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1、病 理 生 理 學(xué)名詞解釋:1. 腦死亡(brain death):是指全腦機(jī)能永久性喪失,即機(jī)體作為一個(gè)整體的功能永久停止。因此,腦死亡成了近年來(lái)判斷死亡的一個(gè)重要標(biāo)志。2. 低容量性高鈉血癥(hypovolemic hypernatremia)又稱高滲性脫水,其特征是失水多于失鈉,血清鈉濃度>150ml/L,血漿滲透壓>310mmol/L。3. 低容量性低鈉血癥(hypovolemic hyponatremia)又稱低滲性脫水,其特征是失鈉多于失水,細(xì)胞外液滲透壓低于280mmol/L,血清鈉濃度低于130mmol/L。4. 水中毒(water intoxication):血清

2、鈉濃度低于130mmol/L,血漿滲透壓低于280mmol/L,但體鈉總量正常,患者有水潴留使體液量明顯增多,故稱水中毒。5. 水腫(edema):是過(guò)多的液體在組織間隙或體腔中積聚的一種常見(jiàn)病理過(guò)程。6. 心房利鈉多肽(atrial natriuretic polypeptide ANP):由心房組織釋放,可增加回心血量、提高心房?jī)?nèi)壓。其作用為抑制近曲小管重吸收鈉,使尿鈉與尿量增加,作用于腎上腺皮質(zhì)球狀帶而抑制醛固酮分泌,減少腎小管對(duì)鈉的重吸收。7. 陰離子間隙(anion gap AG):是指血漿中未測(cè)定的陰離子量與未測(cè)定的陽(yáng)離子量的差值。8. 混合型酸堿平衡紊亂(mixed acid-b

3、ase disturbances):是指同一病人有兩種或兩種以上酸堿平衡紊亂同時(shí)存在。9. 腎小管性酸中毒(renal tubular acidosis RTA):是一種腎小管排酸或重吸收堿性物質(zhì)障礙而產(chǎn)生酸中毒的疾病,有RTA-型和RTA-型等多種類型。10缺氧(hypoxia):凡因氧供應(yīng)不足或用氧障礙,導(dǎo)致組織代謝、功能及形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過(guò)程稱為缺氧。11. 低張性缺氧(hypotonic hypoxia):由吸入氣氧 分壓過(guò)低、外呼吸功能障礙及靜脈血分流入動(dòng)脈等原因引起動(dòng)脈血養(yǎng)分壓降低,使動(dòng)脈血氧含量減少的組織供氧不足,稱為低張性缺氧。12. 等張性低氧血癥(isotonic

4、 hypoxemia):血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,使血氧容量降低而致動(dòng)脈血氧含量減少,但動(dòng)脈血氧分壓正常,故稱為等張性低氧血癥。13. 腸源性紫紺(enterogenous cyanosis):食用大量含硝酸鹽的腌菜后,經(jīng)腸道細(xì)菌將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,后者吸收后導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥,如血中高鐵血紅蛋白含量增至20%50%,患者出現(xiàn)頭痛、無(wú)力、呼吸困難、心動(dòng)過(guò)速、昏迷以及皮膚黏膜呈青紫色。14. 循環(huán)性缺氧(circulatory hypoxia):由休克、心力衰竭、血管病變、栓塞等原因引起全身或局部循環(huán)障礙,組織血流減少導(dǎo)致組織供氧減少,稱為循環(huán)性缺氧。其血氧變化特點(diǎn)是動(dòng)-靜脈血氧含量差增

5、大,而其他血氧指標(biāo)正常。15. 時(shí),稱為發(fā)熱。16. 應(yīng)激(stress):機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的非特異性全身反應(yīng)稱為應(yīng)激。17. 全身適應(yīng)綜合征(general adaptation syndrome GAS):是指劣性應(yīng)激原持續(xù)作用于機(jī)體,則應(yīng)激可表現(xiàn)為一個(gè)動(dòng)態(tài)的連續(xù)過(guò)程,并最終導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂和疾病??煞譃榫X(jué)期、抵抗期、衰竭期。18. 休克(shock):休克系各種強(qiáng)烈致病因素作用于機(jī)體,使其循環(huán)功能急劇減退,組織器官微循環(huán)灌流嚴(yán)重不足,以致重要生命器官機(jī)能、代謝嚴(yán)重障礙的全身危重病理過(guò)程。19. 低血容量性休克(hypovolemic shock):由于血量減少引起的

6、休克稱為低血容量性休克,見(jiàn)于失血、失液或燒傷等情況。20. 彌散性血管內(nèi)凝血(disseminated or diffuse intravascular coagulation DIC):是一種以凝血功能失常為主要特征的病理過(guò)程。在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物質(zhì)入血,凝血酶大量生成,進(jìn)而微循環(huán)中形成廣泛的微血栓,同時(shí)引起多種凝血因子和血小板消耗,并有繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能增強(qiáng),使患者出現(xiàn)明顯的出血、休克、臟器功能障礙和溶血性貧血等一系列臨床表現(xiàn)。21. 缺血再灌注損傷(ischemia-reperfusion injury):部分患者或動(dòng)物缺血后恢復(fù)血液再灌注,不僅沒(méi)

