然社區(qū)康復(fù)大題匯總

1、社區(qū)康復(fù)大題匯總1【社區(qū)康復(fù)的主要目標(biāo)】保證殘疾人能最大限度地增強(qiáng)他們的軀體及心理能力，享受正常的公益服務(wù)和機(jī)會(huì)，并為社區(qū)和整個(gè)社會(huì)做出積極的貢獻(xiàn)。激發(fā)社區(qū)的積極性，以通過(guò)社區(qū)內(nèi)部改變的方式促進(jìn)和保護(hù)殘疾者的人權(quán)。2【社區(qū)康復(fù)基本原則】：尊重固有尊嚴(yán)和個(gè)人自主；尊重差異；不歧視；充分和切實(shí)的融入社會(huì)；機(jī)會(huì)均等；無(wú)障礙；男女平等；尊重殘疾兒童逐漸發(fā)展能力，并尊重殘疾兒童保持其身份特征的權(quán)利；倡導(dǎo)及維持3【提高殘疾人參與社區(qū)康復(fù)的能力的方法】殘疾人及其家屬的能力培養(yǎng)社會(huì)動(dòng)員：是指宣傳、號(hào)召社會(huì)各界與殘疾人及其家庭以及整個(gè)社區(qū)，共同開(kāi)展社區(qū)康復(fù)工作。政治參與：就是當(dāng)人們受某項(xiàng)政策性事務(wù)影響的時(shí)候，能

2、夠自己做出決定，并參與影響或改變政策導(dǎo)向。言語(yǔ)與交流：通過(guò)與他人交談，傾聽(tīng)他人的談話，表達(dá)殘疾人的需要、情感和意見(jiàn)，將殘疾人和家庭及社區(qū)聯(lián)系在一起。自助小組：人們?yōu)榱俗非蠊餐臉?lè)趣而走到一起，自行組成團(tuán)體。殘疾人組織：工人走到一起組成工會(huì)來(lái)維護(hù)他們的利益。4【殘疾人基本狀況主要調(diào)查方法】普遍調(diào)查：是對(duì)某一范圍內(nèi)所有被研究的對(duì)象沒(méi)有遺漏地進(jìn)行全面調(diào)查。抽樣調(diào)查：是從被調(diào)查的總體全部單位中抽取一部分單位來(lái)進(jìn)行觀察和了解，并以樣本特征值推算總體特征的調(diào)查方法。5【殘疾人基本狀況調(diào)查的意義】1殘疾人基本狀況 調(diào)查是開(kāi)展基層殘疾人工作的重要環(huán)節(jié)，它為社區(qū)殘疾人工作的開(kāi)展提供準(zhǔn)確客觀的依據(jù)，是保證基層社區(qū)

3、殘疾人事業(yè)發(fā)展的先決條件。2社區(qū)殘疾人基本狀況調(diào)查工作對(duì)本區(qū)縣、街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居委會(huì)殘疾人社區(qū)工作的宏觀決策、機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)、組織管理、評(píng)估監(jiān)測(cè)等也起著重要的作用3只有搞好殘疾人基本狀況調(diào)查，才能確定康復(fù)對(duì)象，從而對(duì)他們進(jìn)行有效地康復(fù)服務(wù)，落實(shí)康復(fù)與其他服務(wù)措施，真正達(dá)到使社區(qū)殘疾人得到實(shí)惠、有效服務(wù)的目的4基本狀況調(diào)查數(shù)據(jù)的整理、匯總、分析，以及確定康復(fù)服務(wù)對(duì)象等，對(duì)本區(qū)縣殘疾人整理工作、社區(qū)殘疾人服務(wù)項(xiàng)目活動(dòng)的宏觀決策、區(qū)縣殘疾人服務(wù)中心的建設(shè)、社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目的組織管理、執(zhí)行過(guò)程中工作計(jì)劃調(diào)整等也起著重要的作用5當(dāng)?shù)卣拖嚓P(guān)部門(mén)參與其中工作，使得他們今后對(duì)殘疾人事業(yè)及各項(xiàng)工作更加理解和支持。6調(diào)查

