī)療廢物到達(dá)包裝袋的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝袋的封口緊 實(shí)、嚴(yán)密,以預(yù)防運(yùn)送過程中遺撒.四、化學(xué)性廢物中,批量報(bào)廢的化學(xué)試劑要交專門機(jī)構(gòu)處理, 批量報(bào)廢含有 汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器械要交專門機(jī)構(gòu)處理.五、醫(yī)療廢物中有病原體的標(biāo)本

2、和菌種等高危廢物在交醫(yī)療廢物集中處理前,應(yīng)當(dāng)就地消毒處理后按感染性廢物處理.六、放入包裝袋內(nèi)的醫(yī)療廢物不得取出. 每個(gè)包裝物應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),同時(shí) 填寫醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、生產(chǎn)日期、類別.七、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員每天將分包裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時(shí)間、路線運(yùn)送到醫(yī)療暫存地點(diǎn)并加鎖防盜,醫(yī)療廢物在院暫存時(shí)間不應(yīng)超過2日.八、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處必須由專人負(fù)責(zé), 應(yīng)定期對(duì)暫存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn) 行清潔和消毒.按要求做好自身保護(hù),同時(shí)預(yù)防包裝物或容器的流失或破損而造 成醫(yī)療廢物泄露.九、醫(yī)療廢物暫存處治理負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)行登記,登記資料至少保存三年.醫(yī)療廢物分類、收集治理一、醫(yī)療廢物的分類一感染性廢

3、物1 .被病人血液、體液、排泄物污染的物品、包括：棉球、棉簽、引流棉條、 紗布及其他各類敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械； 廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品.2 .醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾.3 .病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液.4 .各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本.5 .廢棄的血液、血清.6 .使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物.二病理性廢物1 .手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等.2 .醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體.4 .病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等.三損傷性廢物1 .醫(yī)用針頭2 .

4、各類醫(yī)用銳器、包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等.3 .載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶.四藥物性廢物1 .廢棄的一般性藥品；如：抗生素、非處方類藥品等.2 .廢棄的細(xì)胞毒性藥和遺傳毒性藥物,包括：致癌性藥物；如硫唾喋吟等. 可疑致癌藥物；如：順柏、阿霉素等.免疫抑制劑.3 .廢笄的疫苗、血液制品等.五化學(xué)性廢物1 .醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑.2 .廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑.3 .廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì).二、醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)一醫(yī)療廢物分類收集1 .設(shè)置三種以上顏色的塑料污物袋； 黑色塑料袋裝生活垃圾,黃色塑料袋裝 醫(yī)用垃圾感染性廢棄物.直接燃燒的特殊醫(yī)療廢物；如放射性廢棄

5、物和其他 特殊的廢棄物應(yīng)注明“特殊字樣標(biāo)志進(jìn)行收集.2 .醫(yī)院各科室應(yīng)建立嚴(yán)格的污物分類收集制度.醫(yī)護(hù)辦公室、病房、過道的生活垃圾污物兜均應(yīng)套上黑色塑料袋.治療室、注射室、換藥室、處置室、檢查室、手術(shù)室、產(chǎn)房、檢驗(yàn)科、血 庫、口腔科、特檢科、內(nèi)窺鏡室、感染科,必須具有醫(yī)療廢物收集的專用垃圾桶 兜并套上黃色塑料袋,必要時(shí)加蓋,定點(diǎn)放置,標(biāo)志明顯.搶救室至少應(yīng)具有兩個(gè)污物兜,一個(gè)收集醫(yī)療廢物并套上黃色塑料袋, 定 點(diǎn)放置,標(biāo)志明顯.另一個(gè)收集生活垃圾套上黑色塑料袋.3 .銳利器械針頭不應(yīng)與其他醫(yī)療廢棄物混放,用后必須穩(wěn)妥平安地置入 專用銳器盒中.高危區(qū)的醫(yī)院污物建議使用雙層黃色塑料污物袋,并及時(shí)密

