醫(yī)院獎金分配方案如此合理的方案真是難尋別錯過

1、適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的新形勢，更加合理、公平、規(guī)范、科學(xué)的進行獎金的核算與分配, 有效的調(diào)動醫(yī)院職工工作的積極性，充分發(fā)揮經(jīng)濟杠桿的作用，促進醫(yī)院各項工作再上一個 新臺階，更好的為社會提供高效、安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，我院采用科室成本核算與績效考核 相結(jié)合的獎金分配，即嚴格執(zhí)行國家機關(guān)政策，又降低了病人負擔，并促進了醫(yī)院的發(fā)展， 是目前醫(yī)院比較科學(xué)適用的一種方法。1成本核算1.1核算對象劃分 臨床科室醫(yī)技科室輔助供應(yīng)部門行政管理部門。（行政部門核算本文暫不討論）1.2額定科室任務(wù)1.2.1額定工作量包括：工作時間、門診星、收治住院病人數(shù)、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、床位利用率、手術(shù)例數(shù)、新技 術(shù)或新項目開展例數(shù)

2、、專業(yè)設(shè)備利用率。1.2.2額宦耗費量包括：固立成本的額泄和科室變動成本耗費訃劃泄額的核泄。年固左成本泄額=上年平均月占用量X12個月x （1+本年變動增減）年變動成本定額=上年平均月耗費戢X12個月x （1+本年收入增減）1.3科室收入核算范用1.3.1直接收入掛號收入、床位費、診察費、護理費、會診費、治療費（含輸血、輸氧、注射費、輸液費、 監(jiān)護費、分娩等）、處置（換藥、灌腸、導(dǎo)尿、胃腸減壓、血糖測試、一次性衛(wèi)材等）、門診 手術(shù)費及麻醉費、其它醫(yī)療收入（特需服務(wù)費、家病往診費、取曖費等）。上述收入100% 記入臨床科室。手術(shù)費及麻醉費按比例分別記入手術(shù)室和臨床手術(shù)科室。1.3.2間接收入化驗

3、收入、病理檢查收入、核磁收入、CT檢查收入、X光檢查收入、超聲檢查收入及各類 電診檢查收入、核醫(yī)學(xué)收入、窺鏡檢查收入、髙壓氧治療收入、放療收入、介入治療收入。 上述收入按比例分別記入臨床科室和醫(yī)技科室。1.3.3科室收入科室收入=直接收入+間接收入1.3.4收入扣除項目藥品收入不在收入核算范用內(nèi)。1.4科室成本核算范用1.4.1直接成本臨床科室：人員費用（含三險一金、夜餐費、勞務(wù)費、科室臨時工工資）、辦公用品、醫(yī)療 表格、衛(wèi)生材料、低值易耗品、氧氣成本、血液成本、消毒藥費用、淸潔材料、科室設(shè)備耗 材等。上述成本費用100%記入臨床科室。醫(yī)技科室：人員費用（含''三險一金&quo

4、t;、夜餐費、勞務(wù)費、科室臨時工工資）、辦公用品、醫(yī) 療表格、衛(wèi)生材料、低值易耗品、消毒藥費用、淸潔材料、科室設(shè)備耗材、限額設(shè)備維修費 等。上述成本費用100%記入醫(yī)技科室。1.4.2間接成本醫(yī)院管理成本和后勤保障供應(yīng)成本包括：行政職能和后勒人員、藥劑人員費用、英他社會保 障費、辦公費用、印刷費、水電費、電話、網(wǎng)絡(luò)通訊、取曖費、取曖煤、差旅費、車輛交通 費、維修費、租賃費、培訓(xùn)費、招待費、污水處理、消防、設(shè)備年檢、制劑用煤氣、洗滌費、 廣告費、宣傳費、報刊雜志費、手續(xù)費、醫(yī)療賠償費、貸款利息、福利費、工會經(jīng)費、勞務(wù) 費、委托加工費、固泄資產(chǎn)折舊、科研費用、審計費、網(wǎng)絡(luò)軟硬件費、按財務(wù)規(guī)逹限額的