4、中進(jìn)行的廣泛深入的宣傳工作，使廣大民眾進(jìn)一步了解殘疾、殘疾人工作，大家共同為樹(shù)立關(guān)心、理解、尊重、幫助殘疾人的良好氛圍，為創(chuàng)建和諧的社會(huì)主義社會(huì)而共同努力6【如何在社區(qū)水平開(kāi)展殘疾人康復(fù)工作】在社區(qū)水平，可以開(kāi)展以下具體的殘疾人康復(fù)工作：1確定各種需求：在制定康復(fù)計(jì)劃和開(kāi)展康復(fù)活動(dòng)之前，社區(qū)康復(fù)工作人員需對(duì)服務(wù)進(jìn)行個(gè)人及其家庭的基本評(píng)估或分析，以確定優(yōu)先解決的需求。2建立便捷的轉(zhuǎn)介系統(tǒng)和提供后續(xù)服務(wù)：經(jīng)過(guò)基本的評(píng)估，工作人員找出對(duì)專(zhuān)科康復(fù)服務(wù)的需求，并在醫(yī)療保健系統(tǒng)中找出所有層次的康復(fù)轉(zhuǎn)介服務(wù)；向殘疾人及其家屬提供有關(guān)的轉(zhuǎn)介服務(wù)信息；一旦確定轉(zhuǎn)介，要與服務(wù)機(jī)構(gòu)和個(gè)體保持定期的聯(lián)系，確保作了預(yù)約

5、及就診；在預(yù)約后提供隨訪，確定是否需要持續(xù)的支持。3促進(jìn)康復(fù)活動(dòng):許多種類(lèi)的殘損病人提供協(xié)助，使他們能在他們的家里和社區(qū)維持并達(dá)到最大的功能。提供發(fā)育遲緩兒童早期干預(yù)鼓勵(lì)殘疾人功能獨(dú)立無(wú)障礙環(huán)境改造聯(lián)系殘疾人自助小組4編發(fā)康復(fù)資料：有關(guān)殘疾的小冊(cè)子是有用的康復(fù)訓(xùn)練資料。這些資料可以為更廣泛的社區(qū)、不同的服務(wù)機(jī)構(gòu)和與康復(fù)活動(dòng)有關(guān)的部門(mén)提供有價(jià)值的資訊。5提供培訓(xùn):社區(qū)康復(fù)人員需要接受培訓(xùn)，以確保他們有能力去協(xié)助他人獲得康復(fù)服務(wù)和在社區(qū)的水平提供適當(dāng)?shù)姆?wù)。8【社區(qū)理學(xué)療法的特點(diǎn)】：以社區(qū)為基礎(chǔ)，由社區(qū)組織領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與依靠社區(qū)康復(fù)原有的衛(wèi)生保健、社會(huì)保障、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，協(xié)力開(kāi)展康復(fù)服務(wù)按照全面康

6、復(fù)的方針，為社區(qū)殘疾人提供醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會(huì)等方面的康復(fù)服務(wù)使用社區(qū)的康復(fù)技術(shù)，簡(jiǎn)便廉效，因地制宜，就地取材充分發(fā)揮殘疾人本人、殘疾人家庭和殘疾人的組織在康復(fù)中的作用10【劉老伯今年70歲，三個(gè)月前發(fā)生腦梗塞，經(jīng)過(guò)一個(gè)月治療做些什么，具體怎么實(shí)施，對(duì)于行走平時(shí)該做些什么運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目】（老師照片沒(méi)拍全）（1）ROM的擴(kuò)大：被動(dòng)活動(dòng)，主動(dòng)和主動(dòng)助力活動(dòng)，牽張活動(dòng)（2）肌力增強(qiáng)：等張訓(xùn)練（動(dòng)力性練習(xí)），等長(zhǎng)訓(xùn)練（靜止性練習(xí)），等速訓(xùn)練（3）耐力的提高：等張耐力訓(xùn)練，等長(zhǎng)耐力訓(xùn)練（4）感覺(jué)、肌張力、姿勢(shì)、協(xié)調(diào)性、呼吸、翻身、移乘、站起、坐下的調(diào)整（5）室內(nèi)步行步行訓(xùn)練的準(zhǔn)備和開(kāi)始步行練習(xí)（6）室外步行

7、扶杖步行：三點(diǎn)步、二點(diǎn)步越障步行獨(dú)立步行11【如何實(shí)施社區(qū)作業(yè)療法】1、個(gè)別治療活動(dòng)：（1）社區(qū)設(shè)施內(nèi)的治療活動(dòng)（2）上門(mén)治療活動(dòng)：首先，在進(jìn)行上門(mén)指導(dǎo)和訓(xùn)練的時(shí)候，要向康復(fù)對(duì)象及其家屬說(shuō)明上門(mén)指導(dǎo)的優(yōu)點(diǎn)、訓(xùn)練計(jì)劃及效果的預(yù)測(cè)，獲得康復(fù)對(duì)象及家屬的同意。其次，在上門(mén)訪問(wèn)時(shí)，首先要在目的上明確是以訓(xùn)練為主還是以指導(dǎo)為主2、集體治療活動(dòng)：在社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練開(kāi)始時(shí)，作業(yè)治療師需要了解并參考由社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行的各項(xiàng)相關(guān)檢查結(jié)果，還要及時(shí)出席社區(qū)醫(yī)生參加的病例研討會(huì)，與社區(qū)醫(yī)生一起來(lái)確定康復(fù)對(duì)象的訓(xùn)練目標(biāo)和時(shí)間，根據(jù)這個(gè)目標(biāo)和時(shí)間來(lái)進(jìn)一步制定康復(fù)治療計(jì)劃。12【社區(qū)五要素】：具有一定數(shù)量的同質(zhì)人群有一定界限的地

