中藥貼敷神闕穴聯(lián)合中藥灌腸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎-精選文檔

1、中藥貼敷神闕穴聯(lián)合中藥灌腸治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎慢性潰瘍性結(jié)腸炎是一種不明原因的直腸和結(jié)腸的非特異 性炎性腸道疾病。 主要發(fā)生在結(jié)腸粘膜層的炎癥性病變， 以潰瘍 糜爛性為主，腹瀉為其常見癥狀，多為血性黏液便，伴有程度不 同的腹痛，里急后重。潰瘍性結(jié)腸炎由于病程長，往往需要長期 治療，口服中藥湯劑對部分患者來說很難堅(jiān)持。 治療潰瘍性結(jié)腸 炎目前尚無特效藥物， 用西藥治療雖有一定的效果， 但毒副作用 大，且易復(fù)發(fā)。 2009年 2月-2009 年 8月，我們采用中藥貼敷神 闕穴聯(lián)合灌腸，治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎療效顯著 , 現(xiàn)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇 116例均為我院消化科 200

2、8年 10月 -2009 年 08月潰瘍性結(jié)腸炎住院患者，隨機(jī)分為 2 組。治療組 56例，年齡 17-72 歲。對照組 60例，年齡 20-80 歲；2 組病例 一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P0.05) ，具有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn) 參考國家中醫(yī)藥 XX局,XX局1994年頒布的 中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn) (ZY/T001.1-94) 。大便稀薄或如水 樣，次數(shù)增多，可伴腹脹腹痛等癥。慢性久瀉起病級慢，病程 較長，反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重。飲食不當(dāng)，受涼感寒或情緒變化 可誘發(fā)。大便常規(guī)可見少許紅、白細(xì)胞，大便培養(yǎng)致病菌陽性 或陰性。必要時(shí)作 X線鋇劑灌腸或纖維腸鏡檢查。1.3 治療方法1.3.1

3、對照組灌腸方藥組成及制備 處方: 白花蛇舌草 20g， 鳳尾草20g,敗醬草20g，苦參12g，白芷6g，枯磯1g,生低榆 30g，腫節(jié)風(fēng)20g,青黛2g,中藥灌腸：將藥物加熱到 39-40C, 于病人睡前 1-2h 施行，患者取左側(cè)屈膝臥位，提高臀部10cm，將吸痰管涂潤滑油后輕輕插入肛門約10- 18cm(深度可根據(jù)病變部位調(diào)整 ) ，用灌腸器抽取藥物徐徐注入腸道內(nèi)，然后囑病人進(jìn) 行左側(cè)臥位，最后平臥入睡，藥物至少保留4h以上，藥量100ml左右。每次藥液量以病人耐受為宜灌腸時(shí)插管的深度及藥液溫度 和藥量直接影響藥液的保留時(shí)間這樣可以使藥物與病變部分充 分接觸，并且保留時(shí)間長，利于藥物的吸

4、收，從而更好地發(fā)揮藥 物的療效，達(dá)到治療疾病的目的。1.3.2 治療組 在對照組治療基礎(chǔ)上加用中藥貼敷神闕穴。 中藥貼敷藥物組成：肉桂、吳茱萸、丁香各等份，研末生姜汁調(diào) 成糊狀備用。方法：取上述藥物適量置神闕穴，外用6cmx 6cm膠布封貼，隔日換一次。2 治療效果2.1療效標(biāo)準(zhǔn) 參考國家中醫(yī)藥 XX局,XX局1994年頒布的 中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn) (ZY/T001.1-94) 。治愈：排便正常， 其他癥狀消失，臨床檢驗(yàn)正常；有效：排便次數(shù)明顯減少，其他 癥狀改善；無效 : 癥狀未見改善。2.2 治療結(jié)果 治療組治愈率為 60.7，對照組為 33.33， 2 組比較有顯著性差異。提示中藥貼敷神

5、闕穴聯(lián)合中藥灌腸，治 療慢性潰瘍結(jié)腸炎比中藥灌腸治療慢性潰瘍結(jié)腸炎治療療效顯 著，明顯優(yōu)于對照組。結(jié)果見表 1。表1 兩組病人治療效果比較例 （）3 討論 本病屬本虛標(biāo)實(shí)，易感受外邪損及脾胃。故我們采 用健脾止瀉法治療， 佐以中藥灌腸達(dá)到清熱化濕之效， 并佐以中 藥貼敷治療。中藥貼敷方中肉桂溫中散寒；吳茱萸溫脾益腎，助 陽止瀉；丁香溫中散寒止痛。 3 味藥研末用生姜汁調(diào)成糊狀，共 奏溫中散寒之功。貼敷神闕穴，可斡旋深部氣機(jī)，通徹上下，溫 脾補(bǔ)腎，外敷治療可解決服用中藥困難的問題，且不增加痛苦， 無副作用及不良反應(yīng)，易于接受，且可有效縮短治療時(shí)間，易于 推廣。而在西醫(yī)一般治療的基礎(chǔ)上， 加用中藥貼敷神闕穴聯(lián)合苓 仙健脾止瀉湯治療潰瘍性腸炎， 不會增加痛苦， 且能有效縮短治 療時(shí)間，無不良反應(yīng)，病人易于接受，可以推廣應(yīng)用。在整個(gè)治 療期間，指導(dǎo)病人飲食應(yīng)清