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文檔簡介

1、春夏季預(yù)防蛇蜂傷害及應(yīng)急措施中國鐵建大橋工程局集團(tuán)有限公司保神高速公路第二標(biāo)段項(xiàng)目經(jīng)理部 湖北省??悼h地區(qū)蛇類主要有蝮蛇(土布袋)、 菜花原矛頭蝮、銀環(huán)蛇、竹葉青蛇、翠青蛇、漁游蛇、王錦蛇、烏梢蛇等。保康的毒蛇種類 土布袋土布袋 學(xué)名蝮蛇(學(xué)名蝮蛇(常見常見 有毒有毒) 菜花原矛頭蝮(菜花原矛頭蝮(有毒有毒) 銀環(huán)蛇(銀環(huán)蛇(有毒有毒) 竹葉青蛇(竹葉青蛇(有毒有毒) 翠青蛇(無毒)翠青蛇(無毒) 漁游蛇(無毒)漁游蛇(無毒) 王錦蛇(無毒)王錦蛇(無毒) 烏梢蛇(無毒)烏梢蛇(無毒)毒蛇具有毒牙和毒腺。毒蛇的外觀生態(tài)特征有某些共同點(diǎn),如頭呈三角形、尾短而鈍、身體斑紋色澤鮮明、性較懶怠、行動(dòng)蹣

2、跚、棲息時(shí)常盤曲成團(tuán)等,但也有例外。一般情況下毒蛇與無毒蛇的特征鑒別見下圖。毒蛇特點(diǎn):毒蛇與無毒蛇的鑒別毒蛇與無毒蛇的鑒別毒蛇牙痕無毒蛇牙痕毒蛇與無毒蛇的鑒別毒蛇與無毒蛇的鑒別毒蛇咬傷是指人體被毒蛇咬傷,其毒液由傷口進(jìn)入人體內(nèi),而引起的一種急性全身性中毒性疾病。本病發(fā)病急,演變快,若不及時(shí)救治,??晌<吧?。蛇毒臨床癥狀神經(jīng)毒神經(jīng)毒: :侵犯神經(jīng)系統(tǒng)為主,局部反應(yīng)較少。一般咬后無明顯不適,在14h后可出現(xiàn)全身中毒癥狀,開始有頭暈,頭重,眼花,四肢乏力,肌肉酸痛,繼則眼瞼下垂,吞咽困難、四肢癱軟,肌張力下降,反射減弱,胸悶、呼吸無力,伴痰鳴音。由于呼吸困難而出現(xiàn)全身缺氧,表現(xiàn)為紫紺,心跳加快,四

3、肢變涼等。血液毒血液毒: : 全身癥狀可在2h出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為血液系統(tǒng)受損害,有寒戰(zhàn)發(fā)熱、全身肌肉痠痛、嘔吐,皮下或內(nèi)臟出血,繼而發(fā)生貧血、黃疸;嚴(yán)重者可出現(xiàn)DIC、急性腎衰、心臟驟停等?;旌隙旧咭呋旌隙旧咭?局部癥狀明顯,咬傷后即感疼痛,麻木,傷口周圍皮膚迅速紅腫。可擴(kuò)展到整個(gè)肢體,常有水皰;嚴(yán)重者,傷口迅速變黑壞死,形成潰瘍。毒蛇的防護(hù) 走進(jìn)草叢前要穿上長褲和膠鞋,扎緊褲口,防止蛇的攻擊。涂抹雄黃、風(fēng)油精等,并帶醫(yī)療急救用品。進(jìn)入草叢、密林等,帶上長棍或竹竿,邊走邊打一打路邊的草叢,蛇會(huì)迅速逃跑。 見到毒蛇后要保持鎮(zhèn)定安靜,不要突然移動(dòng)或奔跑,應(yīng)緩慢繞行或退后,沒有十足把握千萬不要

4、發(fā)起攻擊,一旦被蛇追逐,切勿直跑或直向下坡跑,要跑出“之”字型路線。驅(qū)趕蛇時(shí),其他人應(yīng)退后安全距離,驅(qū)趕人員需手持長木棍(建議2m以上),做好預(yù)判一次性挑撥出去。 一、冷靜分析一、冷靜分析 在不能確定為何種蛇咬傷的情況下,不能以為無明顯癥狀就判斷是無毒蛇。在多數(shù)情況下傷口可能模糊不清,在分不清是有毒蛇還是無毒蛇咬傷的情況下,應(yīng)按毒蛇咬傷處理。無毒蛇咬傷常見四排細(xì)小的牙痕,毒蛇咬傷通常見一個(gè)或兩個(gè)或三個(gè)比較大而深的牙痕,有的毒蛇有兩排毒牙。辨識(shí)蛇的特征,判斷是否是毒蛇。 毒蛇咬傷毒蛇咬傷 無毒蛇咬傷無毒蛇咬傷 牙痕 有一對(duì)或3-4個(gè)毒牙痕 牙痕數(shù)目多,呈鋸齒狀疼痛 劇痛、灼痛、擴(kuò)展快 (神經(jīng)毒毒