8、域有一定的生產(chǎn)和生活設(shè)施有一定的管理機(jī)構(gòu)和管理制度有一定的文化和歸屬感13【社區(qū)建設(shè)的主要目標(biāo)】：1、構(gòu)建新的社區(qū)組織體系2、拓展社區(qū)服務(wù)，不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需求3、建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的社區(qū)管理體制和運(yùn)行機(jī)制4、努力建設(shè)管理有序、服務(wù)完善、環(huán)境優(yōu)美、治安良好、生活便利、人際關(guān)系和諧的新型現(xiàn)代化社區(qū)14【社區(qū)建設(shè)的基本原則】：以人為本，服務(wù)居民資源共享，共駐共建擴(kuò)大民主，社區(qū)自治責(zé)權(quán)統(tǒng)一，管理有序因地制宜，循序漸進(jìn)15【村民自治的“三自原則”】：自我管理，自我教育，自我服務(wù)16【我國(guó)現(xiàn)行殘疾分類(lèi)】：視力殘疾，聽(tīng)力殘疾，言語(yǔ)殘疾，肢體殘疾，智力殘疾，精神殘疾，多重殘疾

9、等七類(lèi)，每類(lèi)分輕、中、重、極重四個(gè)等級(jí)。17【社區(qū)殘疾人工作的主要內(nèi)容】：建立社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)保障殘疾人的基本生活，為殘疾人提供幫扶服務(wù)以家庭為基礎(chǔ)，開(kāi)展殘疾人社區(qū)康復(fù)培養(yǎng)殘疾人積極向上的生活情趣，活躍殘疾人文化生活建設(shè)社區(qū)無(wú)障礙環(huán)境，方便殘疾人參與社會(huì)活動(dòng)維護(hù)殘疾人合法權(quán)益18【W(wǎng)HO提出康復(fù)的三種途徑】：1、機(jī)構(gòu)的康復(fù)2、延伸康復(fù)服務(wù)3、社區(qū)康復(fù)19【社區(qū)康復(fù)矩陣框架組成】5個(gè)關(guān)鍵的領(lǐng)域：健康、教育、生計(jì)、社會(huì)和賦權(quán)20【殘疾的三個(gè)級(jí)別預(yù)防】：一級(jí)預(yù)防是要預(yù)防致殘性傷害和致殘性疾病的發(fā)生；二級(jí)預(yù)防是在傷病已然發(fā)生之后，防止出現(xiàn)殘疾；三級(jí)預(yù)防是在殘疾出現(xiàn)之后，采取綜合措施，消除障礙。21【規(guī)劃

10、與設(shè)計(jì)階段的SMART原則】：具體specific，可衡量measurable，實(shí)現(xiàn)attainable，相關(guān)relevant，及時(shí)timely22【社區(qū)理學(xué)療法的治療對(duì)象】：殘疾人，慢性病患者及老年人23【社區(qū)理學(xué)療法的構(gòu)成要素】： 1社區(qū)的人力：提供康復(fù)服務(wù)的核心力量。 2盡可能利用社區(qū)原有的衛(wèi)生保健的民政工作網(wǎng)點(diǎn)為基礎(chǔ)：進(jìn)行理學(xué)療法治療。 3使用簡(jiǎn)化的適宜的技術(shù)：因陋就簡(jiǎn)、因地制宜，在社區(qū)和家庭條件下可以發(fā)揮作用。 4有轉(zhuǎn)診和支持系統(tǒng)：由康復(fù)中心(醫(yī)院、研究所)作為技術(shù)支持和后盾，解決復(fù)雜的康復(fù)醫(yī)療、咨詢(xún)、培訓(xùn)等問(wèn)題。 5全面康復(fù)：在社區(qū)對(duì)殘疾人進(jìn)行身體的、精神的、教育的、職業(yè)的和社會(huì)生

