甘肅省2011年2月份疾病譜排序分析報(bào)告(共4頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上甘肅省2011年2月份疾病譜排序分析報(bào)告一、基本情況截止2011年3月8日，全省有10個市（州）上報(bào)了疾病譜排序匯總數(shù)據(jù)，其中金昌和張掖2市上報(bào)了2010年全年數(shù)據(jù)，并對門診和住院病例分別進(jìn)行了分析和排序；蘭州、平?jīng)?、張掖和武?市同時上報(bào)了分析報(bào)告。天水、定西、慶陽和隴南4市未按要求時限上報(bào)數(shù)據(jù)，影響了全省疾病譜排序分析工作。二、結(jié)果分析（一）居民就醫(yī)數(shù)量情況分析表1 8市州2011年2月居民就醫(yī)數(shù)報(bào)告情況統(tǒng)計(jì)地區(qū)名稱蘭州嘉峪關(guān)酒泉張掖武威白銀平?jīng)雠R夏合計(jì)報(bào)告病例總數(shù)（人次）384151721272517434808441325759轄區(qū)常住人口數(shù)（萬）331.01

2、20.98101.32128.16191.14175.12219.58195.441362.75月報(bào)告率（%）1.168.207.167.9926.622.483.841.326.55注：轄區(qū)常住人口數(shù)來源于2009年甘肅省統(tǒng)計(jì)年鑒。（二）前十位疾病數(shù)占報(bào)告病例總數(shù)的比值表2 8市州居民就醫(yī)前十位疾病數(shù)與報(bào)告病例總數(shù)百分比統(tǒng)計(jì)地區(qū)名稱蘭州嘉峪關(guān)酒泉張掖武威白銀平?jīng)雠R夏合計(jì)前十位疾病數(shù)（人次）18234167886756529151130432563012941報(bào)告病例總數(shù)（人次）384151721272517434808441325759前十位疾病數(shù)占報(bào)告病例總數(shù)百分比（%）47.4797.5

3、493.1728.4780.5130.0030.3650.2466.41（三）居民就醫(yī)前十位疾病順位表3 9市州2011年2月居民就醫(yī)前十位疾病順位統(tǒng)計(jì)疾病順位蘭州嘉峪關(guān)酒泉張掖武威白銀平?jīng)雠R夏甘南1上感呼吸道疾病上感上感上感上感上感上感上感2支氣管炎心腦血管疾病急慢性氣管(支)炎慢阻肺支氣管炎胃炎胃炎婦科疾病外傷3產(chǎn)前檢查外傷急慢性胃腸炎高血壓胃腸炎支氣管炎支氣管炎氣管支氣管疾病支氣管肺炎4胃腸炎胃腸道疾病外傷女性盆腔器炎癥膽囊炎高血壓高血壓急慢性胃炎胃炎5糖尿病婦科疾病高血壓關(guān)節(jié)炎（?。┓窝淄鈧窝赘哐獕褐夤苎?高血壓脊柱骨盆疾病肺心病胃炎關(guān)節(jié)炎糖尿病外傷肝膽胰疾病流行性感冒伴咽炎7冠心

4、病糖尿病肺炎外傷高血壓陰道炎冠心病外傷婦科病8外傷泌尿系疾病冠心病腸道消化疾病哮喘附件炎腦動脈硬化肺炎高血壓9膽結(jié)石肝膽疾病風(fēng)濕類風(fēng)濕病冠心病肺源性心臟病妊娠分娩腸炎高血脂肺炎10膽囊炎腫瘤婦科病椎間盤疾病消化不良宮頸炎腰椎間盤突出腦血管疾病膽管結(jié)石并慢性膽囊炎（四）2010年金昌和張掖兩市居民就醫(yī)前十位疾病順位表4 2010年金昌市和張掖市居民就醫(yī)前十位疾病順位統(tǒng)計(jì)疾病順位張掖市金昌市門診住院門診住院1上感慢阻肺上感支氣管肺炎2女性盆腔器炎癥高血壓支氣管炎冠心病3慢阻肺上感高血壓肺心病4高血壓外傷胃炎上感5關(guān)節(jié)炎（?。┓窝最i肩腰痛高血壓6胃炎腦血管病闌尾炎胃炎7外傷消化道潰瘍膽石癥支氣管肺炎

5、(小葉性肺炎)8腸道消化疾病缺血性心臟病各種骨折心律失常9冠心病腸炎肺炎腰椎間盤突出癥10椎間盤突出關(guān)節(jié)炎椎間盤突出正常妊娠醫(yī)療保健 三、存在主要問題與建議（一）各市州上報(bào)患病總數(shù)差別較大，漏報(bào)現(xiàn)象突出在上報(bào)數(shù)據(jù)的8個市州中，月報(bào)告率在1.1626.62%之間，最高者與最低者相差22.95倍。根據(jù)2009年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒，鄉(xiāng)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)年診療3979.96萬人次，全省總?cè)丝?628.12萬人，據(jù)此計(jì)算，全省鄉(xiāng)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)月均報(bào)告率為12.62%，此外，居民在村級衛(wèi)生組織就醫(yī)尚未計(jì)算在內(nèi)。2011年2月平均報(bào)告率為6.55%，由此可知，各地上報(bào)數(shù)據(jù)明顯存在漏報(bào)現(xiàn)象。根據(jù)省級試點(diǎn)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，201

6、1年2月門診和住院病例前十位疾病數(shù)之和與報(bào)告病例總數(shù)的百分比分別為24.66%和18.90%，但嘉峪關(guān)、酒泉、武威和臨夏4市州的前十位疾病數(shù)之和與報(bào)告病例總數(shù)的百分比均超過了50%，彼此相關(guān)懸殊。（二）門診病例統(tǒng)計(jì)較為困難，部分市州未及時報(bào)告數(shù)據(jù)一是由于一些醫(yī)院門診診治沒有實(shí)行電子化管理，要進(jìn)行疾病譜統(tǒng)計(jì)分析只能依靠門診日志、處方等，這需要手工一一統(tǒng)計(jì)，而且有些醫(yī)院的門診日志不全或者處方上沒有填寫診斷，這不僅需花費(fèi)大量的人力和時間，而且使得門診漏報(bào)嚴(yán)重。二是部分地區(qū)的疾病譜排序人員不固定，缺乏工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性。例如：部分工作人員不了解全省居民就醫(yī)信息登記報(bào)告工作規(guī)范的內(nèi)容，各地未完全按照ICD-10進(jìn)行疾病分類統(tǒng)計(jì)，絕大部分市州在上報(bào)結(jié)果中出現(xiàn)了“外傷”、“婦科病”等名稱，對疾病分類不清，個別市采用了大的系統(tǒng)分類統(tǒng)計(jì)，而沒有按照單病種分類排序。（三）建議盡快開展全省疾病譜分析和排序培訓(xùn)工作目前，各市（州）在上報(bào)