一例留守少年厭學(xué)心理咨詢案例分析報(bào)告

1、一例留守少年厭學(xué)心理咨詢案例分析報(bào)告周公渡中學(xué)李迎春一般資料王蒙化名，男，14周歲，獨(dú)生子女。在校八年級(jí)學(xué)生，因父母常年在外打工，寄養(yǎng)在外祖父母家, 加之學(xué)業(yè)考試的失敗、代養(yǎng)人的責(zé)備、學(xué)業(yè)的擔(dān)憂、社交的障礙、缺少父母的關(guān)愛等方面的原因體驗(yàn)到挫 折感，一方面精神頹廢、自卑，另一方面對(duì)老師、親友的管教和批評(píng)產(chǎn)生較強(qiáng)的逆反心理，人際關(guān)系緊張， 從而萌發(fā)厭學(xué)逃學(xué)情緒，甚至想退學(xué)，心理問題嚴(yán)重。經(jīng)過心理輔導(dǎo)老師與家長(zhǎng)、老師的溝通，使求助者 焦慮、逆反、沮喪等情緒得以松弛。能正確對(duì)待生活學(xué)習(xí)中所遇到的困難，學(xué)習(xí)效率顯著提高，與他人相 處較和諧，對(duì)生活抱有樂觀的態(tài)度，到達(dá)了心理輔導(dǎo)的目標(biāo)。二、主訴與個(gè)人陳述

2、主訴：我以前學(xué)習(xí)蠻努力，成績(jī)很好，剛讀初一時(shí)，爸爸媽媽去外地謀生，把我寄養(yǎng)在外祖父母家， 他們只是偶爾打個(gè) 回來，去年過年也沒回來。近兩個(gè)月來情緒時(shí)而低落，時(shí)而煩躁焦慮，易激惹，覺 得被別人看不起，氣憤時(shí)想痛哭卻只抽噎，對(duì)自己的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀非常不滿意，想退學(xué)跟隨父母去打工。 在學(xué)校很沒有勁，上課聽不進(jìn)去，注意力不集中，心慌意亂，現(xiàn)在干什么都沒興趣。進(jìn)入初二第一次月考， 成績(jī)下降，姥爺說我笨，不是讀書的材料，以后考不上大學(xué)，不如讀個(gè)技校，早點(diǎn)工作，養(yǎng)家賺錢。他說 的話讓我很煩躁。后來幾次都沒考好，我很焦慮。自己也想改變成績(jī)不好的狀況，但是發(fā)現(xiàn)雖然用功了， 但考試成績(jī)還是不理想，而且自己的努力也沒有得

3、到老師的成認(rèn)和肯定，想讓爸爸岀錢上個(gè)補(bǔ)習(xí)班，可是 他們又不在身邊，后來上課聽不懂干脆就不聽，作業(yè)不會(huì)做就不做，考試卷稍難一點(diǎn)就不寫。老師也找過 我談話，但我就是聽不進(jìn)去。有幾次還頂撞了科任老師。在學(xué)校沒有朋友，回到“家又沒人可聊天，很 郁悶，這種狀態(tài)有兩個(gè)多月了，自己很想擺脫目前的狀況，想退學(xué)跟爸媽去打工。不知道該怎么辦，聽說 學(xué)校有心理咨詢談心室，就想找個(gè)人訴說煩惱，尋求幫助。三、觀察和反映心理輔導(dǎo)老師觀察：課間前來談心室時(shí)，特意要求回避其他教師，衣飾整齊，提及父母時(shí)，語氣凄涼, 眼神憂郁，神情緊張，情緒十分低落，話少，常常陷入沉默，言語不是很流暢，思維反響緩慢，說話吞吞 吐吐的，對(duì)心理輔導(dǎo)

4、老師有一種不信任的感覺。自知力較完整，對(duì)自己的情緒現(xiàn)狀有一定的認(rèn)識(shí)，心理過 程協(xié)調(diào)一致，邏輯思維正常。兩個(gè)多月來對(duì)初二學(xué)習(xí)生活不適應(yīng)，找不到人傾訴，成績(jī)不理想。班主任反映：該生剛?cè)雽W(xué)時(shí)，學(xué)習(xí)比擬認(rèn)真，上課也較專心，作業(yè)都能完成，但從七年級(jí)下學(xué)期起， 他的成績(jī)?cè)絹碓讲?，又缺乏必要的輔導(dǎo)，成績(jī)?cè)诎嗉?jí)里屬于中等偏下，他非常自卑，也越來越不認(rèn)真學(xué)習(xí) 了，上課時(shí)漫不經(jīng)心，或睡覺或低頭做小動(dòng)作，經(jīng)常不完成作業(yè)，考試題目稍難就交白卷，無論老師怎么 批評(píng)就是屢教不改。與同學(xué)關(guān)系也較疏遠(yuǎn)。課堂上也有好幾次因?yàn)橐稽c(diǎn)小事與科任老師發(fā)生沖突，因影響 同學(xué)上課，被屢次請(qǐng)到我辦公室來。學(xué)校組織的集體活動(dòng)也不太愿意參加，最