11、活等方面的訓(xùn)練，以求提高患者參與社會(huì)、適應(yīng)環(huán)境、提高生活質(zhì)量的能力。24【社區(qū)理療法的手段】：由于條件所限，通過(guò)簡(jiǎn)易的治療儀器或自制的工具，如進(jìn)行治療性體操，采取手法進(jìn)行訓(xùn)練、按摩，使用自助或通過(guò)簡(jiǎn)易的理療儀進(jìn)行一些電療、熱療等理療活動(dòng)。強(qiáng)調(diào)患者及其家庭的主動(dòng)參與，參與康復(fù)計(jì)劃制定及實(shí)施的熱情，使患者主動(dòng)開(kāi)展治療訓(xùn)練活動(dòng)。25【社區(qū)理療法的目的】：1、殘疾人身心得到康復(fù)：通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和給予輔助用具用品使殘疾人生活能夠自理，能夠在周?chē)顒?dòng)(包括步行或用輪椅代步)，能夠與人互相溝通和交流。2、使殘疾人能享受均等的機(jī)會(huì)：主要是指平等地享受人學(xué)和就業(yè)的機(jī)會(huì)。學(xué)齡殘疾兒童能夠上學(xué)，青壯年殘疾人在力所能及

12、范圍內(nèi)能夠就業(yè)。3、使殘疾人能成為社會(huì)平等的一員：融入社會(huì)，不受歧視，不受孤立和隔離，不與社會(huì)分開(kāi)，殘疾人能得到必要的方便條件和支持以參加社會(huì)生活。26【老年人的康復(fù)原則】：1、根據(jù)老年人的健康需求實(shí)施全面康復(fù)2、在疾病早期開(kāi)始實(shí)施康復(fù)醫(yī)療3、重視預(yù)防性康復(fù)4、進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)功能評(píng)定5、康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)按照一定的階段和程序進(jìn)行27【偏癱的評(píng)定項(xiàng)目】：1患者的基本情況2功能的評(píng)定3關(guān)節(jié)活動(dòng)度的評(píng)定4肌力的評(píng)定5的評(píng)定6平衡功能的評(píng)定7協(xié)調(diào)性的評(píng)定8步行能力的評(píng)定9日常生活能力的評(píng)定28【偏癱的日常生活動(dòng)作輔導(dǎo)、訓(xùn)練內(nèi)容】1基本動(dòng)作訓(xùn)練良肢位擺放被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)早期誘發(fā)肢體的主動(dòng)活動(dòng)橋式運(yùn)動(dòng)翻身至側(cè)臥位翻身

13、至端坐位2坐位下訓(xùn)練靜態(tài)坐位平衡訓(xùn)練動(dòng)態(tài)坐位平衡訓(xùn)練重心轉(zhuǎn)移及下肢負(fù)重3站立位下的訓(xùn)練站起動(dòng)作訓(xùn)練立位平衡29【腦癱的三個(gè)主要特征】：1腦癱可以發(fā)生在胎兒期，即在胎兒期中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育階段，各種因素影響了腦的發(fā)育，也可以發(fā)生在出生過(guò)程中或是出生后不久（一個(gè)月內(nèi)）2腦癱本身是非進(jìn)行性的，即指腦損傷相對(duì)于軀體癥狀是靜止的3腦癱雖然是由于腦損傷所致的一組綜合征，但其表現(xiàn)是以運(yùn)動(dòng)障礙為主，如不能坐站行，手不能正常使用等30【腦癱的日常生活動(dòng)作輔導(dǎo)、訓(xùn)練內(nèi)容】1頭部的控制2支撐抬起訓(xùn)練3翻身訓(xùn)練4坐位訓(xùn)練5膝手立位和高爬位的訓(xùn)練6和立位訓(xùn)練7步行訓(xùn)練8步行的進(jìn)步和實(shí)用性訓(xùn)練31【顱腦損傷的疾病特點(diǎn)】：是

14、頭顱部位尤其是腦組織創(chuàng)傷后所產(chǎn)生的一系列癥候群。除了腦部外傷害，可見(jiàn)以下特點(diǎn)：頭痛癱瘓昏睡抽搐瞳孔散大尿失禁心跳緩慢躁動(dòng)精神異常眩暈32【社區(qū)作業(yè)療法的項(xiàng)目和內(nèi)容】1、活動(dòng)能力的評(píng)定 由于作業(yè)活動(dòng)涉及康復(fù)對(duì)象軀體功能與心理的各個(gè)方面，因此，必須對(duì)康復(fù)對(duì)象的活動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)定，包括運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、認(rèn)知、心理、日常生活活動(dòng)及社會(huì)情況等。2、環(huán)境評(píng)定 康復(fù)對(duì)象在生活、工作、社會(huì)活動(dòng)中所遇到的障礙，除與本人身心功能有關(guān)外，往往也與其環(huán)境有關(guān)，因此，環(huán)境評(píng)定市社區(qū)作業(yè)療法中最重要的部分。3、日常生活活動(dòng)評(píng)定 可以采用Barthel指數(shù)、功能狀態(tài)指數(shù)、Fenchay活動(dòng)指數(shù)等日常生活活動(dòng)評(píng)定法進(jìn)行相關(guān)日常生活活

