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文檔簡介

1、1、適宜的時機腦梗塞病人在48小時內(nèi),腦出血病人在發(fā)病后12天,即可康復治療,并且證明,早期康復訓練的效果好。2、正確的方法XX的XX必須在XX醫(yī)生或XX治療師的指導下進行。有些病人或家屬自己鍛煉,因方法不對,導致異常的運動模式出現(xiàn),或跟腱攣縮等畸形,很難XX 03、全面的xx中風后的功能障礙多,應(yīng)采用多種手段恢復病人的功能,常見的XX治療方法有:運動治療,是中風的最重要的康復方法;物理治療,采用電療,超聲波,激光等設(shè)備治療;作業(yè)治療,主要進行日常生活活動訓練,另頸椎病的預防(1)明確認識:正確認識頸椎病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。(2)臥床休息:頸椎病急性發(fā)作期或初次發(fā)作的病人,要適當注意臥床,

2、病情嚴重者宜臥床休息23周。待急性期癥狀基本緩解以后,患者可在圍領(lǐng)保 護下逐漸離床活動,并積極進行項背肌的功能鍛煉。(3)醫(yī)療體操:多適合于神經(jīng)根型頸椎病患者,步驟有:與頸爭力,前 伸探海,回頭望月,往后觀瞧,金獅搖頭。每日12次,以活動后次日無疼痛或其它不適感為宜。(4)良好姿:避免期低姿,改不良的工作和生活:如臥床、看,無意的 甩作等。(5)避免部外及寒、潮濕:活或工作注意保 部,避免意外。夏天要注意 避免扇、特是空直接吹向部。出汗后不要直接吹冷,或用冷水沖洗 部,或在 涼枕上睡。合適的枕,一般來,枕的合適高度是自己拳的倍。枕芯填充物不 要太,最好用麥皮、稻殼、豆殼等透氣好。腰突出健康宣教

3、一、病因:是指腰椎 生退行性以后,加上某些外,慢性,以及濕寒等合 因素,使腰椎部分或全部破裂,同髓核一并向外膨出(易于4至5 ),刺激或迫神二、防措施:1、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎承受的力。2、保持良好的生活,注意腰保暖,盡量不要受寒。避免著涼和食生冷之物,不要在空下,腰部不太好!加腰背部的保。3、不要做彎腰又用力的作(如拖地板-)注意姿,避免久彎腰和度重,以免加速椎的病。4、 腿彎腰的幅度不要太大,否不但達不到期目的,會造成椎 突出。5、平的食上,多吃一些含量高的食2/ 11物,如牛奶,奶制品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣,經(jīng)常吃,也有利于鈣的補充,注意營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。類風濕性關(guān)節(jié)

4、炎的健康宣教1、健康指導避免受風、受潮、受寒,注意勞逸結(jié)合,保持精神愉快。惡寒發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫疼痛、屈伸不利者,宜臥床休息,限制受累關(guān)節(jié)活動。可使用各種矯形支架和夾板使關(guān)節(jié)保持功能位,避免垂足、垂腕等關(guān)節(jié)畸形,癥狀控制后應(yīng)早期進行關(guān)節(jié)功能鍛煉,肢體活動可以從被動運動向主動運動漸進,活動以硬板床,適時更換臥 位,受壓部位用軟墊保護,防止發(fā)生壓瘡。晨僵的護理:晚上睡眠時間使用彈力手套保暖。起床時進行溫水或熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié),起床后活動關(guān)節(jié)。應(yīng)參加日?;?動,避免長時間不活動。2、飲食指導飲食宜清淡易消化,飲食有節(jié)。膳食應(yīng)高蛋白、中脂肪、低 糖、高維生素、中熱量和低鹽。少量多餐,少食刺激性食物。附:食

5、療方1、蔗故仁粥:蔗飲仁為末,用粳米煮粥常食。適于急性期風熱型 或濕熱型患者。2、桂漿粥:肉桂10克,粳米50克,紅糖適量。將肉桂研成 細末,粳米洗凈,常法煮粥,待粥將熟時,加入肉桂末、紅糖,再煮沸1-2次即成。肩凝癥(肩周炎)病人的健康教育肩凝癥是由于肩關(guān)節(jié)周圍的筋膜發(fā)生病 變或損傷而引起的一種病癥,以肩關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙、肌肉萎縮為臨床特點。一、用藥指導1、中藥湯劑一般飯后溫服,風寒濕痹宜熱服,風濕熱痹宜涼 服。用藥期間忌生冷及寒涼食物。二、飲食指導2、可服調(diào)理氣血,舒筋活絡(luò)之品,忌生冷、辛辣、肥膩,忌煙酒。三、生活指導1、消除恐懼,告訴病人肩周炎是可防可治,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、注意肩

