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文檔簡介
1、精品文檔9.第七章護理程序一.單選題1 .護理程序的結(jié)構(gòu)最基本的理論框架是:AA.系統(tǒng)論B.方法論C.信息交流論D.解決問題論E.基本需要論2.危險的護理診斷常用的陳述方式是:BA.PSE公式B.PE公式C.SE公式D.PS公式E.P公式3.PIO記錄法中的I指的是:DA.分類B.診斷名稱C.臨床表現(xiàn)D.護理措施E.護理結(jié)果4 .執(zhí)行治療方案有效屬于下列哪種護理診斷:CA.現(xiàn)存的B.可能的C.健康的D.可能的E.綜合征5 .下列屬于客觀資料的是:EA.頭暈2天B.感到惡心C.睡眠不好多夢D.對患病感到焦慮E.腹部壓痛6 .在護理評估中,除患者外資料最主要的來源是:BA.其他的護士B.和患者有重
2、要關(guān)系的人C.患者個人的醫(yī)療文件 D.醫(yī)生E.參考資料7 .護士對住院病人的評估應(yīng)在:AA.入院時進行B.醫(yī)囑要求時進行C.病人要求時進行D.病人入院和出院時進行E.自病人入院時開始至出院為止進行8 .護士發(fā)現(xiàn)某病人缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識,正確的護理診斷是:DEA.知識缺乏B.知識缺乏:與哮喘發(fā)作有關(guān)C.知識缺乏(特定的)D.知識缺乏:缺乏有關(guān)預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識E.知識缺乏:缺乏有關(guān)預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識9 .下列護理目標(biāo)陳述正確的是:DA.病人的免疫能力增強B.病人了解糖尿病飲食的知識C.護士教會病人注射胰島素的正確方法D.病人學(xué)會測尿糖E.病人的糖尿病徹底痊愈10 .護理程序的基礎(chǔ)是:AA.護
3、理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理措施E.護理評價11 .PES公式中的E指的是:DA.分類B.診斷名稱C.臨床表現(xiàn)D.相關(guān)因素E.實驗室檢查12 .有關(guān)護理診斷陳述正確的是 舊A. 一個病人首優(yōu)的護理診斷只能有一個B.護士可參照馬斯洛需要層次論排序C.首優(yōu)護理診斷解決后再解決中優(yōu)問題D.現(xiàn)存護理診斷必須排在危險護理診斷之前E.對某個病人而言護理診斷的先后次序是固定不變的13 .在護理評估中,下列不是資料來源的是:EA.患者B.病歷C.病人家屬D.醫(yī)生E.護士的判斷14 .下列不屬于病人資料收集的內(nèi)容是:BA.患者的家族史過敏史B.患者心理應(yīng)對情況C.患者家庭成員的婚育史D.患者的活動方式
4、及自理程度E.患者的職業(yè),民族,文化程度15 .下列有關(guān)資料記錄描述不正確的是;EA.記錄應(yīng)及時B.資料描述應(yīng)清晰簡潔C.避免護士的主觀判斷和結(jié)論D.避免使用含糊不清的詞語E.主觀和客觀資料應(yīng)盡量用病人原話二、多選題1 .護理程序的特點是:ACDEA.以系統(tǒng)理論為指導(dǎo)B.護士有決策權(quán)利C.護理工作按計劃進行D.是一個需要不斷反饋的過程E.按病人的生理需要來安排計劃2 .評估時資料的來源包括:ABCDEA.患者B.既往病歷C.病人家屬D.其他醫(yī)務(wù)人員E.鄰居3 .護士收集資料時可選擇的方法有:ABCDEA.與患者交談B.用感官觀察C.與家屬溝通D.進行身體評估E.查閱實驗室檢查結(jié)果4 .下列有關(guān)
5、潛在并發(fā)癥描述正確的是:BDA.潛在并發(fā)癥是護理診斷中的一種類型B.通過護理措施可以預(yù)防潛在并發(fā)癥的發(fā)生C.所有可能發(fā)生的生理并發(fā)癥都可用潛在并發(fā)癥來描述D.潛在并發(fā)癥的預(yù)防和護理需要醫(yī)護雙方共同配合醫(yī)生E.對于潛在并發(fā)癥護士的主要任務(wù)是檢測并發(fā)癥的發(fā)生并及時配合搶救5 .哪些選項可以作為護理目標(biāo)陳述中的主語:ACDEA.患者B.護士C.病人家屬D.健康人E.病人的體重6 .下列屬于獨立性護理措施的是:ACDEA. 口腔護理B.遵醫(yī)囑給藥C.進行病情監(jiān)測D.記錄24小時出入量E.對病人進行健康教育7 .有關(guān)評價敘述正確的是:CDEA.評價只涉及護理程序的最后一步8 .進入評價階段就意味著護理程
6、序的結(jié)束C.通過評價可發(fā)現(xiàn)新問題,做出新診斷和新計劃D.通過評價可對以往的護理計劃進行相應(yīng)修改E.評價是將病人的健康狀態(tài)與預(yù)定目標(biāo)進行比較并做出判斷的過程9 .下列屬于主觀資料的是:ABDA.頭暈2天B.感到惡心C.體溫39度D.睡眠不好多夢E.腹部壓痛10 有關(guān)制定護理目標(biāo)時注意事項敘述正確的是:CEA.目標(biāo)主語可以是病人,也可以是護士B. 一個目標(biāo)可出現(xiàn)兩個行為動詞C.目標(biāo)應(yīng)是可通過護理措施達(dá)到的D.病人無需參加目標(biāo)制定E.目標(biāo)應(yīng)可測量可評價四、選擇題:“A型題”(單選題)1 .為減輕重癥胰腺炎病人的肝臟負(fù)擔(dān),應(yīng)采用的飲食是:(C )A.高蛋白 B .低鹽 C .低脂肪 D .無鹽 E .
