鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)衛(wèi)生防疫考試卷附答案

1、下筆如有神讀書破萬卷鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)衛(wèi)生防疫考試卷（答案）一、名詞解釋預(yù)防接種：是指根據(jù)疾病預(yù)防控制規(guī)劃，利用疫苗按照國家規(guī)定的免疫程序，由 合格的接種技術(shù)人員，給適宜的對象進(jìn)行接種。提高人群免疫水平，以達(dá)到預(yù)防 和控制針對傳染病發(fā)生和流行的目的。第一類疫苗：是指政府免費(fèi)向公民提供。公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種疫苗， 省 級(jí)人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗， 以及縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi) 生行政部門組織的應(yīng)急接種或群體性預(yù)防接種所用疫苗。第二類疫苗：是由公民自費(fèi)并自愿接種的其他疫苗。冷鏈：是指為保證疫苗從生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的質(zhì)量而裝備的儲(chǔ)存、運(yùn)輸冷藏設(shè)施、設(shè)備。冷鏈系統(tǒng)：是在冷鏈設(shè)備

2、的基礎(chǔ)上加入管理因素， 即人員、管理措施和保障的工 作體系。一般反應(yīng)：是指在預(yù)防接種后發(fā)生的，由疫苗本身所固有的特性引起的， 對機(jī)體 只會(huì)造成一過性生理功能障礙的反應(yīng)， 主要有發(fā)熱和局部紅月中，同時(shí)可能伴有全 身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。異常反應(yīng)：是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥物不良反應(yīng)。傳染源：是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物。潛伏期：自病原體侵入機(jī)體到最早臨床癥狀出現(xiàn)這一段時(shí)間稱為潛伏期。傳染期：病人排出病原體的整個(gè)時(shí)期。傳播途徑：指病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外環(huán)境

3、中所經(jīng)歷 的全部過程。人群易感性：人群作為一個(gè)整體對傳染病的易感程度稱為人群易感性。疫源地：傳染源及其排出的病原體向四周播散所能波及的范圍稱為疫源地，即可能發(fā)生新病例或新感染的范圍。消毒：指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。滅菌：殺滅或清除傳播媒介一切微生物的處理。二、選擇題）C下列哪組疫苗的接種途徑是皮下注射。（.下筆如有神讀書破萬卷 A、乙肝疫苗卡介苗麻疹疫苗A群流腦疫苗B、三聯(lián)疫苗乙腦滅活疫苗出血熱疫苗乙肝疫苗G麻疹疫苗乙腦滅活疫苗A群流腦疫苗風(fēng)疹疫苗D二聯(lián)疫苗卡介苗風(fēng)疹疫苗三聯(lián)疫苗下列哪組疫苗的接種途徑是肌內(nèi)注射。（D ）A、乙肝疫苗卡介苗麻疹疫苗乙腦滅活疫苗B、三

4、聯(lián)疫苗 風(fēng)疹疫苗A群流腦疫苗出血熱疫苗G二聯(lián)疫苗乙腦滅活疫苗麻疹疫苗卡介苗D乙肝疫苗三聯(lián)疫苗二聯(lián)疫苗狂犬疫苗20XX年9月某兒童1.5周歲按照免疫程序應(yīng)接種（C ）。A、二聯(lián)疫苗B、A群流腦疫苗C、麻疹疫苗D、乙腦滅活疫苗A群流腦疫苗基礎(chǔ)免疫月齡為6 18個(gè)月，第1、2劑間隔時(shí)間不得少于（B ）。A、4個(gè)月 B 、3個(gè)月 C、2個(gè)月 D、1個(gè)月乙腦滅活疫苗基礎(chǔ)免疫月齡為 8個(gè)月，第1、2劑間隔時(shí)間為（C ）。A、58 天 B、6 9 天 C、710 天 D、812 天某兒童6月齡，出生時(shí)接種卡介苗、乙肝疫苗各1劑未接種其他疫苗，按免疫 程序同時(shí)接種下列哪組疫苗是正確的（D ）。A、乙肝疫苗第1

5、劑 脊灰疫苗第1劑A群流腦疫苗第1劑B、乙肝疫苗第2劑脊灰疫苗第1劑A群流腦疫苗第1劑G乙肝疫苗第3劑脊灰疫苗第1劑A群流腦疫苗第1劑D以上都不正確下列哪組傳染病是乙類傳染病。（C ）A、艾滋病、肺結(jié)核、流行性和地方性斑疹傷寒、麻風(fēng)病B、霍亂、病毒性肝炎、鉤端螺旋體病、流行性乙型腦炎G淋病、布魯氏菌病、炭疽、流行性出血熱、黑熱病D流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、流行性腦脊髓膜炎細(xì)菌性痢疾的診斷哪組是正確的。（C ）A、發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便B、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、水樣便G發(fā)熱、嘔吐、左下腹疼痛、里急后重、粘液或膿血便D發(fā)熱、腹瀉、血水樣便、嘔吐、肌肉痙攣）。B流行性