15、動(dòng)評(píng)定。33【社區(qū)作業(yè)療法的作用】1、消除社區(qū)生活中存在的危險(xiǎn)隱患，防止發(fā)生并發(fā)癥。2、維持和改善參與社區(qū)活動(dòng)所需的心身功能3、獲得日常生活活動(dòng)自理能力，提高生活質(zhì)量。4、促進(jìn)參與社會(huì)，獲得與健全人平等的機(jī)會(huì)。5、減輕家屬及社會(huì)的負(fù)擔(dān)。34【老年疾病的特點(diǎn)】1、衰老是老年疾病的發(fā)病基礎(chǔ)2、多種疾病共存3、癥狀和體征不典型4、起病緩慢5、病情變化迅速、合并癥多6、藥物不良反應(yīng)多35【健康體操的注意要點(diǎn)】1在身體狀況不好的時(shí)候，不要太勉強(qiáng)。2與運(yùn)動(dòng)的次數(shù)相比，多考慮運(yùn)動(dòng)的方向以及慢慢的、到位的運(yùn)動(dòng)更具效果。3與一次大量的運(yùn)動(dòng)相比，運(yùn)動(dòng)量一點(diǎn)點(diǎn)地增加以及保持運(yùn)動(dòng)的持續(xù)性更為重要。36【老年癡呆制定作

16、業(yè)療法治療計(jì)劃的原則】1、全面開(kāi)展的原則2、良好溝通的原則3、生物-心理-社會(huì)的模式的原則4、個(gè)性化原則37【偏癱患者的各期康復(fù)目標(biāo)】1急性期：急送醫(yī)院搶救生命，預(yù)防并發(fā)癥2恢復(fù)期：早（完成床上自理，移動(dòng)動(dòng)作，床、輪椅/椅間的轉(zhuǎn)移）；中（坐位平衡）；后（日常生活動(dòng)作訓(xùn)練）3、慢性期：學(xué)習(xí)健側(cè)代償，達(dá)到最大程度生活自理，回歸社會(huì)38【脊髓損傷導(dǎo)致癱瘓后康復(fù)的意義，作業(yè)療法在其中可以發(fā)揮的作用】脊髓損傷會(huì)引起多種軀體、心理功能障礙及多系統(tǒng)的并發(fā)癥。導(dǎo)致患者一系列生活能力和社會(huì)活動(dòng)的障礙。幫助患者重獲日常生活活動(dòng)能力和獨(dú)立解決問(wèn)題的能力，以便患者及早重返社會(huì)，進(jìn)行創(chuàng)造性的生活。具體包括：維持或增加R

17、OM，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，增強(qiáng)肌力，增加耐力，盡可能生活自理，形成業(yè)余愛(ài)好或工作能力，進(jìn)行心理社會(huì)能力的調(diào)整以克服這些方面的障礙，應(yīng)用輔具，居家無(wú)障礙，掌握與他人交流的技巧。39【肩周炎的訓(xùn)練方法】1早期采取固定和鎮(zhèn)痛措施2擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍（俯身畫(huà)圈、手指爬墻訓(xùn)練、體操棒練習(xí)、滑輪練習(xí)）3增強(qiáng)肌力4日常生活中應(yīng)學(xué)會(huì)使用技巧及應(yīng)用輔助支具40【頸椎病患者日常生活動(dòng)作的指導(dǎo)和訓(xùn)練】1、在日常生活和工作中保持正確的姿勢(shì)，維持脊柱正常生理曲度坐有靠背的椅子，頸背部挺直，不要過(guò)度低頭、歪頭、彎腰，避免坐很軟的椅子或沙發(fā)，椅背和椅面有足夠的承托力才能使頸背部保持正確弧度。桌椅高度適當(dāng)，肩要與桌面平行，避免縮肩。

