醫(yī)院財(cái)務(wù)管理假設(shè)體系構(gòu)建原則與活動序列模型研究

1、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理假設(shè)體系構(gòu)建原則與活動序列模型研究 【摘要】財(cái)務(wù)管理假設(shè)是財(cái)務(wù)管理原則賴以建立的基礎(chǔ)，是財(cái)務(wù)理論體系不可或缺的組成部分，也是財(cái)務(wù)理論體系構(gòu)成的決定性理論前提。然而，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中并未得到應(yīng)有的重視，本研究試圖將財(cái)務(wù)管理假設(shè)理論引入醫(yī)院財(cái)務(wù)管理研究中，旨在為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理研究者提供新的視角。 【關(guān)鍵詞】醫(yī)院財(cái)務(wù)管理假設(shè)理論構(gòu)建原則活動序列模型 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理過程中扮演著積極重要的角色，伴隨而來的是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理研究日益成為熱點(diǎn)，但現(xiàn)有的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在著諸多問題。財(cái)務(wù)管理研究在長期的實(shí)踐過程中積累的成熟的研究范式，財(cái)務(wù)管理假設(shè)理論的廣泛應(yīng)用對財(cái)務(wù)管理理論體系的構(gòu)建起到了決定性作

2、用。將財(cái)務(wù)管理假設(shè)理論引入醫(yī)院財(cái)務(wù)管理研究中，將會對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理論體系構(gòu)建與發(fā)展起到推動作用。 1財(cái)務(wù)管理假設(shè)概述 財(cái)務(wù)管理假設(shè)是指人們根據(jù)人類現(xiàn)有的知識和財(cái)務(wù)活動規(guī)律，做出的符合科學(xué)邏輯的、公認(rèn)的假定或推論，它是財(cái)務(wù)管理實(shí)踐活動的出發(fā)點(diǎn)和前提1，是財(cái)務(wù)實(shí)踐者在一定的社會經(jīng)濟(jì)條件下，對未確定認(rèn)識或無法正面論述的財(cái)務(wù)現(xiàn)象，根據(jù)客觀正常情況或趨勢做出的合理推斷2。假設(shè)不是隨意的猜想，它是通過對客觀事物觀察、判斷而提出的合乎邏輯假定，并經(jīng)過不斷實(shí)踐得到驗(yàn)證，在反復(fù)驗(yàn)證中探索出科學(xué)的奧秘和正確的理論3。財(cái)務(wù)管理假設(shè)是財(cái)務(wù)管理人員在具體環(huán)境條件下的最佳假設(shè)，當(dāng)它被證明有用之后，財(cái)務(wù)管理假設(shè)可以上升為財(cái)

3、務(wù)管理原則4，是基于客觀環(huán)境和主觀判斷相結(jié)合的結(jié)果，研究財(cái)務(wù)管理假設(shè)，主要探討三個(gè)問題：財(cái)務(wù)管理假設(shè)的邏輯分類；財(cái)務(wù)管理基本假設(shè)的內(nèi)容；財(cái)務(wù)管理假設(shè)能否作為財(cái)務(wù)管理理論的研究起點(diǎn)5。 2假設(shè)理論對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要意義 財(cái)務(wù)假設(shè)理論在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理論體系建設(shè)過程中有著重要的意義，財(cái)務(wù)假設(shè)是構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理論基礎(chǔ)框架的前提，對了解醫(yī)院財(cái)務(wù)活動的內(nèi)在規(guī)律，將醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)踐活動上升為理論體系起著橋梁作用。醫(yī)院財(cái)務(wù)假設(shè)理論必須來源實(shí)踐，并對實(shí)踐進(jìn)行高層次抽象化概括，探索其中的規(guī)律，形成系統(tǒng)的理論體系。理論體系又可指導(dǎo)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)踐，財(cái)務(wù)管理實(shí)踐又將理論不斷的進(jìn)行演繹，實(shí)踐與假設(shè)相互回饋，不斷完善假設(shè)