5、蛇除外) 無明顯疼痛,不擴(kuò)展腫脹 紅腫迅速擴(kuò)展(神經(jīng)毒蛇除外) 紅腫不明顯,不擴(kuò)展出血 傷口出血多(血循環(huán)毒蛇) 出血少,停止快, 周圍有瘀斑,血泡 無瘀斑、血泡 壞死 傷口局部皮膚發(fā)紫、壞死、潰瘍 除伴感染外,無壞死 (神經(jīng)毒毒蛇除外)全身 頭暈、視力模糊、疲倦、胸悶、 除精神緊張者可能出現(xiàn)多汗、癥狀 呼吸困難、全身出血、血壓下降等 心悸、恐懼外,無全身癥狀 視情況選擇撥打求救電話(110/119/120)。不可緊張亂跑奔走求救,這樣會(huì)加速毒液散布。不可讓傷者使用酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。 二、緊急處理二、緊急處理 看傷口,毒蛇咬人有可能把牙斷在你肉里,把它拔出來。 沖洗:蛇毒在13分鐘內(nèi)

6、是不會(huì)蔓延,這時(shí)擠出或沖洗蛇毒,可以有效排除大部分蛇毒,防止毒液流入體內(nèi)。立即沖洗用雙氧水或0。1%高錳酸鉀,鹽水或冷開水、肥皂水,最好將傷肢置于冰水中(冷水內(nèi)放入冰塊),在傷處周圍放置碎冰維持小時(shí),亦可噴氯乙烷(降溫時(shí)注意全身保暖)。切記:千萬不要在傷口處涂酒精。 但但被尖吻蝮蛇(五步蛇)和烙鐵頭蛇、蝰蛇、咬傷,不要作刀刺排毒,因?yàn)樗鼈兊纳叨局杏幸环N溶血酶,可以導(dǎo)致人大量出血不止,如果對(duì)傷口再做切開處理,只能加速人體失血。 所以,治療蛇傷時(shí),應(yīng)在準(zhǔn)確判斷蛇種類的時(shí)候,再選擇傷口切開的做法。微隔離傷口:微隔離傷口: 扎結(jié)肢體:在近心端,用綁帶像打綁腿一樣螺旋型大面積緊縛肢體,延緩毒液蔓延。譬如

7、腳踝被咬,就在膝蓋下包扎。蛇毒是通過靜脈傳遞的,靜脈分布在人體表。用粗布條大面積壓迫體表的靜脈,可以有效防治蛇毒蔓延,同時(shí)又不會(huì)因?yàn)榫植吭Y(jié)過緊而阻斷血液流通。這樣可以盡可能阻止毒液的擴(kuò)散,防止毒素進(jìn)入淋巴系統(tǒng)。結(jié)扎之后,趕緊赴醫(yī)治療。沒有綁帶時(shí),也可用繩子、布帶、鞋帶、稻草等,在傷口靠近心臟上端510厘米處作環(huán)形結(jié)扎,不要太緊也不要太松。結(jié)扎要迅速,在咬傷后25分鐘內(nèi)完成,每隔15分鐘放松12分鐘,以免肢體因血液循環(huán)受阻壞死。 銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇咬傷后昏迷的重病人可采取人工呼吸維持。 被毒蛇咬傷后應(yīng)盡早用藥,南通蛇藥(季德蛇藥)、上海蛇藥、新鮮半邊蓮(蛇疔草)、內(nèi)服半邊蓮,半邊蓮和雄黃一起搗爛,

8、制成漿狀外敷,每日換一次。 做好這些后還要避免劇烈走動(dòng)或活動(dòng),保持受傷部位下垂,相對(duì)固定。如條件許可應(yīng)由他人運(yùn)送。運(yùn)送傷員到醫(yī)院的路上,傷員盡量少活動(dòng),減少血液的循環(huán),注意保暖。到鄰近的醫(yī)院注射抗毒血清后,可去掉結(jié)扎。 無毒蛇咬后無須特殊處理,只需對(duì)傷口清洗、止血,去醫(yī)院注射破傷風(fēng)針即可。蜂的種類 蜜蜂,馬蜂,黃山毛峰,黃領(lǐng)花峰,中國蜂,紅腳細(xì)腰蜂,絨蟻蜂,臺(tái)灣蛛蜂,黃腰虎頭蜂,黑腹虎頭蜂,黃腳虎頭蜂,黑尾胡蜂,黃長腳蜂,變側(cè)異胡蜂,蜚蠊瘦蜂等蜂類的預(yù)防 一、穿戴表面光滑及淺色衣帽,避免深色、毛織品成表面粗糙的衣帽。褲子能夠扎到靴子里最好、身體不可有香(異)昧。 二、發(fā)現(xiàn)蜂類從身邊飛過時(shí),最好

9、站立不動(dòng),保持鎮(zhèn)靜、觀查現(xiàn)場環(huán)境或讓牠自行飛去、如果用手拍打,雖然毒蜂可能被趕走,但是后來的人也許就成為受害者。 三、用衣服或手肘保護(hù)頭部、低下身子大步走開,至少走到它們的勢力范圍之外才算安全。走開時(shí)要慢慢的、靜靜的,特別要注意頭發(fā)、眼睛和口部的動(dòng)作。因?yàn)榘l(fā)的飄動(dòng)、眼睛的快速貶動(dòng)和急速呼吸造成的氣流,都合成為蜜蜂攻擊的目標(biāo)點(diǎn)。 四、處理蜂群時(shí),切記帶好防護(hù)用品,使用火燒或者殺蟲劑,無關(guān)人員應(yīng)退至安全距離。急救處理辦法 1.被蜂蜇傷后,其毒針會(huì)留在皮膚內(nèi),必須用消毒針將叮在肉內(nèi)的斷刺剔出,然后用力掐住被蜇傷的部分,用嘴反復(fù)吸吮,以吸出毒素。如果身邊暫時(shí)沒有藥物,可用肥皂水充分洗患處,然后再涂些食醋或檸檬。但切記不可用紅藥水

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