6、封. 放射性污物應(yīng)存放在適當(dāng)?shù)娜萜髦蓄A(yù)防擴(kuò)散.4 .分散的醫(yī)療廢物與生活垃圾由清潔工人定時(shí)分開收集并集中轉(zhuǎn)運(yùn).不能移動(dòng)廢棄物污物箱,也應(yīng)及時(shí)清理進(jìn)行分類,按規(guī)定補(bǔ)充上新的污物袋以供使用. 同時(shí)應(yīng)預(yù)防污物袋箱的泄漏,造成環(huán)境污染.二醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)1 .醫(yī)院的醫(yī)療廢物及生活垃圾由清潔工人每日清理轉(zhuǎn)運(yùn)1-2次,一次性醫(yī)療用品用后及時(shí)毀形、浸泡消毒后收集.醫(yī)療廢物運(yùn)往醫(yī)院指定的燃燒地點(diǎn)集中焚 燒處理.醫(yī)院所有醫(yī)療廢物、生活垃圾,由清潔工人及時(shí)清運(yùn)或在裝滿3/4時(shí)負(fù) 責(zé)封袋運(yùn)送,原那么上每天下午17: 00以前封袋運(yùn)送一次到臨時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn).在運(yùn) 送過程中嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物治理?xiàng)l例?對(duì)需轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)療廢物

7、進(jìn)行封口 結(jié)扎.2 .個(gè)別科室醫(yī)療廢物如需存放1-2天,存放地應(yīng)有遮蓋設(shè)施,預(yù)防污染周圍 環(huán)境,并設(shè)有沖洗及消毒實(shí)施,清洗過程的廢水應(yīng)排入醫(yī)院的污水系統(tǒng).3 .醫(yī)療廢物在臨時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)的儲(chǔ)存不超過 48h,應(yīng)當(dāng)及時(shí)送焚化爐進(jìn)行集中 燃燒處理.4 .醫(yī)療廢物在產(chǎn)生、臨時(shí)儲(chǔ)存、運(yùn)送過程中各科室清潔工人和后勤負(fù)責(zé)人應(yīng) 預(yù)防醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散.如果發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散應(yīng)根據(jù)?醫(yī) 療廢物突發(fā)事件處置應(yīng)急預(yù)案?處理纖維性醫(yī)療廢物治理根據(jù)國(guó)家質(zhì)監(jiān)督總局、教育部、公安部、環(huán)境保護(hù)部、衛(wèi)生部和國(guó)家工商總 局的“關(guān)于印發(fā)?聯(lián)合打擊“黑心棉違法犯罪行為專項(xiàng)行動(dòng)方案?的通知國(guó) 質(zhì)檢執(zhí)聯(lián)2022526號(hào)和九

8、衛(wèi)監(jiān)2022526號(hào)?關(guān)于開展打擊“黑心棉 違法犯罪行為專項(xiàng)行動(dòng)的通知?的要求,為進(jìn)一步堅(jiān)強(qiáng)我院纖維性醫(yī)療廢物治理的治理,特規(guī)定如下：一、纖維性醫(yī)療廢物包括被病員血液、體液、排泄物污染的被服、敷料、一 次性纖維衛(wèi)生用品包括棉簽.棉球.一次性口罩.帽子.中單.麻醉包等.二、纖維性醫(yī)療廢物屬于感染性醫(yī)療廢物.三、纖維性醫(yī)療廢物在科室實(shí)行單獨(dú)的醫(yī)療廢物桶袋分裝,不得與其他 醫(yī)療廢物混裝.四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的登記、轉(zhuǎn)移、臨時(shí)存儲(chǔ)、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置等,任何醫(yī)療廢物 都必須轉(zhuǎn)運(yùn)到政府指定的專業(yè)的醫(yī)療廢物處置場(chǎng)所處置.任何人不得將醫(yī)療廢物 轉(zhuǎn)買、租賃和其他非法處置方式處置.五、纖維性醫(yī)療廢物用500mg/L 傳染病

