微量元素的生理作用

1、微量元素的生理作用p酶的催化活性p蛋白質(zhì)的合成及其功能穩(wěn)定性p神經(jīng)傳導(dǎo)p肌肉運(yùn)動(dòng)p營養(yǎng)物質(zhì)代謝微量元素為機(jī)體正常代謝和功能活動(dòng)所必需p參與機(jī)體免疫功能p參與機(jī)體的防氧化、抗衰老機(jī)制p參與機(jī)體的生長與再生p參與機(jī)體激素的合成p與地方病、腫瘤的發(fā)生有關(guān)安達(dá)美代謝調(diào)節(jié)劑，促進(jìn)三大營養(yǎng)底物代謝效能 鋅、碘直接參與蛋白質(zhì)合成；糖和脂肪的氧化，都在各種酶及含鐵或銅細(xì)胞色素的催化下完成的；鋅、硒、銅、錳等直接參與抗氧化 酶是生化反應(yīng)的催化劑；微量元素是酶主要的輔助因子；代謝調(diào)節(jié)主要是通過對關(guān)鍵酶活性的調(diào)節(jié)而實(shí)現(xiàn)的維生素的化學(xué)本質(zhì)p維生素是生物酶保持活性的必需物質(zhì)，大多數(shù)維生素構(gòu)成輔酶或輔酶的一部分p三大物質(zhì)

2、代謝需要消耗包括多種維生素在內(nèi)的代謝過程的輔助因子 水樂維他可安全地加入下列各種補(bǔ)液中þ葡萄糖注射液þ生理鹽水、葡萄糖鹽水þ脂肪乳劑þ全合一營養(yǎng)液維持上皮細(xì)胞及視覺的正常功能；缺乏 夜盲、不可逆性角膜變化（失明）、皮膚和粘膜角質(zhì)化維持鈣和磷的正常水平、牙齒骨骼的生長；缺乏 佝僂病、骨軟化和骨質(zhì)疏松癥維他利匹特-脂肪乳劑保護(hù)劑全面補(bǔ)充人體每日必需的脂溶性維生素A、D、E、K；維生素A和E成分能夠減少脂肪乳劑輸注過程中及輸注后抗氧化維生素的耗盡，抑制脂質(zhì)過氧化物的產(chǎn)生，及由此對機(jī)體造成的損害與微量元素、水溶性維生素C聯(lián)合應(yīng)用，為機(jī)體補(bǔ)充最佳的抗氧化微營養(yǎng)素應(yīng)

3、激狀態(tài)下機(jī)體同時(shí)并存氧化應(yīng)激卡文適應(yīng)癥： -用于不能或功能不全或被禁忌經(jīng)口/腸道攝取營養(yǎng)的成人患者用法： -本品可經(jīng)周圍靜脈或中心靜脈進(jìn)行輸注-按患者體重不宜超過1小時(shí)3.7ml/kg（相當(dāng)于0.25g葡萄糖、0.09g氨基酸、0.13g脂肪/kg）。推薦輸注時(shí)間為12-24小時(shí)年齡和性別不同性別使用沒有差異。卡文可用于老年患者。儲(chǔ)存：-使用前開通腔室間的可剝離封條，使三腔內(nèi)液體混合均勻，混合液在25°C下可放置24小時(shí)谷氨酰胺 在細(xì)胞外液中, 占游離氨基酸的25% 在細(xì)胞內(nèi)液中，占游離氨基酸的60% 主要存在于骨骼肌中 很少比例的游離谷氨酰胺存在于血漿中谷氨酰胺的生理作用體內(nèi)濃度最

4、高的游離氨基酸在組織間轉(zhuǎn)運(yùn)氮源蛋白質(zhì)合成的前體嘌呤、嘧啶、核苷酸和氨基糖合成的前體快速增殖細(xì)胞的主要代謝燃料（腸粘膜細(xì)胞、免疫細(xì)胞）谷氨酰胺下降的原因創(chuàng)傷引起器官間谷氨酰胺的流動(dòng)、肌肉和肺臟谷氨酰胺的外流加速谷氨酰胺轉(zhuǎn)移到胃腸道免疫細(xì)胞腎臟n修復(fù)損傷的胃腸道粘膜n促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖n調(diào)節(jié)酸堿平衡谷氨酰胺水平下降的后果 肌肉蛋白降解 腸道粘膜的通透性增加 免疫功能受損持續(xù)分解代謝狀態(tài) 腸道細(xì)菌和毒素移位 免疫機(jī)能下降只有補(bǔ)充谷氨酰胺, 才能糾正這種不良狀況 !力太®促進(jìn)氮平衡與蛋白質(zhì)合成§分解代謝時(shí)肌肉谷氨酰胺庫顯著減少§谷氨酰胺是分解代謝狀態(tài)下氮的來源§補(bǔ)

5、充力太使肌肉蛋白質(zhì)的合成增加2倍1補(bǔ)充足夠的谷氨酰胺-維持肌肉谷氨酰胺庫,改善氮平衡力太®修復(fù)腸屏障§ 谷氨酰胺是腸道粘膜細(xì)胞重要的能量來源和氮的來源§ 補(bǔ)充足夠的谷氨酰胺- 能保持或修復(fù)腸道的形態(tài)結(jié)構(gòu)- 維持腸道的生理功能（分泌和吸收）- 維持腸道正常的通透性，防止細(xì)菌移位力太® - 調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能§免疫細(xì)胞對谷氨酰胺的利用大于葡萄糖§ 通過刺激T細(xì)胞產(chǎn)生IL-2促進(jìn)T細(xì)胞的增殖§ 刺激巨噬細(xì)胞分泌重要的免疫調(diào)節(jié)因子IL-1給予分解代謝病人必需的谷氨酰胺能有效：§ 改善氮平衡，增加蛋白質(zhì)合成§ 修復(fù)腸