4、理論。假設(shè)理論和實(shí)踐構(gòu)成了一個(gè)循環(huán)，即：“規(guī)定問題-制定假設(shè)-演緝結(jié)論-接受或修正理論模式”2?？v觀所有學(xué)科的建立和發(fā)展，勢必都以假設(shè)為邏輯起點(diǎn)，所以，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理假設(shè)也是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理概念、程序和方法的邏輯起點(diǎn)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理論還處于一片空白，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理又有別于企業(yè)財(cái)務(wù)管理，具有鮮明的特點(diǎn)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理論構(gòu)建具有廣闊的研究空間，假設(shè)理論將會給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理論帶來啟迪，已有的財(cái)務(wù)管理假設(shè)對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理論構(gòu)建又有著積極的借鑒意義。 3醫(yī)院財(cái)務(wù)管理假設(shè)構(gòu)建的特征 財(cái)務(wù)假設(shè)是在長期財(cái)務(wù)管理實(shí)踐中建立并發(fā)展的，已經(jīng)形成了一套嚴(yán)格操作標(biāo)準(zhǔn)，并形成了財(cái)務(wù)管理假設(shè)的普遍性特征和性質(zhì)，財(cái)務(wù)管理假設(shè)是一個(gè)完

5、整的理論體系，它具有自身的理論特點(diǎn)。所以醫(yī)院財(cái)務(wù)假設(shè)的構(gòu)建也必須遵守具有如下特征。 一是客觀性和普遍性。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理假設(shè)必須源于醫(yī)院財(cái)務(wù)活動實(shí)踐，對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中的一般規(guī)律反映和普遍性規(guī)律的刻畫。他不應(yīng)該依靠主觀臆斷，而是客觀存在的。 二是抽象性和代表性。財(cái)務(wù)假設(shè)不是簡單的對客觀財(cái)務(wù)現(xiàn)象的描述，它是一種概念化、抽象化過程，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理涉及到多種實(shí)踐活動，活動之間又有所不同，所以不同的每一個(gè)假設(shè)必須有所指，具體指向現(xiàn)實(shí)中的實(shí)踐財(cái)務(wù)活動。 三是獨(dú)立性。財(cái)務(wù)假設(shè)必須具有清晰的假設(shè)邊界，而且各個(gè)假設(shè)必須具有嚴(yán)格的區(qū)分，具有獨(dú)立解釋客觀實(shí)際的效度，所以要求財(cái)務(wù)管理假設(shè)中的每一項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)各自獨(dú)立，各項(xiàng)假

6、設(shè)不能重復(fù)交叉，其間沒有從屬關(guān)系。 四是包容性。財(cái)務(wù)假設(shè)是一個(gè)開放的知識體系，因?yàn)樗麄儊碓从诳陀^實(shí)踐，所以幾項(xiàng)財(cái)務(wù)管理假設(shè)結(jié)合之后，應(yīng)該隱含更多更為豐富的命題，具有更為廣闊的解釋力。 五是系統(tǒng)性。假設(shè)理論涉及到的變量、程序和內(nèi)容必須是緊密相互聯(lián)系的，并交代出各個(gè)變量之間存在的關(guān)系方式，各個(gè)變量相互協(xié)調(diào)、相互制約，形成一個(gè)系統(tǒng)的整體。 六是動態(tài)性。財(cái)務(wù)假設(shè)是對當(dāng)前背景下和經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀下做出的推斷，所以隨著客觀環(huán)境的變化或者實(shí)踐的檢驗(yàn)，假設(shè)理論是在不斷變化和日益完善的，它處于一個(gè)種逐步追求客觀真實(shí)的動態(tài)變化中。 4財(cái)務(wù)管理假設(shè)的構(gòu)建原則 一是解釋性原則。財(cái)務(wù)假設(shè)的構(gòu)建目標(biāo)就是將復(fù)雜的客觀財(cái)務(wù)管理活動進(jìn)