7、高脂肪2 .忌用高壓蒸汽滅菌的物品是:(B )A.橡膠類 B .塑料管 C .硅膠類 D .布織品類E .玻璃類3 .室溫過高可致:(D )A.消化功能亢進 B .提高呼吸功能C .促進體力恢復(fù)D.神經(jīng)系統(tǒng)受抑制 E .有利于體溫散發(fā)4 .使用輪椅時不正確的是:(D )A.椅背與床尾平齊,面向床頭 B ,護士站在輪椅背后,固定輪椅C.病人靠后坐穩(wěn),兩手扶住扶手D .天冷時自腰部向下圍好毛毯,避免下肢受涼E.護送病人到達(dá)目的地5 .關(guān)于臥位及翻身的敘述中,下述哪項是正確的:(A )A.顱腦手術(shù)后,頭部臥于健側(cè)或平臥B .為顱骨牽引患者翻身時,應(yīng)先放松牽引C.頭低腳高位是指抬高床尾約40cm50c
8、m D .膝胸臥位適用于膀胱鏡檢查E.為患者翻身側(cè)臥時,應(yīng)使其下腿彎曲,上腿稍伸直6 .昏迷或全麻未清醒病人去枕仰臥位的目的是:(A )A.預(yù)防呼吸道并發(fā)癥B .預(yù)防腦壓過低C .預(yù)防腦細(xì)胞缺氧D.預(yù)防頭痛E .預(yù)防感染7 .煮沸滅菌法如欲增強殺菌作用,可加入碳酸氫鈉使沸點達(dá)105C,其濃度是:(D )A. 0. 1%0. 2% B. 0. 3%-0. 5% C. 0. 5%-0. 8% D . 1%2% E.水量的 1 2%8 .使用燃燒法滅菌,錯誤的一項是:(E )A.滅菌物品須耐高溫B .熱源是95%酉精C .應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆物品D.燃燒火焰未熄滅時不應(yīng)添加酒精E .銳利刀、剪須放在塘瓷
9、碗內(nèi)燃燒9 .食醋加熱熏蒸的抑菌作用是改變了細(xì)菌的:(A )A.酸堿環(huán)境B.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)C .細(xì)胞膜的滲透性D.酶的活力E.代謝功能10 .無菌持物鉗的正確使用方法是:(D )A. 可以夾取任何無菌物品B. 病區(qū)及門診換藥室的無菌持物鉗均應(yīng)每周消毒一次C. 到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)速去速回D.取放無菌持物鉗時,鉗端均需閉合E.鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)11 .鋪好的無菌盤,有效期為:(A )A. 4h B . 6h C . 8h D . 10h E . 12h12 .間歇脈多見于:(A )A.洋地黃中毒者 B .心動過緩 C竇性心律不齊 D .心動過速 E . I度房室傳導(dǎo)組滯13 .浸泡無菌持物鐐的消毒
10、液,應(yīng)浸泡在鐐的:(A )D . 3/4 處 E . 1/4 處(A )B.碘滲入細(xì)胞膜,使其滲透性增加 碘使菌體蛋白氧化分解A. 1/2 處 B . 1/3 處 C . 2/3 處 14. 2%典酊有強大殺菌作用,其作用原理是:A. A.碘與菌體蛋白質(zhì)的氨基結(jié)合使其變性C.碘使菌體蛋白質(zhì)光解,變性D.E.碘使代謝酶失去活性15 .觀察熱型的主要臨床意義在于:(DA.有利于護理 B .有利于治療C .觀察有無并發(fā)癥D .協(xié)助診斷和治療E .判斷病 情的歸轉(zhuǎn)16 .不會干擾病員睡眠的因素:(D )A.疾病的痛苦B .焦慮不安 C .外界的噪音D.適當(dāng)通風(fēng) E .強光17 .產(chǎn)生褥瘡的主要原因是:
11、(A )A.局部組織受壓過久 B.皮膚受潮濕等刺激 C.營養(yǎng)不良D.年老、體弱 E .矯形器械的 襯墊不當(dāng)18 .晨間護理和晚間護理應(yīng)分別安排在:(A )A.診療開始前,晚飯后 B .診療開始后,晚飯前 C.診療開始前,下午 4點后D.診療開始后,晚飯后E.診療間隙中進行,臨睡前19 .炎性浸潤期褥瘡出現(xiàn)大水泡,正確的處理是:(C )A.涂厚層滑石粉包扎B .剪去表皮無菌紗布包扎C.抽去水泡內(nèi)液體消毒包扎D.揭去表皮,貼新鮮蛋膜E.用1:5000喃吠西林清潔創(chuàng)面20 .大葉肺炎病人發(fā)熱常見的熱型是:(C )A.間歇熱B .不規(guī)則熱C .稽留熱 D .回歸熱 E .波浪熱“X型題”(多選題)21