6、出血熱的“三紅”指的是（.下筆如有神讀書破萬卷 AB、面紅、頸紅、胸紅G面紅、眼睛紅、全身紅D頸紅、眼睛紅、全身紅流行性出血熱的“三大主癥”是（C ）。A、發(fā)熱、出血、肝損害 B、發(fā)熱、肝損害、腎損害G發(fā)熱、出血、腎損害 D、發(fā)熱、腰痛、少尿霍亂的典型癥狀是（B ）。A、發(fā)熱、劇烈腹瀉、水樣便、伴有嘔吐B、劇烈腹瀉、水樣便、伴有嘔吐、迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水G劇烈腹痛、水樣便、伴有嘔吐、迅速出現(xiàn)嚴(yán)重脫水D發(fā)熱、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、腓腸肌痙攣傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病分為（D ）。A、甲類2種、乙類20種、丙類15種B、甲類2種、乙類23種、丙類12種G甲類2種、乙類24種、丙類11種D甲類2種、乙類

7、25種、丙類10種下列麻疹病例的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是（A ）。A、發(fā)熱、咽紅等上呼吸道卡他癥狀；畏光、流淚、結(jié)合膜紅月中等急性結(jié)膜炎癥狀；發(fā)熱4天左右全身皮膚出現(xiàn)紅斑丘疹；在口腔頰粘膜處見到柯氏斑。B、發(fā)熱、咽紅等上呼吸道卡他癥狀；畏光、流淚、結(jié)合膜紅月中等急性結(jié)膜炎癥狀；發(fā)熱4天左右全身皮膚出現(xiàn)紅斑丘疹；咽部或結(jié)合膜分泌物中分離到麻疹病 毒。G發(fā)熱、咽紅等上呼吸道卡他癥狀；畏光、流淚、結(jié)合膜紅月中等急性結(jié)膜炎癥 狀；發(fā)熱4天左右全身皮膚出現(xiàn)紅斑丘疹；一個(gè)月內(nèi)未接種過麻疹疫苗而血清中 查到麻疹I(lǐng)gM。D發(fā)熱、咽紅等上呼吸道卡他癥狀；畏光、流淚、結(jié)合膜紅月中等急性結(jié)膜炎癥 狀；發(fā)熱4天左右全身皮膚出現(xiàn)

8、紅斑丘疹；恢復(fù)期血清中麻疹I(lǐng)gG抗體滴度比急 性期4倍以上升高，或急性期抗體陰性而恢復(fù)期抗體陽轉(zhuǎn)。村接種單位的職責(zé)是（D）。A、具體實(shí)施責(zé)任區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種工作、制訂疫苗計(jì)劃做好疫苗管理、按規(guī)定對 新生兒建立預(yù)防接種（卡）證。、做好預(yù)防接種異常反應(yīng)的診斷、報(bào)告及預(yù)防接種后的一般反應(yīng)的處理。B.下筆如有神讀書破萬卷 G開展接種率常規(guī)報(bào)告、做好疫苗針對傳染病的疫情監(jiān)測工作。D以上都是在2 8 C條件下運(yùn)輸和避光保存的疫苗是（D）。A、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、三聯(lián)疫苗B、卡介苗、二聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、 A群流腦疫苗C、乙腦滅?S疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦減毒活疫苗、D乙肝疫苗、三聯(lián)疫苗、二聯(lián)疫苗、

9、乙腦滅活疫苗疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告內(nèi)容是（D） oA姓名、性別、年齡、接種疫苗名稱、劑次、發(fā)生反應(yīng)的時(shí)間及人數(shù)、主要臨 床特征B、兒童監(jiān)護(hù)人姓名、住址、C、初步診斷和診斷單位、報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間D以上都是常見疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)主要有（B）A、高熱、尊麻疹、無菌性膿月中、局部過敏性反應(yīng)B、過敏性皮疹、過敏性休克、過敏性紫瘢、血管性水月中C、大皰型多型紅斑、暈厥、局部化膿感染、嘔吐、腹瀉D血小板減少性紫瘢、局部過敏性反應(yīng)、抽搐、意識(shí)喪失監(jiān)護(hù)人為兒童辦理預(yù)防接種證應(yīng)在兒童出生后（A）。A、1個(gè)月內(nèi) B、12個(gè)月 C、2個(gè)月內(nèi) D、3個(gè)月內(nèi)細(xì)菌性痢疾的臨床確診標(biāo)準(zhǔn)為（A）。A、急性發(fā)作之