9、病人用1000-2000 mg/L的含氯消 毒液噴灑消毒處理后再轉(zhuǎn)運(yùn)處置.六、纖維性醫(yī)療廢物的科室、院內(nèi)轉(zhuǎn)移、臨時(shí)存儲(chǔ)、與醫(yī)療廢物處置場(chǎng)間的 轉(zhuǎn)運(yùn)都必須做好登記記錄.醫(yī)療廢物交接登記為了認(rèn)真執(zhí)行?醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物治理?xiàng)l例?明確治理責(zé)任,在醫(yī)療廢物的 分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、焚化過程中必須嚴(yán)格登記.一、各醫(yī)療崗位在每次醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物 包括纖維性醫(yī)療廢物,單 獨(dú)分類由本崗位醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)醫(yī)療廢物的類別分類放置于包裝物或容器內(nèi).二、各科室、部門清潔工人每日分類、收集醫(yī)療廢物后應(yīng)過秤重量,并在醫(yī) 療廢物塑料污物袋上貼上?醫(yī)療廢物標(biāo)簽?,標(biāo)簽上注明：科室、廢物分類、公 斤、產(chǎn)生日期,同時(shí)認(rèn)真填寫?科室醫(yī)

10、療廢物登記本?并簽字,醫(yī)療廢物產(chǎn)生科 室的人員同時(shí)簽字.三、各科室、部門清潔工人在科室收集醫(yī)療廢物后,將醫(yī)療廢物盛裝在“醫(yī) 療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)桶中,根據(jù)規(guī)定的時(shí)間、路線將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)療廢物運(yùn)送到臨 時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)醫(yī)療廢物暫存問.四、各科室、部門清潔工人科室、部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)療廢物運(yùn)送 到臨時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)醫(yī)療廢物暫存間后,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真填寫?醫(yī)療廢物臨時(shí)存儲(chǔ)轉(zhuǎn)運(yùn) 記錄本?,并醫(yī)療廢物暫存間治理員同時(shí)簽字.五、儲(chǔ)存在臨時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)的醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢物暫存間治理員和后勤負(fù)責(zé)人 應(yīng)及時(shí)與處置單位同興公司聯(lián)系,將醫(yī)療廢物包裝好后稱重,每次轉(zhuǎn)移后認(rèn) 真填寫廢物處置單位的?醫(yī)療廢物收運(yùn)報(bào)告單?和?醫(yī)療廢物臨時(shí)存儲(chǔ)轉(zhuǎn)運(yùn)

11、記錄 本?并簽字.同時(shí)填寫?醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單?,?醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單?其中兩聯(lián)保存在暫存問,每月底交護(hù)理部保存其中一聯(lián),另外一聯(lián)由護(hù)理部交區(qū)環(huán)保局污 防科.六、醫(yī)療廢物臨時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)的負(fù)責(zé)人應(yīng)按月向醫(yī)院感染治理的主管部門一一 護(hù)理部填報(bào)?醫(yī)療廢物處置月報(bào)表?,護(hù)理部應(yīng)整理?醫(yī)療廢物處置月報(bào)表?后 向區(qū)衛(wèi)生行政部門報(bào)告.七、護(hù)理部應(yīng)每年向區(qū)衛(wèi)生行政部門報(bào)告填報(bào)?醫(yī)療廢物處置年報(bào)表?.八、專職清潔工人負(fù)責(zé)收集醫(yī)療廢物處置單位的每月?醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單? 交護(hù)理部.九、所有登記資料至少保存3年醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存一、我院建立醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存室.二、袋裝的醫(yī)療廢物必須裝入暫時(shí)儲(chǔ)存室內(nèi)的相對(duì)應(yīng)的集裝箱內(nèi),不得露天