12、 .用紅筆填寫在體溫單有關(guān)欄目內(nèi)的內(nèi)容是:(ABCDE )A.住院日期B .出院日期 C .手術(shù)日期 D .手術(shù)后日期ABC )B.出現(xiàn)立毛反應(yīng)C.畏寒伴寒戰(zhàn)22 .體溫上升期的臨床表現(xiàn):(A.皮膚蒼白、干燥、無汗E.D.皮膚灼熱,呼吸加快加深23.醫(yī)院的治療飲食包括:(ABEA.高熱量飲食B .低蛋白飲食大汗.半流質(zhì)飲食D .軟質(zhì)飲食E .低鹽飲食24 .股骨骨折病員的病床應(yīng)選用:(BD )A.棕棚床 B ,多功能床 C .鋼絲床 D .木板床 E .席夢思床25 .需要較高的病室濕度是:(BD )A.心力衰竭B.氣管切開C .支氣管哮喘D .急性支氣管炎 E.肺氣腫26 .搬運病人正確的方
13、法是:(ABCDE )A.四人搬運平車與床平行B.三人搬運護士應(yīng)站床的一側(cè)C.二人搬運護士分別站床兩側(cè)D. 一人搬運平車頭端與床尾呈鈍角E.搬運病人時動作要輕穩(wěn)協(xié)調(diào)27 .休克病員仰臥時抬高頭,胸和下肢的目的是:(ABCD )A.有利于靜脈回流 B .增加有效循環(huán)血量C .有利于呼吸D.增加肺通氣量E .有利于病人體位舒適28 .擦拭法使用的消毒劑應(yīng)具備的條件是:(ABCDE )A.對人體無毒性,殺菌廣譜B .易溶于水,穿透性強C.無特殊氣味和刺激性D.價格低廉E .對皮膚無損害29 .無菌持物鐐只能用于:(BE )A.消毒皮膚B.取無菌針頭 C.取無菌凡士林紗布D .取酒精棉球E.取無菌紗布
14、30 . 50%酉精可用來:(CD )A.消毒皮膚B.燃燒消毒C.按摩舐尾、背部皮膚 D.按摩足跟部E.酒精擦浴 四、選擇題:“A型題”I. C 2 , B 3 . D 4.D 5 . A 6. A 7 . D 8.E 9 . A 10. DII. A 12 . A 13 . A 14 . A 15 . D 16 . D 17 . A 18 . A 19 . C 20 . C “X型題”21. ABCDE 22 . ABC 23 . ABE 24 . BD 25 . BD26. ABDE 27 . ABCD 28 , ABCDE 29 . BE 30. CD四、選擇題:“A型題”(單選題)1
15、.大手術(shù)后患者宜米用的飲食是:(B )A. A.高熱量、低蛋白 B .高蛋白、高纖維素 C .高維生素、低蛋白D.高脂肪、高蛋白 E .低脂肪、高熱量2 .潛血試驗飲食在試驗前 3天應(yīng)禁食下列哪些食物:(B )A.奶類食品B .豬肝及綠色蔬菜C .黃豆制品D.象牙羅卜、菜花 E .西紅柿、土豆3 .長28 cm的持物鐐,浸泡消毒時,容器內(nèi)消毒以液面的高度應(yīng)為:(C )A. 10 cm B . 12 cm C .14 cm D . 16 cm E . 18 cm4 .門診發(fā)現(xiàn)傳染病病員時應(yīng)立即:(D )A.開展候診教育與衛(wèi)生宣教B .安排病員提前就診C.轉(zhuǎn)急診室處理D .將病員隔離診治 E .消
16、毒候診環(huán)境5 .用平車搬運病人時,下列哪種做法不妥:(E )A.腰椎骨折病人搬運時,車上墊木板B .下坡時,病人頭在平車后端C.輸液者不可中斷,防止針頭脫出D .進門時不可用車撞門E.病人向平車挪動時,護士應(yīng)抵住病床6 .雙膝固定法主要是用來:(C )A.限制病員坐起B(yǎng) .防止墜床C .限制病人下肢活動D.限制病人上肢活動E .限制病人全身活動7 .患者行甲狀腺腺瘤切除術(shù)后,采取半坐臥位的主要目的是:(A )A.減輕局部出血B.避免疼痛C .有利于傷口愈合D.改善呼吸困難E.有利于治療護理8 .紫外線消毒,下列哪項是錯誤的:(D )A. A.紫外線穿透性差,被消毒的物品不可有任何遮蔽B. B.
