針灸推拿治療腰椎間盤突出癥64例

1、針灸推拿治療腰椎間盤突出癥64例 針灸推拿治療腰椎間盤突出癥64例 摘要：目的：探究和分析針灸推拿對腰椎間盤突出癥患者的治療效果。方法：選擇我院2021年4月份到2021年1月份接收的腰稚間盤突出癥患者128例為主要對象，隨機分成對照組和實驗組，各64例。對照組患者給予針灸治療，實驗組患者增加推拿治療。觀察和比擬兩組患者的臨床情況。結(jié)果：在總有效率比擬上，實驗組比對照組高，差異明顯，P 0.05，提示有統(tǒng)計學意義;在VAS以及M-JOA分值改善上，實驗組優(yōu)于對照組，差異明顯，P 0.05，提示有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：給予腰椎間盤突出癥患者聯(lián)合針灸和推拿進行治療，能夠改善患者的臨床病癥，提高患者的生

2、活質(zhì)量，值的普及。 關鍵詞：針灸;推拿;腰椎間盤突出癥 在臨床上，腰椎間盤突出是一種常見的骨科疾病，主要因腰椎間盤蛻變引起破裂、突起，導致馬尾神經(jīng)、脊神經(jīng)受到壓迫、刺激，引起一系列病癥，包括腰痛、下肢痛、直腸功能障礙、膀胱功能障礙等，嚴重影響患者的生活質(zhì)量【1】。我院對收治的128例腰椎間盤突出患者給予分組，旨在總結(jié)針灸推拿治療腰椎間盤突出癥的臨床效果。詳細臨床報道如下所示： 1 資料與方法 1.1 一般資料 選擇我院2021年4月份到2021年1月份接收的腰椎間盤突出癥患者128例為主要對象，男患者67例，女患者61例。年齡范圍為28歲到67歲，中位年齡為歲。病程為1天到19年，平均病程為年

3、。所有患者經(jīng)CT檢查、MRI檢查均確診為腰椎間盤突出，其中41例患者為L1-4椎間盤突出，51例患者為L4-5椎間盤突出，36例患者為L5-S1椎間盤突出。按照患者入院順序隨機分成對照組和實驗組，各64例。在一般資料比擬上，兩組患者無明顯差異性，P 0.05，提示無統(tǒng)計學意義，具備可比性。 1.2 方法 對照組患者給予針灸治療?；颊呷朐汉?，臥床休息，并實施常規(guī)處理，包括牽引、理療等，之后給予針灸治療。主穴選擇腎俞、腰俞、環(huán)跳、命門以及患側(cè)委中穴等，配穴選擇足三里、陽陵泉、昆侖等。針灸前先采用濃度75%為酒精進行消毒，毫針選擇規(guī)格為40毫米到60毫米，直徑大小選擇0.3毫米或者0.5毫米，并于主

4、穴位置以垂直方向進針，深度控制為1寸到1.5寸。配穴針刺時，選取1.5寸針到2.0寸針，并從淺至深，結(jié)合穴位選擇斜刺或者直刺。結(jié)合患者病情實施平補手法或者平瀉手法，留針時間控制為40分鐘到60分鐘，早晚一次。以連續(xù)治療1周為1個療程，連續(xù)治療3個療程。 實驗組患者在對照組的根底上增加推拿治療，手法如下： 點法：推拿者以雙手拇指指腹自肺俞穴起從棘突兩側(cè)對各個穴位進行點按，之后重復上述手法1次。 按揉：推拿者雙手交疊，以手掌自背部對兩側(cè)膀胱經(jīng)到腰骶部進行按揉，之后重復上述手法5次。 撥：推拿者雙手交疊，以掌根自膀胱頸雙側(cè)對豎脊肌到腰骶部實施拔法，之后重復上述手法5次。 滾：推拿者以前臂自患者上背自

