甘油三酯 Microsoft Word 文檔

1、降血脂吃什么好？喝什么好？ 吃的：  洋蔥、木耳、冬瓜、西紅柿、玉米須、醋泡花生、醋泡黃豆、山楂、蘋(píng)果等。 喝的：  六味黃酮茶、寧紅保健茶等。 用的：  運(yùn)動(dòng)鞋、運(yùn)動(dòng)器械、每天堅(jiān)持快步走路3000米以上。 格言：  調(diào)整飲食，清淡少鹽，忌膩多菜，注重食療，加上保健，適當(dāng)減肥，加強(qiáng)鍛煉。放開(kāi)你的腿，管住你的嘴。 用藥：  管住自己的腿和嘴是良藥?？床〔蝗绶啦?，一切以預(yù)防為主。尤其有高血壓家庭遺傳史有人群，在平 時(shí)生活中更要注意食療運(yùn)用。 血脂健康知識(shí)全攻略： 1、什么是血脂？

2、血液中的脂肪類物質(zhì)，統(tǒng)稱為血脂。血漿中的脂類包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和非游離脂肪酸等，它們?cè)谘褐惺桥c不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。大部分膽固醇是人體自身合成的，少部分是從飲食中獲得的。甘油三酯恰恰相反，大部分是從飲食中獲得的，少部分是人體自身合成的。 2、什么是高血脂？高血脂是指血中膽固醇(TC)和或甘油三酯(TG)過(guò)高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過(guò)低，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常。 3、高血脂的危害？血脂是人體中一種重要的物質(zhì)，有許多非常重要的功能，但是不能超過(guò)一定的范圍。如果血脂過(guò)多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉積，逐漸形成小斑塊(就是我們常說(shuō)的

3、“動(dòng)脈粥樣硬化”)這些“斑塊”增多、增大，逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴(yán)重時(shí)血流被中斷。這種情況如果發(fā)生在心臟，就引起冠心??；發(fā)生在腦，就會(huì)出現(xiàn)腦中風(fēng)；如果堵塞眼底血管，將導(dǎo)致視力下降、失明；如果發(fā)生在腎臟，就會(huì)引起腎動(dòng)脈硬化，腎功能衰竭；發(fā)生在下肢，會(huì)出現(xiàn)肢體壞死、潰爛等。此外，高血脂可引發(fā)高血壓、誘發(fā)膽結(jié)石、胰腺炎，加重肝炎、導(dǎo)致男性性功能障礙、老年癡呆等疾病。最新研究提示高血脂可能與癌癥的發(fā)病有關(guān)。 4、哪些人易得高血脂？有高血脂家族史者；體型肥胖者；中老年人；長(zhǎng)期高糖飲食者；絕經(jīng)后婦女；長(zhǎng)期吸煙、酗酒者；習(xí)慣于靜坐的人；生活無(wú)規(guī)律、情緒易激動(dòng)、精神處于緊張狀態(tài)者；肝腎疾病、糖尿

4、病、高血壓等疾病者。 5、沒(méi)有癥狀不等于血脂不高。由于高血脂的發(fā)病是一個(gè)慢性過(guò)程，輕度高血脂通常沒(méi)有任何不舒服的感覺(jué)，較覺(jué)，較重的會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說(shuō)話、肢體麻木等癥狀，最終會(huì)導(dǎo)致冠心病、腦中風(fēng)等嚴(yán)重疾病，并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。 6、您的血脂高嗎？總膽固醇(TC)低于5.20mmol/L(200mg/dl)正常，高于5.72mmol/L(200mg/dl)異常；低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)低于3.12mmol/L(120mg/dl)正常，高于3.64mmol/L(140mg/dl異常；高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)高于1.04

5、mmol/L(40mg/dl)正常，低于0.91mmol/L(35mg/dl)異常；甘油三酯(TG)低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常，高于1.70mmol/L(150mg/dl)異常。 7、調(diào)節(jié)血脂三大法寶調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、改善生活方式、藥物治療。(1)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)的原則：限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物；選用低脂食物(植物油、酸牛奶)；增加維生素、纖維(水果、疏菜、面包和谷類食物)(2)正常老年人每日膳食結(jié)構(gòu)：一個(gè)雞蛋、一個(gè)香蕉；一碗牛奶(不一定加糖，也可以是酸牛乳和奶粉)；500克水果及青菜(可選多種品種)；100克凈肉，包括魚(yú)、禽、畜等肉類(以可食部分計(jì)算)；50克豆