17、照射前,病室應(yīng)先做好清潔工作C. C.紫外線燈管要保持清潔透亮D. D.燈管使用期PM不能超過 2000hE.為檢查紫外線殺菌效果需定期進行空氣細(xì)菌培養(yǎng)9 .過氧乙酸的保管和使用方法錯誤的一項是:(C )A.用暗色帶蓋塑料容器盛裝B .置于陰涼處C .配置好各種濃度備用D. 2御于空氣消毒E .消毒后開窗通風(fēng)15分鐘,方可入內(nèi)10 .體溫上升期的特點是:(D )A.產(chǎn)熱和散熱趨于平衡B .產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡C.散熱大于產(chǎn)熱D .產(chǎn)熱多于散熱E .散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常11 .炭疽病病員接觸過的被單衣服應(yīng)采用:(C )A.先消毒再清洗B .先清洗后消毒C .先滅菌后清洗D.先清洗后放
18、日光下曝曬E .先放日光下曝曬后清洗干凈12 .在使用無菌持物鉗時,應(yīng)保持鉗端:(C )A.平持B .朝上 C .朝下 D .無論朝上朝下只要在腰以上即可E.無論朝上朝下只要消毒液不流到浸泡罐內(nèi)即可13 .下列哪項戴、脫無菌手套的操作是錯誤的:(C )A.戴手套前先將手洗凈擦干B .核對手套袋外著名的手套號碼,滅菌日期C.取出滑石粉,用后放回袋內(nèi) D .戴好手套后,兩手置腰部水平以上E.脫手套時,將手套口翻轉(zhuǎn)脫下14 .護士在為患者行導(dǎo)尿術(shù)時,發(fā)現(xiàn)手套破裂,應(yīng)如何處理:(C )A.用無菌紗布將破裂處包裹好B .用無菌治療巾包裹手指操作C.立即更換無菌手套D .立即修補后再使用E .用酒精棉球擦
19、拭破裂處15 .全身按摩的方法錯誤的一項是:(E )A.病員側(cè)臥,露出背部B .按摩者站在病員一側(cè)C.從臀部上方開始沿脊柱向上按摩D .至肩部時,手法稍輕,轉(zhuǎn)向下至腰部止E.用拇指指腹由舐尾部沿脊柱按摩至第一頸椎處16 .骨骼隆突處不宜墊氣圈的病人是:(E )A.瘦弱者B .營養(yǎng)不良者C .使用石膏繃帶者D.活動能力差者E .肥胖者17 .某患者在候診時,突然感到腹痛難忍,出冷汗,四肢冰冷,門診護士應(yīng):(C )A.讓患者平臥候診B .態(tài)度和藹,勸其耐心等待C.安排患者提前就診D .給予患者鎮(zhèn)靜劑E .置熱水袋于患者腹部18 .用平車搬運頸椎骨折病人時,平車的適當(dāng)位置是:(B )A.頭端與床尾相
20、接B .頭端與床頭平齊C .頭端與床頭呈鈍角D.頭端與床尾呈銳角E .頭端與床尾呈鈍角19 .心力衰竭時心率增快是由于:(C )A.心輸出量降低B.心肌收縮力增強C .心肌收縮力減弱D.機體代謝率降低E .機體代謝率增高20 .為昏迷病人作口腔護理時,應(yīng)特別注意不可:(C )A.頭轉(zhuǎn)向一側(cè) B.鉗夾緊棉球擦拭C .幫助病人漱口D.使用張口器開口E .取下假牙,用牙刷清潔“X型題”(多選題)21 .記錄每日排水量應(yīng)包括:(ABCDE )A.糞便量和尿量B.膽汁引流量C .胃腸減壓量D.胸腹腔穿刺放液量E .嘔吐物量22 .執(zhí)行膽囊造影飲食時,正確的護理方法是:(ACDE )A.檢查當(dāng)日,禁食早餐
21、B.檢查當(dāng)日,顯影良好后進無脂肪餐C.檢查前一日中午進食高脂肪餐D .檢查前一日晚餐進無脂肪餐E.檢查當(dāng)日,顯影良好的可食脂肪餐23 .不重視高熱病人的口腔護理可能并發(fā):(ABCD )A. 口腔炎 B .腮腺炎 C .中耳炎 D .扁桃體炎E .牙齒脫落24 .病區(qū)良好的社會環(huán)境包括:(ABCDE )A.良好的護患關(guān)系B .同病室病友的幫助 C .家屬對病人的支持D.合理的規(guī)章制度E .老病人對新病人的關(guān)心25 .扶助病人上下輪椅,為確保病人安全應(yīng)做到:(BCE )A.囑病人手抓扶手、靠前坐 B .行進中病人不可前傾身C.翻下踏腳板、靠后坐D .護士站在輪椅前、固定輪椅E.下坡時減慢速度,防滑
22、坡26 . 一人扶助病員翻身的正確方法是:(ACE )A.先使病員兩手放于胸腹部B .將肩部移向床緣,兩腿伸直C.護士一手扶肩,一手扶膝部,輕輕將病員側(cè)向一側(cè)D.使病員面向護士E .用枕頭墊好病員的背部和肢體27 .應(yīng)用保護具的目的是防止:(ABC )A.墜床 B .撞傷 C .抓傷 D .扭傷(ACDE )B .取出后未污染可立即放回28 .下列有關(guān)無菌物品的使用保管正確的是:A. A.不可暴露在空氣中應(yīng)存放于無菌容器內(nèi)C.取用時必須使用無菌鉗D.應(yīng)放在干燥固定地方E.懷疑已被污染不能使用29 .正確的無菌技術(shù)操作原則是:(ABDE )A.洗手、衣帽整潔、戴口罩B .必須用無菌持物鉗取無菌物
