衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員三基考試試題

1、于家莊衛(wèi)生所衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員三基考試試題題目： 高血壓合并下列哪種疾病時，最適合用口受體阻滯劑治療（參考答案：E）A、高血壓伴心電圖二度房室傳導(dǎo)阻滯B、高血壓急性左心衰C、高血壓伴支氣管哮喘D、高血壓伴心動過緩E 、高血壓伴肥厚梗阻型心肌病題目：患者，女，65 歲，慢性咳嗽20 余年， 1 個月來加重伴水腫。查體：端坐，發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。兩天后神志不清，手足搐溺。血?dú)夥治觯簆H7 50， PaO70minHg ， PaCO60mmHg ，HCO43mmol /L, K3. 0mmol/L, Na132mmol /L, Cl70mmol/L。應(yīng)診斷為（參考答

2、案：C）A、原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒B 、原發(fā)性呼吸性堿中毒C、原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償D、代謝性堿中毒E 、原發(fā)呼吸性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒題目：關(guān)于嘔血，下列哪項(xiàng)不正確（參考答案：A）A、嘔血可不伴有黑糞排出B 、嘔吐物可呈咖啡色C、嘔出的血可為鮮紅色D、嘔血前常有惡心感E 、嘔血量大時可出現(xiàn)休克癥狀題目：男性，55 歲， 1 周來黑便，大便成形，量不多，每日1 次。行消化道鋇餐造影未見異常，化驗(yàn)血小板1500X10/L,有巨型血小板，診斷原發(fā)性血小板增多癥。為迅速減少血小板量，改善癥狀，首選治療是（參考答案：E）A、口服羥基月尿B 、口服白消

3、安C、口服苯丁酸氮芥D、皮下注射干擾素E 、血小板單采題目：青年男性，突發(fā)頭痛2 小時，伴惡心，嘔吐。查體：運(yùn)動性失語，右側(cè)肢體偏癱，左側(cè)瞳孔5mm,對光反射遲鈍，右側(cè)瞳孔3mm o下列處理哪項(xiàng)不正確（參考答案：E）A、靜脈推注20 %甘露醇250ml,需要緊急手術(shù)時做好術(shù)前準(zhǔn)備B 、立即CT 檢查C、保持患者的呼吸通暢，防止窒息D、若情況允許做腦血管造影E 、腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)檢查題目：男性，20歲，自幼貧血，脾臟明顯月中大。查：血清總膽紅素 75仙mol/L, 直接膽紅素7a mol/L,血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）為38，紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)顯示脆性增高，HbF

4、 和 HbA2 比例正常，應(yīng)診斷為（參考答案：E）A、不穩(wěn)定血紅蛋白病B、 G-6-PD 缺乏癥C、 B 海洋性貧血D、 Q 海洋性貧血E 、遺傳性球形細(xì)胞增多癥題目：腎病綜合征最初的改變是（參考答案：A）A、大量蛋白尿3. 5g/24hB、高脂血癥C、高度水月中D、低蛋白血癥E 、腎功能不全題目：糖尿病腎病特異性的病理改變是（參考答案：D）A、滲出性病變B 、腎動脈硬化C、膜性腎病D、結(jié)節(jié)性腎小球硬化性病變E 、彌漫性腎小球硬化性病變題目：對于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪項(xiàng)正確（參考答案：C）A、非霍奇金淋巴瘤以T細(xì)胞源性多見B 、腦、肝、腎等器官不發(fā)生非霍奇金淋巴瘤C、濾泡型及小細(xì)胞型非霍奇金

5、淋巴瘤惡性度低D、蕈樣真菌病為B細(xì)胞源性E 、 Burkiti 淋巴瘤為T 細(xì)胞源性題目：男性患者，16 歲，面部紅斑，眼瞼水腫1 個月，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?），尿白細(xì)胞20個/高倍視野，24小時尿蛋白定量為3. 5g,腎穿刺活檢提示為田型狼瘡腎炎，最佳的治療方案為（參考答案：D）A、羥氯唾+抗生素B 、 NSAIDs+ 環(huán)磷酰胺C、潑尼松+羥氯唾D、潑尼松+環(huán)磷酰胺E、甲基潑尼松龍1g/日沖擊治療題目：確診重癥肌無力除外以下哪一項(xiàng)（參考答案：D）A、晨輕暮重B 、服用抗膽堿酯酶藥物有效C、癥狀的波動性D、家族性病例多見E 、主要侵犯骨骼肌題目：下述哪種抗心律失常藥物屬Ia 類（參考答案：B）A、普