7、使組織和器官功能恢復(fù),反而使缺血引起的細(xì)胞功能代謝障礙和結(jié)構(gòu)破壞進(jìn)一步加重,這種現(xiàn)象稱為缺血-再灌注損傷。22. 氧反常(oxygen):用缺氧溶液灌注組織器官或培養(yǎng)細(xì)胞一定時(shí)間后,再恢復(fù)正常氧供應(yīng),組織及細(xì)胞的損傷不僅未能恢復(fù),反而更趨嚴(yán)重,這種現(xiàn)象稱為氧反常。23. 細(xì)胞凋亡(apoptosis):由體內(nèi)外因素觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致的細(xì)胞死亡過(guò)程稱為細(xì)胞凋亡。24. 凋亡小體(apoptosis body):細(xì)胞凋亡時(shí),胞膜皺縮內(nèi)陷,分割包裹胞漿,形成泡狀小體稱為凋亡小體。是細(xì)胞凋亡的特征性形態(tài)學(xué)改變。25. 細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)(cellular signal transduction)

8、:細(xì)胞通過(guò)位于胞膜或胞內(nèi)的受體感受胞外信息分子的刺激,經(jīng)復(fù)雜的細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)換來(lái)影響細(xì)胞的生物學(xué)功能,這一過(guò)程稱為細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。 26. 心力衰竭(heart failure):在各種致病因素的作用下心臟的收縮和(或)舒張功能發(fā)生障礙,即心泵功能減弱,使心輸出量絕對(duì)或相對(duì)下降,以致不能滿足機(jī)體代謝需要的病理生理過(guò)程或綜合征稱為心力衰竭。27. 心肌重構(gòu)(myocardial remodelling):心力衰竭時(shí)為適應(yīng)心臟負(fù)荷的增加,心肌及心肌間質(zhì)在細(xì)胞結(jié)構(gòu)、功能、數(shù)量及遺傳表型方面所出現(xiàn)的適應(yīng)性、增生性變化稱為心肌重構(gòu)。28. 心肌向心性肥大(concentric hypertroph

9、y):如果長(zhǎng)期后負(fù)荷(壓力負(fù)荷)增大,如高血壓病,可引起心肌向心性肥大,此時(shí)心肌纖維呈并聯(lián)性增生,肌纖維變粗,心室壁增厚,心腔無(wú)明顯擴(kuò)大,室腔直徑與室壁厚度的比值小于正常。29. 心肌離心性肥大(eccentric hypertrophy):如果長(zhǎng)期前負(fù)荷(容量負(fù)荷)增加,如主動(dòng)脈閉鎖不全,可引起心肌離心性肥大,此時(shí)心肌纖維長(zhǎng)度增加,心腔明顯擴(kuò)大,室壁直徑與室壁厚度的比值等于或大于正常。30. 呼吸衰竭(respiratory failure):由于外呼吸功能的嚴(yán)重障礙,以致成年人靜息時(shí)在海平面條件下,動(dòng)脈血氧分壓低于正常范圍,伴或不伴有二氧化碳分壓高于正常的病理過(guò)程稱為呼吸衰竭。31. 成人

10、呼吸窘迫綜合征(adult respiratory distress syndrome ARDS):是指由于化學(xué)性因素如毒氣等、物理因素如放射性損傷、生物因素及全身性病理過(guò)程等所引起的急性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷,肺泡膜通透性增加,常出現(xiàn)低氧血癥性呼吸衰竭。32. 靜脈血摻雜(venous admixture):是指那些病變肺泡通氣量明顯減少而血流未相應(yīng)減少甚至還可因炎性充血等使血流增多,以致于流經(jīng)這部分肺泡的靜脈血不能充分的動(dòng)脈化便摻入動(dòng)脈血內(nèi),又稱功能性分流。33. 肺性腦?。╬ulmonary encaphalopathy):由呼吸衰竭所引起的腦功能障礙稱肺性腦病。其發(fā)生機(jī)制是缺氧、二氧化碳

11、潴留和酸中毒對(duì)腦血管和腦細(xì)胞的損傷作用,它們使腦血管擴(kuò)張及通透性增加、腦血流增多,腦細(xì)胞水腫及電活動(dòng)障礙而引起的神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)組織的損傷。34. 限制性通氣不足(restrictive hypoventilation):吸氣時(shí)肺泡的擴(kuò)張受限制所引起的肺泡通氣不足稱為限制性通氣不足。35. 真性分流(true shunt):解剖分流的血液完全未經(jīng)氣體交換過(guò)程,故稱為真性分流。36. 肝功能不全(hepatic insufficiency):各種致肝損傷因素使肝細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害,使其代謝、分泌、合成、解毒與免疫功能發(fā)生嚴(yán)重障礙,機(jī)體往往出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙、腦病等一系列臨床綜合征

