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文檔簡介
1、1.什么是高血壓?什么原因容易引起高血壓高血壓患者有什么臨床表現(xiàn)?如何控制好高血壓?2什么是高血壓什么是高血壓高血壓:是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合癥。非藥物、安靜狀態(tài)下收縮壓140mmHg和(或) 舒張壓90mmHg3什么是高血壓什么是高血壓 量血壓時一般需記錄2個數(shù)據,如127/80mmHg.收縮壓收縮壓舒張壓舒張壓脈搏脈搏上面的數(shù)值測的是心室收縮把血射入動脈內時測的血壓,叫收縮壓;下面的數(shù)值測的是心室舒張時測的血壓,叫舒張壓。4表表3-8 3-8 高血壓水平分類和定義高血壓水平分類和定義(2010)(2010)分類分類 收縮壓(收縮壓(mmHgmmHg) 舒張壓(舒張壓(mmHgmmH
2、g)正常血壓 120 和 80正常高值 120139 和(或) 8589高血壓: 140 和(或) 90 一級高血壓(輕度) 140159 和(或) 9099二級高血壓(中型) 160179 和(或) 100109三級高血壓(重型) 180 和(或) 110單純收縮期高血壓 140 和 90高血壓水平高血壓水平5高血壓患者有哪些表現(xiàn)?高血壓患者有哪些表現(xiàn)?早期:一般沒明顯癥狀。偶爾體檢時發(fā)現(xiàn)血壓增高,或在精神緊張、情緒激動或勞累后感到頭暈、頭痛、眼花耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀。6高血壓患者有哪些表現(xiàn)?高血壓患者有哪些表現(xiàn)?嚴重者多因情緒激動、過度疲勞、氣候變化或停用降壓藥劇烈頭痛、視
3、力障礙、惡心、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等心心腦腦腎腎冠心病冠心病腦卒中(中風)腦卒中(中風)腎功能衰竭腎功能衰竭7哪些因素會引起高血壓?哪些因素會引起高血壓?不可控高危因素:不可控不可控因素因素種族種族年齡年齡遺傳遺傳一般年齡越大,患高血壓概率越大8哪些因素會引起高血壓?哪些因素會引起高血壓?可控高危因素:可控高危因素肥胖攝入鹽過多酒精:過量或者經常缺少鍛煉壓力9高血壓之生活方式高血壓之生活方式飲食戒煙減少過多的酒精攝入減輕體重,適當運動減輕精神壓力,保持心理平衡10高血壓之生活方式高血壓之生活方式飲食減少鹽的攝入量:選用低鈉鹽減少食物中的脂肪攝入多吃水果和蔬菜注意補鉀和補鈣:含鉀豐富:水
4、果與蔬菜如油菜、香蕉、紅棗谷類如玉米面、小米、蕎麥豆類如黃豆、紅豆、綠豆香菇、木耳等菌類11高血壓之生活方式高血壓之生活方式戒煙尼古丁刺激心臟和腎上腺素釋放兒茶酚胺心跳加快,血管收縮,血壓升高12高血壓之生活方式高血壓之生活方式減少過多的酒精攝入中國高血壓防治指南建議每日飲酒量應少量,男性飲酒的酒精不超過25g,女性則減半。大量飲酒誘發(fā)心腦血管事件發(fā)作13高血壓之生活方式高血壓之生活方式減輕體重,適當運動規(guī)律運動能防止高血壓規(guī)律體育電聯(lián)可降低收縮壓4-9mmhg;輕度高血壓,可通過適量運動得到控制接受醫(yī)生檢查后再運動運動中的注意事項運動前要做熱身運動運動強度要適度冬季運動要注意防寒運動后要補充
5、水分14高血壓之生活方式高血壓之生活方式減輕精神壓力,保持心理平衡心理壓力過高易得高血壓高血壓患者最忌壓力過高過高急躁、敏感、消極、易怒等不良情緒急性心肌梗死、猝死、腦部疾?。ㄖ酗L、腦出血)15高血壓之治療與管理高血壓之治療與管理降壓治療的目的目的:通過降低血壓水平減少心腦血管疾病和死亡。降低血壓水平時防止中風的關鍵;降低血壓能減少心臟病的發(fā)生;有糖尿病的高血壓者使用降壓藥可減少神經病變和腎功能不全;高血壓得到控制,可減少與高血壓有關的死亡16高血壓之治療與管理高血壓之治療與管理降壓藥的使用原則從小劑量開始,逐步調至有效劑量要24小時將血壓平穩(wěn)控制在正常范圍,鋼制血壓忽高忽低用低劑量單一用藥治
6、療療效不滿意時刻采用2種以上降壓藥量和治療注意:具體用藥需要根據醫(yī)生診斷17高血壓之治療與管理高血壓之治療與管理血壓正常后可以停藥嗎?血壓正常后,不可隨意停藥;血壓降至正常,不等于血壓已治愈。隨意停藥血壓經常波動心腦腎的并發(fā)癥正確效法:及時和醫(yī)生溝通,在醫(yī)生指導下減少藥物的種類和劑量,達到藥物維持量;長期堅持維持量治療。18高血壓之治療與管理高血壓之治療與管理為什么要自我管理高血壓治療高血壓除了靠醫(yī)生,還需加強自我管理高血壓一旦發(fā)病將終生存在,治療也應持續(xù)終生治療高血壓應藥物和生活方式干預雙管齊下降壓藥物種類繁多,使用何種降壓藥及劑量須因人而異19高血壓之治療與管理高血壓之治療與管理為什么要自
7、我管理高血壓控制高血壓的關鍵是病人要對自己的高血壓進行管理了解和管理自己的降壓目標自我檢測并做好記錄定期復診管理自己的藥物和生活方式了解自己降壓目標:了解自己降壓目標:140/90mmhg,所有高血壓患者,所有高血壓患者130/80mmhg,糖尿病、中風、心梗、腎功能不全,糖尿病、中風、心梗、腎功能不全以及蛋白尿的改為或極高?;颊咭约暗鞍啄虻母臑榛驑O高?;颊?.0/24h的糖尿病腎病患者的糖尿病腎病患者定期復診:定期復診:血壓不太高,且無其他出現(xiàn)因素,可血壓不太高,且無其他出現(xiàn)因素,可1-3個月個月/次次伴有多種危險因素或其他并發(fā)癥,且血壓伴有多種危險因素或其他并發(fā)癥,且血壓水平較高應至少每月復診一次水平較高應至少每月復診一次血壓達標,其他危險因素得到控制后,可血壓達標,其他危險因素得到控制后,可每月每月2-3個月復診一次個月復診一次出現(xiàn)以下情況隨時復診:出現(xiàn)以下情況隨時復診:服藥后血壓升高,血壓波動大服藥后血壓升高,血壓波動大出現(xiàn)視力模糊、頭暈、惡心嘔吐、肢體乏出現(xiàn)視力模糊、頭暈、惡心嘔吐、肢體乏力、手指顫抖等癥狀力、手指顫抖等癥狀20如何
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