6、羅帕酮（心律平）B、叱二丙胺（丙叱胺）C、利多卡因D、美西律（慢心律）E 、胺碘酮題目：癲癇狀態(tài)控制發(fā)作后，應(yīng)使用長效藥物過渡和維持，早期常用（答案：B）A、卡馬西平B 、苯巴比妥C、丙戊酸鈉D、苯妥英鈉E 、乙琥珀題目： 甲狀旁腺功能減退癥患者對維生素D 制劑的使用，下列說法正確的是（答案：C）A、用鈣劑時常規(guī)加用維生素D制劑B 、應(yīng)盡可能快速大量應(yīng)用維生素D 制劑，以盡快控制癥狀C、較重患者須加用維生素D制劑J,應(yīng)從小劑量開始D、以上都不對E 、鈣劑加量時亦應(yīng)增加維生素D 制劑的用量題目：血漿凝血酶原時間明顯延長時，缺乏的凝血因子最可能的是（答案：C）A、I , H , V , VH, I

7、V b、I, n, v, vn, xi C、I, n, v, vn, x d> I, n, v, vu, VI e、i, n, v, vn, u題目：睡驚癥的臨床表現(xiàn)描述錯誤的一項(xiàng)是（參考答案：D）A、常見于47歲兒童，青春期后逐漸停止B 、雙目凝視和表現(xiàn)恐懼C、突然坐起、喊叫、哭鬧D、發(fā)作時意識清楚E 、事后多不能回憶發(fā)作情景題目：潰瘍性結(jié)腸炎患者腹痛、腹瀉明顯時，應(yīng)用M 膽堿受體阻斷藥劑量過大，可能引起下列哪項(xiàng)并發(fā)癥（參考答案：C）A、機(jī)械性腸梗阻B 、腸穿孔C、中毒性結(jié)腸擴(kuò)張D、結(jié)腸大出血E 、以上均不是題目：不能引起腎病綜合征的疾病是（參考答案：C）A、過敏性紫瘢腎炎B、系統(tǒng)性紅

8、斑狼瘡腎炎C、急性腎盂腎炎D、急、慢性腎小球腎炎E 、糖尿病腎病題目：女，25 歲，因 1 年來進(jìn)行性肥胖、半年來閉經(jīng)就診，體檢：向心性肥胖，面部、胸背部多個痤瘡，下腹部皮膚紫紋，血壓22 13 33kPa（165 100mmHg）,血糖 8. 5mmol/L（153. 0mg/dl）,血皮質(zhì)醇 1269. 6nmol（46/dl）E2 0. 17nmol/L（45pg/ml）,其診斷為（參考答案： D）A、高血壓病B 、糖尿病2 型C、單純性肥胖D、皮質(zhì)醇增多癥E 、原發(fā)性閉經(jīng)題目：需與細(xì)胞膜受體結(jié)合才發(fā)生效應(yīng)的激素是（參考答案：A）A、血管加壓素、胰島素B 、生長激素、三碘甲腺源氨酸C、前

9、列腺素、鹽皮質(zhì)激素D、催乳素、1 , 25-二羥維生素D3E 、血管加壓素、糖皮質(zhì)激素題目：下述哪項(xiàng)不是甲亢性心臟病的表現(xiàn)（參考答案：C）A、心界在左鎖骨中線外0. 5cmB 、心音強(qiáng)弱不等，心律絕對不齊C、心率110次/分，早搏68次/分D、夜間不能平臥，高枕位E 、活動后胸骨后疼，口含硝酸甘油可緩解題目： 三尖瓣關(guān)閉不全可聞及全收縮期雜音，其聽診最清楚的部位是（答案： C）A、胸骨右緣第四、五肋間B 、心尖區(qū)C、胸骨左緣第四、五肋間D、肺動脈瓣區(qū)E 、主動脈瓣區(qū)題目：低血糖癥是指血糖濃度低于（參考答案：B）A、 2 0mmol LB、 2 8mmol LC、 2 2mmol LD、 3 3