12、稱之為肝功能不全。37. 肝性腦?。╤epatpic encephalopathy):是繼發(fā)于嚴(yán)重肝病的神經(jīng)精神綜合征。肝性昏迷是肝性腦病的最后階段。38. 氮質(zhì)血癥(azotemia):腎功能不全時(shí),由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降,含氮的代謝終產(chǎn)物如尿素、尿酸、肌酐等在體內(nèi)蓄積,因而血中非蛋白氮的含量增加,稱為氮質(zhì)血癥。39. 尿毒癥(uremia):急性和慢性腎功能不全發(fā)展到最嚴(yán)重的階段時(shí),代謝終產(chǎn)物和內(nèi)源性毒物在體內(nèi)潴留,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,腎的某些內(nèi)分泌功能失調(diào),從而引起一系列自體中毒癥狀,稱為尿毒癥。40. 少尿(oliguria):每24小時(shí)尿量少于400ml稱為少尿。41. 腎性骨營(yíng)

13、養(yǎng)不良(renal osteodystrophy):是指慢性腎功能不全時(shí),見(jiàn)于幼兒的腎性佝僂病、成人的骨軟化、骨質(zhì)疏松和骨硬化。42. 多器官功能衰竭(multiple system organ failure MSOF):主要是指患者在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、休克、或復(fù)蘇后,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上系統(tǒng)、器官的衰竭。43. 全身炎癥反應(yīng)綜合癥(systemic inflammatory response syndrome SIRS):是指因感染或非感染病因作用于機(jī)體而引起的一種全身性炎癥反應(yīng)臨床綜合征。2007年度病理生理學(xué)小測(cè)驗(yàn)專業(yè) 學(xué)號(hào) 姓名 一、選擇題(每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)

14、中,只有一項(xiàng)是最符合題目要求的)1、 決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素是:( )A、白蛋白 B、球蛋白 C、鈉離子 D、鉀離子 E、鈣離子2、 全腦機(jī)能永久性停止稱為:( )A臨床死亡 B、瀕死狀態(tài) C、生物學(xué)死亡 D、腦死亡 E、植物狀態(tài)3、休克期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是:( )A、 少灌少流,灌少于流 B.少灌多流,灌少于流 C.多灌少流,灌多于流D. 多灌多流,灌多于流 E. 多灌多流,灌少于流4、DIC最主要的病理特征是:( )A、D. 凝血物質(zhì)大量消耗 E. 溶血性貧血5、有關(guān)發(fā)熱概念的敘述下列哪一項(xiàng)正確?( )A、 B.產(chǎn)熱過(guò)程超過(guò)散熱過(guò)程E. 由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起6、健康者進(jìn)入高

15、原地區(qū)或通風(fēng)不良的礦井可發(fā)生缺氧的主要原因是:( )A、7、最能反映組織中毒性缺氧的指標(biāo)是:( )A、D. 靜脈血氧含量升高 E. 動(dòng)靜脈血氧含量差升高8、關(guān)于紫紺的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:( )A、 缺氧不一定有紫紺B、 血液中脫氧血紅蛋白超過(guò)5g就可以發(fā)生紫紺C、 動(dòng)脈血氧分壓低于6.7kPa(50mmHg)、血氧飽和度低于80時(shí)易出現(xiàn)紫紺D、 嚴(yán)重貧血引起的缺氧,其紫紺一般較明顯E、 紫紺是否明顯,還和皮膚、粘膜血管中的血量有關(guān)9、急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的主要機(jī)制是( )A、D. 肺小動(dòng)脈收縮 E. 肺小靜脈淤血11、大量體液丟失后只輸注葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致:( )A、12、輸入大量庫(kù)存過(guò)久

16、的血液可導(dǎo)致:( )A、高鈉血癥 B、低鈉血癥 C、高鉀血癥 D、低鉀血癥 E、低鎂血癥 13、AB>SB表明機(jī)體存在有:( )A、 代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒 C、呼吸性酸中毒;D、混合性堿中毒 E、低氯性酸中毒14、某潰瘍病并發(fā)幽門(mén)梗阻患者,因反復(fù)嘔吐入院,血?dú)鈾z查結(jié)果為:PH7.49,PaCO2 49mmHg,HCO3-,該患者酸堿失衡的類型是:( )A 代謝性酸中毒 B 代謝性堿中毒 C 呼吸性酸中毒 D 呼吸性堿中毒 E 混合性酸中毒19、堿中毒時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)-肌肉應(yīng)激性增高,手足抽搐的主要原因是:( )A、血清鉀減少 B、血清氯減少 C、血清鈣減少 D、血清鈉減少 E、血清鎂減少20、某患者的血?dú)鈾z查結(jié)果是:CO2max20ml%,CaO2為15ml%,PaO2為50mmHg,動(dòng)靜脈氧分壓差為4ml%,其缺氧類型為:( )其SO2為:(

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