12、存放.三、醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)間不得超過 48h0四、儲(chǔ)存室要有嚴(yán)密的封閉舉措,有工人專人治理,不準(zhǔn)非工作人員接觸醫(yī) 療廢物.五、防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防嶂螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等平安舉措.六、室內(nèi)集裝箱必須防滲漏和防雨水沖刷. 盛裝的醫(yī)療廢物到達(dá)包裝物或者 容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密.七、集裝箱預(yù)防陽光直射.八、室外設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和室內(nèi)禁止吸煙飲食的警示標(biāo)識(shí). 門 上設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和危險(xiǎn)物品警示標(biāo)識(shí).暫時(shí)儲(chǔ)存室的門加鎖,非 專職工人不得入內(nèi).九、病理性廢物暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí),要由病理科進(jìn)行防腐處理.十、室內(nèi)配備消毒液噴灑設(shè)施和托帕

13、等清潔設(shè)施,要每日進(jìn)行清潔和消毒,可用0.2 %過氧乙酸或500-100mg的含氯消毒劑噴霧、擦拭.醫(yī)療廢物的消毒處理及記錄一、醫(yī)療廢物的處理原那么1、分類收集原那么：減少有害有毒廢物和帶傳染性廢物的數(shù)量,有利廢物的 回收利用和處理.2、回收利用原那么：預(yù)防浪費(fèi).3、減量化原那么：通過重復(fù)利用,破碎、壓縮、燃燒等手段減少固體廢物的 體積和數(shù)量.4、無公害原那么：廢物處理必須遵守環(huán)保及衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求.5、分散和集中處理相結(jié)合的原那么：分類收集的廢物分別進(jìn)行處理.二、感染性廢棄物的消毒處理1、液體污物：主要指患者吃過的剩飯菜,排泄物,嘔吐物等.(1)可作動(dòng)物飼料的剩飯剩菜,必須煮沸 30min后

14、才能運(yùn)用.(2)沒有利用價(jià)值的剩飯剩菜、嘔吐物,加 1/5量的漂白粉,攪勻后作用 2h,倒入專用化糞池或運(yùn)出.(3)特殊傳染病病人的排泄物、嘔吐物必須經(jīng)嚴(yán)格無害化處理前方可傾倒.2、固體污物(1)無利用價(jià)值的可燃性污物,在條件允許的情況下可采用燃燒處理.(2)非可燃性固體污物應(yīng)先消毒,然后根據(jù)物品的再利用價(jià)值,送廢舊物品收購(gòu)站或城市垃圾處理站,消毒方法可選用含有效氯500mg/L-1000mg/L的消毒液浸泡60min.3、感染病人污物的消毒處理(1)病人的糞便加2倍量10%-20嫌白粉乳液；嘔吐物加1/5量干漂白粉, 攪勻后加蓋作用2h,再倒入廁所.(2)傷寒病人的尿液每100ml加漂白粉3

15、g,攪勻后加蓋,作用2h.(3)患者使用過的便器用1%®白粉上清液,含有效氯2000ml/L的消毒液, 0.5%過氧乙酸浸泡30min.(4)病毒性肝炎病人衣物可用具有消毒殺菌作用的洗滌劑進(jìn)行浸泡清洗； 可采用甲醛,環(huán)氧乙烷進(jìn)行熏蒸消毒.(5)結(jié)核病人的痰盆收集后燃燒；也可加等量10%-20嫌白粉乳液(或1/5 量的干粉),作用2h-4h或加等量1%過氧乙酸作用30-60min.(6)真菌病人使用通過的毛巾,衣物等可用含0.2%過氧乙酸溶液浸泡30min 后清洗；也可采用上述(4)的方法熏蒸.(7)無經(jīng)濟(jì)價(jià)值的可燃性污物采用燃燒處理.4、炭疽病人污物的消毒處理(1)盡可能都采用燃燒處