18、讀書(shū)時(shí)可應(yīng)用書(shū)架，以免肩部肌肉緊張。睡眠時(shí)枕頭高度要適中，約15cm，不宜過(guò)高；仰臥位時(shí)枕頭置于頸后，使頸部保持后伸，側(cè)臥時(shí)枕頭與肩等高，以保持頸椎中立位。另外，不宜俯臥，以免頸椎或肌肉扭傷。枕芯要柔軟，富有彈性。床及枕頭不宜太軟。電視機(jī)位置高度適中，不要低頭或仰頭看電視。避免躺在床上或沙發(fā)上看電視佩戴雙光眼鏡者的鏡片的光學(xué)中心應(yīng)稍微上移，以免經(jīng)常仰頭。2、指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，避免頸部長(zhǎng)時(shí)間處在一個(gè)固定的姿勢(shì)。3、單手提重物會(huì)使頸肩部肌肉及關(guān)節(jié)勞損，應(yīng)盡量把重物靠近身體及用雙手交換提物。41【慢性腰痛患者的日常生活動(dòng)作的指導(dǎo)和訓(xùn)練】1運(yùn)用自助具2日常生活中注意糾正患者的不良姿勢(shì)3舉重物

19、作業(yè) 避免彎腰或腰椎受力過(guò)大，提舉重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲，保持腰部垂直，用下肢伸展的力量抬起物體，并將重物貼近軀干，以減小重力矩。4搬運(yùn)重物作業(yè) 避免把重物放在身體前方搬運(yùn)，正確的方法是把重物扛在肩上，或兩手在體側(cè)提相同的重物。5倒換重物作業(yè) 通過(guò)腳步的移動(dòng)帶動(dòng)軀干轉(zhuǎn)動(dòng)方向完成物品的倒換，避免直接通過(guò)扭轉(zhuǎn)軀干而改變方向。6勞動(dòng)中注意體位 避免在不良體位下勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)42簡(jiǎn)述慢性腰背痛的健康教育（1） 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉可增強(qiáng)腰背肌力量，保持關(guān)節(jié)韌性，提高要追穩(wěn)定性，預(yù)防及可延緩脊柱的退行性改變，腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，腰背肌腹肌訓(xùn)練，太極拳等（2） 糾正不良姿勢(shì)和腰椎保健 主要是避免脊柱壓力過(guò)度增高，分布不

20、均和合理使用脊柱以防損傷 如糾正睡姿，避免彎腰，針對(duì)職業(yè)采取保護(hù)腰椎的辦法（3） 盡量避免腰背部受風(fēng)，寒，濕或外傷42【兩歲手足徐動(dòng)型患兒頭部控制訓(xùn)練】1仰臥位訓(xùn)練方法：治療師將患兒上肢伸直內(nèi)旋并稍向下壓，將患兒慢慢自仰臥位拉至坐位，可促使患兒頭部向前保持抬高。2俯臥位訓(xùn)練方法：可以通過(guò)使用色彩鮮艷且能發(fā)出聲音的玩具吸引患兒主動(dòng)抬頭或使用手指用力自頭至上胸部按壓脊柱兩側(cè)肌肉，刺激患兒抬頭。對(duì)因背部肌肉力量較弱而使主動(dòng)抬頭困難的小兒可以在其前胸下墊毯子或楔形墊等柔軟物品，以頭高足低的形式，幫助小兒抬頭；也可以使小兒俯臥在大人身上，以面對(duì)面的游戲來(lái)誘發(fā)訓(xùn)練其頭的控制。3、急性期腦中風(fēng)患者的康復(fù)計(jì)劃

21、制訂：1) 軟癱期（弛緩期） 訓(xùn)練措施：正確的體位和肢體擺放，被動(dòng)和自助的肢體活動(dòng)， 主動(dòng)的軀干肌訓(xùn)練，床上的生活自理活動(dòng)訓(xùn)練。 訓(xùn)練目標(biāo)：預(yù)防肢體抗重力肌的痙攣，預(yù)防“廢用”和保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，盡快恢復(fù)軀干肌和肢體的控制能力，保持和增加生活自理能力 2） 硬癱期（痙攣期） 訓(xùn)練措施：患側(cè)下肢的持重訓(xùn)練，坐位和站立位的平衡訓(xùn)練，患腿伸髖下的屈膝和背屈踝訓(xùn)練，上肢的被動(dòng)-自動(dòng)-主動(dòng)訓(xùn)練。痙攣肌的抗痙攣處理，生活自理訓(xùn)練。 訓(xùn)練目標(biāo)：使患下肢持重逐漸達(dá)到體重的100%，是站立位平衡達(dá)到級(jí)，建立正常的步行運(yùn)動(dòng)模式，恢復(fù)患側(cè)上肢的運(yùn)動(dòng)控制能力，解除痙攣，確保肢體運(yùn)動(dòng)模式正常，避免“誤用”，達(dá)到基本生活自