6、制品(包括豆腐、腐竹、千張、豆糕以及各種豆類加工制品，例如豆泥，豆沙和煮爛的整豆)；500克左右的糧食(包括米、面、雜糧、根莖類和砂糖在內(nèi))；每天飲用湯，每餐一碗。(3)具有降血脂的食物：大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜12個(gè))、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。(4)高血脂患者治療膳食舉例：早餐，豆?jié){200毫升，蒸餅50克，煮熟黃豆10克；中餐，標(biāo)準(zhǔn)粉、玉米粉兩面饅頭100克，米稀飯50克，瘦豬肉25克，炒青椒100克，炒豆角100克；晚餐，米飯150克，小白菜100克，熬豆腐50克，粉條10克，鯉魚(yú)20克，土豆絲100克。全日烹調(diào)用油12克。(5)改善生活方式a.減肥：肥胖就是脂肪過(guò)剩，也是動(dòng)

7、脈樣硬化的外在標(biāo)志。c.控制酒精：酒對(duì)人體少飲有利，多飲有害。酒的熱量高，多喝加重肥胖。d.有氧運(yùn)動(dòng)。 8、老年人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)量通過(guò)心率計(jì)算運(yùn)動(dòng)量是否適宜，心率保持在(220-年齡)×（60%-85%)。適合老年人健身體育項(xiàng)目有太極、氣功、慢跑、快走、騎車慢行、游泳、登山、老年健身操、門(mén)球、羽毛球、倒走等。一天中進(jìn)行健身鍛煉最佳時(shí)間：早晨5時(shí)，運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大，應(yīng)保持輕到中等強(qiáng)度；上午10時(shí)是一天中最佳的運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)，下午1617時(shí)是減肥的最合適鍛煉時(shí)間；晚飯前0.51小時(shí)，此時(shí)進(jìn)行散步(或快走)和做一些保健體操，是有利于治療糖尿病的體育療法。同時(shí)應(yīng)注重心理健康，保持樂(lè)觀豁達(dá)的生活態(tài)

8、度。 9、藥物治療，保心護(hù)腦九十所代初，國(guó)際醫(yī)學(xué)界進(jìn)行了大規(guī)模的調(diào)脂治療研究，結(jié)果令人振奮：長(zhǎng)期服用調(diào)脂藥物不僅降低血脂，同時(shí)也明顯減少冠心病、心肌梗塞、腦中風(fēng)的發(fā)生率、致殘率和死亡率。簡(jiǎn)言之，調(diào)脂治療最根本目的是預(yù)防、延緩冠心病、腦中風(fēng)等疾病的發(fā)生。目前，全球醫(yī)生和患者對(duì)調(diào)脂治療極其重視，觀念發(fā)生根本性變化。因此有人稱調(diào)脂的年代已經(jīng)到來(lái)！ 10、如何選擇理想的調(diào)脂藥？當(dāng)通過(guò)合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，改變不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉后，仍不能使血脂降至理想水平時(shí)，就必須開(kāi)始藥物治療。目前調(diào)整血脂的藥物很多，主要分為以下三類：(1)他汀類，以降低膽固醇為主，如舒降之、普拉固等；(2)貝

9、特類：以降低甘油三酯為主，如諾衡、力平脂等；(3)天然藥物類，對(duì)降低膽固醇和甘油三酯均有效，且可以升高高密度脂蛋白，具有綜合調(diào)節(jié)血脂的功效，且副作用小，如龍?zhí)┡平抵瑢幍取Ｒ驗(yàn)檠龈呤且粋€(gè)緩慢的過(guò)程，血脂的調(diào)節(jié)特別是消除血脂的不良影響也同樣需要一個(gè)持續(xù)作用的過(guò)程，因此患者應(yīng)根據(jù)自身的不同情況，選擇降脂作用明顯，毒副作用小的降脂藥物。 11、檢查血脂至關(guān)重要：由于目前仍有很多人對(duì)高血脂的危險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足，再加高血脂本身并沒(méi)有什么癥狀，因此，很多人是在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)血脂高的。為防范于未然，當(dāng)您有下述情況時(shí)，如高血脂家族史，肥胖、高血壓、皮膚黃色瘤或已有冠心病、腦中風(fēng)，糖尿病、腎臟疾病、中老年、絕

