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文檔簡介
1、專業(yè)學(xué)位碩士研究生中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 眼科培養(yǎng)方案第一部分:本學(xué)科專業(yè)學(xué)位碩士研究生規(guī)培培養(yǎng)方案一、培養(yǎng)目標(biāo)通過培訓(xùn),使學(xué)員掌握中醫(yī)眼科相關(guān)的基本理論、 基本知識與基 本技能,掌握中醫(yī)眼科臨床常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和調(diào) 護,在臨床實踐中訓(xùn)練辨證思維分析能力,熟悉臨床上一些疑難病的 診斷與治療,急診和危急重癥的搶救知識,了解國內(nèi)外眼科最新發(fā)展 動態(tài),具備初步的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)意識、臨床科研能力和論文撰寫能力, 達到具有獨立從事臨床工作能力的中醫(yī)眼科住院醫(yī)師水平。二、學(xué)習(xí)年限及培養(yǎng)方式1、學(xué)制為3年,按醫(yī)師資格證書住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)證書 的取得情況可適當(dāng)延期,延期時間不得超過 3年。2、
2、采用33個月臨床輪訓(xùn)與跟師學(xué)習(xí)同步進行, 業(yè)余時間授課的培養(yǎng) 方式。三、研究方向中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合防治眼科疾病的研究。四、專業(yè)課及專業(yè)基礎(chǔ)課的設(shè)置學(xué)位課程與中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共專業(yè)理論學(xué)習(xí)科目 相結(jié)合,由學(xué)位授予單位和培訓(xùn)基地共同組織實施教學(xué)。專業(yè)課、專業(yè)基礎(chǔ)課課程名稱課時中醫(yī)眼科(專業(yè))64西醫(yī)眼科學(xué)(?;?8基礎(chǔ)眼科學(xué)(專基)32在不影響學(xué)位課程與研究生規(guī)培課程的情況下, 定期以集中授課、專 題講座、案例研討、文獻學(xué)習(xí)等方式進行專科學(xué)習(xí)。五、臨床輪訓(xùn)計劃(24個月通科輪轉(zhuǎn)+9個月專科培訓(xùn))第一階段24個月通科輪轉(zhuǎn),培養(yǎng)學(xué)生全科診療能力,包括以下科室:神內(nèi)科3個月,心內(nèi)科2個月,呼吸科
3、2個月,婦科1個月,外 科1個月,血液科1個月,骨科1個月,肝脾胃科1個月,心電0.5 個月,超聲0.5個月,CT科2個月,X線科1個月,急診科1個月, 兒科1個月,腎病科1個月,風(fēng)濕科1個月,耳鼻喉科1個月,內(nèi)分 泌科2個月,推拿科1個月。第二階段9個月??婆嘤?xùn)培養(yǎng)提高學(xué)生眼科疾病的專業(yè)知識及臨床 診療水平,期間完成研究生課題研究、學(xué)位論文及相關(guān)論文的撰寫發(fā) 表。臨床能力培養(yǎng)1、理論知識掌握:中醫(yī)眼科相關(guān)的基本理論、基本知識與基本技能,眼科常見疾 病的病因病機、診斷、辨證治療、護理及預(yù)防,掌握中醫(yī)眼科專科檢 查的基本方法,掌握中醫(yī)眼科癥狀的辨認和正確的描述方法, 采用正 確的專業(yè)術(shù)語書寫完整
