2019年專業(yè)實(shí)務(wù)重點(diǎn)題

1、2019 年專業(yè)實(shí)務(wù)重點(diǎn)題單選題1、患者女，35歲，因雙肘，胸，手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛 2年，加重 2 周。以類 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院，醫(yī)囑給予波尼松， 布洛芬和青霉胺藥物治療。 現(xiàn)患者訴惡心， 反酸和胃部不適，護(hù)士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是A美洛昔康B 布洛芬C秋水仙堿D 糖皮質(zhì)激素E 吲哚美辛單選題2、以下關(guān)于斷肢再植術(shù)后護(hù)理說法不恰當(dāng)?shù)氖茿傷后12周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主B傷后12周內(nèi)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主C傷后23周后以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主D傷后23周后以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身活動(dòng)E傷后68周后以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主單選題3、患者男性， 58 歲。腦出血入院 3 天后突然主

2、訴頭痛劇烈，繼而出現(xiàn)嘔吐呈噴 射狀，嘔吐物呈咖啡色，嘔吐后患者仍未感覺輕松 患者消化道出現(xiàn)的問題是 A5mlB30mlC60mlD100mlE400ml單選題4、消化性潰瘍特征性的臨床癥狀是A出血B 穿孔C癌變D 幽門梗阻E 營養(yǎng)不良單選題5、患者，女性，64歲，胰腺癌廣泛轉(zhuǎn)移， 病情日趨惡化。 為其提供的臨終護(hù)理， 其主要目的不包括A提供心理療法B與家屬共同商議治療方案C讓患者有尊嚴(yán)地度過余生D實(shí)施安樂死E不放棄治療，說服患者配合治療單選題6、26歲女士，接種乙肝疫苗 1 天后出現(xiàn)低熱、食欲不振。該患者出現(xiàn)上述癥狀 最可能的原因是A23天B710天C1 個(gè)月D3個(gè)月E6個(gè)月單選題7、患者葡萄

3、胎清宮術(shù)后護(hù)士向其介紹術(shù)后隨訪的內(nèi)容，應(yīng)除外A24個(gè)月B6個(gè)月C18個(gè)月D12個(gè)月E3個(gè)月單選題8、某女性患者，因腦出血入院，查體：血壓 130/80mmHg體溫37C,脈搏80次/分，呼吸 16 次/分，壓迫眼眶有躲避反應(yīng)，沒有言語應(yīng)答，有無意識(shí)的自主 動(dòng)作，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射存在，此時(shí)患者處于A生命體征穩(wěn)定B 可以被言語喚醒C二便失禁D瞳孔對(duì)光反射消失E 對(duì)疼痛刺激存在反應(yīng)單選題9、某婦女詢問宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理，護(hù)士正確的解釋是A哺乳期婦女，未排除早孕B剖宮產(chǎn)術(shù)后半年C月經(jīng)干凈后35天無性交者D人工流產(chǎn)術(shù)后，宮腔深8cmE自然分娩8周且月經(jīng)復(fù)潮者單選題10、患者男性，25歲。體重60

4、kg。不慎被開水燙傷，自覺劇痛，頭面部、頸部 及雙上肢均為水皰。 此患者的燒傷面積為A32%B35%C30%D20%E27%單選題11、腹部損傷伴有少量腸管脫出時(shí)，首選的急救措施是A禁食，輸液B 吸氧C預(yù)防休克D使用嗎啡類止痛藥E 物理降溫單選題12、診斷早期原發(fā)性肝癌最有價(jià)值的方法是A細(xì)菌性肝膿腫B 阿米巴性肝膿腫C繼發(fā)性肝癌D肝囊腫E 原發(fā)性肝癌單選題13、患者女， 53 歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手 指間關(guān)節(jié)疼痛加重， 晨僵可達(dá)數(shù)小時(shí)， 同時(shí)伴活動(dòng)障礙。 目前正確的護(hù)理措施是 A關(guān)節(jié)保暖B使用復(fù)方新諾明口服治療C加強(qiáng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度D關(guān)節(jié)冷敷E因疼痛保持關(guān)節(jié)持續(xù)不動(dòng)

5、單選題14、患者男， 68 歲。因患膀胱癌住院，入院時(shí)，護(hù)士主動(dòng)與其交流：“您好， 我是您的責(zé)任護(hù)士，有事請(qǐng)找我。”患者治療多日病情不見好轉(zhuǎn)，情緒低落，化 療不良反應(yīng)重。護(hù)士悉心照顧、鼓勵(lì)，患者深受感動(dòng)?；颊呓?jīng)治療后即將出院， 對(duì)護(hù)士的服務(wù)非常滿意。影響患者與責(zé)任護(hù)士溝通的因素不包括A迎接新患者時(shí)面帶微笑B 面對(duì)疼痛的患者保持微笑C為患者做操作時(shí)面色鎮(zhèn)定D與緊張、焦慮的患者交談保持微笑E與患者交流時(shí)經(jīng)常注視患者單選題15、患者，女性，35 歲，畏寒、發(fā)熱、 體檢：體溫39.8 C,脈搏120次/分, 擊痛，尿檢見大量白細(xì)胞和膿細(xì)胞。A尿常規(guī)正常B膀胱刺激癥狀消失C腰痛消失D體溫恢復(fù)正常E 尿培