6、屏障§ 調(diào)節(jié)免疫功能力太®修復(fù)腸屏障，保護(hù)重要器官功能修復(fù)腸屏障，阻止細(xì)菌內(nèi)毒素移位減少ICU感染風(fēng)險(xiǎn)減少M(fèi)ODS發(fā)生§ 減少骨髓移植后感染發(fā)生率§ 縮短骨髓移植病人的住院時(shí)間§ 減少造血干細(xì)胞移植后嚴(yán)重腹瀉發(fā)生率§ 減少造血干細(xì)胞移植后口腔炎反生率尤文為機(jī)體提供重要的多不飽和脂肪酸 -3脂肪酸，可以：1.增加細(xì)胞膜-3脂肪酸的濃度；2.競爭性抑制花生四烯酸（AA）代謝3.從而抑制促炎因子的釋放；4.阻斷重癥患者過度炎癥反應(yīng)，保護(hù)重要器官功能。-3脂肪酸是阻斷機(jī)體過度炎癥反應(yīng)的重要物質(zhì)。1.細(xì)胞膜的磷脂成分中的-3脂肪酸（ EPA ）

7、和-6脂肪酸（AA）不僅是細(xì)胞膜的重要組成部分，而且將生成體內(nèi)生化過程中的重要脂質(zhì)介質(zhì)： -3脂肪酸（EPA）主要產(chǎn)生抗炎因子，如前列腺素3系列、白三烯5系列和血栓烷A3； -6脂肪酸（AA） 主要產(chǎn)生促炎因子，如前列腺素2系列、白三烯4系列和血栓烷A2。2.如果給予機(jī)體-3脂肪酸，將會(huì)增加細(xì)胞膜中-3脂肪酸的含量，使細(xì)胞膜中-3脂肪酸和-6脂肪酸的比例升高。由于多不飽和脂肪酸-3脂肪酸（ EPA ）和-6脂肪酸（AA）化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，因此二者競爭性抑制脂氧化酶和環(huán)氧化酶。3.如果細(xì)胞膜中-3脂肪酸含量增多， EPA就會(huì)通過競爭性抑制的機(jī)制，抑制AA（花生四烯酸）的代謝。-3脂肪酸（ EPA ）

8、的代謝產(chǎn)物-抗炎因子釋放就會(huì)增多，而AA（花生四烯酸）的代謝產(chǎn)物- 促炎因子釋放就會(huì)減少。4.結(jié)果是增加-3脂肪酸（ EPA ）的含量將促進(jìn)抗炎因子釋放和抑制促炎因子釋放，使炎癥反應(yīng)中重要的炎癥因子TNF, IL-1,IL-6的水平減低，從而最終降低炎癥反應(yīng)強(qiáng)度，阻斷過度炎癥反應(yīng)。尤文可以有效阻斷多度炎癥反應(yīng)。尤文給重癥患者提供-3脂肪酸，調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)中炎癥因子的釋放 促進(jìn)抗炎因子釋放（IL-10,IL-4），同時(shí)通過競爭性抑制作用，減少花生四烯酸代謝的促炎因子的釋放（TNF,IL-1,IL-6,IL-8），使過度炎癥反應(yīng)趨于正常。尤文作為第一個(gè)治療型脂肪乳劑，主要參與細(xì)胞膜組成，重要的是調(diào)節(jié)

9、二十烷類物質(zhì)代謝，如前列腺素、白三烯、血栓烷等；促進(jìn)抗炎因子釋放；抑制促炎因子釋放；阻斷過度炎癥反應(yīng) 保護(hù)重要器官功能；減少多器官功能障礙發(fā)生；提高重癥患者生存率。尤文第一個(gè)治療型脂肪乳劑?？梢源龠M(jìn)抗炎因子釋放和抑制促炎因子釋放，阻斷過度炎癥反應(yīng)；保護(hù)重要器官功能，減少多器官功能障礙發(fā)生，提高重癥患者生存率雞蛋蛋白模式是世界公認(rèn)的最接近人體蛋白質(zhì)組成，有最高的氨基酸利用效率，最易被人體吸收世界公認(rèn)的最佳E/T值為2.8， 有利于蛋白質(zhì)合成丙氨酸含量高，利于生糖，促進(jìn)氨基酸的代謝亞硫酸鹽含量低可有效避免患者發(fā)生過敏反應(yīng)，不影響肝功能，不破壞加入氨基酸內(nèi)的維生素，保證藥物療效不含電解質(zhì)有效避免引起患者的電解質(zhì)紊亂，副作用小lE/T:必需氨基酸/總氮量，世界公認(rèn)的最佳E/T比值為，幾乎等同于人體蛋白質(zhì)，利于蛋白質(zhì)合成l亞硫酸鹽：即抗氧化劑精氨酸含量高，具有更佳的免疫增強(qiáng)效果山梨醇導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟損壞，副作用大禁忌證:肝昏迷患者無條件透析的尿毒癥患者本品過敏的患者用 法: 8.5%可經(jīng)周圍靜脈或中心靜脈輸注 11.4%單獨(dú)使用必須經(jīng)中心靜脈輸注用 量: 一般24小時(shí)可輸注本品500-2000ml最大劑量: 8.5%-2