5、近還常常逃學(xué)，真是無藥可 救。每個(gè)老師提到他時(shí)，都是搖頭、嘆息、抱怨甚至憤怒。外祖母反映：這孩子小的時(shí)候很聽話，性格較內(nèi)向，成績(jī)也不錯(cuò)。父母外出打工后，與父母長(zhǎng)期分開， 有點(diǎn)憂郁，因?yàn)樵谖壹易?，性格更?nèi)向。在家很少說話，一般就是問一句答一句，成績(jī)下降了很多，在家 邊寫作業(yè)邊聽音樂，就上前說了他兩句，就嫌我們嘮叨，“砰的一聲把房門關(guān)起來，以后回家就關(guān)門， 也不知道在房間里干什么，吃飯的時(shí)候才岀來。初二第一次月考沒考好，他情緒還很不穩(wěn)定，一會(huì)說不想 讀書了，一會(huì)又說想去找工作。四、分析和診段情緒不穩(wěn)定，心情壓抑，想痛哭；注意力不集中，懶散不愿參加文體活動(dòng)。身體消瘦，有時(shí)入睡不好。 不愿與長(zhǎng)輩交往，

6、亦沒有朋友，情感不能得到理解和宣泄。產(chǎn)生退學(xué)念頭。五、原因分析14歲屬于青春期，認(rèn)知和情感飛速開展，由于生理成熟與心理滯后的不平衡性，受自我意識(shí)覺醒等因 素的影響，心理開展呈現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜、矛盾重重的局面，逆反心理的表現(xiàn)也十分突岀，因而情緒不穩(wěn)定。與父母長(zhǎng)期別離，情感缺失性孤獨(dú)、焦慮、煩躁，平安感喪失；月考成績(jī)不理想自信心下降；性格偏內(nèi)向、敏感、脆弱?？荚囀Ю?，姥姥姥爺?shù)难哉Z刺激，得不到社會(huì)支持；缺乏正確的交往技巧，不能與同學(xué)和 睦相處；缺少關(guān)愛，面對(duì)挫折和壓力無從宣泄。老師過于嚴(yán)厲的批評(píng)，局部教師缺乏對(duì)開展心理學(xué)的學(xué)習(xí)， 不能正確看待青春期孩子的岀現(xiàn)的行為問題，對(duì)問題夸大，上升到道德敗壞或者心

7、理扭曲，采取了不恰當(dāng) 的教育方式。六、輔導(dǎo)目標(biāo)近期目標(biāo)：幫助該生了解青春期的一些知識(shí)，重新認(rèn)識(shí)周圍環(huán)境，感受到來自父母、老師、同學(xué)和其 他親人的關(guān)愛與期待，分析造成心理問題的根源，使他明白有些行為如發(fā)脾氣是正?，F(xiàn)象，能夠從抑 郁的低谷中走岀來，消除焦慮、害怕、緊張、痛苦等負(fù)面情感，改善睡眠，增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)成績(jī)。長(zhǎng)期目標(biāo)：完善個(gè)性，實(shí)現(xiàn)心理問題的徹底解決，實(shí)現(xiàn)在學(xué)習(xí)、生活、人際關(guān)系等方面的自我滿意。七、輔導(dǎo)方案在對(duì)該生進(jìn)行深入的分析后，輔導(dǎo)老師采用認(rèn)知療法和陽性強(qiáng)化法對(duì)其進(jìn)行治療。每周一次，每次40分鐘,根據(jù)談心輔導(dǎo)的情況進(jìn)行調(diào)整。要求遵守時(shí)間和遵守約定。八、輔導(dǎo)過程 第1-2次：第一次