16、理,不能燃燒的,用含有效氯2000mg/L的消毒液 或2%X二醛浸泡擦拭30-60min.(2)腸炭疽病人排泄物按5-2處理,但作用時(shí)間需延長(zhǎng)至 6h;病人所用 便器按53處理,但使用藥物濃度應(yīng)加倍.5、艾滋病病人污物的消毒處理(1)無經(jīng)濟(jì)價(jià)值的可燃性污物采用燃燒處理.(2)病毒攜帶者和病人分泌物,排泄物用 20%R白粉乳液1: 2混合后作用 2(3)液體污物可煮沸30min；也可參加含氯消毒劑(使混合液中有效氯達(dá) 到1000mg/L),或過氧乙酸(使混合液中到達(dá) 5000mg/L)作用30min.(4)病人使用過的衣物、床單等可裝入防水口袋內(nèi),外加一布袋后采用壓 力蒸汽消毒；也可直接煮沸30

17、min,對(duì)被血液或排泄物明顯污染的衣物,應(yīng)采用 有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30min處理.三、放射性廢棄物的消毒處理1、存放要求：盛放固體廢棄物的容器應(yīng)在里面層用耐用的透明塑料袋,可 以用效帶或加熱密封.液態(tài)廢棄物應(yīng)根據(jù)廢棄物的化學(xué)和放射性質(zhì),體積,處理和貯存方法來選擇適宜的容器,衰竭的放射源應(yīng)保存在防護(hù)層下.2、放射性廢液(1)用放射性核素量比擬大,產(chǎn)生污水比擬多的核醫(yī)學(xué)單位,必須有廢水 專用處理裝置或分隔污水池,以存放和排放廢水.(2)產(chǎn)生放射性核素廢液而無廢水池的單位,應(yīng)將廢液注入容器存放10個(gè)半衰期后,排入下水道系統(tǒng).如廢液含長(zhǎng)半衰期核素,可先固化,然后按固體 放射性廢物進(jìn)行處

18、理.(3)放射性濃度不超過1x104Bq/L的廢閃爍液,或僅含有濃度不超過1x105Bq/L的廢閃爍液,可按一般廢棄物進(jìn)行處理.(4)對(duì)使用放射性藥物進(jìn)行治療病人的排泄物應(yīng)實(shí)施統(tǒng)一收集和處理.對(duì) 專用化糞池內(nèi)的排泄物應(yīng)貯存10個(gè)半衰期后排入下水道系統(tǒng)；對(duì)無專用化糞池 的單位,應(yīng)為病人提供具有輻射防護(hù)性能的尿液、糞便收集器,最初幾天的收集 物存放10個(gè)半衰期后作一般廢棄物處理；對(duì)收集含有131-H病人排泄物時(shí),必須同時(shí)參加NaOHE 10%KI溶液后密封存放待處理.(5)填寫?放射廢液處理記錄本?.3、固體廢物的消毒處理(1)廢物袋、廢物包、廢物桶及其他存放廢物的容器必須在顯著位置標(biāo)有 廢物類型

19、、核素種類、比活度范圍和存放日期的說明.(2)內(nèi)裝注射器及碎玻璃等物品的廢物袋應(yīng)附加外套.(3)焚化可燃性固體廢物必須在具備燃燒放射性條件的焚化爐內(nèi)進(jìn)行.(4)同時(shí)污染有病原微生物的固體廢物,必須先消毒,然后按固體放射性 廢物進(jìn)行處理.(5) Bq量級(jí)以下且失去使用價(jià)值的廢棄密封放射源,必須在具備足夠外照 屏蔽水平的設(shè)施里存放,待處理.(6)比活度小于或等于7.4x104Bq/kg的醫(yī)用廢物,或廢物經(jīng)衰變比活度小 于7.4x104Bq/kg以下后,即可按一般廢棄物進(jìn)行處理.(7)如果可能的話,將廢棄的密封放射源退換給供給商,或向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保 護(hù)部門提出申請(qǐng),要求處置放射源.五、鋒利物的處理鋒利物品應(yīng)盡量焚化,并且可以和其他感染性廢棄物一起焚化處理.六、遺傳毒性廢棄物的處理1、返還給供給商.2、高溫焚化：應(yīng)采用雙