6、關(guān)節(jié)局部保暖,隨氣候變化隨時增減衣服,避免受寒受風及久居潮濕之地。3、注意保持良好的心情,保證充足的睡眠,注意勞逸結(jié)合,避免勞累,避免提重物。4、要加強營養(yǎng),可適當多吃具有補益肝腎、滋養(yǎng)筋脈之食物,做到合理搭配。根據(jù)病情的需要還可選用藥膳、藥酒等進行調(diào)治。5、要加強身體各關(guān)節(jié)的活動和戶外鍛煉,如:劃圈法、爬墻摸高、體后拉手等。應(yīng)以持之以恒、循序漸進、量力而行為原則。6、肩周炎非急性發(fā)作期.堅持鍛煉肩關(guān)節(jié)功能,常用的方法有:“鏈擺”運動:彎腰90° ,患肢自然下垂,作旋轉(zhuǎn)運4/ 11動,范圍由小到大,方向相互交替; “爬墻”運動:站立,病側(cè)向墻,食指和中指在墻上逐慚向上爬行,直至疼痛而

7、不能向上,或背靠墻壁站立,患膠屈肘如:患側(cè)手臂逐漸向墻壁靠攏,直到前臂接近或貼住墻壁。功能鍛煉每次 15min,每天23次。面癱的健康宣教內(nèi)容因面部感受風寒,風邪入絡(luò),導致經(jīng)脈閉阻,氣血運血瘀型一、飲食指導1、飲食應(yīng)選擇營養(yǎng)豐富、易消化,禁煙戒酒,多食新鮮蔬 菜、水果,忌食刺激性食物如白酒、大蒜、海鮮、濃茶、辣椒等。2、保持口腔清潔,飯后及時漱口,清除患側(cè)頰齒間滯留的食物殘渣,預防 并發(fā)癥。二、情志指導患者多為突然起病,難免會產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼、煩躁的心情,有的擔 心面容改變而羞于見人,應(yīng)耐心做好解釋和安慰疏導工作,使患者情緒穩(wěn)定, 保持心情舒暢。三、生活指導1、注意保持良好的心情,注意休息

8、,保證充足的睡眠。適當進行體育運動,增強機體免疫力。2、應(yīng)減少光源刺激,如電腦、電視、紫外線等。3、減少外出,患側(cè)面部避免直接吹風,勿用冷水洗臉,外出時須戴口罩, 避免受風寒,防感冒。天冷時注意頭、面部保暖,睡覺之前用熱水泡腳。4、急性期患側(cè)面部用濕熱毛巾外敷,水溫 50-60度,每日3-4次,每次15- 20分鐘。5、指導患者自行按摩患側(cè),并對鏡進行自我表情動作訓練:如進行皺眉、 閉眼、吹口哨、示齒等運動,每日2-3次,每次3-10分鐘。5骨質(zhì)增生是指在骨關(guān)節(jié)或脊椎所生成的骨性贅生物,即通常所說的骨刺。其形成原因多與老年骨關(guān)節(jié)退行性改變有關(guān)。腰椎增生臨床表現(xiàn)為晨起腰部僵硬,稍加活動后疼痛可緩

9、解,但過多活動又加重,坐位及臥位時癥狀緩解或消失,有時伴有下肢xx,可發(fā)生于一側(cè)或兩側(cè)。1 .避免久坐,特別禁忌長時間打麻將。2 .長期伏案工作者,每工作lh要適當?shù)鼗顒友巢俊? .要預防外傷,在改變體位時動作要慢。4 .可適當?shù)剡M行鍛煉,少量多次,動作要緩慢。5 .避免彎腰搬運重物,適當減輕勞動強度,注意勞動姿勢。6 .睡硬板床休息,可減輕疼痛。7 .注意腰部臀部保暖,防止受涼,盡量避免感冒。睡前堅持用熱水浸腳至發(fā)紅。8 .不宜食寒性食物,宜多吃核桃肉、枸杞等補腎食品。要戒煙,并要控制體重。9 .進行腰部自我按摩,也可進行推拿治療,局部熱敷或洗熱水澡對緩解疼痛也很有幫助。也可采用低頻脈沖治

10、療儀治療,或外用筋骨寧貼敷劑治療。腰椎間盤突出病人的健康教育1、飲食宜營養(yǎng)豐富,補腎、補鈣壯骨為原 則,忌食生冷、辛辣、滋膩之品。2、多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮、海帶、芝麻醬。3、可食牛羊骨髓,以充養(yǎng)筋骨,忌煙酒,忌竹筍、牛肉、韭菜、豆腐等食 物。二、情志護理向患者介紹本病的相關(guān)知識,只要注意保護,是可以預防和 控制的。關(guān)注其情緒變化,做好思想疏導,樹立信心,積極配合治療和護理。三、生活指導1、注意休息,宜睡硬板床。保持良好的心情,保證充足的睡 眠。2、注意腰背部保暖,避免因受風寒濕冷的刺激而誘發(fā)。3、腰圍不可長期使用,通過功能鍛煉來加強腰背肌的力量,以免肌肉退 化、萎縮。4