8、見面時(shí)，該生對(duì)心理輔導(dǎo)老師有防御心理，表現(xiàn)岀一定的阻抗，說話缺乏連貫性并時(shí)常陷入沉 默當(dāng)中，咨詢師時(shí)常以微笑、目光、點(diǎn)頭表示自己對(duì)老師的理解和關(guān)注和鼓勵(lì)，告訴他有些問題是青春期 的共有特點(diǎn)，如發(fā)脾氣，不必太在意。通過關(guān)注及理解與他建立良好的咨詢談心關(guān)系，形成一種密切 合作的氣氛，使他內(nèi)心的痛苦能夠得到宣泄。通過引導(dǎo)他講述自己童年的經(jīng)歷，學(xué)習(xí)經(jīng)歷、生活史以及一些容易讓他回憶起來的有關(guān)事件，輔導(dǎo)老 師對(duì)他有了全面的深入的了解。結(jié)合他的描述，診斷為嚴(yán)重心理問題，然后確定輔導(dǎo)目標(biāo)和制定方案。第 二次談心中，老師無條件的接受和關(guān)注他，對(duì)他表達(dá)共情的交流，與他平等對(duì)話，他逐漸信任老師了，與 老師建立了良好

9、的咨詢關(guān)系，并表示要盡力的配合。這是他發(fā)生積極改變的充分必要條件。第3-4次：在前兩次談話中，他暴露岀一些不正確的觀念，如父母不在身邊，我是他們的負(fù)擔(dān)；他們都看不起我； 他們侮辱我等。這都代表著他的錯(cuò)誤觀念。通過提問技術(shù)，輔導(dǎo)老師把他的注意力導(dǎo)向與他的情緒和行為密切相關(guān)的方面。通過自我審查的技術(shù)，使他說岀對(duì)自己的看法，如有同學(xué)侮辱我，動(dòng)手打他、姥爺瞧不起他等，并對(duì)自己的這些看法進(jìn)行反省。 針對(duì)這些觀念，老師建議他在實(shí)際情境中加以驗(yàn)證，鼓勵(lì)他做一些簡(jiǎn)單的，容易見效的事情。比方，讓他 去問問周圍的人對(duì)他的印象是否真的那么糟，親人是否真的討厭他。實(shí)際反響回來，周圍的人除了覺得他 不善溝通、愛發(fā)脾氣等

10、之外，對(duì)他的評(píng)價(jià)還好。錯(cuò)誤觀念不攻自破，他對(duì)結(jié)果感到快樂，情緒好轉(zhuǎn)。但沒 過多久，又覺得他人瞧不起他。另外通過談話還了解到，孩子很渴望父母能在身邊，很羨慕其他孩子能與 父母一起生活。第4次談心后，老師撥通了他父親的 ，將情況一一作了說明，懇切地希望父親能從孩 子心靈健康成長(zhǎng)角度考慮，回來打工，陪伴孩子走過這段“心理危機(jī)期，給予孩子更多的支持和來自家 庭的溫暖關(guān)愛。想法取得了家長(zhǎng)的認(rèn)同。第5-6次：這個(gè)孩子處于青春期，自我意識(shí)的萌發(fā)、錯(cuò)誤的自我概念我不行，但又渴望得到外界認(rèn)可，害怕被 周圍人貶低，加之父母不在身邊，情感需求得不到滿足，學(xué)習(xí)壓力得不到排解，人際關(guān)系一度緊張，便以 逆反、敵對(duì)、逃避等

11、問題行為的方式發(fā)泄內(nèi)心的不滿。下面是我與他的一段對(duì)話：我：你上次說有被他人瞧不起的感覺，最初是什么事讓你產(chǎn)生這種感覺？ 他：初二第一次月考之后我的分?jǐn)?shù)很低。但我沒想到我會(huì)考得這么差。 我：你對(duì)考試成績(jī)感到吃驚，也很煩惱，因?yàn)橐阅阍瓉淼乃讲粦?yīng)該這么糟。 他沉默片刻：嗯我的姥爺卻不這樣看，就認(rèn)為我笨，不停地嘮叨。老師、同學(xué)也奚落了。我：你感到姥爺、老師、同學(xué)傷害了你，并因此感到生氣，不愿理他們，父母又不在身邊，得不到及時(shí)的 撫慰和鼓勵(lì)，因?yàn)槟阆Ｍ車娜四軐?duì)你表現(xiàn)岀關(guān)心和支持，而不是責(zé)備。你也希望能向他們以及你自己 證明你能把事情做好。他：對(duì)，可是努力了好幾次，后來做什么都不行我：你是說你的各種