5、腰骶部進行滾動，用力均勻，并重復5次。 上述推拿每天1次，以連續(xù)治療7天為1個療程，連續(xù)治療3個療程。 1.3 觀察指標 對兩組患者治療情況進行評估，療效標準如下所示： 治愈：患者腰痛、下肢放射性疼痛消失，直腿抬高恢復正常，日常生活恢復正常。 顯效：患者腰痛、下肢放射性疼痛根本消失，直腿抬高在70度以上，日常生活根本正常。 有效：患者腰痛、下肢放射性疼痛有所改善，直腿抬高有所改善，日常生活有所改善。 無效：患者病情無明顯變化，或者加重。 總有效率=治愈率+顯效率+有效率。 同時應用改進日本骨科學會下腰痛評分對患者腰痛程度進行評估，分值越高，說明疼痛越強烈。 1.4 統(tǒng)計學方法 此次研究涉及數(shù)據(jù)

6、應用SPSS14.0軟件進行分析處理，計數(shù)資料表示格式為率，組間數(shù)據(jù)比擬應用X2檢驗，計量資料表示格式為，組間數(shù)據(jù)比擬應用T檢驗，P 0.05那么表示數(shù)據(jù)比擬存在統(tǒng)計學意義。 2 結(jié)果 2.1 兩組患者治療情況比擬 如下表所示： 表1 兩組患者治療情況比擬 可見，在總有效率比擬上，實驗組比對照組高，差異明顯，P 0.05，提示有統(tǒng)計學意義。 2.2 兩組患者腰痛情況比擬 如下表所示： 表2 兩組患者腰痛情況比擬 可見，治療前，兩組患者M-JOA分值無明顯差異，P 0.5，提示無統(tǒng)計學意義;治療后，兩組患者M-JOA分值均明顯下降，治療前后差異明顯，P 0.05，提示有統(tǒng)計學意義;治療后，實驗組

7、的M-JOA分值均比對照組低，差異明顯，P 0.05，提示有統(tǒng)計學意義。 3 討論 腰椎間盤突出是骨科常見的病癥，疾病機制主要因椎間盤組織出現(xiàn)退變、外力作用所致，患者馬尾神經(jīng)、脊神經(jīng)受到刺激，導致腰腿疼痛，繼而引起腰部活動障礙以及下肢外側(cè)感覺減弱等病癥【2】。 在治療上，非手術(shù)治療是腰椎間盤突出癥的常見手段，其中以針灸、推拿為主要措施【3】。中醫(yī)認為，針灸治療具備活血化瘀的作用，能夠有效改善患者機體血運，加快炎癥吸收，且對神經(jīng)給予營養(yǎng)，并對組織間隙水腫進行治療，進一步改善炎性物質(zhì)代謝等，能夠有效改善患者的神經(jīng)生理功能，并消除壓迫，改善病癥【4】。 推拿治療那么具備疏通筋絡、活血散瘀的效果，能夠

8、有效促進腰部的血液流動，從而使血液循環(huán)恢復正常，另外能夠改善腰背部的肌肉痙攣病癥，松解筋膜、肌腱等軟組織，促進腰椎間盤部位關節(jié)恢復正常，并加快對炎性物質(zhì)的吸收。 此次研究中，我院對收治的128例腰椎間盤突出癥患者進行分組，在總有效率比擬上，實驗組比對照組高，差異明顯，P 0.05，提示有統(tǒng)計學意義;在VAS以及M-JOA分值改善上，實驗組優(yōu)于對照組，差異明顯，P 0.05，提示有統(tǒng)計學意義。這與史建偉【5】的研究結(jié)果相符。 綜上所述，采用針灸聯(lián)合推拿對腰椎間盤突出癥患者進行治療，能夠改善患者的腰痛情況，并促進關節(jié)功能恢復，值得普及。 參考文獻： 【1】趙志春. 針灸推拿治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察J.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2021，33：133-134. 【2】劉曉莉.針灸推拿治療腰椎間盤突出癥64例J.中國醫(yī)藥指南，2021，12：134-135. 【3】鄧海霞.針灸推拿配合中藥治療腰椎間盤突出癥的療效觀察J.臨床合