23、品C.從無菌容器內(nèi)取出無菌物品未用完立即放回D.無菌包開包后,有效期為24小時之內(nèi)E .無菌盤有效期為 4小時之內(nèi)30 .床上擦浴的目的是:(ABCE )A.使病員舒適 B .促進血液循環(huán)C .增強皮膚的排泄功能D.觀察病情 E .使皮膚美觀四、選擇題:“A型題”I. B 2 , B 3 . C 4 . D 5 . E 6 . C 7 . A 8. D 9 . C 10. DII. C 12 . C 13 . C 14 . C 15 . E 16 . E 17 . C 18 . B 19 . C 20 . C “X型題”21. ABCED 22 . ACDE 23 . ABCD 24, ABC
24、DE 25 , BCE26. ACE 27. ABC 28 . ACDE 29. ABDE 30 , ABCE四、選擇題:“A型題”(單選題)1 .低蛋白飲食的適用范圍是:(C )A.甲狀腺功能亢進、高熱病人B .長期消耗性疾病病人C .肝昏迷病人D.肝膽疾患、高脂血癥病人E .肝硬化,有腹水病人2 .工作是移動的負(fù)荷應(yīng)接近自己的:(D )A.支撐面 B .重力線 C .手臂 D .重心 E .重力3 .那種情況可使基礎(chǔ)體溫增高:(E )A.服安眠藥后 B .饑餓狀態(tài)下 C .月經(jīng)后 D .進食前 E .沐浴時4 .在鼻飼過程中如發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)嗆咳,呼吸困難等情況,應(yīng)采取的措施為:(D )A.囑
25、病人深呼吸B.托起頭部繼續(xù)插管C .囑病人作吞咽動作D.拔出管,消息片刻再重新插管E .停操作,取消鼻飼5 .顱骨牽引病員在翻身時應(yīng)采用的方法是:(E )A.先放松牽引后翻身B .翻身后放松牽引C .頭側(cè)向一邊后再翻身D.翻身后頭側(cè)向一邊 E .不可放松牽引6 .護理體溫不升病人最直接有效的方法是:(E )A. 增加蓋被 B .靜脈補充熱量C .給予熱水袋D .飲熱飲料E.設(shè)法提高室溫7 .不屬于易燃的物品是:(B )A.過氧乙酸 B .甲醛 C .乙醛 D ,環(huán)氧乙烷E .氧氣8 .下列生命體征數(shù)值不正確的是:(D )A.體溫36.237.2 C B. 收縮壓90120mmHg C.舒張壓6
26、090mmHgC.脈搏60100次/分 E.呼吸2022次/分9 .動脈硬化的病人應(yīng)忌用: (D )A.菜油 B .豆油 C .麻油 D .棉子油 E ,椰子油10 . 一人扶助病人移向床頭的操作方法,錯誤的一項是:(B )A.視病情放平靠背架 B .取下枕頭,病員仰臥屈膝 C.護士一手伸入病員肩下,另一手 托臀部D.請病員雙手握住床頭欄桿,雙腳蹬床面E.護士、病員協(xié)作配合,同時開始上移11 .長期大量使用免疫抑制劑的病員應(yīng)采用的隔離種類是:(B )A.嚴(yán)密隔離B.保護fO鬲離 C.呼吸道隔離 D .消化道隔離E .接觸隔離12 .執(zhí)行保護性隔離不正確的方法是:(B )A.醫(yī)護人員必須洗凈雙手
27、,戴好口罩,帽B.穿隔離衣時,注意衣服內(nèi)面是清潔面,外面為污染面C.病室每日用紫外線消毒2次,每次30分鐘D.保護性隔離適合臟器移植病人E.每日用0. 1%新潔爾滅液擦桌子,椅子和地面13 .為防止傳染病的發(fā)生與傳播,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該:(D )A.加強病人的生活護理 B .嚴(yán)密觀察病情C .嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.認(rèn)真做好隔離工作 E .提高各項操作技術(shù)水平14 .進行無菌操作時,下列哪項是錯誤的:(B )A.環(huán)境要清潔,衣帽要整潔B.取物品時,必須使用無菌持物鉗C.到遠(yuǎn)出取無菌物品時,不可只持無菌持物鉗去取無菌物品D.無菌物品與非無菌物品須分別放置E.如疑有污染,不可使用15 .下列哪類病人不宜使用
28、盆浴、淋浴: (C )A.患傳染病的病人 B.四個月孕婦 C.體質(zhì)衰弱,患心臟病病人D.糖尿病n型病人E.急性腎炎病人16 .除以下哪種措施外都可促進局部組織血液循環(huán),達(dá)到預(yù)防褥瘡的目的:(E )A.定日用50剛精按摩受壓處 B.經(jīng)常用溫水擦澡 C.用濕熱毛巾行局部按摩 D.全身按摩 力量要足夠E .保持床單干燥無折17 .忌用高壓蒸汽滅菌法的物品是:(B )A.橡膠類 B .塑料類 C ,硅膠管 D .布織品類 E .玻璃類18 .可以安置床旁隔離的病人是:(B )A.麻疹、百日咳病人 B.傷寒、痢疾病人C .鼠疫、霍亂病人D.破傷風(fēng)、炭疽病人 E .流行性乙型腦炎病人19 .殺滅物品所有致
29、病菌和非致病菌稱之為:(C )A.清潔 B .消毒 C .滅菌 D .無菌 E ,間歇滅菌20 .接觸傳染病人后要刷洗雙手,正確的順序是:(A )A.前臂、腕部、手掌、指甲、指縫 B .手指、手背、手掌、腕部、前臂C.前臂、手、手腕、指甲 D.手掌、腕部、手指、前臂 E.腕部、前臂、手 “X型題”(多選題)21 .下列哪些病人應(yīng)給予鼻飼飲食:(ACDE )A. 口腔手術(shù)后不能張口的病人B.食道梗阻的病人 C.拒絕進食的病人 D.早產(chǎn)嬰和病情危重的嬰兒E.昏迷病人22 .:用新鮮雞蛋內(nèi)膜貼于褥瘡淺表創(chuàng)面的作用是( ABCE )A.防止水分散失 B .避免細(xì)菌感染C.利于上皮組織增生 D .減少摩