6、養(yǎng) 3 次陰性頭痛、惡心 2日,伴腰痛和膀胱刺激征。 呼吸25次/分，血壓110/80mmHg腎區(qū)叩 最主要的治療措施是單選題16、女性, 60 歲,因肺癌行左肺全切術(shù)。 麻醉清醒后, 護(hù)士指導(dǎo)患者正確臥位, 其中不宜采取的體位是A腰穿引流腦脊液B 脫水治療C 開顱病灶切除術(shù)D鉆孔減壓術(shù)E 輔助過度換氣單選題17、趙先生, 40 歲,建筑工人,因在野外施工受涼后頭痛、流涕、咽痛 1 周, 因發(fā)現(xiàn)四肢無力下肢重于上肢同時(shí)伴有感覺障礙自遠(yuǎn)端向近端發(fā)展, 飲水發(fā)嗆及 輕度呼吸困難而來急診。 你認(rèn)為必須應(yīng)做哪種檢查AIgEBIgACIgMDIgGEIgM和 IgA單選題18、患者，男， 62 歲。診斷

7、為 2 型糖尿病，堅(jiān)持口服降糖藥治療，血糖控制良 好?；颊邤M計(jì)劃春游，出發(fā)時(shí)測量血糖低于哪個(gè)值時(shí)應(yīng)注意低血糖A心絞痛B 胰島素過敏C 心律失常D低血糖反應(yīng)E 高滲性昏迷先兆單選題19、在隔離病區(qū)工作護(hù)士的下列行為，正確的是A1小時(shí)B4小時(shí)C8小時(shí)D12小時(shí)E24小時(shí)單選題20、當(dāng)骨髓造血不能完全代償時(shí)，可恢復(fù)髓外造血功能的臟器是A骨髓外造血B中胚葉造血C黃髓造血D卵黃囊造血E紅髓造血1-答案： C急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療： （1）秋水仙堿：為治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥，越早 應(yīng)用效果越好；（2）非甾體抗炎藥：常用吲哚美辛、雙氯芬酸、布洛芬、美洛昔C。康、羅非昔布等；（3）糖皮質(zhì)激素：上述兩類藥無效

8、或禁忌時(shí)用。故選 2-答案： A骨折患者功能鍛煉的原則是：骨折早期（12周內(nèi)）以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主； 中期（受傷23周后）以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主；后期（受傷68周后）以重 點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身功能鍛煉。3-答案： C黑便出現(xiàn)提示每日出血量 60ml。4- 答案： D出血、穿孔、癌變和幽門梗阻都是消化性潰瘍的并發(fā)癥， 其中幽門梗阻是以“痛、 脹、吐“為主的。故選 D。5-答案： C 讓患者有尊嚴(yán)地度過余生 6- 答案： A卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的疫苗，卡介苗初次接種的時(shí)間是在出生后 23 天，故本 題選 A。7-答案： A 葡萄胎患者應(yīng)隨訪兩年 8-答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò) 9-答案：答案出錯(cuò)解析

9、出錯(cuò) 10-答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò) 11-答案： C 嚴(yán)重腹部損傷患者一般伴有大出血，導(dǎo)致失血性休克，此外腸道細(xì)菌侵入腹腔，造成彌漫性腹膜炎，導(dǎo)致感染性休克。故首要的措施是防治休克。12-答案： E 甲胎蛋白測定對(duì)診斷肝細(xì)胞癌有相對(duì)專一性，陽性率約為 70%，是目前診斷原發(fā) 性肝癌最常用，最重要的方法。 B 超檢查診斷正確率達(dá) 90%，是目前肝癌定位檢 查中首選的一種方法。13-答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò) 14-答案： B護(hù)士的表情應(yīng)與環(huán)境、 場所相一致， 否則會(huì)產(chǎn)生相反的效果， 如患者在疼痛的情 況下，護(hù)士仍在“微笑“是缺乏同情心的表現(xiàn)，會(huì)引起患者反感，很難取得患者 信任。15-答案： E 由題

10、干可知，該患者罹患急性腎盂腎炎。其臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)為：治療后菌尿轉(zhuǎn)陰， 停藥 2 周、 6周復(fù)查菌尿均為陰性。16-答案： C手術(shù)是治療顱內(nèi)腫瘤最直接有效的方法，選項(xiàng) A 為顱內(nèi)壓增高處理的禁忌措施， 選項(xiàng) B、D、E 均無法去除病因。17-答案：答案出錯(cuò)解析出錯(cuò) 18-答案： D 此題屬于臨床類考題，屬于較難考題。低血糖為糖尿病常見潛在并發(fā)癥之一 , 部 分人群易在后半夜及清晨發(fā)生低血糖，該患者正在接受“三短一長“治療方案， 極易發(fā)生低血糖?；颊叱霈F(xiàn)心慌、虛汗、全身無力，繼而神志恍惚，屬于低血糖 昏迷（D正確）。19-答案： B 此題屬于基礎(chǔ)類考題，屬于簡單題目。無菌盤的使用注意事項(xiàng)： （1）鋪無菌盤區(qū)