10、經(jīng)后婦女、長(zhǎng)期高糖飲食，請(qǐng)您及早檢查血脂。普通人：每2年檢查一次血脂；40歲以上的人：每一年檢查1次血脂；高危人群和高血脂患者：聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查血脂。 12、血脂與冠心?。壕芙y(tǒng)計(jì)，心腦血管病的死亡率已超過(guò)人口全部死亡率的1/2。冠心病也叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動(dòng)脈是專門(mén)給心臟供血的動(dòng)脈，由于過(guò)多脂肪沉積，造成動(dòng)脈硬化，使血流受阻，引起心臟缺血，發(fā)生一系列癥狀，即冠心病。引起冠心病的危險(xiǎn)因素：高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、高血壓、缺乏體力活動(dòng)、精神過(guò)度緊張、冠心病家族史、口服避孕藥等，其中、高血脂是引起冠心病的重要危險(xiǎn)因素之一。調(diào)節(jié)血脂是防治冠心病最基本療法：血清總膽固醇水平

11、下降1%，則冠心病的發(fā)生率下降2%。只要有冠心病，不論你血脂高或不高，均應(yīng)長(zhǎng)期服用調(diào)脂藥。因?yàn)殚L(zhǎng)期調(diào)脂治療可以減少冠心病心絞痛、心肌梗死的發(fā)生率和死亡率。 13、血脂與腦梗塞的關(guān)系：當(dāng)血液中膽固醇增高時(shí)，容易形成動(dòng)脈硬化斑塊，這些斑塊在動(dòng)脈壁內(nèi)堆積，使動(dòng)脈官腔狹窄，阻塞血液流入相應(yīng)部位，引起動(dòng)能缺損。它發(fā)生在腦血管時(shí)引起腦梗塞，醫(yī)學(xué)證明：長(zhǎng)期調(diào)脂治療不僅能治療腦梗塞，還能預(yù)防腦梗塞。調(diào)脂治療與腦中風(fēng)：腦中風(fēng)的原因很多，有高血壓、高血脂、吸煙、飲酒、肥胖、高齡、糖尿病、血液病等，其中高血脂、腦動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗塞的重要危險(xiǎn)因素之一。許多研究證明，長(zhǎng)期調(diào)脂治療能明顯減低腦中風(fēng)的發(fā)生率和致

12、殘率，因此，臨床醫(yī)師對(duì)高血脂的治療越來(lái)越重視。 14、血脂與糖尿?。焊哐?、高血壓與高血糖被稱為“三高”，是威脅糖尿病患者健康與生命的主要危險(xiǎn)因素。三者密切相關(guān)，高血脂可加重糖尿病，所以糖尿病患者除治療高血糖外，還需要調(diào)節(jié)血脂，是減少糖尿病患者死亡率和致殘率的關(guān)鍵。糖尿病患者應(yīng)注意調(diào)血脂：糖尿病合并高血脂更容易導(dǎo)致腦中風(fēng)、冠心病、肢體壞死、眼底病變、腎臟病變、神經(jīng)病變等，這些糖尿病的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是造成糖尿病患者殘疾或過(guò)早死亡的主要原因。半數(shù)以上糖尿病患者合并高血脂，積極治療高血脂對(duì)控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥大有好處。調(diào)整血糖能一定程度改善血脂，但要達(dá)到理想水平，還需調(diào)脂藥干預(yù)治療。糖尿病與脂

13、代謝的治療狀況已成為糖尿病患者病情控制優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。 15、血脂與脂肪肝：脂肪肝是脂肪在肝內(nèi)大量蓄積所致，常合并有血脂增高。B超檢查是目前檢查脂肪肝的主要手段。脂肪肝發(fā)病率高達(dá)510%，成人體檢中轉(zhuǎn)氨酶增高者約35%為脂肪肝，部分患者可發(fā)展成肝硬化。因此，脂肪肝的防治對(duì)防止慢性肝病的進(jìn)展和改善預(yù)后十分重要。哪些人易患脂肪肝：高血脂患者、糖尿病患者、腹部脂肪堆積者、長(zhǎng)期大量飲酒者、肥胖者和患有病毒性肝炎者。脂肪肝有那些癥狀：輕度脂肪肝多數(shù)無(wú)自覺(jué)癥狀，中度、重度表現(xiàn)為肝腫大、食欲減退、肝區(qū)脹痛、轉(zhuǎn)氨酶升高，少數(shù)出現(xiàn)輕度黃疸、脾大等。脂肪肝患者應(yīng)該怎么辦：早期治療，可以阻止脂肪肝的發(fā)展，大多

