磷：透析食物含磷量表

1、磷：透析食物含磷量表隨著慢性腎臟病的進(jìn)展 ,一些患者會(huì)出現(xiàn)腎臟功能的受 損, 表現(xiàn)為血肌酐、尿素水平的升高 , 進(jìn)展到一定程度 ,會(huì)出 現(xiàn)各種并發(fā)癥 ,如 : 貧血、代謝性酸中毒、鈣磷代謝紊亂及骨 病等。這里主要講一下高磷血癥的問題。當(dāng)腎功能下降到一 定程度 , 就出現(xiàn)磷的排泄減少 , 造成體內(nèi)磷的潴留和血磷水 平 的升高，這在終末期腎臟病透析患者是一個(gè)非常突出的 問題 。對(duì)我國(guó)北京、上海和廣州 三個(gè)城市各 15 家血透中 心的調(diào)查顯示： 高磷血癥的發(fā)生率為 78% ，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國(guó) 家 。目前大量的研究顯示：高磷血癥與機(jī)體的多種代謝紊 亂如低鈣血癥， 活性維生素 D 水平的降低， 繼發(fā)性甲狀

2、旁腺 功能亢進(jìn)等相關(guān)；高磷血癥還可以直接誘發(fā)和加重血管鈣化； 高磷血癥與患者的不良預(yù)后包括心血管事件和死亡率相關(guān)。 因此控制高磷血癥是一個(gè)非常重要的問題。如何控制高磷血 癥？應(yīng)該是一綜合治療，涉及三個(gè)方面： 1. 限制磷的攝入； 2. 使用藥物 -磷的結(jié)合劑，促進(jìn)磷從腸道的排泄； 3. 充分透 析，增加磷從透析中的清除。這里，我們主要講一下如何限 制飲食中磷的攝入。磷主要存在于富含蛋白質(zhì)的食物中，但 在不同的蛋白質(zhì)食物中，含磷的比例是不同的。舉例來講， 豬肝、蝦皮含磷很高，而干海參含磷量則較低。雞蛋的蛋白 含磷低， 而蛋黃含磷高。 此外，食物中的磷以三種形式存在， 包括無機(jī)磷、有機(jī)磷及植酸鹽，

3、它們?cè)谀c道的吸收率不同， 天然食物中的多為有機(jī)磷，其不能被完全水解，磷的吸收率 為 40-60% ；食品添加劑中的磷為無機(jī)磷，容易被水解，磷 的吸收率高達(dá) 90-100% ；植物蛋白和植酸鹽中的磷在腸道的 吸收率低于動(dòng)物蛋白。作為維持性透析患者，保證足夠的熱 卡和蛋白質(zhì)攝入是十分重要的 。而如何能夠在保證營(yíng)養(yǎng)的 基礎(chǔ)上，減少磷的攝入呢？我們應(yīng)該學(xué)習(xí)和了解一下營(yíng)養(yǎng)學(xué) 方面的知識(shí) ，注意盡量避免食用含磷高的食物；避免食用 有大量磷酸鹽添加劑的食物及飲料：如處理過的肉、火腿、 香腸，魚類罐頭、炸雞、烘烤的食物，可樂及其他軟包裝飲 料。當(dāng)然 ，透析患者僅僅通過限制飲食中磷的攝入常 不足 以有效的控制高

4、磷血癥，而需要使用 磷的結(jié)合劑 ，如碳酸 鈣、醋酸鈣、思維拉姆、碳酸鑭等 ，或者增加透析頻率或 延長(zhǎng)透析時(shí)間，充分清除磷，使血磷控制在 目標(biāo)值水平， 這樣才能更好的改善維持性透析患者的預(yù)后。一、蔬菜類 根菜類（每 100g 食物磷含量表）名稱磷含量名稱磷含量白 蘿卜 26 紅心蘿卜 30 紅皮蘿卜 33 胡蘿卜（紅） 27 茄果 /瓜 菜類（每 100g 食物磷含量表）綠皮茄子 26 番茄 23 圓茄子 19 辣椒（紅、尖、干） 298 紫皮長(zhǎng)茄子 28 辣椒（紅、?。?95 冬瓜 12 辣椒（青、尖） 33 黃瓜 24 甜椒 20 南瓜 24 秋葵 65 絲瓜 29 葫蘆 15 西葫蘆 17 蔥蒜類（每 100g 食物磷含量 表）蒜頭 117 大蔥 38 蒜黃 58 洋蔥 39 蒜苗 44 韭菜 38 蒜薹52 韭黃 48 嫩莖 /葉/花菜類 （每 100g 食物磷含量表） 大白菜 （白梗） 30 甘藍(lán)（圓白菜） 26 酸白菜（酸菜） 38 菜花（花 椰菜） 37 小白菜 36 菠菜 47 油菜 39 香菜 49 芹菜（白莖）50 藕 58 芹菜莖 38 甜葉菜 40 芹菜葉 64 生菜（牛俐） 31 萵 苣 48 金針菜（黃花菜） 216 小茴香 23 百合（干） 222 茼蒿36 空心菜 38 竹筍 6