12、行為都不行嗎？包括運(yùn)動(dòng)、洗澡、睡覺等等。那么我們換一種方式來說“我不行這 句話，換句話說，你可以用剛剛咱們提到的那些“我運(yùn)動(dòng)、洗澡等具體內(nèi)容來代替“我。他：我運(yùn)動(dòng)不行，我洗澡不行搖頭，笑好似不能這么說。 我：對(duì)，你可以說我八年級(jí)第一次月考不行，但不能說我洗澡不行，是嗎？ 他：假設(shè)有所思地點(diǎn)頭，我只是一次或兩次考試不行，我還是能行的。 我：笑著點(diǎn)點(diǎn)頭我找岀各科試卷的局部題目讓他重新做一做；這樣做一方面可以使他看到一個(gè)積極的結(jié)果，同時(shí)也增 加了他的自信心。其次，咨詢師屢次強(qiáng)調(diào)他能行，相信自己，讓他明白將成功歸為努力和能力，將失敗歸 為學(xué)習(xí)方法不當(dāng)、不夠努力等外部因素，有效保護(hù)他的自尊和自信。導(dǎo)致他

13、人際關(guān)系緊張，是因?yàn)椤拔也?行觀念，但又渴望被他人接受的矛盾以及缺乏合理的交往技巧所致。愛發(fā)脾氣雖然是青春期的正?，F(xiàn)象，但也是自控力差的表現(xiàn)。雖然意識(shí)到發(fā)脾氣不好，但缺乏相應(yīng)的方法，合理管理自己的情緒。弓I導(dǎo)他遇到 不順心的事情應(yīng)該先想一想， 這件事會(huì)有什么后果，發(fā)脾氣能不能解決問題？給自己 20秒或1分鐘去控制 情緒，或者轉(zhuǎn)移一下注意力，想最近看的一部有趣的電影電視，如果控制不了再爆發(fā)也為時(shí)未晚。如果實(shí) 在生氣，可以岀去走走，暫時(shí)冷靜一下，而不必起正面沖突。并布置作業(yè)，記錄一周發(fā)脾氣的次數(shù)。如果 能控制或減少，就說明已經(jīng)戰(zhàn)勝了自己。通過鼓勵(lì)其多參加集體活動(dòng)如打羽毛球等，釋放自己的青春期不斷增

14、長(zhǎng)的能量，豐富自己的生活，鍛 煉身體，又減少與周圍人發(fā)生沖突的概率。同時(shí)布置家庭作業(yè)，換位思考，多為別人考慮，如果別人因?yàn)?一件小事就對(duì)你吹胡子瞪眼，你做何感受？試著每周對(duì)一位身邊人做一件令他快樂的事情，并記下周圍人 對(duì)自己的反響，從而改善人際關(guān)系。第7-8次：通過前幾次的咨詢談心，父母的關(guān)愛缺失得到了彌補(bǔ)，他厭學(xué)問題中的成就動(dòng)機(jī)和社交障礙有了 一定的改變，重樹信心。但如果他的學(xué)習(xí)不良狀況得不到改變，前面的努力仍然白費(fèi)。接下來運(yùn)用陽性強(qiáng) 化法改變其學(xué)習(xí)困難狀況，建立適應(yīng)性學(xué)習(xí)行為。例如：與任課老師及班主任溝通認(rèn)真監(jiān)督，當(dāng)其一旦岀 現(xiàn)了上課專心聽講的行為，就給予強(qiáng)化表揚(yáng)，鼓勵(lì)他繼續(xù)努力。治療到此，他的不僅情緒得以穩(wěn)定， 而且學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)增強(qiáng)。第9-10次：穩(wěn)固咨詢效果結(jié)合考試進(jìn)行操練，幫助改良學(xué)習(xí)方法，穩(wěn)固我能行的信念?？荚嚽埃瑤椭院侠淼乃季S方式，確 立合理的目標(biāo)，幫助他卸下心理包袱，調(diào)節(jié)心態(tài)，并幫助其掌握科學(xué)的復(fù)習(xí)方法，囑咐他以“重過程，輕 結(jié)果的姿態(tài)投入考試，正常地發(fā)揮了自己的水平。關(guān)注他的學(xué)習(xí)和生活狀態(tài)，鼓勵(lì)他朝目標(biāo)前進(jìn)，在學(xué) 習(xí)有障礙時(shí)幫助他增強(qiáng)自信， 教給他一個(gè)簡(jiǎn)單的放松訓(xùn)練，緩解焦躁情緒，提高應(yīng)付負(fù)面情緒反響的能