14、數(shù)脂肪肝是可以治愈的。包括祛除病因、改善生活方式、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)；應(yīng)用調(diào)脂藥進(jìn)行治療。 16、六味黃酮茶。國(guó)家發(fā)明專利產(chǎn)品，純天然食用中草藥茶，六味黃酮茶（金槐茶）是針對(duì)中老年朋友研發(fā)的一種含有降血壓降血脂中草藥的茶，該產(chǎn)品已獲國(guó)家發(fā)明專利，無(wú)任何毒副作用，適合中老年朋友養(yǎng)生保健、長(zhǎng)期飲用。組方是以國(guó)家衛(wèi)生部公布的藥食同源的中草藥為原料，采用現(xiàn)代生物科技生產(chǎn)的袋泡茶，由西北農(nóng)林科技大學(xué)生命科學(xué)院監(jiān)制。產(chǎn)品采用茶葉濾紙做成袋泡茶，使飲用時(shí)更為方便，每天2-3袋，每次一袋，產(chǎn)品口感甘爽清醇，原汁原味，是不添加任何化學(xué)成分的純天然制品；中老年朋友在品茶解渴的同時(shí)，平衡血壓、降低血脂、神清氣爽

15、、延年益壽，弘揚(yáng)了傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代生物技術(shù)的新概念。 17、龍?zhí)┡平抵瑢庮w粒屬純天然藥物制劑，多年臨床證明，它能明顯降低血清膽固醇，甘油三脂及血清低密度脂蛋白固醇的水平，能明顯改善患者因高血脂引起的頭暈、胸悶、胸痛、心悸、肢麻及心律不齊等癥狀，有治療和預(yù)防的雙重作用，無(wú)任何副作用，臨床使用安全可靠。其它回答 共6條回答評(píng)論一、檢驗(yàn)結(jié)果： 總膽固醇5.69稍增高 （正常值2.84一5.68 mmol/L） 甘油三酯4.58 明顯增高（正常值0.56-1.7 mmol/L） 高密度脂蛋白膽固醇1.24正常 （正常值1.14一1.91 mmol/L ）

16、 低密度脂蛋白膽固醇2.9 正常 （正常值2.7-3.36mmol/L） 從以上結(jié)果分析，主要以甘油三脂增高為主，可診斷為高甘油三酯血癥。 二、治療方法： 一）藥物治療： 首選貝特類藥物：這類藥物的降脂特點(diǎn)為-主要降低甘油三脂、兼降膽固醇。適于高甘油三脂血癥。 可選：吉非羅齊（商品名：諾衡）600mg 日 2次服； 或力平脂 0.1 日3 次服。 中藥可選脂必妥片（云南紅曲）一次 3 片，一日 2 次，早晚飯后服用。 選擇降脂藥物可根據(jù)血脂檢驗(yàn)結(jié)果選用。服用降脂藥物期間，至少3 6個(gè)月復(fù)查血脂、肝功能一次

17、，以隨時(shí)調(diào)理藥物劑量，監(jiān)測(cè)副作用。 二）同時(shí)重視非藥物治療： 1、飲食控制這是降低血脂的最主要和最有效的方法。能降低甘油三脂與膽固醇的食物與方法有： 1）宜食低脂食品： 如各種瘦肉、牛奶、蔬菜、豆制品、海蜇等，尤其是多吃含纖維素多的蔬菜，可以減少腸內(nèi)膽固醇的吸收。少食能引起甘油三脂增高的食物，如禽蛋類（尤其是蛋黃）、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟（如腦、心、腎、肝、腸）、動(dòng)物油等，都可引起外源性甘油三脂增高。 2）減少甜食或碳水化合物的攝入： 攝入過(guò)多的甜食或碳水化合物（如米、面食），可在肝臟中轉(zhuǎn)化為甘油三酯，引起血漿中內(nèi)源性甘油三酯增高。 