10、mmool LE、 3 5mmol L題目：患者，女，62 歲，慢性咳嗽3 年，乏力、痰中帶血、體重減輕2 個月。胸片右上肺可見一密度較高的圓形陰影，邊緣不清。此病人的哪組淺表淋巴結(jié)最先出現(xiàn)腫大（參考答案：B）A、左頸深淋巴結(jié)上群B、右鎖骨上窩C、左鎖骨上窩D、頸前三角E 、頸深部淋巴結(jié)下群題目：女，20 歲，昏睡、嘔吐2 小時，既往體健。查：皮膚潮紅，呼吸不規(guī)則，有苦杏仁味，考慮可能為（參考答案：D）A、酒精中毒B 、安眠藥中毒C、煤氣中毒D、氟化物中毒E 、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒題目：男性20 歲，高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹樣痰4 天， X 線胸片示右下肺中等密度片狀陰影，其周圍血象變化可能為（參考

11、答案：A）A、中性粒細(xì)胞數(shù)增高B 、嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)增高C、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增高D、淋巴細(xì)胞數(shù)增高E 、單核細(xì)胞增多題目：對于傷寒桿菌，下列哪項(xiàng)錯誤（參考答案：D）A、菌體裂解產(chǎn)生內(nèi)毒素B 、屬于腸道桿菌沙門菌屬D 群C、革蘭染色陰性D、對一般化學(xué)藥品不敏感E 、能耐低溫E）題目：關(guān)于非磺脲類促進(jìn)胰島素分泌劑錯誤的說法是（參考答案：A、主要有兩種制劑B、此藥作用于胰島B細(xì)胞C、主要用于控制餐后高血糖D、從小劑量開始E 、餐前使用題目：隱匿性腎炎指無癥狀就是無水腫，無高血壓，無腎功能損害，其蛋白尿的性質(zhì)（參考答案：D）A、一過性蛋白尿B 、功能性蛋白尿C、體位性蛋白尿D、病理性蛋白尿E 、生理性蛋白

12、尿題目：下列各項(xiàng)中與血友病A 不相符的是（參考答案：B）A、 PT 正常B 、 APTT 正常C、 BT 正常D、 CT 延長E、TT正常題目：男性，70 歲，高血壓10 年， 1 周前查尿糖（+）。根據(jù)此病人情況，在診斷糖尿病時首先應(yīng)除外哪種情況（參考答案：A）A、使用曝嗪類利尿劑B 、合并腎臟病變C、嗜銘細(xì)胞瘤D、肢端肥大癥E 、皮質(zhì)醇增多癥題目： 患者女性，慢性起病，構(gòu)音障礙，檢查發(fā)現(xiàn)伸舌向左偏斜，左側(cè)舌肌萎縮。未見舌肌纖維顫動，此病變的部位在（參考答案：A）A、左側(cè)舌下神經(jīng)B 、右側(cè)舌下神經(jīng)C、左側(cè)舌下神經(jīng)核上性損害D、右側(cè)舌下神經(jīng)核上性損害E 、右側(cè)舌下神經(jīng)核性損害題目：男性，72

13、歲，消瘦2 年，明顯乏力、納差、腹瀉，進(jìn)行性加重3 月；查體：惡液質(zhì)，無欲狀，甲狀腺月中大，無明顯雜音，肺（-）,心率54/min,心尖部H田級收縮期吹風(fēng)樣雜音，較粗糙，腹呈舟狀，雙下肢肌力Hm級，腱反射減弱便隱血，胸片陰性首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（參考答案：C）A、腹部8型超聲波B 、消化道造影C、 T、 TD、 HCGE 、結(jié)核菌素試驗(yàn)題目：肢端肥大癥患者手術(shù)治愈的標(biāo)準(zhǔn)（參考答案：E）A、血漿生長激素增多的臨床癥狀消失B、術(shù)后視力恢復(fù)正常C、術(shù)后垂體CT正常D、術(shù)后血漿生長激素小于10仙"L,葡萄糖負(fù)荷后血漿生長激素小于 2仙二LE、術(shù)后血漿生長激素小于5仙二L,葡萄糖負(fù)荷后血漿生長激

14、素小于 2仙二L題目：男性，60 歲，確診多發(fā)性骨髓瘤4 個月，目前仍在化學(xué)治療中，昨日發(fā)生右腎絞痛，肉眼血尿就診。體檢：腎區(qū)叩痛明顯，尿本周蛋白（+），紅細(xì)胞滿視野，超聲檢查右腎中度積水，血肌酊 220仙mol/L,血尿酸760仙mol/L,血鈣2. 75 mmol/Lo發(fā)生上述癥狀最可能的原因是（參考答案：B）A、痛風(fēng)B 、骨髓瘤并發(fā)高尿酸血癥，尿酸結(jié)石C、血塊阻塞輸尿管D、高鈣血癥致腎結(jié)石形成E 、腎小管酸中毒題目： 某女， 43 歲， 尿頻、 尿多、 尿痛、 腰痛伴發(fā)熱，偶有寒戰(zhàn)1 天， T： 39 2，膀胱區(qū)壓痛，雙腎區(qū)痛、尿常規(guī)：白細(xì)胞 1015個/HP和-管型，診斷：急性腎盂腎炎