30、擦 E .防止熱量散23 .病人不慎咬破體溫計吞下水銀后應(yīng)立即:(ABC )A.吃大量韭菜 B .服雞蛋清和牛奶 C.膠囊內(nèi)裝木花吞下 D.用高鎰酸鉀洗胃 E.喝大量 清水25 .不宜采用直腸測溫的患者是:(CDE )痔瘡手術(shù)后A.昏迷患者B .嬰幼兒 C .灌腸后10分鐘 D .痔瘡手術(shù)后E .腹瀉病人26 .為術(shù)后病員翻身的正確方法有:(ACD )A.顱腦術(shù)后者避免頭部翻動過劇B .傷口滲出較多者應(yīng)先翻身再換藥C.敷料脫落者應(yīng)先換藥再翻身 D .石膏固定者翻身后傷處放于適當(dāng)位置E.頸椎牽引者應(yīng)先放松牽引再翻身27 .住院環(huán)境哪些因素對病人會成為不安全的因素:(ABDE )A.化學(xué)藥品放置不
31、當(dāng) B.地面常有積水 C .規(guī)章制度的約束 D.醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系緊張E.石膏夾板固定過松28 .適用于擦拭法的消毒劑,應(yīng)具備的條件為:(ABCDE )A.對人體無毒性殺菌譜廣B.易溶于水,穿透性強 C.無特殊的氣味和刺激性D .價格低廉 E .無染色29 .下列屬于節(jié)律異常的脈搏是:(ACDE )A.速脈 B .間歇脈 C ,短細(xì)脈 D .二聯(lián)律脈 E .三聯(lián)律脈30 .褥瘡炎性浸潤期的處理正確的是:(ABCDE )A.用無菌注射器抽出水泡中液體B .涂0. 1%洗必泰溶液C.用無菌敷料包扎D .防止局部受壓E .每日用紅外線照射創(chuàng)面四、選擇題:“A型題”(單選題)I. C 2 , D 3 .
32、 E 4.D 5 . E 6 . E 7.B 8 . D 9 . D 10. BII. B 12 . B 13 . D 14 . B 15 . C 16 . E 17 . B 18 . B 19 . C 20 . A “X型題”(多選題)21. ACDE 22 . ABCE 23 . ABC 25 , CDE26. ACD 27 . ABDE 28 , ABCDE 29. BCDE 30. ABCDE四、選擇題“A”型題(單選)1 .進行鼻飼拔管操作時,下列不妥的是:()A.拔到咽喉處時,應(yīng)緩慢拔出 B .胃管開口端要用夾子夾緊C .邊拔邊用紗布擦胃管D.用紗布包裹近鼻孔處的胃管后再拔除E .
33、用汽油或乙醛清潔膠布痕跡2 .下列哪項不符合要素飲食的特點:()C .有利于糾正負(fù)氮平衡A.由各種營養(yǎng)素天然合成 B.勿需消化液也能被吸收D.符合人體正常生理需要3 .傾聽對方談話時除以下哪項外均要注意其說話的D 面部表情 E 沉默的方式缺氧 E 腹瀉D 適應(yīng)理論 E 信息交流論C 面色蒼白、頭暈C介紹病區(qū)環(huán)境A音調(diào)的大小 B 流暢程度 C 用詞的選擇4 .以下哪項不屬于壓力源中的生理因素A發(fā)燒 B 饑餓 C 結(jié)婚 D5 .護理程序中為估計病人健康狀況提供依據(jù)的理論是A系統(tǒng)論 B 角色理論 C 人的基本需要論6 .病室濕度過低,病人可表現(xiàn)為A多汗、發(fā)熱 B咽喉痛、口渴D食欲不振、疲倦E悶熱、難
34、受8 .休克病人入病室后護士首先應(yīng)A詢問病史,評估發(fā)病過程B填寫各種卡片D通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征E通知營養(yǎng)室,準(zhǔn)備膳食9 .三人搬運病人時平車的頭端與床尾呈A對接 B 平行 C 直角 D 鈍角 E 銳角10 .使用約束帶時應(yīng)重點觀察A神志是否清楚B局部皮膚顏色及溫度C襯墊是否墊好D約束帶是否牢靠E體位是否舒適11 .預(yù)防腦水腫,降低顱內(nèi)壓應(yīng)采取的臥位是A平臥位 B 頭低腳高位 C 頭高腳低位 D 半坐臥位 E 膝胸臥位12 .殺滅物品所有致病菌和非致病菌稱之為A清潔 B 消毒 C 滅菌 D 無菌 E 無菌技術(shù)13 .行骨髓移植的病人應(yīng)采用A嚴(yán)密隔離B保護性隔離C 接觸隔離D呼吸道隔離
35、E昆蟲隔離14 . 口腔有綠膿桿菌感染的病人應(yīng)用的漱口液是A生理鹽水B 醋酸溶液C 吠喃西林溶液 D 碳酸氫鈉溶液 E 雙氧水15 .為減輕骨骼隆突處的壓力不可選用下列哪種物品置身體空隙處A氣墊 B海綿墊 C 塑料墊 D 羊皮墊E 水褥子16 .高熱病人退熱期提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是A頭暈、惡心、無汗 B 皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗 C脈細(xì)速、四肢濕冷、出汗D脈搏、呼吸減慢、無汗 E 脈速、面部潮紅、無汗17 .觀察病情時,遇到哪種病人須兩人同時分別測量心率和脈率A心動過速B心律不齊 C 心房纖顫D心室纖顫E 心動過緩18 .護士為患者測量脈搏后,仍將手放在患者模動脈上是為了A復(fù)查脈率B 了解脈律