18、;3）選擇降脂蔬菜：具有降低血脂的蔬菜有：洋蔥、茄子、芹菜、菜花、辣椒、苦瓜、海帶、香菇、大蒜等。 3、加強(qiáng)體力活動(dòng)和體育鍛煉運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)機(jī)體代謝，提高體內(nèi)某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的運(yùn)輸和分解。 4、減輕體重肥胖是引起血脂增高、血壓增高的重要因素，對(duì)體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)的人，應(yīng)逐步減輕體重。 5、避免過(guò)度緊張：情緒緊張、過(guò)度興奮，可以引起血中膽固醇及甘油三酯含量增高。 高血脂的嚴(yán)格定義應(yīng)該為血脂紊亂或血脂異常,是指人體內(nèi)血清脂質(zhì)的濃度水平超出了正常范圍,包括血清總膽固醇()水平升高,血清甘油三脂（）水平升高,血清高密度脂蛋白膽固醇（）水

19、平異常減低。是心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一,目前對(duì)其病因及治療研究較多,現(xiàn)對(duì)此作一綜述。 、飲食因素 （）高膽固醇飲食:據(jù)報(bào)道人群的膽固醇攝入量從每日增加到,可升高血膽固醇,這可能與肝臟膽固醇含量增加,受體合成減少有關(guān)。臨床試驗(yàn)觀察到健康男性青年每天飲食中膽固醇攝入量增加,可使血漿膽固醇水平增加,而健康女性青年每天飲食膽固醇攝入增加,則可使血漿膽固醇水平上升。 （）高飽和脂肪酸飲食:飽和脂肪酸抑制受體活性可能與以下因素有關(guān):()促進(jìn)膽固醇在肝臟合成;()促進(jìn)無(wú)活性的非酯化膽固醇轉(zhuǎn)入活性池;()促進(jìn)調(diào)節(jié)性氧化類固醇形成()降低細(xì)胞表面受體活性;()降低與受體的親和

20、性。 （）高糖飲食:我國(guó)人群的膳食是以高糖低脂為特點(diǎn),糖占總熱量的%,脂肪占%,而高脂血癥發(fā)生率為%,且以內(nèi)源性高甘油三脂血癥最多見(jiàn),研究表明,進(jìn)食糖的比例過(guò)高,引起血糖升高,刺激胰島素分泌增加,出現(xiàn)高胰島素血癥,后者可促進(jìn)肝臟合成甘油三酯和增加,因此引起血漿甘油三酯濃度升高。另外,高糖膳食還可誘發(fā)基因表達(dá)增加,使血漿濃度增高,而是脂蛋白酯酶的抑制因子,血漿中增高可造成脂蛋白酯酶的活性降低,繼之影響乳糜微粒()和極低密度脂蛋白()中甘油三酯的水解,引起高甘油三酯血癥。 （）飲酒:飲酒對(duì)血漿甘油三酯水平有明顯影響,在敏感個(gè)體,即使中等量飲酒亦可引起高甘油三酯血癥,酒精可增加體

21、內(nèi)脂質(zhì)的合成率,減少氧化脂肪酸的比例,并增加酯化脂肪酸的比例,此外,酒精還可降低脂蛋白酯酶的活性,使甘油三酯分解代謝減慢。 、生活習(xí)慣 （）運(yùn)動(dòng):習(xí)慣于靜坐的人血漿甘油三酯濃度比堅(jiān)持體育鍛煉者高,無(wú)論是長(zhǎng)期或短期體育鍛煉均可降低血漿甘油三酯水平,鍛煉尚可增高脂蛋白酯酶活性,升高水平,特別是水平,并降低肝脂酶活性,長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉還可使外源性甘油三酯從血漿中清除增加。 （）吸煙:吸煙可增加甘油三酯水平。有研究證實(shí),與正常人平均值相比較,吸煙可使血漿甘油三酯水平升高%。 （）肥胖:肥胖可升高血漿膽固醇水平,一般認(rèn)為體重增加大約可使人體內(nèi)血膽固醇升高,其機(jī)制:()

22、肥胖促進(jìn)肝臟輸出含載脂蛋白的脂蛋白,使生成增加;()肥胖使全身的膽固醇合成增加,引起肝內(nèi)膽固醇池?cái)U(kuò)大,抑制受體的合成。 、年齡、性別效應(yīng) 有資料顯示,年齡本身可使血漿膽固醇增加左右,老年人受體活性減退,其機(jī)理可能是隨年齡增加膽汁酸合成減少,使肝內(nèi)膽固醇含量增加,進(jìn)一步抑制受體活性。在歲前,女性的血清膽固醇含量低于男性,隨后會(huì)高于男性,可能是由于體內(nèi)雌激素減少所致,已知在人類和哺乳動(dòng)物,雌激素能增加受體的活性。 、遺傳因素 （）載脂蛋白（）基因多態(tài)性與血脂的關(guān)系:是血漿脂蛋白組成成分之一,存在于、中密度脂蛋白()、中,是受體及其相關(guān)蛋白的配體，人類基因位于