4、的中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合眼科門診病歷、住院病歷; 掌握中醫(yī)眼科臨床常見病、多發(fā)病針眼、胞生痰核、瞼弦赤爛、眼丹、上胞下垂、椒瘡、栗瘡、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、天行赤眼、暴 風(fēng)客熱、天行赤眼、暴翳、金疳、火疳、母肉攀睛、聚星障、凝脂翳、 濕翳、混睛障、宿翳、瞳神緊小、瞳神干缺、綠風(fēng)內(nèi)障、青風(fēng)內(nèi)障、 云霧移睛、視瞻有色、視瞻昏渺、圓翳內(nèi)障、胎患內(nèi)障、驚振內(nèi)障、 暴盲、青盲、異物入目、撞擊傷目、真睛破損、酸堿入目、爆炸傷目、 輻射線傷目、近視、遠視、目偏視、疳積上目等 的診斷、治療、預(yù) 防和調(diào)護,并能運用中醫(yī)辨證方法給予治療。熟悉:常見中醫(yī)眼科疾病的鑒別診斷、中醫(yī)辨證分析及治療方法;眼 病常用檢查治療技術(shù)的
5、原理及臨床適應(yīng)癥和禁忌癥;眼科常用西藥的 使用原則,常用方劑的組成、方義、功效及適應(yīng)癥,臨床上一些疑難 病的診斷與治療、急診和危急重癥的搶救知識。了解:了解中醫(yī)眼科的發(fā)展歷史,主要學(xué)術(shù)流派及著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀 點;了解眼科國內(nèi)外最新的發(fā)展動態(tài)。2、診療技術(shù)及實踐操作手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)(>)淚道沖洗5結(jié)膜下注射2結(jié)膜異物取出術(shù)5角膜異物取出術(shù)2眼瞼結(jié)石取出術(shù)5瞼腺炎切開引流3霰粒腫刮除術(shù)2翼狀母肉切除或埋藏術(shù)1視力的測量30眼壓的測量20裂隙燈顯微鏡檢查20直接檢眼鏡20電腦驗光儀20清創(chuàng)縫合術(shù)33、應(yīng)該掌握的病種、中藥方劑等(1)應(yīng)掌握病種中醫(yī)病種針眼、胞生痰核、瞼弦赤爛、眼丹、上底
6、下垂、椒瘡、 栗瘡、流淚癥、漏睛、漏睛瘡、天行赤眼、暴風(fēng)客熱、 天行赤眼暴翳、金疳、火疳、母肉攀睛、聚星障、凝脂 翳、濕翳、混睛障、宿翳、瞳神緊小、瞳神干缺、綠風(fēng) 內(nèi)障、青風(fēng)內(nèi)障、云霧移睛、視瞻有色、視瞻昏渺、高 風(fēng)內(nèi)障、圓翳內(nèi)障、青宣、暴盲、異物入目、撞擊傷目、 真睛破損、酸堿入目、爆炸傷目、輻射線傷目、近視、 遠視、目偏視西醫(yī)病種瞼腺炎、瞼板腺囊腫、瞼緣炎、眼瞼蜂窩組織炎、上瞼 下垂、淚道阻塞或狹窄、慢性淚囊炎、急性淚囊炎、細 菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、慢性結(jié)膜炎、沙眼、泡性 結(jié)膜炎、鞏膜炎、翼狀母肉、病毒性角膜炎、名耐性角 膜炎、真菌性角膜炎、角膜基質(zhì)炎、角膜瘢痕、前葡萄膜炎、后葡萄膜炎
7、、玻璃體病、青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng) 膜動脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離、中心性漿 液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、角結(jié)膜異物、眼外 傷、屈光不正、斜視、弱視(2)中藥方劑等常用方劑:銀翹散、驅(qū)風(fēng)散熱飲子、羌活勝風(fēng)湯、新制柴連湯、防風(fēng) 通圣散、除風(fēng)益損湯、龍膽瀉肝湯、內(nèi)疏黃連湯、導(dǎo)赤散、瀉肺飲、 清胃湯、竹葉瀉經(jīng)湯、黃連解毒湯、除濕湯、豬苓散、三仁湯、五苓 散、抑陽酒連散、正容湯、寧血湯、生蒲黃湯、十灰散、石決明散、 四順清涼飲子、桃紅四物湯、血府逐瘀湯、補陽還五湯、失笑散、歸 芍紅花散、祛瘀湯、大黃當(dāng)歸散、還陰救苦湯、瀉肺湯、養(yǎng)陰清肺湯、 除風(fēng)清脾飲、滋陰降火湯、杞菊地黃丸、三仁五子丸、左歸