22、理 3） 恢復(fù)期 訓(xùn)練措施：肢體活動(dòng)隨意性訓(xùn)練（靈活、技巧、協(xié)調(diào)、精細(xì)、快速等），生活自理和社會(huì)參與訓(xùn)練 訓(xùn)練目標(biāo)：逐步恢復(fù)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的控制，使肢體的運(yùn)動(dòng)模式趨于正常，回歸正常的家庭和社會(huì)生活4、中風(fēng)偏癱后遺癥期的康復(fù)計(jì)劃制訂：程度不同的偏癱后遺癥患者由于長(zhǎng)期臥床，存放著“廢用綜合征”，以及由于訓(xùn)練不恰當(dāng)造成的“誤用綜合征”（如嚴(yán)重的“上肢挎籃”、“下肢畫(huà)圈”的偏癱步態(tài)），因此康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)和訓(xùn)練計(jì)劃顯然不同于急性期中風(fēng)偏癱患者。對(duì)于出現(xiàn)“廢用綜合征”的患者，首先需針對(duì)肌肉萎縮進(jìn)行增加肌肉體積的處理，如功能性電刺激、生物反饋治療、被動(dòng)性按摩、加上力所能及的主動(dòng)性訓(xùn)練活動(dòng)，同時(shí)需要處理“直立性低

23、血壓”、心肺功能減退、神經(jīng)肌肉反應(yīng)減退、骨質(zhì)疏松等，以及各種合并癥和并發(fā)癥，以便創(chuàng)造主動(dòng)性康復(fù)訓(xùn)練的條件。對(duì)于嚴(yán)重的“誤用綜合征”的患者，則需要被動(dòng)和主動(dòng)的對(duì)抗痙攣和攣縮，首先恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，同時(shí)采取一系列的抗痙攣措施，對(duì)抗“偏癱步態(tài)”，建立正常的運(yùn)動(dòng)模式。然后循序漸進(jìn)地按照患者具體的功能改善情況制訂出長(zhǎng)期和短期康復(fù)目標(biāo)和康復(fù)計(jì)劃。5、腦癱患者的診斷依據(jù)：1）有導(dǎo)致腦癱的高危因素；2）運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后；3）姿勢(shì)發(fā)育異常;4)神經(jīng)反射檢查異常6、慢性病人的康復(fù)意義：慢性病的高發(fā)人群是成年人，導(dǎo)致大量勞動(dòng)力損失，給家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān)。在社區(qū)開(kāi)展慢性病康復(fù)工作，既可以減輕這些病人的痛苦，恢復(fù)健康生活

24、，極高生活質(zhì)量，又可以減輕家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)，提高社會(huì)勞動(dòng)力水平，促進(jìn)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)文明的發(fā)展7、社區(qū)康復(fù)的特點(diǎn)：1）社會(huì)化；2)以社區(qū)為本；3)低成本、廣覆蓋；4）因地制宜；5）技術(shù)實(shí)用；6）康復(fù)對(duì)象主動(dòng)參與8、小兒腦癱的康復(fù)訓(xùn)練原則：1）早期診斷、早期干預(yù)；2）注意營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，預(yù)防感染，保持健康是康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)；3）抑制異常的姿勢(shì)與運(yùn)動(dòng)模式，進(jìn)行正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育的易化訓(xùn)練是腦癱康復(fù)的重要的方法；4)擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、骨骼變形，提高其移動(dòng)能力，尤其對(duì)痙攣型腦癱兒尤為重要；5）寓治療于游戲中，用游戲的方式引導(dǎo)患兒的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到要求其做的動(dòng)作，如抬頭、翻身、爬等；6）生活

25、動(dòng)作訓(xùn)練是腦癱兒童最基本的生存訓(xùn)練，從進(jìn)食、清潔、穿脫衣、大小便以及語(yǔ)言交往諸方面逐漸達(dá)到自理；7）根據(jù)患兒的具體情況可以使用矯形器協(xié)助改善功能，預(yù)防畸形的發(fā)生，亦可以外科手術(shù)矯正攣縮畸形、減輕痙攣、固定關(guān)節(jié)等，二者均需配合訓(xùn)練。9、老年人的康復(fù)訓(xùn)練原則：1）根據(jù)老年人的健康需求實(shí)施全面的康復(fù)；2）康復(fù)醫(yī)療應(yīng)在疾病早期開(kāi)始實(shí)施；3)重視預(yù)防性康復(fù)；4）科學(xué)地進(jìn)行康復(fù)功能評(píng)定；5）康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)按照一定的階段和程序進(jìn)行。10、精神疾病的分類(lèi)：1）器質(zhì)性精神障礙；2）精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致的精神障礙；3）精神分裂癥和其他精神病性障礙；4）情感性精神障礙;5)癔癥、應(yīng)激相關(guān)障礙、神經(jīng)癥；6）心理因