23、號(hào)染色體,已知有個(gè)等位基因、,構(gòu)成人群中種基因型,分別編碼出種不同表型,在不同人群中,基因頻率分布亦不同,但均以頻率最高。不同國(guó)家等位基因頻率比較顯示我國(guó)人群與其他不同民族間存在較大差異,歐美國(guó)家人群具有較高的基因頻率,尤其芬蘭高達(dá)%。這與他們國(guó)家高膽固醇水平和冠心病發(fā)病率相一致。亞洲人基因型出現(xiàn)頻率較一致,以表型分布頻率最高,均超過(guò)%,、和表型分布最低。許多研究發(fā)現(xiàn),基因多態(tài)性是影響血漿脂蛋白最顯著的遺傳因素,它直接參與脂蛋白的構(gòu)成、轉(zhuǎn)化、代謝,其對(duì)血脂代謝的調(diào)節(jié)可能與各等位基因編碼的異構(gòu)體與脂蛋白的受體親和性及其在體內(nèi)的代謝速率不同有關(guān)。由于既能和存在于肝臟的受體結(jié)合,又能和遍及全身組織的

24、受體(又稱受體)結(jié)合,所以它可通過(guò)多種代謝途徑參與機(jī)體的脂質(zhì)代謝調(diào)節(jié),成為影響機(jī)體血脂水平的重要內(nèi)在因素, （）脂蛋白脂酶（）基因多態(tài)性與血脂水平的關(guān)系:是脂質(zhì)代謝中的關(guān)鍵酶,其主要功能是催化血液中的和核心中的甘油三酯分解為游離脂肪酸和單甘油酯。近年來(lái)研究表明,基因具有明顯的多態(tài)性,而等位基因頻率的常見(jiàn)的基因多態(tài)性包括,。，酶切位點(diǎn)限制性片斷長(zhǎng)度多態(tài)性()與血漿脂質(zhì)代謝紊亂有明顯的相關(guān)關(guān)系。等首次報(bào)道了酶切位點(diǎn),它是由于內(nèi)含子酶切位點(diǎn)上的一個(gè)-堿基置換引起的,同時(shí)發(fā)現(xiàn)、與血漿濃度相關(guān)。此后的多數(shù)研究結(jié)果表明:+基因型于血漿中高、低有關(guān),-基因型與低、高有關(guān),即-等位基因的保護(hù)效應(yīng)功能

25、復(fù)雜,在脂質(zhì)代謝中占重要地位。目前已發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分高血脂患者存在單一或多個(gè)遺傳基因的缺陷,由基因缺陷所致的高血脂多具有家族聚積性,有明顯的遺傳傾向。 你的甘油三脂增高，建議你先不吃藥，先注意飲食調(diào)節(jié)，甘油三脂增高主要是主食吃的太多，飲食不平衡的原因，經(jīng)后在飲食上注意主食的量，多吃些纖維多的蔬菜，把體重減下來(lái)，你再去復(fù)查血脂，如果這些都做到了，甘油三脂還高，再吃藥不遲。一般只要做到飲食平衡，體重減下來(lái)，血脂就會(huì)正常如果甘油三酯和膽固醇都偏高才算是高血脂。血液中的脂肪類物質(zhì)，統(tǒng)稱為血脂。血漿中的脂類包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和非游離脂肪酸等，它們?cè)谘褐惺桥c不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起，以“

26、脂蛋白”的形式存在。大部分膽固醇是人體自身合成的，少部分是從飲食中獲得的。甘油三酯恰恰相反，大部分是從飲食中獲得的，少部分是人體自身合成的。  既然甘油三酯大部分來(lái)自食物，那最好的辦法當(dāng)然是從飲食著手。不過(guò)一次檢查的結(jié)果偏高并不一定就偏高，不放心的話可以隔一段時(shí)間再查一次。如果還是偏高的話再通過(guò)飲食控制。如果飲食已經(jīng)比較清淡，可考慮飲食中適量增加粗碳水化合物、纖維素和植物蛋白質(zhì)，少吃糖和甜食，忌煙酒。還可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)改善。 進(jìn)食大量脂肪類食品后，體內(nèi)甘油三酯水平明顯升高。這是因?yàn)?，脂肪（特別是動(dòng)物脂肪）的攝入一方面加速甘油三酯的合成，并且還減慢了甘油三酯的清除，如此雙管齊下，