15、（參考答案：C）A、紅細(xì)胞管型B 、透析細(xì)胞管型C、白細(xì)胞管型D、蠟樣管型E 、脂肪管型題目：腹腔穿刺抽液最常用部位為（參考答案：B）A、右下腹臍與骼前上棘連線的中外13處B 、左下腹臍與髂前上棘連線的中外1 3 處C、下腹臍與骼前上棘連線的內(nèi)1/3處D、壓痛最明顯的部位E 、下腹正中部題目：男性，60 歲。中上腹脹痛不適已10 余年，做胃鏡檢查與活檢，下列哪項(xiàng)病理變化對萎縮性胃炎診斷最有價值?（參考答案：A）A、腸上皮化生B 、不典型增生C、淋巴細(xì)胞侵潤D、中性粒細(xì)胞泌潤E 、假幽門腺化生題目：某實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為：血小板計數(shù)正常出血時間延長，凝血時間正常，毛細(xì)血缸管脆性試驗(yàn)（+）血塊收縮正常

16、?；颊咴\斷為（參考答案：A）A、血管壁功能異常B、血小板功能異常C、血液凝固功能障礙D、血中有抗凝物質(zhì)E 、以上郜不是題目：關(guān)于以下催乳素瘤臨床的描述，何者是錯誤的（參考答案：C）A、女性患者遠(yuǎn)較男性多B 、女性易被早期發(fā)現(xiàn)C、催乳素瘤體女性一般較男性大D、口服澳隱亭有較好的療效E 、溴隱亭停藥后可復(fù)發(fā)題目：女性，30 歲。咽痛2 周，突發(fā)腰痛、發(fā)熱一天，查尿常規(guī)：蛋白（+），紅細(xì)胞2030個/HP。形態(tài)正常，白細(xì)胞1020個/HP,最可能的診斷是（參考答案：C）A、急性腎小球腎炎B、IgA腎病C、急性腎盂腎炎D、輸尿管結(jié)石E 、急性腎小球腎炎合并急性腎盂腎炎題目：經(jīng)過治療的腎病綜合征病人，無

17、結(jié)核中毒癥狀，體檢無明顯陽性體征，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。說明（參考答案：C）A、未受過結(jié)核菌感染B 、已感染結(jié)核，但尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)C、機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制D、重癥結(jié)核病人假陰性E 、未接種過卡介苗題目：男性，35 歲，干部。因洪水暴發(fā)下鄉(xiāng)救災(zāi)，1 周后回市，第5 天發(fā)熱、頭痛、全身酸痛，隨后尿少，尿黃，鼻出血住院。體檢：體溫39 6，鞏膜明顯黃染，肝肋下2 指，有壓痛，脾未及，腹股溝淋巴結(jié)腫大?；?yàn)：總膽紅素214仙moKL, ALT 200 U , HBsAg（+）尿蛋白（+）,尿RBC滿視野，肥達(dá)反應(yīng) "O"1 ： 40 "H"1 ： 320，血清凝溶

18、試驗(yàn)1： 400，病人的診斷是：（參考答案：E）A、急性重癥肝炎B 、亞急性重癥肝炎C、傷寒合并溶血尿毒綜合征D、流行性出血熱E 、鉤體病黃疸出血型題目：弗里德賴希（Friedreich） 共濟(jì)失調(diào)發(fā)病年齡為（參考答案：C）A、 40 歲左右B、 5 歲以下C、 515歲D、 40 歲以后E、2040歲題目：男，35 歲。長期從事電鍍作業(yè)。目前感頭暈、乏力，惡心、嘔吐。被診斷為輕度氰化物中毒。應(yīng)及時采取下列哪項(xiàng)治療措施（參考答案：C）A、對癥處理B、吸氧C、應(yīng)用亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉治療D、輸液E 、利尿題目：下列哪項(xiàng)不是霍亂的并發(fā)癥（參考答案：E）A、急性腎功衰竭B 、急性肺水腫C、低鉀綜合征D、代謝性酸中毒，低鈉，低鈣E 、腸穿孔，腸出血題目：妊娠期糖尿病與非妊娠期糖尿病