11、、腰部不可過度負重,取物時應(yīng)避免大幅度的彎腰和旋轉(zhuǎn)。5、自我鍛煉方法:A.屈毓抱膝法:患者伸屈兩側(cè)毓膝關(guān)節(jié)至最大限度,并 用雙手按壓屈曲的雙膝,使其反復接觸胸腹5 10次,再伸直雙小腿。B.搖擺雙肩法:兩手握拳,屈肘成90度,放于身體兩側(cè)肋部,再搖擺雙 肩,兩手也隨之擺動,腰部隨之扭動。共24次。C.引體向上D.舉腿90度放支架上,用手指觸腳趾。E.倒退行走,在平地的護欄的地方每天倒退行走10-30分鐘。2、用腰圍固定, 限制腰部活動。3、遵醫(yī)囑予熱敷、理療、腰椎推拿、牽引等方法進行治療。眩暈患者健康教育一、頭暈目眩保證足夠的睡眠時間,眩暈發(fā)作時指導患者閉目臥床休息,少做或不做旋轉(zhuǎn),彎腰動作,

12、以免誘發(fā)或加重病情,癥狀減輕后可適當活動。二、頭脹頭痛1 .密切觀察頭痛頭脹的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間,定時監(jiān)測血壓,發(fā)現(xiàn)異常,及時報告醫(yī)生。2 .可局部按摩以通經(jīng)活絡(luò),疏通血脈止痛。3 .生活有規(guī)律,起居定時,保證有充足的睡眠時間。三、情志不暢1 .關(guān)心體貼、多與病人交談,及時聽取病人傾訴,能對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任。2 .向患者說明疾病與情志的關(guān)系,情志平和,氣血運行通暢,利于疾病的康復,因此避免不良情緒十分重要。3 .向患者說明疾病的有關(guān)知識,使之對疾病有正確認識,積極配合治療。四、飲食調(diào)養(yǎng)1 .飲食定時定量,忌暴飲暴食及肥甘厚味,過甜過咸之品戒煙2 .宜清淡、xx、富于營養(yǎng)的食物。3 .分型調(diào)養(yǎng)

13、:xx、梨、豆類)等。(2)氣血虧虛者應(yīng)多吃瘦肉、籃類、紅棗、山藥、黃茜粥、山藥粥、蔗米 粥、蓮子粥等健脾益氣養(yǎng)血之品。(3)腎精不足者應(yīng)忌海腥、羊肉、辛辣之品。(4)痰濕中阻者應(yīng)食清淡化痰之品:西瓜、冬瓜、松米、赤小豆、竹筍等。五、生活起居1 .臥床或蹲下時不可猛然站立,不可單獨行走、外出、防止意外。2 .運動時活動量應(yīng)逐漸增加,循序漸進避免勞累。3 .勞逸結(jié)合,避免過度疲勞。4 .保持情緒平和,心情舒暢,避免大喜大怒等不良情緒。痹證患者健康教育一、關(guān)節(jié)腫痛1.室內(nèi)應(yīng)通風干燥,保持適宜溫度,避免陰暗潮濕。2.分型施護:行痹可采用針灸、熱敷、藥熨、熏洗,也可用中藥離子 導入等方法,保持血液的暢通。痛痹者宜防寒保暖,可予艾灸、隔姜灸或拔火罐,或野木瓜注射液局部 封閉,以祛寒止痛和絡(luò)。也可用當歸酒按摩,貼狗皮膏或傷濕止痛膏。著痹者可配合針灸或用食鹽炒熱后熱敷,以減輕疼痛。風濕熱痹可用松節(jié)油、牛膝、黃苓煎水,稍冷后沖洗患處。二、肢體屈伸不利1.注意休息,勞逸結(jié)合。3.協(xié)助患者按計劃進行被動運 動、主動運動,以患者不感到疲勞為度。4 .針刺或xx,穴位如下:肩部:肩鶻,肩髏。肘臂:曲池、合谷、天井、外關(guān)、尺澤。腕部:陽池、外關(guān)、XX、腕骨。髏部:環(huán)跳、懸鐘。股部:秩邊、承扶。膝部:犢鼻、梁丘、陽陵泉、陰陵泉、膝陽關(guān)。踝部:申脈、照海、XX 丘墟。5 .風寒濕痹可針灸并用;熱痹只針不灸,并

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