27、血中的甘油三酯會(huì)明顯增多。 甘油三酯過(guò)高的患者還要限制飯量，因?yàn)檫^(guò)多的碳水化合物進(jìn)入體內(nèi)，可以引起血糖升高，合成更多的甘油三酯，引起高甘油三酯血癥。此外，過(guò)多的碳水化合物還能使許多促進(jìn)甘油三酯合成的酶類的生物作用增強(qiáng)，血中的甘油三酯自然增多。 大量的試驗(yàn)已經(jīng)證明：過(guò)多攝入谷類食物，特別是精制加工后的細(xì)糧，確實(shí)是明顯升高血漿甘油三酯的主要原因。附：  高甘油三酯血癥 對(duì)于僅有血甘油三酯含量增高，而膽固醇含量正常的患者，其飲食治療的關(guān)鍵在于限制進(jìn)食量，降低體重，達(dá)到并維持在標(biāo)準(zhǔn)范圍的體重。標(biāo)準(zhǔn)體重可用下列公式計(jì)算： 男性：身高(厘米)-105(公斤)

28、0;女性：身高(厘米)-107.5(公斤) 其次是限制甜食，此類患者對(duì)糖類特別敏感，吃糖可使其甘油三酯含量更加增高。因此，白糖、紅糖、水果糖、蜜糖以及含糖的食品和藥物等應(yīng)盡量少吃或不吃。第三，禁酒，酒可使這類患者的甘油三酯含量增高。第四，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)，尤其是大豆蛋白。第五，適當(dāng)限制膽固醇，每天低于300mg，允許病人每周吃3個(gè)雞蛋，其他含膽固醇食物也可適當(dāng)食用，只要總攝入量不高于上述界限即可。第六，適當(dāng)限制脂肪，尤其是動(dòng)物脂肪。 降低“膽固醇、血脂、血壓” 一、在心血管疾病的防治中，合理膳食是十分重要的，患者在飲食上要嚴(yán)格注意以下幾點(diǎn)： 1）控制膽固醇

29、的攝入量。研究證明，高膽固醇的人，冠心病的發(fā)病率比正常人高5倍。因此，心血管疾病患者應(yīng)少吃動(dòng)物腦髓、內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃等膽固醇高的食物。 2）控制脂肪攝入的質(zhì)與量。飽和脂肪酸能升高血膽固醇，多不飽和脂肪酸則能降低膽固醇，所以在膳食中要控制豬油、牛脂等飽和脂肪酸的攝入。 3）多吃富含維生素C的食物，如：蔬菜、水果。維生素C可增加血管彈性，保護(hù)血管。 4）增加膳食纖維的攝入。膳食纖維能吸附膽固醇，阻止膽固醇被人體吸收。 5）限鹽。高鹽膳食可增加心血管病的發(fā)病率，有輕度高血壓或有高血壓家族史的人，食鹽攝入量應(yīng)控制在每日5克以下，對(duì)血壓較高或合并心衰者，每日用鹽量

30、以12克為宜。 6）少食多餐，切忌暴飲暴食，晚餐不宜吃得過(guò)飽，否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。 心血管疾病患者，除以上注意事項(xiàng)外，同時(shí)還要戒煙限酒，少喝濃茶。 二、下面介紹幾則食療藥膳： 1）山楂-每天吃1-2個(gè)山楂，有降低血壓的作用。適用于高血壓病或兼患高脂血癥、冠心病者。 2）大蒜-大蒜的有效成分能抑制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展，可降血脂、抗血凝，宜經(jīng)常食用。 3）海藻-海帶 實(shí)驗(yàn)表明，二者均有降血脂、降血壓的作用，可延緩動(dòng)脈硬化的發(fā)展，冠心病患者宜常服食。 4）蓮子-有安心養(yǎng)神、補(bǔ)益脾腎的作用。心悸、心煩、失眠、多夢(mèng)者，常服本品有益。