26、素相關(guān)生理障礙；7）人格障礙、習(xí)慣和沖動(dòng)控制障礙、性心理障礙；8）精神發(fā)育遲滯與童年及少年期心理發(fā)育障礙；9）童年和少年期的多動(dòng)障礙、品行障礙11、社區(qū)康復(fù)的形式：1）基層康復(fù)站服務(wù)；2）上門(mén)服務(wù);3）家庭康復(fù)服務(wù)12、盲和低視力的概念：盲：一級(jí)盲：好眼的最佳矯正視力低于0.02；或視野半徑小于5度。二級(jí)盲：好眼的最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.02，而低于0.05；或視野半徑小于10度。低視力：一級(jí)低視力：好眼的最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.05，而低于0.1。二級(jí)低視力：好眼的最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.1，而低于0.3。13. 如何擴(kuò)大肩周炎患者肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍？1俯身畫(huà)圓2手指爬墻訓(xùn)練3體操棒訓(xùn)練4

27、滑輪練習(xí)14. 殘疾兒童的康復(fù)原則：早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)；以患兒為中心的訓(xùn)練；家庭為中心的訓(xùn)練；康復(fù)與教育相結(jié)合15. 環(huán)境評(píng)定的目的：（1） 了解殘疾人在家中，社區(qū)以及工作環(huán)境中的功能水平，安全性以及舒適和方便程度。（2） 找出影響功能活動(dòng)的環(huán)境障礙因素（3） 針對(duì)不同的環(huán)境障礙，為患者，家屬，雇主甚至有關(guān)部門(mén)提供符合實(shí)際的解決方案（4） 評(píng)定患者是否需要使用適應(yīng)性輔助用具或設(shè)備（5） 協(xié)助患者和家屬為出院做準(zhǔn)備16社區(qū)康復(fù)工作內(nèi)容：健康（健康促進(jìn)，疾病預(yù)防，醫(yī)療保健，康復(fù)）；教育（幼年教育，基礎(chǔ)教育，中高等教育，非正規(guī)教育，終生學(xué)習(xí)）；謀生（技能發(fā)展，自我營(yíng)生，有薪就業(yè)，金融服務(wù)，社會(huì)保護(hù)）

28、；社會(huì)（他人幫助，人際關(guān)系婚姻家庭，文化藝術(shù)，娛樂(lè)休閑運(yùn)動(dòng)，司法）；賦能（倡導(dǎo)和溝通，社區(qū)動(dòng)員，政治參與，自助小組，殘疾人組織）。17社區(qū)康復(fù)工作程序：建立社會(huì)化工作體系-制定工作計(jì)劃-培訓(xùn)人員-調(diào)查社區(qū)康復(fù)資源和殘疾人康復(fù)需求-組織實(shí)施-檢查評(píng)估18社區(qū)康復(fù)的工作方法：4階段：1情況分析，2計(jì)劃設(shè)計(jì)，3執(zhí)行與監(jiān)督，4評(píng)估19社區(qū)康復(fù)服務(wù)的內(nèi)容：殘疾篩查，醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)服務(wù)，日間照料與養(yǎng)護(hù)，工農(nóng)，娛樂(lè)治療，職業(yè)康復(fù)，心理支持，知識(shí)宣傳及普及。20社區(qū)康復(fù)評(píng)估方法：數(shù)據(jù)調(diào)查與資料查閱；個(gè)案訪談與焦點(diǎn)討論；實(shí)地調(diào)查與觀察21社區(qū)康復(fù)評(píng)估內(nèi)容：項(xiàng)目目標(biāo)，結(jié)果，效率，影響和可持續(xù)發(fā)展。22社區(qū)康復(fù)評(píng)估的目的：1評(píng)估社區(qū)康復(fù)的管理，規(guī)劃和策略，行為方案的恰當(dāng)性，效率和效果，改善現(xiàn)有的社區(qū)康復(fù)政策與服務(wù)。2評(píng)估社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目或計(jì)劃的過(guò)程，影響與可持續(xù)性，提高社區(qū)康復(fù)服務(wù)的計(jì)劃性，有效性，適用性及經(jīng)濟(jì)性。3評(píng)估社區(qū)康復(fù)相關(guān)者對(duì)社區(qū)康復(fù)的參與與接受程度，倡導(dǎo)社區(qū)康復(fù)理念，朝向包容性社區(qū)發(fā)展。4檢驗(yàn)探索社區(qū)康復(fù)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)估方法，評(píng)估