10、腹瀉，伴發(fā)熱、腹痛、里急后重、膿血或粘液便、左下腹有壓痛； 糞便鏡檢白細(xì)胞每高倍（400倍）視野15個(gè)以上。B、急性發(fā)作之腹瀉，伴發(fā)熱、腹痛、里急后重、膿血或粘液便、左下腹有壓痛； 糞便細(xì)菌培養(yǎng)志賀氏菌屬陽性。G糞便鏡檢白細(xì)胞每高倍（400倍）視野15個(gè)以上。糞便細(xì)菌培養(yǎng)志賀氏菌屬 陽性。D以上都是屬于含氯消毒劑的是（C ）。A、過氧乙酸、環(huán)氧乙烷、乙醇、二氧化氯B、次氯酸鈉、碘伏、新潔爾滅、來蘇、二氧化氯、漂白粉、過氧乙酸 C下筆如有神 讀書破萬卷D漂白粉、酒精、碘伏、過氧乙酸三、判斷題（根據(jù)判斷在括號(hào)內(nèi)劃，、X）村級(jí)接種單位在完成預(yù)防接種工作后 5天內(nèi)向鄉(xiāng)防保站報(bào)出接種情況報(bào)表。（V）按照

11、免疫程序有計(jì)劃的進(jìn)行預(yù)防接種，可以提高人群易感性。（X）任何醫(yī)療單位或個(gè)體診所均可以做出預(yù)防接種異常反應(yīng)的診斷。（x）霍亂流行期間，凡有霍亂典型癥狀，糞便培養(yǎng)霍亂弧菌陰性，但無其他原因可 查，可臨床診斷為霍亂病例。（，）人被老鼠咬傷以后，除清洗傷口外，要盡快注射流行性出血熱疫苗和狂犬疫苗。（X）某兒童滿8月齡，出生時(shí)接種乙肝疫苗、卡介苗各1齊I，按照免疫程序現(xiàn)在應(yīng) 同時(shí)接種麻疹疫苗第1齊1J、乙腦滅活疫苗第1齊J。（X）按照免疫程序規(guī)定，為了在8月齡內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫，可以將不同種疫苗，按照 各自的接種途徑同時(shí)為一個(gè)兒童接種。（x）按照國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序規(guī)定，基礎(chǔ)免疫疫苗必須按月接種，而加

12、強(qiáng) 免疫可以根據(jù)情況按每半年或一年接種一次。（x）預(yù)防接種證必須由兒童監(jiān)護(hù)人長期保存， 預(yù)防接種卡（簿）由鄉(xiāng)級(jí)預(yù)防保健單 位保存。（，）預(yù)防接種后的加重反應(yīng)是異常反應(yīng)。（x）疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害不屬于異常反應(yīng)。（，）因心里因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)是一般反應(yīng)。（x）接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給 受種者造成的損害屬于責(zé)任事故。（V）受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供 受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情 加重屬于異常反應(yīng)。（X）受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前

13、驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病按異常 反應(yīng)處理。（X）流行性出血熱的傳染源是老鼠和流行性出血熱病人。（x）性接觸是艾滋病的唯一傳播途徑。（x）傳染期是決定傳染病病人感染期限的重要依據(jù)。（x）潛伏期長短可影響疾病的流行特征。（V）根據(jù)傳染期確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察期限。（X） .下筆如有神 讀書破萬卷使用后的注射針頭應(yīng)存放在防銳器穿透的密閉容器內(nèi)。（X）醫(yī)療器械使用后應(yīng)遵循先去污再清洗后消毒方法。（，）紫外線燈的照度低于每平方厘米 70納米時(shí)，應(yīng)立即更換。（，）酒精、碘伏屬于高效消毒劑。（X）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)當(dāng)接受消毒技術(shù)培訓(xùn)， 掌握消毒知識(shí)，并按規(guī)定嚴(yán)格 執(zhí)行消毒隔離制度。（，）四、問答題國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序如何應(yīng)用？嚴(yán)格按照免疫程序規(guī)定的月齡進(jìn)行接種；因故推遲接種的應(yīng)按照免疫程序規(guī)定的 月齡間隔執(zhí)行；劑次間隔超過規(guī)定時(shí)限的要重新進(jìn)行接種。疫源地消滅的條件是什么？傳染源已被移走（住院或死亡）或不再排出病原體（治愈）；通過各種措施消滅 了傳染源排出于外環(huán)境的病原體；所有易感者經(jīng)過該病最長潛伏期未出現(xiàn)新病例 或被證實(shí)未受感染。影響人群易感性升高或下降的因素有那些？影響人群易感性升高的主要因素：新生兒增加、易感人群遷入、免疫人口免疫力 自然下降、免疫人口死亡；影響人群易感性下降的主要原因：計(jì)