36、C轉(zhuǎn)移患者的注意力便于測量呼吸D安慰患者E 看表計時19 .干熱滅菌法是指相對濕度在多少的高熱滅菌A 10%以下 B 20% 以下 C 30% 以下 D 40% 以下 E 50% 以下20 .下列哪種病人不宜使用盆浴、淋浴A急性腎炎B患傳染病的病人C 妊娠四個月的孕婦D糖尿病病人E心臟病、心衰病人“X”型題(多選)21 .下列哪些病人應(yīng)給予鼻飼飲食A. 口腔手術(shù)后不能張口的病人B .食道梗阻的病人C .拒絕進食的病人D.早產(chǎn)嬰和病情危重的嬰兒 E.昏迷病人22 .醫(yī)院的治療飲食包括:()A.高熱量飲食B.低蛋白飲食C .半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.低鹽飲食23 .適用于俯臥位的患者有()A腰背檢
37、查B脊柱結(jié)核手術(shù)后C 背部蜂窩組織炎 D肛門部檢查 E臀部傷口24 .為昏迷病人做口腔護理時,應(yīng)準(zhǔn)備的用物()A漱口液 B 吸水管 C 棉球 D 開口器 E 壓舌板25 .病室中哪些因素回影響病人安全A病室呼叫系統(tǒng)失靈 B消毒隔離制度不完善C醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強D醫(yī)務(wù)人員言語不當(dāng)E病室內(nèi)溫度過高或太低26 .急性闌尾炎術(shù)后,采用半坐位的目的是A利于腹腔引流B減輕傷口縫合處張力C減輕疼痛D減少手術(shù)后出血E 減輕腹脹27 .無菌物品經(jīng)啟用后,在 24h內(nèi)有效的物品是A開啟過的無菌治療巾包,未污染B開啟過的滅菌溶液,未污染C持續(xù)進行靜脈輸液的輸液器D開啟的滅菌注射器容器E鋪好的無菌盤,未污染28 .長
38、期身體仰臥位時,哪些部位最易發(fā)生褥瘡A足跟 B 踝部 C 骼骨處 D 舐尾部 E膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)29 .高熱時需注意給病人補充營養(yǎng)和水分是因為A迷走神經(jīng)興奮性升高,胃腸蠕動減弱B迷走神經(jīng)興奮性減低,胃腸蠕動減弱C迷走神經(jīng)興奮性減低,消化液分泌減少D 分解代謝增加,需營養(yǎng)物質(zhì)增多E病人情緒低下,食欲差,食納少30 .發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常重測時,需使汞柱降至“0”點,稍停片刻再測,其原因是A防止病人感到不適B連續(xù)測血壓,使血壓數(shù)值升高C加壓時間過長,肢體循環(huán)受阻D 免受血液重力學(xué)影響E防止血壓計的誤差四、選擇題I A 2A 3 C 4 E 5 C 6 C 7 B 8 D 9 D 10 BII C 12
39、 C 13 B 14 B 15 C 16 C 17 C 18 C 19 B 20 E21 ACDE 22 ABE 23ABCE 24 CDE 25ABCDE26 ABC 27 ABC 28ABCD 29 BCDE 30 AC四、選擇題:“A型題”(單選題)1 .下列哪項屬于醫(yī)院的基本飲食:()A.高熱量飲食 B .高蛋白飲食C .低蛋白飲食D.流質(zhì)飲食 E.低鹽飲食2 .應(yīng)用低鹽飲食的病人,每日食用食鹽不應(yīng)超過:()A. 3g B .2g C .4g D . 0. 8g E . 0. 7g3 .查寄生蟲卵時應(yīng)采集糞便的哪一部分標(biāo)本送檢:()A.膿血部分B .黏液部分C.邊緣部分 D.不同部分E
40、 .中間部分4 .可用熱敷的病人是:()A.胃出血 B .腦出血 C .術(shù)后尿潴留 D .踝關(guān)節(jié)扭傷早期E .牙痛5 .禁用熱坐浴的病人是:()A.妊娠后期 B .外陰部充血 C.肛門部充血、炎癥D.痔瘡手術(shù)后 E .血栓性外痔6 .面部危險三角區(qū)感染化膿時,忌用熱敷的主要原因是:()A.加重疼痛 B .加重局部出血C .掩蓋病情,難以確診D.易致顱內(nèi)感染 E .易導(dǎo)致面部皮膚燙傷7 .留取中段尿主要檢查尿中:()A.蛋白 B .細(xì)菌 C .糖 D .紅細(xì)胞 E .酮體8 .長期留置導(dǎo)尿,定期更換導(dǎo)尿管的目的是:()A.鍛煉膀胱的反射功能B .防止導(dǎo)尿管老化、折斷C.使病人得到休息 D .防止