5、英 它資本性支出等。上述成本費用醫(yī)院盡可能按量化定額標準的比例進行分攤，分別記入臨床科室和醫(yī)技科室。 常用的分攤方法有直接法、權(quán)重分配法等?？剖抑С?直接成本+間接成本1.4.3支出扣除項目藥品費、專項補助和專用基金列支項目成本、離退休費、職工獎金、交通筆事等費用。2績效考核績效考核可采用百分制。2.1工作效率考核25分。勞動強度：收治病人數(shù)、診治疑難危重病人數(shù)、手術(shù)例數(shù)（并按醫(yī)院規(guī)立的分類標準）、醫(yī) 生完成門診人次、醫(yī)生負擔住院床數(shù)、；護士護理病人數(shù)量、參與手術(shù)臺次數(shù)床位利用情況：床位利用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、術(shù)前平均住院日、出院患者平均住院日等。2.2醫(yī)療質(zhì)量考核30分。診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率

6、、院內(nèi)感染率、危重病人搶救成功率、病死率、住院病人三日確診 率、無菌手術(shù)化膿率、差錯事故發(fā)生率、病歷書寫合格率；護理質(zhì)量優(yōu)良率、護理理論考試、 技能考核達標：大型設(shè)備檢査陽性率等。2.3科室管理考核30分服務(wù)質(zhì)呈:：要突出對服務(wù)流程的人性化，進行病人滿意度調(diào)查，用服務(wù)對象的滿意程度來反 映工作中的服務(wù)質(zhì)量，就醫(yī)患者滿意度不低于90%、無違紀違章和病人投訴現(xiàn)象?？平坦ぷ鳎嚎剖业膸Ы獭⑴c繼續(xù)教療的各類培訓(xùn)、發(fā)表創(chuàng)新科研成果、論文發(fā)表、新治療 新技術(shù)的運用與開展等。勞動紀律：無遲到、早退、曠工，出勒率在90%以上、2.4藥品比重考核15分雖然在成本核算中藥品不計收入，但是有些醫(yī)生仍開大處方，增加了

7、患者負擔，為了避免這 種現(xiàn)象發(fā)生，我們根據(jù)不同科室制泄岀不同的藥品比重，用這個指標來控制各科室的藥品收 入。3科室提獎核算辦法臨床科室實發(fā)獎金=應(yīng)提取獎金額一績效考核扣獎應(yīng)提取獎金額二收支結(jié)余x提取比例x調(diào)肖系數(shù)-個人所得稅收支結(jié)余=科室收入-科室支出其中：提取比例可按權(quán)重系數(shù)法、階梯排列法、人均效益法等。調(diào)肖系數(shù)主要是平衡無法承擔全部成本，但勞動就又大的科室。績效考核扣獎=分值X扣分分值=應(yīng)提取獎金額mioo分（績效考核100分） 醫(yī)技科室可以按上述方法核算也可采用單機核算。 輔助供應(yīng)部門按臨床平均獎計算。 行政管理部門按上述三項的平均獎計算。 干部獎金等級劃分，由醫(yī)院自立。合理的獎金分配方

8、案是醫(yī)院激發(fā)職工積極性，促進醫(yī)院發(fā)展必不可少的一個手段。成本核算 是醫(yī)院經(jīng)濟管理的基礎(chǔ)工作，醫(yī)院實行成本核算其目的是通過對醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)成本的核算 以管理更新醫(yī)院經(jīng)濟管理的觀念，提高醫(yī)院全體員工的成本意識，減少浪費，從而提高醫(yī)院 的社會效益，增加醫(yī)院在市場經(jīng)濟條件下的競爭能力。但單純利用成本核算，科室必然把主 要精力全部集中在科室收入方而，對病人進行不必要的檢查和治療，這樣必然會增加患者的 負擔，另一方而，又會在降低才能本上下功夫，重復(fù)使用衛(wèi)材，苴結(jié)果必然使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 下降：單純以績效考核發(fā)放獎金，分配獎金來源與收入無關(guān)，這樣也不利于醫(yī)院的發(fā)展。我 們醫(yī)院采用的科室核算與績效考核相結(jié)合的獎金