8、丸、右歸 丸、二至丸、金匱腎氣丸、駐景丸加減方。中成藥:撥云退翳丸、明目上清丸、障翳散、明目地黃丸、石斛夜光 丸、復(fù)方血栓通膠囊、丹紅化瘀口服液、障眼明片、麝珠明目液、珍 珠明目液、珍視明滴眼液、增光片。醫(yī)院制劑:根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點,熟悉、了解本單位本學(xué)科常用 醫(yī)院制劑、協(xié)定處方、名老中醫(yī)驗方。中醫(yī)典籍:銀海精微、原機啟微、審視瑤函、銀海指 南、目經(jīng)大成中關(guān)于上述病證的論述。4、急診處理能力了解眼科常見急癥(青光眼急性發(fā)作、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞、眼 外傷、急性虹膜睫狀體炎、化學(xué)性眼外傷等)的處理。七、跟師學(xué)習(xí)(每周半天, 30次/年)1 .培訓(xùn)目標(biāo)通過跟隨具有一定專長及臨床特色的指導(dǎo)老師學(xué)習(xí)
9、,使學(xué)員在全 面學(xué)習(xí)各學(xué)科基本理論和基本知識的基礎(chǔ)上,結(jié)合自身預(yù)期發(fā)展方 向,通過師承方式,學(xué)習(xí)和整理指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長,熟 悉指導(dǎo)老師的臨床經(jīng)驗和基本技能、 技藝并形成自身相對穩(wěn)定的中醫(yī) 臨床辨證思維。2 .培訓(xùn)時間在培訓(xùn)期內(nèi)每周跟師學(xué)習(xí)半天,每年不少于30次,以門診為主。3 .培訓(xùn)內(nèi)容結(jié)合指導(dǎo)老師的專長及特色,熟練運用中醫(yī)望、聞、問、切的診 斷方法,以中醫(yī)辨證論治為指導(dǎo),密切結(jié)合中醫(yī)的理、法、方、藥, 發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,掌握對某類疾病具有特色的診斷和治療方 法。學(xué)習(xí)1部以上指導(dǎo)老師推薦的中醫(yī)典籍、經(jīng)典著作。4 .培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)(1)收集整理反映指導(dǎo)老師臨床經(jīng)驗和專長、體現(xiàn)疾病診療全
10、過程 的臨床醫(yī)案,每年不少于10份。(2)做好跟師筆記。撰寫跟師心得、或?qū)W習(xí)中醫(yī)典籍體會,每年不 少于3篇。(3)在培訓(xùn)結(jié)束時提交一篇總結(jié)論文(3000字以上),內(nèi)容能基本 反映指導(dǎo)老師的臨床經(jīng)驗。八、科研能力及學(xué)位論文科研能力:研究生在讀期間應(yīng)掌握文獻檢索、資料收集、病例 觀察、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計、循證醫(yī)學(xué)等科學(xué)研究的基本方法,具備一定的臨床 科研思維和分析運用能力。學(xué)位論文:1、選題。應(yīng)從臨床實際出發(fā),緊密結(jié)合臨床需求,具有科學(xué)性 與實用性,鼓勵與專業(yè)最新進展密切相關(guān)的自主選題。2、開題報告及考核。研究生應(yīng)在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,完成開題報告 和文獻綜述。一般在第一學(xué)年進行開題考核,考核小組對研究課題的 科學(xué)性、可行性以及是否具有重要的臨床應(yīng)用價值進行評議。開題考 核時應(yīng)具有詳細記錄,并填寫相應(yīng)表格。3、學(xué)位論文形式。中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)位論文必須體現(xiàn) 中醫(yī)學(xué)
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