41、逆行感染E .便于膀胱沖洗9 .糖尿病患者造成多尿的原因是:()A.腎小管吸收障礙B .原尿滲透壓高 C.代謝產(chǎn)物由尿排除多D.飲水過多E .抗利尿激素分泌不足10 .作12小時尿細(xì)胞計時,尿標(biāo)本中加入的防腐劑是:()A.甲醛B .乙醇 C .來蘇爾 D .新潔爾滅E .石炭酸11 .下列哪項不屬于深昏迷的臨床表現(xiàn):()A.對外界刺激無反應(yīng)B .壓迫眶上神經(jīng)可出現(xiàn)痛苦表情C.全身肌肉松弛D .呼吸不規(guī)則,血壓下降E .大小便失禁12 .下列插管長度錯誤的是:()A.大量不保留灌腸 7cm 10cm B .小量不保留灌腸 9cm 10cmC.保留灌腸10cm 15cmD ,清潔灌腸7cm 10c
42、mE.肛管排氣15cm 18cm13 .為高熱病人作降溫灌腸時,下列不妥的是:()A.灌腸時抬高臀部 10cm B .溶液量為500ml 1000mlC.液溫為28C-32C D .保留30分鐘后再排出E.灌腸后60分鐘測量體溫并記錄14 .不宜作保留灌腸的病人是:()A.高熱驚厥者B .患肛裂者 C.慢性痢疾患者D.阿米巴痢疾患者E .頑固失眠者15 .哪項不屬于給藥原則中的內(nèi)容:()A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.給藥時間要準(zhǔn)確C.給藥途徑要準(zhǔn)確D.給藥濃度和劑量要準(zhǔn)確E .注意觀察病情變化16 .服藥方法不妥的是:()A.服用鐵劑禁忌飲茶B .服用A.P.C后應(yīng)多飲水C.服用洋地黃后應(yīng)數(shù)脈搏D.服用
43、止咳糖漿后不宜飲水E.紅霉素應(yīng)飯后服17 .霧化吸入療法的目的不包括:()A.減輕呼吸道的炎癥B .解除支氣管痙攣C .鎮(zhèn)咳、祛痰D.減輕呼吸道水腫E.胸部手術(shù)后止痛18 .下列哪處不屬于肌肉注射的部位:()A.臀大肌B.臀中、小肌C .上臂外側(cè)D.股外側(cè)肌E .上臂三角肌19 .皮內(nèi)注射與其他注射法在操作中的共同點是:()A.不用碘酒消毒皮膚B .注藥前不抽回血C .拔針后不用干棉簽按壓D.持針方法E .進針角度20 .使用一次性注射器時,首先要檢查: ()A.注射器是否完整,有無裂痕B .注射器和針頭銜接是否緊密C.針頭和型號是否合適D .針頭是否銳利、無鉤、無彎曲E.是否密封在有效期內(nèi)“
44、X型題”(多選題)21 .新入院病人的交班報告上應(yīng)寫:()A.發(fā)病經(jīng)過B .主要癥狀C .病人的主訴D.下一斑的注意問題E .對病人的主要處理22 .發(fā)生鏈霉素過敏反應(yīng)時,可靜脈注射:()A.乳酸鈣B .氯化鈣 C .碳酸鈣 D .葡萄糖酸鈣E .草酸鈣23 .使用前需先作皮膚過敏試驗的藥物有:()普魯卡因 E .青霉素C .輸液面壓力過低).0.9%氯化鈉E .尿量A.鏈霉素B .先鋒霉素C . T.A.T D24 .靜脈輸液時造成溶液不滴的原因有:(A.茂菲氏滴管有裂隙B .病人肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快E .針頭處漏夜25 .輸血前后不能用于靜脈滴注的溶液是:(A. 5娟萄糖B . 5
45、娟萄糖鹽水CD.復(fù)方氯化鈉E .碳酸氫鈉等滲鹽水26 .對休克病人護理應(yīng)特別注意觀察:()A.脈率B ,血壓 C .呼吸 D .瞳孔27 .洗胃時每次灌入量以300ml-500ml為宜,如果灌入量過多時回出現(xiàn): ()A. A.液體從鼻腔溢出,發(fā)生窒息B .容易產(chǎn)生急性胃擴張C.增加毒物的吸收D .可引起反射性心跳驟停E .可引起水電解質(zhì)失衡A.循環(huán)衰竭BD.各種深淺反射逐漸消失 E 29.下列哪項是臨時醫(yī)囑:(A.血常規(guī) B .尿常規(guī) C 30.大量不保留灌腸的禁忌癥有: A.肝昏迷 B .妊娠期 C 四、選擇題:“A型題”28.瀕死期病人的表現(xiàn)是:()肌張力喪失C .呼吸衰竭神智不清)X光透
46、視 D .靜脈壓測定E . 一級護理( )中暑 D .急腹癥 E .消化道出血1 .D 2.B3. E4 .D5. A 6. D7.B8.D 9.B10.A11.B 12.B13. E14 .B15 . C 16 . C17 .E18.C 19 .D20.E“X型題”21.ABCDE22.BD 23.ABCDE24 .BC25. ABDE26.ABCE27,ABCDE 28,ABCDE29 .ABCD30, BDE四、選擇題:“A型題”(單選題)1 .試驗飲食包括:()A.低膽固醇飲食 B.低鹽飲食C .高蛋白飲食D.高脂肪飲食 E .少渣飲食2 .服用洋地黃制劑的病人,心率每分鐘少于多少次時不可使用: ()A. 30次/分B. 40次/分D. 60次/分E, 70次/分3 .濕熱敷比干熱敷的穿透力:(A.弱 B .相同 C .強4 .局部持續(xù)長時間用冷可使:(A.肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛C.使皮膚軟弱,抵抗力降低E.病人體溫下降過低5 .留取尿常規(guī)不能檢查到尿中的:A.蛋白 B ,細(xì)菌 C .6 .膀胱刺激征的表現(xiàn)是:()A.尿頻、尿急、尿多B.C . 50次/分)D .小 E
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