7、行概括化和高層次抽象化解釋，讓人們更加清晰的認(rèn)識財(cái)務(wù)活動規(guī)律。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理構(gòu)建的假設(shè)理論也必須對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理行為或活動具有一定解釋力，向人們展現(xiàn)一個(gè)獨(dú)立的知識體系。 二是預(yù)見性原則。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理假設(shè)的構(gòu)建目的之一就是把握對財(cái)務(wù)管理規(guī)律，進(jìn)而指引未來的財(cái)務(wù)管理工作，所以假設(shè)必須就有一定的預(yù)見性。財(cái)務(wù)管理假設(shè)是基于現(xiàn)有的管理實(shí)踐進(jìn)行的抽象化推斷，是對大多數(shù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理客觀實(shí)踐的總結(jié)，其科學(xué)性的體現(xiàn)之一就是具有一定的預(yù)測作用。 三是可被驗(yàn)證原則。財(cái)務(wù)假設(shè)理論不是憑空構(gòu)想的，同時(shí)假設(shè)構(gòu)建以后也不是一勞永逸的，好的假設(shè)必須經(jīng)得起實(shí)踐的檢驗(yàn)和理論證明。假設(shè)必須與相關(guān)觀察和現(xiàn)有的知識保持一致，能夠充分的解釋

8、研究中的財(cái)務(wù)現(xiàn)象和事件，假設(shè)越具有普遍性，其有用性也會因其廣泛應(yīng)用而變得更大。 四是省力原則。假設(shè)必須以最簡單的形式陳述或體現(xiàn)，并能在簡單的表述下還能充分的解釋財(cái)務(wù)現(xiàn)象。假設(shè)的陳述應(yīng)該簡潔明了，避免模糊不清的論述，重要因素一定要所有體現(xiàn)，假設(shè)內(nèi)容應(yīng)該是全面的、充分的解釋財(cái)務(wù)規(guī)律。 五是有邊界原則。任何一個(gè)財(cái)務(wù)假設(shè)理論都不是包羅萬象的，應(yīng)必須在一定的條件下才可能成立，好的假設(shè)理論必須包含清晰的邊界描述，超過這一邊界，假設(shè)可能不成立。同時(shí)，假設(shè)的邊界或者限制條件越少解釋力越強(qiáng)，邊界或者限制條件越多，假設(shè)的解釋力越小。 六是發(fā)展性原則。財(cái)務(wù)假設(shè)理論不是一成不變的，隨著假設(shè)的邊界和背景變化，或者人們對

9、財(cái)務(wù)管理實(shí)踐的認(rèn)識不斷深入，再或者經(jīng)過檢驗(yàn)后人們對假設(shè)理論進(jìn)行了修正都會促進(jìn)財(cái)務(wù)管理假設(shè)的發(fā)展。只有不斷的提出新假設(shè)、修正假設(shè)、完善假設(shè)，財(cái)務(wù)管理假設(shè)才能不斷的為豐富財(cái)務(wù)理論體系作出貢獻(xiàn)。 5醫(yī)院財(cái)務(wù)管理假設(shè)的提出的過程 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理具有豐富的財(cái)務(wù)管理內(nèi)容和財(cái)務(wù)管理行為，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理假設(shè)的構(gòu)建提供了豐富的沃土。雖然，財(cái)務(wù)管理假設(shè)提出存在多種形式，不過提出過程的活動也遵循著一定的程序和序列，掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)管理假設(shè)提出的活動序列對假設(shè)構(gòu)建具有積極的意義。下圖為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理假設(shè)提出的活動序列模型，是對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理假設(shè)理論演繹過程的模式圖。 圖1醫(yī)院財(cái)務(wù)管理假設(shè)提出的活動序列模型 參考文獻(xiàn) 1黃文.財(cái)務(wù)管理假設(shè)文獻(xiàn)綜述J.時(shí)代經(jīng)貿(mào)，2010，（8):203-204. 2曾廷敏.財(cái)務(wù)管理理論假設(shè)研究J.財(cái)會通訊:綜合(下)，2010，（5):107