31、 5）龍眼肉-有補(bǔ)心脾、益氣血的作用。 6）玉米須-玉米須煎水飲服，有將壓、利尿的作用。 7）其他-銀耳、黑木耳、茭白、草菇等，心血管疾病患者均可選擇食用。 10大降脂功效明顯的美食，包括蘋(píng)果、胡蘿卜、玉米、海帶、大蒜、牡蠣、杏仁、牛奶、蜜橘、茶。 高血脂是指血中膽固醇（TC）和或甘油三酯（TG）過(guò)高或高密度脂蛋白膽固醇（HDLC）過(guò)低，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常。 一、通過(guò)飲食療法治療。飲食療法的基本原則，是限制動(dòng)物脂肪的攝入，限制糖的攝入。 低脂食物主要有下列數(shù)種： 1、豆類包括大豆（黃豆、黑豆、紅豆、青豆等）、蠶

32、豆、豌豆、綠豆等。富含蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸等。 2、洋蔥、大蒜。具有降脂和抗凝血作用。 3、香菇、木耳。高蛋白低脂肪，有降低膽固醇和抑制動(dòng)脈粥樣硬化的作用。 4、茶葉。茶葉含茶堿、鞣質(zhì)、茶色素、兒茶酸、維生素C、維生素P等。其中茶色素具有一定的降脂、抗凝、促進(jìn)纖溶、減少血小板凝集粘附、清除自由基等作用。 5、燕麥粉或片。燕麥中的可溶性纖維，配合低飽和脂肪與低膽固醇的營(yíng)養(yǎng)均衡膳食，可降低患心臟病的機(jī)率。 6、海生物。海魚(yú)它的蛋白質(zhì)組成容易為人體消化，含有降低血脂的多不飽和脂肪酸。 7、植物油。含不飽和脂肪酸80%。 二、通過(guò)藥

33、物治療。當(dāng)飲食療法不能將血脂控制到正常，則需要用藥物治療。他訂類(如舒降之)貝特類(如非諾貝特、吉非羅齊)二類降脂藥，療效肯定。 另外常有人將血脂與甘油三酯視為同一體，實(shí)際上，甘油三酯（TG）僅是血脂的一種，血脂還包括其他物質(zhì)如膽固醇等。血中甘油三酯（TG）與膽固醇一樣，也都是存在于各種脂蛋白中。而血甘油三酯則是所有脂蛋白中的甘油三酯總和。血中顆粒大而密度低的脂蛋白所含甘油三酯的量多。當(dāng)病人的血甘油三酯特別高（顆粒大、密度低的脂蛋白過(guò)多）時(shí)，血液會(huì)呈乳白色，將這種血靜置一段時(shí)間后，血的表面會(huì)形成厚厚的一層奶油樣物質(zhì)，這便是化驗(yàn)單上報(bào)告的所謂的“脂血“。 甘油三酯的功能與膽固

34、醇截然不同，甘油三酯是人體主要的能量?jī)?chǔ)存庫(kù)。盡管甘油三酯有諸多生理功能，但凡事物極必反，過(guò)多的甘油三酯會(huì)導(dǎo)致脂肪細(xì)胞功能改變和血液粘稠度增加，并增加患冠心病的危險(xiǎn)性，而且，血液中甘油三酯過(guò)高還會(huì)引起急性胰腺炎。 （1）合理調(diào)節(jié)飲食是治療高血脂癥的重要環(huán)節(jié)。應(yīng)限制每日總熱量，使體重逐漸達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重； 限制糖和脂類食物的攝入；每日攝入脂類不超過(guò)總熱量的30%。每日鹽小于6克。肉類限制75克。雞蛋每周不超過(guò)4個(gè)。奶每日限制250克。谷類食物每日350500克。糖每日10克。新鮮蔬菜400550克。豆類30克。水果50克。植物油20克之內(nèi)。 （2）改變不良的生活習(xí)慣如應(yīng)少飲酒，不吸煙，適宜的體育運(yùn)動(dòng)。 （3）積極治療引起高血脂癥的原發(fā)病如糖尿病，腎病綜合癥等。 （4）避免使用某些可升高血脂的藥物。如激素等。 （5）正式使用降脂藥物。 體育運(yùn)動(dòng)沒(méi)有特殊要求，進(jìn)行身體能承受的，不過(guò)分激烈運(yùn)動(dòng)即可。最簡(jiǎn)單也是解決根本問(wèn)題的辦法： 1、改變飲食習(xí)慣，少吃或不吃糖，同時(shí)節(jié)制高脂肪的攝入